前立腺生検でに該当するQ&A

72歳男性です。ＰＳＡが20を超えたので、先日全身麻酔し前立腺生検をした結果は、19本中12本が癌陽性でした。グリソンスコアは5+4　9でした。今後転移がないか調べる骨シンチグラフィーやさらに造影MRI検査を控えています。 ＭＲＩ検査では、前立腺は内腺が腫大し、辺縁域は軽度萎縮、両辺縁域にDWIで明瞭高信号、T2WIで低信号を示す病変が複数あり、PI-RADSカテゴリー4～5でT2WIスコア2～3（移行域に癌は不明瞭）とのことでした。 12本陽性で、グリソンスコア９はかなり転移の可能性が高いのでしょうか？ 今後の治療法はどのようなものを見込まれるのでしょうか？ ホルモン受容体があるかないかの検査はしてもらえませんでした。してもらうとしたら、また針生検なのでしょうか？ 宜しくお願い申し上げます。

健康診断で前立腺検査でPSAスコアー６．５でした専門医を受診し前立腺がん触診異常無し、再PSA検査５．６、MRI検査一部光る部分があり、針生検をを受けます。がんと、結果がでた場合ですが、予後が良好な治療方法を教えて下さい。 専門医は初期の可能性が高いとの説明です。宜しくお願いいます。また普通の日常生活までの期間もお願いします。

お忙しいところ申し訳ありません。前立腺の生検で少し悩み始めたことができました。 2023年6月16日の人間ドック（毎年受診）で全く自覚症状もないところに、PSAが6.32（過去10年位のPSAは概ね1.5前後で推移）で要再検査とされ、同じ病院の外来受診。7月19日MRI検査にて、前立腺正常大、apexの11時方向で移行域と辺縁部の境界が不明瞭になっている部分が見られますが、DWI/ADC mapでは異常信号は見られず確実な異常は指摘できません。有意なリンパ腫大を認めません。骨にも異常を認めません。結果：明らかな前立腺がんは指摘できない　との画像診断でした。その後12月18日にPSAの再検査にて12.59。主治医の先生からさらに3か月後の3月18日に再度検査しましょうと説明を受けました。その後、前立腺がんと診断された友人から早期生検への勧めもあり、再度主治医の先生に相談。ここではロボット手術ができないので、がん専門病院を紹介される。専門病院で1月30日血液検査（PSA　F/T比）、2月1日MRI検査、2月15日に結果を聞きに行く予定。 そこで質問です。このような状況ですが、次回診察時にMRI診断や血液検査の良くない場合には、先生から生検を勧められると思いますが、以前の病院同様にMRIも問題もなく血液検査結果も下がってきたので、先生からもう少し様子を見ようとなった場合、生検に進むべきか迷って悩み始めました。このような私の状況では、一般的に生検は受けた方がいいのでしょうか？ 本人の気持ちは、生検を受けたくないものの受けた方が安心かなと思案に暮れています。 70歳前だというのに、こんな質問して申し訳ありません。

夜間頻尿で通院しています。薬はタムスロシンを服用し、直近のPSA値は1.098です。前立腺がん予防には射精が良いと言うので適当に射精してますが、量は少なく、逆行性射精を感じていますが、性欲はあります。最近、友人が前立腺がんの疑いで前立腺生検をしたのですが、癌は見つからず経過観察で、薬は処方されていますが、性欲はなくなり、射精はする気もないと言ってます。前立腺がん予防に射精が良いという真偽と、薬による逆行性射精や性欲減退はあるかお聞かせ下さい。

73歳の主人の事ですが 泌尿器科で前立腺肥大の疑いで血液検査を 2021.2022.2023にしたところ PSAの値が5.88 5.64 6.84 6.90と変化しています。 2023の1月にはMRI検査をして 悪性の所見は無いと言う事でしたが 担当医から 生検の検査を勧められています。 本人はなるべくその検査はしたくない様で... やはり 生検をした方が良いでしょうか？ ご意見をよろしくお願い致します。

70才の父が前立腺がんといわれました。6年前からPSA値10〜12と高く2回の生検でがんはみつかりませんでしたが今年の4月に14に上がり生検したところがんがみつかりました。がんは前立腺以外には広がっていなく転移もありませんでしたが顔つきがあまり良くないので内分泌療法をやったあと手術することになりました。6月から内分泌療法(お腹に注射と内服薬)を始めて1ケ月後のPSA値が16に上がっていそうで、先生がいうには普通下がるのになんでだろうと言われたそうです。内分泌療法の効果がでてないということでしょうか?

70歳男性です。50歳代半ばから徐々に上昇してきたPSA値が2021年12月の人間ドックで4.2、22年1月再検査で3.2であったため１年後再検査の指示。22年12月にPSA6.2となり、泌尿器科を受診。生検の要が高いであろうが、まずはMRIの指示。 しかしながら、MRI撮影に臨んだものの、半年前の22年6月に別途受けた大腸ポリープ切除時(ポリープは5mm)の止血クリップが残存しているらしく、金属反応によりMRI撮影中止となりました。 この場合、どうした対応が可能でしょうか。 消化器内科でクリップ除去は簡単にできるものでしょうか？できるのであれば、それを済ませてから、改めてMRIを受け、要すれば生検に進みたいと思います。 もしクリップ除去が簡単でなく時間を要するのであれば、前立腺についてはどのように対応するのが適当でしょうか。 頻尿等の前立腺肥大の自覚症状はあまりなく、PSA値の上昇早さから考えて、前立腺がんの可能性もあり、あまり時間をかけるのは望ましくないようにも感じますが、一方でMRIなしで生検を行うのは標的見逃しリスク等から躊躇を感じてしまいます。 よろしくお願いします。

私はPSAが4.8で生検を受け前立腺肥大と言われましたその後6から7で推移しています。　　　　　　　 途中でMRI検査もしておりますがガンにかかることがありますか。PSAは半年に一度検査を　　 しております。排尿は我慢した後は時間がかかります。肥大を押さえる薬はないのでしょうか

60歳代後半男です。 今年2月人間ドックで前立腺PSA値5.4(昨年3.6)。 4月初頭に総合病院受診、超音波針生検機器予約待ちで5月末に組織採取(8箇所)。 6月中旬生検結果、2箇所に1ミリ大のガン判明。 以後の予定は、やはり検査機器の予約待ちで6月末の骨シンチ、7月末のMRI検査。 8月中旬の検査結果で治療方針決定(摘出手術または小線源放射線など)。 治療開始は9月頃と思われ、PSA異常発見から治療開始まで約8ヶ月を要すことになります。 前立腺ガンは進行が遅いと聞いていますが心配です。ご見解をお聞かせください。

別の質問で「MRI結果より前立腺癌でない」と医師から言われたと書きま したが、その検査報告書に書かれていたのは、下記でした。 **************************************************** １．所見 　　初回検査です。 　　前立腺は最大横径51mm、移行域優位に腫大しています。 　　前立腺にT2WI低信号、拡散低下を呈する領域を認めません。 　　腹水や病的腫大リンパ節を認めません。 　　他、特記所見を認めません。 ２．画像診断 　　前立腺癌を疑う所見を認めません。 　　前立腺腫大 *************************************************** PSAの推移は下記です。 2020/7/6　 7.3 2020/10/12　 8.3　→　この後　2021/1/9に腹部の大動脈解離 2021/2/1　 12.2 2021/5/31 　11.0 2021/11/22　 11.8 2022/2/4　 15.5　→　2022/2/14に今回のMRI実施 下記をご教示下さい。 １．前立腺の51mmというのはかなり大きいでしょうか？ 　　また、その大きさはPSAの大きさに比例しているのでしょうか？ ２．検査結果で、移行域優位、T2WI低信号、拡散低下という言葉が 　　出てきますが、どんな意味でしょうか？ ３．この検査結果に対し、心配なため生検と3ヶ月後のPSAを希望しました 　　が、医師から「生検不要。PSAは半年後の8月実施」と言われました。 　　妥当でしょうか？ ４．2021/2よりPSAが急上昇したのは、「大動脈解離の影響かも」と 　　医師から言われましたが、その可能性はありますか？