呼吸器不全に該当するQ&A

31歳男性です。 以前よりパニック症及び全般性不安症と診断されています。 久しくパニック発作は起きていなかったのですか、昨夜阪神淡路大震災のトリアージの動画を視聴してから急に不安感が強くなり、以前に感じたパニック発作より弱目の発作が起き慌てて頓服薬を飲みました。 24時頃に発作が始まり、脈拍が速くなりそうになりましたがある程度コントロールできるようになったため？か一瞬ドドドと何かが込み上げるような感覚（発作が起きそうな感覚？）がありましたが、持ち堪えそこから1時間ほど不安な感覚に襲われました。 特に冷や汗もそこまで出ず、胸が苦しい訳でもありません（気になる程度）でしたが、感覚的にヤバい！という信号が身体を伝わり手足が冷たくなり不安で堪らないような状態でした。 呼吸も深呼吸をして少しずつ落ち着かせました。 その間、期外収縮？のようなものが5.6回ありました。（脈拍は100はいってなかったと思いますし、不安で定期的に脈拍を測ってましたがその時には期外収縮を感じず、脈拍が飛んだり乱れたりする感じはありませんでした） 以前、パニック発作の度に心電図検査をやり異常なし、血液検査でも心不全の状態でもないと診断され、ホルターやエコーをやる必要はないと言われました。 ※循環器内科医に診てもらいました。 ※一度救急車で運ばれた時が辛かったのですが、その時も心臓に異常なしでした。 直近の健康診断でも異常はありませんでしたが、1時間の間に5.6回も期外収縮を感じたことはなかったので心筋梗塞や狭心症では？と不安になっています。 ※今まで狭心症は絶対ありえない、と言われました。また期外収縮はストレスが強いときに良く感じやすいとも言われました。 ただのパニック発作と捉えて宜しいでしょうか？ ご教授お願い致します。

子供が、生後数日で心雑音が指摘され、大きな病院を紹介され心室中隔欠損症と診断されました。穴の大きさは5ミリで、中程度。今後、左心室が肥大して行く事、利尿剤の服用の可能性がある事、肺高血圧の可能性があり、1歳から2歳まで、場合によっては生後2ヶ月頃に手術する可能性があると説明を受けました。手術適応は病院内での協議の結果決定するそうです。 治療後は運動制限殆どなく生活出来る子が殆どだ聞き、少しほっとしてました。 生後2週間の診察で、肺高血圧があり、既に心臓が大きくなってきてると言われ、大変心配です。次の生後1ヶ月の診察で、肺高血圧の具合で手術する事を視野に入れて行きましょうと言われました。 今の所、どこが悪いんだと思う程、元気で、ミルクも飲み、日に日に力も強くなって来ました。しかし、陥没呼吸？もある気がするし、泣き続けると声が掠れます。 今は元気だけど、今後心不全とかの症状が出て弱って行くのでしょうか、大変心配です。手術もあまり小さいと危険があると言われてます。地方の大きな病院ですが、循環器専門の病院というわけではないので、うまく行くのかも心配です。治療後は元気に生活出来るようになるのでしょうか。

32歳の未婚の女です。 持病は胸腺腫瘍と全身性の重症筋無力症です。 胸腺腫は2年前に発見され播種転移と浸潤がおこっていました。手術で胸腺と大きな腫瘍は取り除きました。 重症筋無力症は今年の1月にクリーゼを起こして緊急入院し、人工呼吸器を4ヶ月ほどつけてました。 2月からは腫瘍に対して抗ガン剤治療【ドキソルビシン、シスプラチン、オンコビン、エンドキサン】をおこない5月に退院しました。 退院後生理が来ないので婦人科を受診すると抗ガン剤による卵巣機能不全で早期閉経と診断され。妊娠希望の為卵子の凍結を希望したのですが、医師からは数値的に卵子が残っていないので諦めるように言われました。 その時に生理が無いのは良くないので、ホルモン剤【プレマリン、プロベラ】を周期的併用法？でのむように言われ8月と9月は出血が起こったのですが10月はおこりません。 まさかと思い妊娠検査薬で調べたら陽性反応がでました。検査薬は閉経の人は陽性を示すとなっていてホントところがわかりません。 この状態で妊娠することはありますか？？ もし、妊娠していたとしたら出産できますか？？ちなみに腫瘍は播種が胸郭の中にあるので未定ですが、今年中にもう一度抗ガン剤治療をするかもしれないと言われています。

先日もご質問させていただいたのですが、69歳の父についてです。 現在嚥下機能が低下しており、レントゲンによる精密検査を行いましたが、液体もゼリー状の物も誤嚥してしまう状況で、現在リハビリ中です。 リハビリを始めてから1ヶ月程経過し、少しずつ食道が開き始めて改善は見られるとのことですが、耳鼻科の先生から、喉頭を上げる手術をした方がより改善が望めるという話がありました。 のどの外側からする手術で危険性も高くないとのことですが、手術と言われるとやはり不安です。 1週間後の経過次第で手術をするかどうか、考えた方が良さそうなのですが、どのように決断すれば良いでしょうか? このような手術は、珍しいことでもないのでしょうか? 今までの経過ですが、心不全と間質性肺炎の入院治療中にステロイドパルス療法を2度行い、一時は危険な状況にもなったのですが、その後ゆっくりと回復に向かっているところです。 現在は、鼻からチューブで栄養を摂取、最近まで喉からの切開人工呼吸器を使用していた為、(今は使用していません)喉の穴は維持したままで声はまだ出せません。 手足も不自由ですが、日々少しずつ動きは出てきており、ステロイドが抜けていけば更に動くようになるだろうという話です。 脳梗塞は見られません。 以上です。どうぞご意見をお聞かせください。よろしくお願い致します。

四月の中旬に全肋骨の痛みに襲われて呼吸不全になりました。最初は掛かり付けの消化器内科でレントゲンと血液検査をしましたが特に異常はなかったのですが不安ですので別の病院でヘリカルCTとレントゲン二枚を撮って頂きました。 画像的には異常もなかったのですが胃腸痛と咳と痰が続きましたので胃カメラ・腹部エコー・CA19-9・エラスターゼ1・検便・大腸内視鏡をしましたが軽い十二指腸潰瘍が見つかっただけで特に異常はありませんでした。 十二指腸潰瘍が見つかった後に約1か月半消化不良便に悩まされ今は元に戻ったのですが先月の上旬辺りから咳と痰と肩凝りが酷くなり血痰も少し出るようになりました。元々過食症で嘔吐をよくしてましたので体調を崩す前からも逆流性?の影響から吐いた後に血はよく出てました。 念のために先週レントゲンと喀痰細胞診と血液検査(赤血球・血色色素・ヘマトクリット・MCH・MCHC・MCV・白血球・リンパ球・単球・顆粒球・血小板・CRP)を受けましたが異常はありませんでした。 半月前に耳鼻科で頭部と咽頭部のレントゲンとファイバーをしましたが咽に異常はありません。 因みに咳は昼間(仕事中)だけで就寝中と飲食中はありません。 喫煙歴は13年ほどで1日20本少し程度です。

生後一ヶ月の乳児の母親です。 無痛分娩で計画出産をしました。陣痛促進剤を使用した時は胎児心拍は安定しましたが、一回目に麻酔をした時に胎児心拍が取れなくなり、70に低下。15分後くらいにまた140に戻り、2時間後に再度追加するとまた胎児心拍が低下し、緊急帝王切開となりました。 帝王切開している間は、心拍はまた140に戻ったので、生まれた時は呼吸も問題なく元気に泣きました。体重は2740gで、母乳力もかなりあり、保育器に入ることなく普通に退院しました。 その後も体重の増加も著しく、元気に泣き、機嫌の良いときは手足を元気に動かします。 お伺いしたいことは、以下の2つです。 １、麻酔によって、胎児機能不全が起こったと考えられますか？ 2、低酸素状態が続くと、脳に障害が出ることがあると思います。上記の様な状態の場合、子供にリスクを負わせてしまったでしょうか？ 医師からは何も言われていません。 新生児のうちから反り返りがあったので、脳性麻痺が心配です。 ただ、私も反り返りが強い赤ちゃんだったので、私の母は遺伝だと言います。 反り返る時は、泣く時と、ベッドに置いて機嫌がいい時や怒った時に、反りながら足で蹴って上方に移動します。 あと、ゲップをさせようと縦抱きにすると、首を持ち上げて背筋を伸ばそうとします。

79歳の父が右上葉肺がんにてキイトルーダで4年半経過し副腎機能低下と腎機能低下が多少見られるが腫瘍も小さくなり、日常生活問題なく出来ていました 先月7日にコロナ発症、近医でゾコーバ処方され、発熱、咳など症状あったが改善 23日に大学病院呼吸器科受診、採血実施検査値以上は特にみられず、 受診時にコロナ罹患したことを報告したが、レントゲン実施せずにキイトルーダ実施し帰宅 数日問題なかったが、30日に発熱、夜間急変で31日に救急で別の近医に搬送され、左肺炎症状あり、大学病院への転院認められず、抗生剤治療したが、改善せず、9/4に大学病院へ転送され、間質性肺炎診断でレボフロ、ステロイドで治療開始 他臓器不全にて生命危険な状態です コロナ後2週間でキイトルーダ実施する際にレントゲン撮ってないことに不信感… コロナは風邪と一緒だからと言われたらしいのですが、私も付き添えず、キイトルーダ休薬を念を押して伝えなかったことを後悔しています 免疫異常の出る薬だとは理解していますが、元気だったので急変がショックすぎて… ちなみに前回のレントゲンは実施前の7/19が最後です 毎回レントゲンでの確認してからの実施は義務ではないのですか？

以前にも相談したことあるですが、夜　寝ると　鼻が詰まって　息苦しさからくるんだろうか　悪い夢などを見ること多くなってきた。トイレに立つとすーと　鼻の通りはよくなるんです。まるで　体上部の血管の血が足の方に移動して　鼻の血管が細くなって通りよくなったかのように。耳鼻科に行ってアレルギー検査してみてほとんど何にもないといわれ、　念のために今でも、抗アレルギー剤内服（モンテルカスト）とステロイド点鼻薬　（モメタゾン）もらって服用　使用しているがあまり効果はない。以前　　心不全かなあ（いわゆる　起座呼吸）になっているのかなあと思い、血圧のお薬もらっている先生に聴診器などで診てもらったがなんともない、また血をとってBNPというのを測定しても問題ないといわれた。２年前に前立腺がんでダビンチ手術をしていますが、そこの先生にこのことを話したら手術の前のレントゲン写真を診てくれたがなんともないといわれている。寝る時枕を高くして寝ると鼻呼吸が楽になるんです。小生ビールが好きだったが　どうもアルコール飲料は飲んだ夜が鼻閉がひどくなってしまうんで、飲むとしても最近はノンアルのビールにしているんです。耳鼻科の先生は市販の鼻閉の点鼻薬は勧めないが寝る前だけ付けると楽になるんでこっそり寝る前だけ付けておリ、また鼻に鼻穴を広げるテープも貼って寝ている状態です。この状態を何とか抜けたいです。前にユリーフといういう頻尿のお薬を飲んでゐたときは鼻閉酷くてやめました、いまはベシケアというお薬を飲んでゐます、市販で購入している八味地黄丸も夜と朝に飲んでゐます。寝れるようにデパス0.25も服用しております、骨粗鬆症もあってエデロールというお薬も飲んでゐます。アドバイスをお願いいたします。

経管栄養をするかどうか迷っていたのですが、する方を選択しようと思っています。 元々嚥下機能はあり、意識障害により食べることが難しいための経管栄養です。 経過としましては、 先週発熱し発熱し尿路感染症により入院（その2週間前に尿路カテーテルをいれました）。 尿路感染症の症状は回復傾向でしたが、3日前に心不全を併発。 翌日意識障害。MRIで脳の方に異常は無し。CO2の上昇がありマスク式の人工呼吸器装着。 装着した時点では意識はなかったけど、その後意識は少し戻って会話まではいかなくとも意思疎通は取れました。 CO2の上昇は残っているものの低下傾向のため、翌朝人工呼吸管理も終了。 しかし意識障害は残っています。 眠っている時間がほとんどですが、意識が0ではなく、現状は家族が話しかけていることは理解し、内容もわかっているのかな…という反応をします。母からなにか話そうともしますが、何を話してるかはあまりわからないです。 ただ、意識障害が出てマスクをつけた日に面会に行った時より、翌日の方が反応は弱いです。 意識障害の原因がわからず、現状ではナトリウムが影響している可能性が否定できないということで補正しています。それでも戻らないとなるとそもそもの体力低下が原因かもと言われています。 主治医の先生には経管栄養について正直迷っていると言われました。 このまま栄養摂取はしない選択もあると言われて考えましたが、栄養摂取すれば自分で食べられるまで意識が戻ることを期待したいと思っています。 経管栄養の場合まずは鼻からと言われているのですが、本人の辛さを考えると迷っています。今の状態で本人に苦痛を与えることは避けたいです。 そのため胃瘻の方が良いのではないか？と思っているのですが、今の状況でまずは鼻からではなく胃瘻を選択することはあまりないでしょうか？

37歳、2人目妊娠中で、現在20週の妊婦です。 僧帽弁閉鎖不全症（逸脱）、軽度〜中等度の逆流がありますが、妊娠出産には問題ないと言われています。 1人目妊娠中に動悸、頻脈、不整脈の症状が出始め、それからは落ち着いたり出てきたりを繰り返していました。 そして今回、妊娠初期より再度動悸、頻脈、不整脈が出始め、16週の時に24時間ホルター心電図をしてもらいました。結果、期外収縮十数発（結果用紙は貰えていないのでもう少し多かったかもしれません。）、心室性期外収縮6回、あと悪阻での嘔吐中に波形が乱れており、心房ブロックのようなものが出ていると言われました。 ただ、ホルター検査中は安心したのか、いつも自覚している回数より不整脈は少なく、また連発もありませんでした。 現在も毎日単発の脈が飛ぶ感じを自覚しており、連発も毎日ではないもののあります。 連発を感じた際は、深呼吸をすると落ち着いていたのですが、今朝は深呼吸をしても落ち着かず、横になると落ち着きました。数えていないので回数は分かりませんが、何発も続いていました。 妊娠中なので何もできないのは分かっていますし、不安になるのも良くないと思い、気にしすぎないようにしようと心がけているのですが、今朝のように連発が止まりにくくなると、倒れてしまうのではないか、また最悪の事態も考えてしまい不安になってしまいます。 ネットを見ると、心室性期外収縮の連発はリスクもあるようなことも書かれており、さらに不安になってしまいました。 連発でも気にしなくていいものなのでしょうか。 どのようなことに気をつけた方が良いのでしょうか。 また早めに受診した方がいいのでしょうか。（次の循環器受診及び検査は7月頭です。） よろしくお願い致します。