子宮内膜症に該当するQ&A

いつもお世話になっています。 2024.10 子宮内膜異形増殖症にて、子宮・両卵管摘出 2024.11 告知　子宮体がんグレード1 推定ステージ 1b 脈管侵襲リンパ管 中等度 その後、初めて造影CTをし、明らかな転移なしの為、先にTC療法を6クール実施 2025.4 6回目のTC療法 2025.5 追加手術にて、両卵巣と骨盤リンパ節郭清術を受け、全て正常で経過観察 2026.3 7ヵ月振りに造影CTをしたところ、明らかな再発転移所見なしでしたが、傍大動脈リンパ節軽度腫大あり。その際主治医からは、これぐらいなら、よくあること。 半年後にまた検査しましょうと言われましたが、私が不安症の為、再度相談。 2026.4 初めてPET CTを実施。そして、造影CTで指摘されていた傍大動脈リンパ節が１箇所淡く光り、再発or炎症かの五分五分という説明でした。 2026.5 にその淡く光った左腹部周囲リンパ節摘出手術を受けたところ…病理結果は、淡く光った左腹部周囲リンパ節１つとその周囲リンパ節２つ。合わせて３つ摘出し、光っていた場所のリンパ節１つにグレード１相当の癌細胞があり、残り２つのリンパ節は陰性。 また腹水も陰性。術中、目に見える転移もなかったとのことで、主治医からは【取りきれた】と判断すると言われました。 なので、ステージ４でもないし、末期でもない。ただ、場所が大動脈の横のリンパ節ということもあり、再度、再発予防の為のTC療法を３〜４クール勧められました。 同時に遺伝子検査も受けていましたが、その結果に伴う飲み薬などの抗がん剤は、また再再発することがあれば、その時にやろう！と説明を受け、術後５週間目を迎えた日から、再度TC療法を開始しました。 そこで、質問です。 １、このような場合、TC療法は３クールより、４クールする方が望ましいですか？ 主治医は２クール目終了時に、造影CTをし、画像上見えるものがなければ３クールでもいいと言いますが、私はまだまだ生きたいので、再々発をなんとか防ぎたいのです。 ２、術後４週目を迎える頃のマーカーが初めて上がってしまいました。 術前CA19-9 30.0が術後４週目に49.8 術前CA125 10.0が術後４週目に35.5と初めて基準値を超えてしまいましたが、主治医は２０センチくらいの開腹術後だから、これぐらいは想定内。今後上がるようなら考えるけど、今後下がるようなら心配ないと言われましたが、今月の採血で下がっていたら大丈夫でしょうか？ ３、また3/11の造影CTと4/23のPET CTで指摘されたのは、今回癌細胞が見つかったリンパ節１箇所のみだった為、主治医は取りきれたと判断し、他に確実に拡がっている可能性は低いと話してくれましたが、本当に拡がっている可能性は低いのでしょうか？ 遺伝子検査もし、私はpmmr型と判明していますが、今回はあくまでも再々発予防の為のTC療法との説明で、飲み薬などの治療は今後もし再々発した場合に使用すると言われたので不安になってしまって。 ４、また、今の状況ではステージ４でも末期でも余命を宣告するような状況ではないと話してくれましたが、根治の可能性はあるのでしょうか？ たくさん質問してしまいましたが、教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

今月4日に高度異形成、月経困難症、子宮筋腫、内膜症などから腹腔鏡膣式子宮全摘出手術を行い、9日に退院しました 入院中〜退院後3日程は痛みは強かったのですが下からの出血はなく過ごしていましたが、14日の夜から鮮血ではなく、コーラルピンク？薄オレンジ？のような出血があり、量はおりものシートで足りる程度から寝起きにはおりものシートでは足りずな日があり軽い日用のナプキンを使用しています 日中は寝起きほど出血はないのですが、排便時などそこまで力むことはないですが、出血したりしています 今日の朝もナプキンにも広範囲で付いており、トイレで吹いた際には薄ピンクの小さい塊のようなものがつきました 一昨日の朝に少し不安になり、手術した病院に電話しましたが、生理2日目のような量や鮮血、痛み止めが効かない激しい痛みなどないならしばらくは多少の出血は異常ではないので29日の術後初診察まで様子見で大丈夫との事でしたが、今朝の塊だったり、寝起きの量などをみてまた不安になりました 下腹部の痛みは腸が動いて痛いのか膣が痛いのかちょっと見極めがつきませんが、鈍痛があり、ロキソニンを飲んでいます 退院前に下剤で緩くなり過ぎたので、その後便秘になってきたらまた飲んで見てとの事でしたので、それまで1日1回はでており、一昨日くらいに残便感があるかなと思い飲んでみるとまた緩くなり過ぎてしまいましたのでやめています 昨日は2回、今朝も少しですが排便もあるのでやはり膣の痛みなのかなとも思ったりしています あと、臍の傷なのですが、退院後はそこまで痛くもなくなってきていたのと、ステリーテープのしたなので傷自体見てないのですが先生には綺麗と言われていたのですが、一昨日の夜から黄色？赤混じりの黄色？オレンジ？のような汁がステリーテープを越えて出るようになってきており、テープもすぐに外れてしまいます シャワー時も先に新しい物を貼って行きましたが染みるような痛みがありました 翌朝はテープが剥がれかけていてキャミソールにも液が付いていました 昨晩はシャワーは少し怖かったので入っていません 今朝はテープは少し剥がれかけていますがついてる部分が傷にくっついているので剥がさず押さえてくっつけてをしていますが隙間からみえる、出てくる液の色が少し茶色みがかってる所と透明な液があり、少しサラサラからトロリとしてる様な気がして、化膿してきているのではないかと不安です 写真が上手く撮れずでした 痛みは上の方が特に痛いなと感じます 臍の傷は電話後だったので聞けていません 元々不安感も強い、とても気にしいなので気にしすぎなところも多々あるのだろうと思いつつ…… 一昨日病院に電話したばかりで、忙しい先生にまた電話するのはと気が引けてしまい、こちらでまずご相談させて頂きたいと思います お忙しい中お手数お掛け致しますがどうぞ宜しくお願い致します

今年46歳です。 生理は11歳で始まり、最近でも28〜35日間隔でサイクルはほぼ乱れたことはありません。 ここ1年くらいは3日目までの量が多く、気をつけていないと漏れそうなときがあります。5日目くらいからはほぼ量もなくなり、1週間も経てば拭いてもつかなくなり終わっていました。 今月の生理が13日から始まり、通常通りナプキンにもつかず拭いても何もなくなったので終わったと思っていたんですが、昨日から拭くとまだ普通につくほど出血があるようになりました。色は薄いです、少量ですが塊も一度ありました。下着につくほどではありませんが、こんなことは初めてです。 通常であればもう46歳なので更年期の症状も出てくるだろうし、生理にも変化が出てくる時期にきたのかなと思って様子を見るのですが、気になることがあるのでご相談させてください。 毎年10月頃に子宮頚がん検診をやっているのですが、婦人科で内診も一緒にお願いしています。10年以上年1で受けてます。 検診は異常なしだったのですが、血の塊りがあり(今年初めて言われました)先生は筋腫か内膜症か腺筋症だろうと言われました。(結果の紙には筋腫、腺筋症とありました) 先生に私が心配なものですか？と聞いたらまぁ普通に起こり得ることなので、自覚症状があるようだったら年1でも、心配なら半年に一度でも診せにきてくださいと仰ってくださいました。 このことがなければ今回のことも更年期の症状かなと(閉径に近づく)様子を見るんですが、一度受診した方がいいでしょうか？ 心配なら受信するに越したことはない、と思われるかもしれませんが、年末ですし検診を受けた病院は同じ県ですが大きな都市で、平日なので仕事を休まないと行けないのですが今週は休むことは難しいです。 地元に夕方も受診できる婦人科があるのですが、そこに今年中に行くか、来年まで待って検診してもらった病院に行くか悩んでおります。 年明けもすぐ休みが取れず、行くにしても次の生理後になると月末くらいになりそうです。 受診はしたいのですが、お医者様方のご意見をお聞きしたいです、お忙しいとは思いますがよろしくお願いしますm(_ _)m

5月頃より相談をしている家族の症状について質問です。 その後ほぼ毎週～2週間に1回のペースで薬を変えながら受診をしています。 症状発生から近況までの簡単な概要は以下です。 ＊発症者情報 29歳女性 今年の3月に深部内膜症により子宮全摘手術を実施 ジエノゲスト服薬中 ＊経緯 4月末頃より冠攣縮性狭心症のような症状で夜間に胸の苦しさ痛さで目覚める症状が発生。 症状はニトロで改善する内容であるが、レントゲン、心電図、心臓エコー、心臓負荷テスト、24時間心電図を行うも原因不明にて異常なし。 上記より薬をカルシウム剤などを複数服薬しながら様子を見ている状況。 他、水分不足の可能性も言われているため日々最低２リットル以上の水は飲むようにしています。 5月中旬に激しい胸の痛みで救急搬送されるものの、そちらでも異常はなし。 パニック発作の可能性を疑い自律神経関連の薬服薬にて切り分けを行うも改善は依然としてみられていない状況。 6月、7月で心療内科や胃腸科に確認するも問題なく引き続き循環器科で相談をするよう言われています。 その他睡眠時無呼吸症候群の検査をするも問題なし。 ＊近況の症状 投薬治療実施するも定期的に胸の痛みで朝起きる。 起きてから苦しさがある状況が続く場合は、ニトロを服用すると苦しさが緩和する。 苦しさがある際にはその他動悸のようなドクドク強く心臓が脈打つ感覚がある。 こちらの症状が出ている際は120前後の心拍数になり、135-145程になるときもある。 起きてから20分ほど安静にするとおさまることもある。 苦しさが治まらない場合はニトロを服薬すると、すぐに苦しさは消えその後20分ほどで心拍が95前後に落ち着く。 落ち着いてからは基本的に翌日朝まで症状はでない。 動悸に関しては夜間(就寝前)安静時にでることも断続的にある。 また日常生活時心拍は平均98-105ほどある状態。 ＊その他気になる症状と診断 ・不整脈を疑い8月下旬に再度24時間心電図を実施。 その日朝6時ころから8時半頃までいつもより強い痛みや苦しさ、動悸はあるものの心電図は特に問題なし。 その日はニトロを8時頃服薬し、8時20分頃楽になりました。 ＞最終的には微小血管狭心症があり、動悸などに関しては心因性のものであると思うので引き続き安定剤と狭心症の薬を飲み様子見。 現状狭心症に関する薬は8錠ほど服薬するも改善が見込めない状況 ・傾向的に月間の前半～中旬までは症状が落ち着く（そもそも痛みが出ない）こともありましたが、中旬から後半にかけて発生することが多いです。 ＞過去の生理周期に近い感覚があります ・胸が苦しい感覚は何もせず座っているだけでも起こることがある。その際心拍は必ず110を超えている。 ＊質問 1.現状ここまで数か月にわたり検査をしていますが要因が見つからない状況です。 しかし心臓の内容ということで家族としても日に日に心配が増すばかりなのですが、現在の治療方針で問題なさそうでしょうか。 2.心因性の症状が出る一方そちらへの薬も効かず、ニトロなどの発作の薬は効くような状態ですが検査上心臓は問題ない結果がでるため、 矛盾が起こっており要因がわからないことにも不安を感じます。 現在の症状が起こりえる要因はその他何かありそうでしょうか。 3.上記質問とにていますが、狭心症の日々飲む薬はあまり聞いておらず、発作薬は効く、しかし心臓に問題がないが胸の症状は日常生活に支障がでるほどある場合、今後その他に何かできること（他の科を受診など）はございますでしょうか。

〈症状発生者〉 29女性、今年3月に深部内膜症・子宮筋腫にて腹腔鏡による子宮全摘出手術を実施。 心拍数が安静時平均90-95程、近況は労作時、簡単な階段を登るも110-125程になる。 <症状> 4月末頃～5月末頃にかけて、夜間4.5時に心臓が締め付けられるような症状と寝起きに胸の締め付けがあり受診。 その他症状として、胸が痛み出した以降3年ほど利用していて異常が出たことのない階段を上ると、膝に手をつき動けなくなるほど胸が苦しくなることが2回ほど発生。 こちらは5-10分ほど座って休むと落ち着く。 初回方針は冠攣縮性狭心症の疑いにてニトロベン舌下錠、 ジルチアゼムにて改善確認となる。 投薬するも夜間発作は発生するもニトロベン舌下錠を使用すると5分以内に症状は治まり症状は治る。 起きた際の胸の締め付けも同様にニトロベン舌下錠投薬後は改善。 上記より投薬する薬を増やして様子見に。 しかしその後も症状が続くため検査をいくつか実施。 1度強い胸の痛みで救急搬送されたこともありましたが最終的に原因は不明。 叫ぶほどの痛みが2時間半ほど続いていました。 〈行った検査・治療〉 1.レントゲン→異常なし 2.24時間心電図→異常なし 3.心臓エコー→異常なし 4.心臓負荷テスト→異常なし 5.心臓CT検査→異常なし 6.自律神経系の薬を服薬し症状確認→改善無し 〈現在行っている治療〉 上記結果ではあるがニトロで症状が3分前後で緩和する点や、1錠で聞かない際に2錠ニトロを服用することで緩和する点より、痛みや胸の苦しさが出る場合はニトロで対応し、薬をいくつか組み合わせ、増やしていき投薬治療をしつつ様子を見る。 現在継続してる服薬している薬は ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mg ニコランジル錠2.5mg 硝酸イソソルビド徐放錠20mg ベニジピン塩酸塩錠2mg 苦しさ等が発生時に服薬している薬は ニトロペン舌下錠0.3mg です。 〈近況の気になる点〉 近況は1週間に1度ほど起床時に胸の苦しさのようなものがでており、ニトロを服薬する事で同様に3分程で落ち着きます。 基本的にはそちら以降その日は違和感はないのですが、日によって胸のズキズキ（鼓動感）が数時間残ることなどがあります。 またその苦しさがある際には座って安静にしているのですが心拍は120前後、ニトロを服薬し症状が緩和すると90-95ほどまで落ち着きます。 〈質問〉 1.現状ここまで心臓に関する検査をするも異常は見つからないですが、心臓に関する薬で症状は緩和している点や、自律神経系の薬も改善がないなどの状態です。 ニトロも1日3錠ほど必要な日もあります。 こちらの症状はどのようなことが考えられますでしょうか？ 2.現状症状が強い際に通院をするも薬の組み合わせを変える、増えるなどの診断しかないのですがこちらを続けた際によくなるものなのでしょうか…？ 3.ニトロを使うと心拍は上がるのが一般的とみましたが、症状緩和の3分ほどと同時に90代まで下がります この動きは正常なのでしょうか？

今年になって、いままでに経験したことのない尋常ではない腹痛が生じているのですが、月経困難症なのでしょうか。 基本情報 ・痩せ型　 ・非喫煙者　酒あまり飲まない　アレルギーなし ・妊娠の可能性なし　 ・治療中の病気　家族性高コレステロール血症 (血液検査でLDLのみ異常値で、未治療時に180以上、親が50代で心筋梗塞を起こした、親族みんなLDL高い)スタチン系服用中 ・いずれも、下痢等のお腹を下す症状はなし ・婦人科にかかり、経腟エコーの結果、「子宮内膜はない、薬で生理を止めれば症状はなくなる」といわれた ・生理周期は安定傾向にあると思います。極端に遅れたりはしません。 以下、今年に起きた症状の詳細になります。 9月下旬、生理が始まる前日ぐらいの夜中から明け方にかけて急激な下腹部の痛み、みぞおちの圧迫感があり苦しく、吐き気・嘔吐、悪寒と発熱が起きた。痛み止めを服薬し一旦落ち着ついた。翌朝、盲腸を疑い消化器内科を受診したが、CTの結果異常なし。念のためと大腸検査も受けさせられたが異常なし。食べ物が原因でもないとのことで、原因不明だった。便秘気味と言われ、便秘の薬をもらった。今まで便秘だったことはなく、全く気にしたことはなかった。 12月中旬、生理2日目の午後、突然経験したことのない激痛に襲われた。臀部から内臓に響く様な痛みで、吐き気が出た。仕事中だったが、座っていられず、動くこともできず、しゃがみ込んでしまい、しばらく立てなかった。市販の痛み止めを飲んで、段々落ち着いていった。 翌年2月中旬、生理2日目の午後、また急激な腹部の痛みに襲われた。座っていたが激痛で動けず、顔面蒼白、頭や手の血の気が引く、冷や汗、吐き気、呼吸が浅くなるなど、本当に耐えれなかった。救急車呼ぼうか迷ったが、またロキソニンを飲んでおさまった。 これまで、生理痛で悩んだことはなく、痛みといっても2日目にまあ痛いけど我慢できるなぐらいでした。たまに痛み止めを飲むこととありましたが、それでも痛みの程度が全く違います。こんなに急激に激痛が起こることはなく、生活に支障をきたすということはありませんでした 聞きたいこと ・生理痛だとして、なぜこんな症状が起きるのでしょうか？体の中で何が起きているのでしょう？ ・今回のこのような症状は、瞬間湯沸かし器のようで、急激に痛み、痛み止めを飲むとあっさり元通りになるのですが、月経困難症というのはこういうものですか？　 ・対処療法的に痛み止めを飲むか、薬で生理を止めるかという選択肢なのでしょうか？　 ・最初に症状が起きた9月は生理前でしたが、症状が出る数時間前に性行があったこと、12月と2月はタンポンを使用していたこと(1日1回６時間以内)、1月の生理はタンポンは使用せず症状は何もなかった、のですが、何か関係あるのでしょうか？ ・経腟エコーでは問題ないとのことでしたが、何か他に考えられる病気、したほうがよい検査などありますか？ 9月の時は、どちらかというと、みぞおちが苦しくて耐えられないという感じだったですが、それきりですし、心臓の方で何か起きてるってことはないですよね…？ 最初に行った婦人科であまり詳しく相談できず、こちらに質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

第一子 タイミング法 妊娠せず(半年間) AIH 1回目で妊娠(37歳)、妊娠経過・出産とも異常無し 39歳 不妊治療再開 AIH 3回陰性 体外受精 3回陰性(着床せず) (採卵1回目 ふりかけ法6個中受精0個、顕微授精3個中1個胚盤胞) (採卵2回目 顕微授精6個中2個胚盤胞、アシステットハッチング有) 採卵は2回ともppos法 卵管造影 異常無し 筋腫・内膜症 無し CD138 異常無し 子宮内フローラ ラクトバチルス100%(イナーズ無し、ラクトサプリ使用中) フローラセレクト 異常無し エラ検査 異常無し NK細胞活性 63 Th1/Th2 異常無し 酸化ストレス・抗酸化測定 B± 抗リン脂質抗体 異常無し ネオセルフ抗体 異常無し ホルモン負荷試験 正常 視床下部型 夫婦染色体検査 異常無し AМH3.07(1年前) PGT 未実施、シート法実施予定 保険での移植回数が3回残っております。 NK細胞活性が63と高く、主治医に自費だとイントラリポスやプレドニン、稀にグロブリンを使用するとお聞きしました。イントラリポスを使用する場合、採卵から移植まで全て自費となると理解しております。 また、保険区間だと柴苓湯という漢方しか使えないとのことで、ひとまず処方を受け服用しております。 (1)NK細胞活性以外の検査は概ね異常無く、NK細胞活性に対するイントラリポス療法を受けるだけの為に、保険での採卵・移植を飛ばして、自費での採卵・移植を選択するかどうか悩んでおります。保険の範囲内(柴苓湯のみ使用)での治療で効果(妊娠)はどれほど期待できるのでしょうか？ (2)NK細胞活性に対する柴苓湯(単独使用)の効果は如何なものでしょうか。イントラリポスの方が効果があるのでしょうか？ (3)柴苓湯とイントラリポス、それぞれの妊娠率(出産率)のデータはありますでしょうか？ (4)そもそもNK細胞活性が高い場合、どの程度、妊娠率(流産率)に影響するのでしょうか？ (5)上記の場合、NK細胞活性の数値に比例しますか？63という数値はかなり高い方でしょうか？ (6)NK細胞活性が高く、その治療をしなくても、問題なく妊娠・出産される方もいらっしゃるのでしょうか？その割合はどれ程でしょうか？ (7)NK細胞活性を治療せず、妊娠できた場合、安定期以降の流産・死産のリスクは高いままなのでしょうか？妊娠できたらひとまず安心なのでしょうか？ 可能な範囲でご教示頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。