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前立腺肥大症レ−ザー内視鏡手術を受けて48 日経過しました。 4月1日の診察の時 スピロペントを処方して頂き、朝夕各2錠服用しています、しかし改善の兆しが見えません。現状は寝ている時、座って居る時は殆ど尿もれは無し、動くと亀頭の先がムズムズ感、尿道に違和感を感じ尿もれ、トイレに行っても少量出るだけ、排尿時違和感、少し痛みあり。 今度の診察の際 しっかり担当医に相談 質問したく、聞くべき確認事項等あればアドバイス 宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
70代男性、直腸内視鏡術後、尿を出す管を抜いたあと尿の出が悪いとのことで、今は管を入れて排尿しながら投薬治療中です。腎臓・膀胱には問題なしとのことで、尿はたまっており尿意は感じますが尿が出きらず、溜まってしまいます。術前は、前立腺肥大ながら排尿は問題なくできていました。手術による神経の損傷はないとのことですが、術前後の数日間、前立腺治療の薬を飲めなかったからか、手術のため尿の管を入れたからか、原因はわからないそうです。神経への刺激などの術後の排尿障害ならば、数ヶ月以内に快方に向かうこともあると聞いていたのですが、このようなケースでは難しいでしょうか。また、ほかに何が原因として考えられますか。よろしくお願い致します。
75才男性です。 昨年4月に 頻尿、過活動膀胱、閉尿等 尿トラブルの原因の一つと思われる前立腺肥大症の手術をしました。 その後は 閉尿や過活動膀胱は治ったのですが、尿をしても 毎回残尿感があり、1分もしないうちに排尿をします。続けて2回目の排尿後も残尿感があり 直ぐに3回目の排尿をする状態です。尿の量 1~3回の総量は約250 CC程度です。 非常に不快な状態で過ごしております。 今 近くのクリニックで ウブレチド錠 5ml 1日1回、エブランチルカプセル 15ml 1日2回 を処方して貰い服用しております。服用して数ヶ月経ちますが 良くなりません。 先生も治るとは明言しておりません。 治療法に対しアドバイスをお願いします。 私は追加で 漢方薬 八味地黄丸錠を服用しようと思っていますが、 飲み合わせに問題はあるでしょうか?
前立腺肥大症と過活動膀胱で頻尿です 1年以上前から前立腺肥大症、大きさ50CCです。 頻尿、1日に20回以上トイレに行きます、 尿意切迫感がかなり辛いです 投薬治療受けています アボルブカプセル、ユリーフ、ベタニスです。 あまり改善しません。 最近、違う医師に診てもらいました。 尿検査は異常なし。 エコー診断では前立腺肥大症より膀胱の働きが良くない? と言われました。 もし膀胱の異常ならばどのような治療方法有りますか 手術ですか、投薬治療ですか? とにかく現状のトイレ回数を減らしたいです。
3人の医師が回答
65歳男性 前立腺肥大症で3週間前に蒸散術を受ける。現在、頻尿と痛みが取れない。セルにトロンと抗生剤の処方を受けているが、改善しないいので、カテーテル治療や低強度体外衝撃波治療を検討しようと思うのですが、専門の先生のご意見を伺いたく宜しくお願いいたします。
1人の医師が回答
先日、頻尿が気になって泌尿器科を受診した結果、前立腺肥大症と診断されました。 頻尿その他残尿感等があります。 夜間頻尿については、就寝中は1or2回程度ですが、今後薬を飲み続けなければならないのか、お伺いします。(投薬である程度治療できるのかどうかも含めて) また、過去のPSAの値が、1.10(2017年)1.17(2021年)2.09(2022年)ですが、 少しづつ上昇していますので、前立腺がんの可能性があるのか、不安があります。 よろしくお願いいたします。
当方77歳の男性です。前立腺肥大症(通常の4~5倍)で シロドシン4mgを朝夜1錠 セルニルトン錠を朝昼晩2錠、服用しています。ED治療薬の服用についての、 影響を教えてください。お願いします。
4人の医師が回答
私は以前から血圧が高め(収縮期血圧145程度、拡張期血圧95程度)だったのですが、最近前立腺肥大で泌尿器科にかかり、現在「ユリーフ」という薬を服用しており、この薬の効き目を実感できております。この薬を服用しているためと思われるのですが、現在血圧が概ね130/85以下になっています。しかし、この薬は1日2回食後に服用するために時々飲み忘れることがあり、そのためか145/95くらいまで上昇することがあります。今後は「ユリーフ」を飲み忘れないように努めて飲み続けるべきか、病院へ行って降圧剤を処方してもらった方が良いのかを教えてください。
5人の医師が回答
現在61歳、PSA値が14ありMRIで前立腺がんの疑いが少しあるとのことで針生研を受けました。結果は陰性でしたが肥大が大きく180gあるとの診断を受けました。尿が出にくい時がありタダラフィルとシロドシンを服薬中です。 先日ビールを飲んだところ初めて閉尿が起き、深夜救急外来に受診し腎盂腎炎と診断されました。医師からは前立腺が大きいので、そろそろ手術を考えてはどうかと促されております。そこで質問をお願いします。 (1)手術の選択はHoLEPかレーザ蒸散術PVPもしくはCVPを考えております。私のように前立腺が大きい場合はどちらを選択した方が(術後を含めて)良いのでしょうか? (2)HoLEPは少し難しい手技と聞いたことがありますが、手術実績数は何件くらいあると安心できるものでしょうか? (現在の通院先がHoLEPを導入したばかりであり、私のように肥大が大きい場合は手術実績数が気になるため。) (3)HoLEPの場合は前立腺をくり抜くので、将来の前立腺がんの心配はないと考えてよろしいのでしょうか? PSA値の経過観察も不要になるのでしょうか? (4)CVPとPVPはレーザ蒸散による同様術式のようですが、何らか差異はあるのでしょうか?(近くにPVPの手術実績が1500件以上ある病院がありお聞きしました。) レーザ蒸散術の場合、将来の前立腺がんの可能性は残りPSA値観察も必要なのでしょうか? (5)レーザ蒸散術の場合、排尿がしづらくなる「再発」はどのくらい起きるものでしょうか? 起きた場合は再手術できるのでしょうか? アドバイスを頂戴できましたら手術に踏み切りたいと思います。 どうぞよろしくお願い申し上げます。
最近 前立腺肥大症の手術として、アクアビームロボットシステムというのが あらたにでてきているようです。 自分は以前から、 CVP や REZUM は、高熱で、 膀胱の組織のタンパク質が 固まらないか?と疑問をもっていました。 このアクアビームロボットシステムというのは、よいのでしょうか? 全国に広がるのでしょうか?
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