入院拒否に該当するQ&A

87歳の母の事です。 令和2年3月に初期の胃がんと大きい胆石が見つかりました。手術を勧められましたが、母が拒否したのでしていません。 その後半年くらい何事もなく元気に生活していました。 令和2年10月に、だるさと吐き気、食欲不振が続き、かかりつけ医に検査してもらいましたが、胃がんは変わりなく、検査結果も何も問題ありませんとの事でした。食べられないので、1週間程入院して、点滴をしてもらいました。その後、毎月 同じような事で入退院を繰り返しました。 家では具合悪い、食べたくないと言っているのに、入院して病室に入ると元気になり、病院の食事だけでは足りない、早く帰りたいと話していたそうです。 令和3年9月 精神科の受診を勧められ、精神科で検査した所、中等度のアルツハイマー認知症と診断されました。メマリーの開始と環境改善のためデイサービスの検討を勧められ、週2日のデイサービスに行く事になりました。 令和3年11月 薬やデイサービスを利用してもあまり変わらなかったので、リフレックスを処方されましたが、ボーとして、寝てばかりいるので、入院して薬の調整をしました。 令和3年12月10日 精神科の薬は入院中に飲まなくなり、以前からかかりつけ医が出していたスルピリドを継続して飲む事、デイサービスを週3日に増やす事になり退院しました。 令和4年になってからも、前年と変わらず、入退院を繰り返しています。 毎日、具合悪い、救急車よんで、病院連れて行けと言われ、どう接していったらいいのかわかりません。

91歳の母です。以前に三回心臓にステント手術をしています。首左の系動脈が狭くなっていると84歳の時ステント手術を勧められましたが高齢なので本人は拒否し、以後薬の治療を行っています。 昨年11月8日に白内障の手術をを片目ずつ行いました。入院期間も1週間程で退院。それから3週間後に自宅にて転倒。掛かりつけの循環器病院で圧迫骨折と診断され2週間入院 その間もボケないようにと…頭もはっきり、足も支えに頼りながらもしっかり自分で歩ける状態でした。入院中での画像で胆のうに影を見つけ胆嚢癌の疑いがあるから消化器内科にて受診するように勧められましたが、年末で病院も休みになり自宅にて安静にしていたところ元日より胃や腰の辺りの痛み・吐き気が酷くなり1/2日救急車で搬送即入院。そこでの検査結果は２.５センチの胆石が出口を塞いでる状態。胆のうの上部に癌がありそこから出血している為貧血の数値が９まで下がっている。今の状況で高齢、心臓、系動脈の事を考えると手術はしないほうが良い。本人もそれを希望したので今は薬で炎症を抑えるように点滴で抗生物質や痛み止めなどしています。が1日でこんなに弱るものかと思うほど点滴するまではしっかりしてたのに、話しても聞き取れにくくとても身体がしんどいみたいで、このままぼけてわからなくなるのではと心配でなりません。あと残り僅かな人生穏やかに過ごさせたいと思っていたのにこんなに弱ってしまうほど強い薬を使わないといけないものなんでしょうか？回答宜しくお願いします。

私の父（母とは離婚し独り身になっています。）が2年半ほど前に結腸に穿孔が起き、緊急入院をしました。その1年後、肺などに転移をして、今は余命3ヶ月と宣告されています。私は主治医の先生にセカンドオピニオンを聞きに行きたいと言ったのですが、「もう手遅れだし父がかわいそうだ」だとか、「遠方に住む私は口出しをするべきではない。あなたは月に一回程度見に来るだけで良い」などと強烈に拒否されたのですが、本当に治療法がないのか疑問に思っています。ちなみに父は別にセカンドオピニオンを拒否してるわけではないし、一生懸命生きようとしています。そこで3つ質問があります。写真にCTの写真を一枚のみ載せています（あと他の断面のCT画像が5枚ほどありますので、送れるなら残りもお送りしたいです。CTのCD-Rはいただけませんでした。）が、このような状況で切除や放射線など本当に他に治療法ある可能性がないのでしょうか。（一枚ではご判断は難しいと思いますが。）また主治医の先生は消化器外科医でしたが、肺の腫瘍を切除可能かや放射線治療が可能かどうかは呼吸器外科や放射線治療医の先生にお聞きしたほうが良いのでしょうか、それとも消化器外科の先生も判断できるのでしょうか？（不躾な質問で失礼に感じられたら申し訳ありません）またもう一つは、このような状況でセカンドオピニオンを受けたいといって断ることって,このようなケースでは通常よくあるのでしょうか。以上よろしくお願いいたします。

友人が母乳推進の病院で出産しました。 友人から聞いたのですが、 母乳が出ずに12時間以上尿がでておらず、脱水症状を起こしている可能性が高く、肌が黄色くなっており黄疸の可能性があり助産師にミルクや糖水飲ませるように何度もお願いしたのにもかかわらず拒否され、（おそらく）空腹で泣き続ける子供をあやし続け、新生児室での預かりも拒否されたと言っていました。 私が出産した病院では低血糖や脱水にならないよう3時間ごとに赤ちゃんが寝ていても起こして母乳→足りなければミルクを飲ませていました。 母乳がでないため低血糖、脱水、黄疸などの症状がでているにもかかわらずミルク、糖水を飲ませないのは危険ではないのでしょうか？ 赤ちゃんはお弁当を持って生まれてくるから一週間くらい飲み食いしなくても大丈夫だ、と助産師に言われたそうです。エビデンスはあるのでしょうか？ 友人の赤ちゃんは黄疸が強くなり入院延長、友人は産後ノイローゼになってしまっています。 私も出産時、促進剤で過強陣痛をおこしているのにもかかわらず放置されたりと散々な目に遭いました。セカンドオピニオンを受け、胎児心拍があまり下がっていないから過強陣痛を起こしていても促進剤を強行したんだと思う。早く産ませたかったんだと思うと言われました。 出産時病院に伏せていましたが、私は看護師です。　 SNSなどで、母乳推進病院で同じようなめにあった方の体験がたくさん投稿してありました。 周産期医療に強い不信感を抱いています。

祖母が3週間ほど前に自宅で倒れていたところを訪問看護さんが見つけてくださり、普段透析している病院へ運ばれました。 コロナでもインフルでもないからなんだろうね、という話を病院からされましたが、祖母がなんとか振り絞った声で「右側が動かない」と伝えてきたのでそれを看護師に話しましたが「元からじゃないの？」と言われてしまい、入院から1週間でやっと頭部CTを撮り脳梗塞だと判明しました。 脳梗塞治療の点滴を打ち、しっかり会話、食事ができるまでに回復しましたが先週金曜日の透析中に2度目の脳梗塞を起こしてからは1週間経つ今も意識がありません。 今いる病院が循環器病院なので、脳の専門医がいる病院へ転院させたいと伝えましたが、1回目の治療が遅れておそらく寝たきりになるから意味ないよと言われて拒否されてしまいました。 本当に脳の専門医がいる病院へ転院することは意味の無い事なのでしょうか。 家族が望んでいても拒否されたらそれ以上どうすることもできないのでしょうか。 また、週3回の透析のたびに意識がなくなっており、今回意識が完全になくなったあとも透析のたびに脈拍が150以上になったり、嘔吐したりを繰り返していて毎回途中で中断しているのですが、透析を週2回にしたり、水分を抜く量を少なくすることは可能なのでしょうか。 医学的な知識が全くないため、提案するのもお門違いなのかと思い何も言えずにいます。 転院できるならしたほうが良いのでしょうか。

82歳の父が膵臓癌(腺癌)と診断されました。 BMI26〜27、とても元気でよく食べ、酒飲み、体力あり、空気は読めませんがそれは元々、年齢なりの物忘れ程度で認知機能に問題はありません。 持病は大腸憩室炎で数回入院歴あり、大腸ポリープを内視鏡切除したことがあり、尿管結石一回、です。 薬は飲んでいません。 9月から腹痛背痛、食欲不振があり、近所の内科にかかるが、がん診療連携拠点病院を紹介され、検査(CT、EUS-FNA)で膵臓癌と確定。 腫瘍は膵頭部に3cm弱、遠隔転移はなさそうだがリンパに少し転移していると下記の所見でステージ2b〜3と。 上腸間膜動脈を半分くらい巻き込んでいる為(たぶん門脈も)、抗がん剤で小さくしてから手術を推奨と言われる。 父は手術は拒否、抗がん剤も否定的です。 家族が手術と抗がん剤で苦しんだのを身近で見ていたのと故近◯◯氏の本を読んでいたせいかと。 手術は合併症の確率も高いようですので、私も手術は難しいのでは？と考えます。 そこで、4月より保険適用になった重粒子線治療を受けるつもりでおりますが、抗がん剤を拒否して重粒子線のみ受けた場合、延命効果やQOLが上がるといったメリットはあると思われますか？ 緩和ケアのみに比べての考えられるメリットデメリットを教えてください。 癌と確定されてから、腹痛や疲労などが多少ひどくなってきたようではあります。

10年程前に間質性肺炎と診断され、自宅で24時間酸素吸入を続けながら療養していました。 先月から今までになく頻繁に大きな発作を起こす様になり、救急車で搬送、入院になりました。 本人は呼吸困難の他に心臓が捻られるような胸部痛を訴えていますが、心電図には異常はないようです。入院前に微熱が続いていた事も悪化の原因だとの事ですが血液検査やCTでは肺炎などは起こしていないと言われました。 肺気腫で肺がボロボロで処方できる薬は出し切っているそうです。 今回、フルタイドが新たに処方されましたが、あまり効果は期待しないでほしいとも言われました。 動脈からの採血の結果、入院時よりは改善はみられるものの、酸素量、二酸化炭素量ともに、限界に近い値で、肺炎を併発した場合は命取りになると言われました。 その場合、人工呼吸器を使うか否か家族で話し合っておいてほしいとも言われました。 本人は発病当初、Drから大事にして寿命は10年と告知されているので、覚悟していて人工呼吸器に繋がれてまでも生きる事は嫌だと言っています。 本当に先月からは月1度の通院する為に車いすに乗る事さえ出来ない状態でした。 今は入院して3週間が過ぎ、安静が保たれている為か、病室内のトイレにも行け、食欲も出てきて、安定していますが、少しでも動くとヒイヒイとした呼吸音が聞こえてきます。 担当医は入院当初、寿命は短いと思っていて下さいとおっしゃられたのですが今は肺炎など感染症さえ起こさなければ1〜2年は生きられる可能性があるとの事です。 入院前は少し食べ過ぎた後や排尿後、夜10時頃になると発作が起こるのですが、この2〜3ヶ月で急激に悪化してきた事が気になります。 やはり、病気そのものが進んでいるのでしょうか? また、人工呼吸器の拒否は予め、本人の意志として病院側に伝えておくべきでしょうか? アドバイス、宜しくお願いいたします。

11月29日に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。その病院ではレビー小体認知症と受診1分で診察終わりました。2か月たっても38度の熱が下がらず、精神剤でほぼ動けなくなり目も空けられない状態になったので、別病院で転院し診察してもらうとおしりに10ｃｍの褥瘡が出来ていて、当日に緊急手術で取り除くと熱も下がりました。精神薬を中止させているようでしたので意識もハッキリして、高カロリーゼリーだけは食べれるようになりました。嚥下の機能は大丈夫のようですが、栄養・水分が足りないので静脈点滴をしています。看護師にゼリー以外の水分や他の通常食を食べさせてもらい、点滴無しで療養をお願いしたのですが、誤嚥のリスクがあるので、まだできないと言われました。外科手術のために入院したので、体調全体改善まではやって頂けないのかと残念に思いました。今の病院は急性期病院なので、療養治療は他院でと言われていますので、介護医療院への転院の準備をしています。心配なのは面談時に言葉が出ない日があったり、次の日には弱弱しくもありながら、通常の会話が成立したりしています。その日にはしきりに自分で立って歩きたいとも言います。しかしまた次の日には錯乱状態で独り言をずっと言っていたりします。病院側からは認知が進むと改善が難しいと言われています。CTスキャンの画像診断では脳委縮は進んでいなく、画像からは脳は正常だと言われています。レビー小体だとCTでは分かりずらいと一般的には言われていますが、レビー小体なのでしょうか？療養型の病院だと一般食を含めリハビリを積極的にして頂けるのではないかと期待していますがどうでしょうか？

35歳、2才7ヶ月の子をもつ母です。 体外受精で授かった子どもです。 採卵後からOHSS？腹水が溜まったりと初めからリスクを感じた妊娠でした。 妊娠初期に手の指が動かすたび激痛が走るほどの浮腫になり中期辺りから蛋白３＋、血圧も160前後となり１度管理入院にもなりました。 予定日を１日過ぎたので入院となり促進剤とバルーンが始まり、三日目に陣痛が始まりそ促進剤を使いながらの血圧240はいっていたと思いますが、最後は吸引、一人の先生が股がり押し出し出産になり辛く、不安な分娩になりました。 子どもも辛かっただろうと申し訳なくなります。 待望の我が子、授かれないと思っていた子ども、一人で十分だとは思うのです。 ただ最近になりまわりに二人目赤ちゃんをみては欲しくなり、凍結卵を破棄出来ずにいます。 今は子どもの面倒もあり移植をするにも一年後になります。ただ前回の高血圧症に加え高齢出産にもなり分娩が怖いです。 命がなくなったらと思います。 私の場合やはり諦めた方がよいのでしょうか？ 帝王切開なら大丈夫なのでしょうか？ 因みにオロも３ヶ月続きました。 体が妊娠、出産にたいして拒否してるのでしょうか？

こんばんは。生後、三ヶ月と27日の赤ちゃんのミルクの与え方について教えてください。二ヶ月の頃細気管支炎の為トータル一ヶ月入院していました。完母だったのですが、完全看護の為、面会時間に一度か二度母乳があげられましたが退院後母乳拒否で今は完全ミルクです。入院中は120を七回でしたが60だったり30だったり飲みにむらがありました。しかし退院直前は120ほぼ飲めてました。退院し自宅ではムラがあり60だったり100だったりで体重の増えと飲む量が足りないと退院後診察ではしばらく経過観察に…となりました。夏バテもあるかと思いますが…長くなりましたが本題の質問です…60しか飲まない後、2時間くらいでお腹すいたとギャン泣きで手がつけられません…ミルクは3時間あけると聞きます。3時間たたないと絶対与えてはいけないのでしょうか?3時間あけたところでたいして飲まないのですが…流石に一時間ギャン泣きされるとこたえます…。これがしょっちゅうです。今は体重5、8キロです。次の受診は八月に入ってからです…飲む量に関係なく3時間あけるのでしょうか?体重に対してのミルク量は一日いくらくらい必要ですか?今は一日600〜700くらい飲んでます。