年寄り肺炎に該当するQ&A

余命わずかの癌と診断を受けた義父でしたが、最期の望みを託して癌センターを訪れました。先程治療をしない方がいいと言われた病院での、検査結果一式と紹介状をを持って、行ってきました。しかし、答えは同じでした。 「これだけ大きく(5cm×10cm)なっていると、もう治療の手段はない･･･」 放射線療法も化学療法もやったところで効果は期待できない。肺門部の局所放射線治療も効果は期待できない。強いて治療するとすれば、マイルドな抗がん剤。しかし、脳が萎縮し始めており、痴呆を加速させるかもしれない。体が弱って肺炎になる可能性も高い。残りの人生を少しでも楽しみなさい、との事です･･･。 楽しみだったドライブにも行けず、孫の成長ももう見られず、何の希望もない状態で、どんな人生を楽しめばいいのでしょう?医者は自分の言っている事の意味が判っているのでしょうか。事実かもしれません。気休めなど言っても何の益もないのかもしれません。しかし嘘でもいいから、「僅かの光を目指して頑張ってみましょう。」と言って欲しかった。そうすれば、救いはあったのかもしれません。副作用が苦しければ、治療を止めてもいいのです。全てから見放された老人の気持ちはいかばかりのものか、それさえも判って貰えないのでしょうか。無念です･･･。

75歳の母が、近々肺炎球菌ワクチンとインフルエンザ予防接種を受ける予定です。 母は昨年、心筋梗塞と脳梗塞を発症し、幸い早期発見で、現在薬を服用しながら普通に生活を送っております。また糖尿病もあるためこちらも薬を飲んでおります。（最近はa1c基準値近くまでの数値になっています。） 今年のインフルエンザワクチン株は、昨年と一部内容が変わり2009年新型インフルエンザワクチンのH1N1が入ったとのことですが、この2009年新型インフルエンザワクチン（H1N1）は（副作用で）基礎疾患のある高齢者が亡くなる例が多数あったというのを読みました。 基礎疾患のある母が、今年のインフルエンザ予防接種を受けても大丈夫でしょうか。 インフルエンザワクチンは心疾患のリスクを減らす効果があるらしいのと、コロナのこともあり、受けた方が良いと思ったものの、今年のワクチン株の内容を知って（H1N1）、受けない方がよいのか迷っております。 なお母は数年前に一度インフルエンザにかかりましたが、それが初めてのインフルエンザ罹患で、予防接種は今まで受けた事がありません。 よろしくお願いいたします。

84歳の父のことで質問させていただきます。 父は介護が必要な状態なので、老人ホームに入所しています。 今日、ホームから電話があり食欲もなく熱も37度2分ほどある(平熱は35度6分くらい)ので、病院に連れて行ってほしいと言われ連れて行きました。 診察していただいたところ、肺も喉もきれいなので、肺炎の心配もないとのことでした。(下痢もありません) ベッドに横たわり、先生が父のお腹を押さえたことろ、父が痛いと訴えましたので、ウイルス性腸炎と診断されました。 父は日ごろから、なんでも大げさに表現するところがありますので、腸が痛かったのか、単に先生押さえられたので痛かったのかよく分かりません(認知もあります) ホームで移ったのでしょうと言われたのですが、今のところホームで風邪を引いている人はいないとのことです。 文章が長くなってしまいましたが、抗生物質のホスミン錠500mg、ビオフェルミンR錠、ナウゼリン城10 10mgを出されています。 腸炎ではなく、単に風邪であってもホスミシンの抗生物質を飲んでも大丈夫なのでしょうか? 私自身、抗生物質を飲んでひどい副作用(血便が続きました)を経験していますので、神経質になってしまいます。 よろしくアドバイスをお願いいたします。

91歳の母です。糖尿病。狭心症カーテール手術歴あり。高血圧。軽い認知あり。 5日前より咳で耳鼻科受診、喉が赤いので抗生剤処方。補足（数日前より、ひ孫が高熱風邪。その後他の家族も高熱風邪　PCR陰性）3日前かかりつけ医受診、レントゲンで影はあるものの肺炎と断言できない。血液検査、PCR陰性　熱は7.3 spo2正常値。いつもより怠く、あまり食欲もなく、ずっと寝てます。息がヒーヒー聞こえる感じ咳あり。2日前ヨーグルト、牛乳などたべれました。一日しんどくて寝てました。熱は６．８～7.8度ぐらいで、パルオキシメーターでｓpo2 ９０から95を行ったりきたり、主治医からは、明日祭日なので（今日のことです）状態悪くなれば当番医にとこと。今朝5時ごろやはり熱が7.8パルオキシメーターの数値90代前半なので、早い受診がよいかと、早朝夜間緊急でみてもらいました！夜間病院での検査は、CTは少し影があるが全体が白く拡がりはない、血液検査は、白血球と好中球が高いので細菌性の感染とのことです。入院スコア5のうち、高齢者の1だけ今すぐの入院に該当しなので自宅にて様子をみてくださいと　病院受診時の熱は7.6度ｓpo2は９５抗生剤と咳止めを新たにもらい帰りました。帰ってから朝はおにぎりとスープを食べて薬を飲ませました。午後より熱が8度台になりパルオキシメーターも90、91.93.朝よりも咳もあり呼吸もしんどそうですが（音がします）意識はあり受け答えはできます先程熱が8.8度あったのでカロナールを飲ませました。自宅でと言われても不安なのですが何かあれば電話で相談してくださいと救急病院は言われましたが、パルスオキシメータの数値が９０とかになるのが不安です（たまに赤になる９０以下）どの程度になれば、また救急病院に連絡したらいいのですか？高齢者で糖尿のためＡ1c8.9急変したらと心配なのですが？

82歳の母のことでお願いいたします。私が風邪をひき、母にうつってしまったようです。昨日の夜中、咳がでていました。今日の午前中は、元気でしたが、午後からいつも飲んでいる風邪の漢方薬を飲んだ途端、吐き気に襲われて、吐こうとしたようですが、何も吐かず排便があり、排便とともに吐き気は治まったそうです。排便は、午前中にもあり、１日で量的にはかなり出たようです。夜になって、熱が37,3くらいあります。他には鼻水と咳が出ます。 夜に空腹だということで、リンゴだけ食べて、咳止めを飲んで寝ています。 現在はぐっすり寝ていますが、様子を見ています。以上の状態で以下の質問を、お願いいたします。 質問1 明日すぐに病院に行くべき症状ですか？本人は、寝れば治る、寒いのに外に出て、悪化させたくないと言います。たしかに、北海道なので、気温は氷点下近くですので、分からなくもないのですが、高齢者のため、肺炎が心配です。 土曜日に、かかりつけの内科に受診を予定しておりますが、それまで待って家で養生するという選択肢ありえますか？ 質問2 排便とともに吐き気はおさまらましたが、これも風邪の症状なんでしょうか？１年に１回くらい、吐き気が排便とともにおさまるということがあります。 以上、よろしくお願いいたします。

89歳男 2月8日右手のリウマチが原因で手指伸筋再建手術。 2月10日退院予定。 2月10日朝から発熱。 38度から39度を4日間行ったり来たり。 当初、手術後の熱との説明であったが 後に誤嚥性肺炎とのことで抗生剤を投与。 熱は36度〜37度5分をいったりきたり。 体力、筋力消耗。 その後、血液培養の検査でクリプトコッカス症の可能性ありとのことで髄液の検査が必要とのこと。 しかしながら体力が落ちていることと 血液培養の検査の際に足の疾患の菌が入ってしまった可能性があるとのことで 再度、血液培養の検査。 結果はマイナス。陰性であったとのこと。 でも最初の検査で陽性であったため 髄液検査をするかしないかを家族で決めてほしいとのこと。 神経内科の先生によると見た目はクリプトコッカス状態の可能性は低いと思われる。 眼科の検査では菌はなし。 今、熱があるのはリウマチの薬を減らしたのが原因かもしれない。 もし、髄液検査で陽性になっても 高齢者で体力落ちているため積極的治療は難しいしリスクありとのこと。 髄液の検査の必要はあるでしょうか？ 悩んでます。

こんにちは。本日は７８歳の父のことでご相談があります。父は３年位前から痰が絡みやすくなったようで歯磨きやうがいの際には地鳴りのように激しく喉を擦るような動作をするようになりました。その音が尋常では無く上の部屋にいる私にまで聞こえてきます。おそらく家のお隣さんも苦々しく思っていることかと思います。何回か注意をしたのですが本人は歳だから仕方ないんだ！と言うので諦めていました。ところが先日、その父のうがいのことが原因で兄と大喧嘩になり家族は憔悴しました。それ以来、父はその激しいうがいを控えているようなのですが痰が出せないのか咳き込んだりむせるようになりました。それはそれで痰が肺に行って肺炎になったりするのではと心配しています。私自身も地鳴りうがいから逃れたくて黒豆茶、なた豆茶、ハーブティーなどを父に渡しましたがそのどれもが大きな改善に至るものではありませんでした。携帯加湿ミストもあげたのですが高齢者には難易度が高いようで使ってもらえませんでした。父は今、腎臓と耳の病気で通院していてもう時間的、体力的これ以上他の病院へは通えないと言っています。なのでせめて上手なうがいの仕方や痰に良い生活指導などがあれば教えて頂きたいと思っています。どうぞ宜しくお願い致します。

訪問介護の仕事をしていますが、２週間程前に利用者の方が発熱・鼻水・咳などの症状があり、近くの診療所でみてもらいました。医師からはレントゲンの結果「昔結核になった跡がある」と言われ、特に肺炎などはなく点滴と抗生剤を貰い自宅療養されていましたが、症状は軽減せずその４日後に大きな病院で見てもらったところ結核と診断され、現在隔離入院中です。会社側からは今日その事を聞き、今は検査中で、すぐには分からないので保健所からの連絡待ちとのことだけ言われ詳細は教えて貰えてません。 私は２週間前に自宅に訪問し、一時間半程介助をさせて頂きましたが、透明の鼻水とたまに咳をされており、熱は確か微熱が出たり下がったりがありました。それ以降はその利用者の方とは全く接触はありませんが、自分は感染していないか今調べても分かりますか？また感染率は高いですか？ それと、診療所では「結核の跡」と診断されましたが、結核と過去の結核とでは所見で違うものだと判断出来るものなんですか？ うちには小さな子どもたちがおり、また昨日より老人ホームでも働くことにもなったので、他の利用者の方にうつしてしまわないかとても不安になりました。

新型コロナ感染について、高齢者、基礎疾患有で感染しました。 ワクチンは4回接種済。 入院しましたが。発熱平熱〜37前半数日。酸素濃度は90から95を行き来。CT重く無いが陰影有。呼吸不全有。訴求少し。脈拍は100前後連発。発熱時同日入院加療。数日前から脈拍血圧やや変化は有り。現在の投薬レムデシビル。食事は点滴。酸素マスク1リットルです。今のところ医師からの病状変化説明はありません。以上が経過と現時点での内容です。質問ですが1.上記から中等症と思いますがレベル1ですか2に当たりますでしょうか?入院時に酸素濃度が94とか出ていたので入院も微妙でした。2.入院後4日目を向かえますが、家族は当初は吐き戻しが有り誤嚥性肺炎も疑いました。時系列に考えますと、今後数日でポイントとなる検査と加療はどんな事が有りますでしょうか。また急変リスク等。一般論でもかまいません。3.よく聞く炎症性サイトカインのリスクはいつどんなふうに現れますか。可能性は高いですか?以上が質問です。面会謝絶の為本人には会えず心配です。よろしくお願いします。

今年6月に還暦を迎える男です。2017年8月、左肺下葉に約2cmの肺腺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で同年10月に左肺下葉の切除とリンパ節郭清手術を受けました。術中に胸膜にもがんが見つかったことで、胸膜播種でのステージ4、ALK遺伝子変異陽性との確定診断になりました。2018年１月から分子標的約アレセンサを服用、5月位から息苦しさが増しKL-6の値が647と基準を超え、CTで薄いモヤモヤが確認されたため、間質性肺炎を疑いでアレセンサは服用休止となりました。その後はKL-6の値も基準値内となり、肺の方も暫く経過観察となり、2021年10月で手術から4年が経過しました。2021年11月初旬に撮ったCT画像で、今度は右肺に2mm程度の異変が数箇所ありました。肺がんの再発（転移）が疑われるということで、この後PET-CTやMRIで詳しく調べました。PET-CTの結果では左側の胸膜にFDGの数カ所集積があるとのことでした。右肺の病変は小さ過ぎて反応しなかったようです。脳や骨への転移は確認出来ず、胸膜、肺の中に留まっているようです。間質性肺炎の病歴があるので治療法の選択が難しく、主治医と相談の結果、間質性肺炎の発現率が小さいローブレナを選択、服用を開始して今日で40日目です。 心配していた副作用は今のところ軽い中枢神経系の障害、高脂血症、浮腫、手足の軽い痺れと痛み等ですが、想定外だったのは急激な筋力低下です。ほぼ毎日スポーツをしており、筋肉質な体型でしたが、あれだけあった筋肉が無くなって浮腫も加わってブヨブヨの老人になりそうです。靴下片足履きも出来ない位、体幹も無くなっています。趣味のスポーツでも今まで当たり前に出来ていた動作が出来なくなっています。ローブレナの副作用に筋力低下もあるのでしょうか？対処法についてご意見承りたくお願い致します。