強力ポステリザン（軟膏）に該当するQ&A

先月、慢性裂肛と肛門狭窄による肛門入り口のピリピリ感が3週間経っても治らない件で相談させて頂きました。あれからさらに3週間(1ヶ月半)経ちましたがあとひと息のところでなかなか治らないです。 日によっては治った？と感じる日もあるのですが。(強力ポステリザンは刺激が増すような感じなので今はボラギノールM座薬、軟膏を使用) 便秘をしないように食事も納豆、ところてん、キウイ、バナナ、りんご、ヨーグルト、乳酸菌飲料は必ず毎日食べる。排便後は抑え拭き、ウォシュレットは使わない。なるべく座浴するなど気をつけています。 1.肛門入り口(表面)が動くと時々、ピリっとする感じ(排便に関係ないです。)やうまく言えないのですが、おしりがサワサワした感じの症状が治まるのに数ヶ月かかるのは慢性裂肛の場合はよくあることでしょうか？ 2.肛門をキュッて締めてしまう癖(肛門括約筋の緊張？)があるようです。ある肛門専門医の先生の記事で、使い捨ての手袋はめて人差し指にワセリンをつけてマッサージすると良いとあったので朝晩1～2分、上・下・右・左と少し広げるようにしています。最初は緊張の為か全く指が入らなかったのが、指が少し入るようになり、少しずつ肛門が柔らかくなっているように感じています。このまま続けても問題はないでしょうか。またこれが肛門狭窄の進行を防ぐ効果はありますか？ 3.最後に大腸内視鏡検査を受けてから3年経ち、そろそろ受けたいと思っていますが、肛門狭窄の為に出来ないかもと心配です。 4.硬い便が詰まったことから悪化したので、朝に便量が少ない時に夕方にレシカルボン座薬を入れるのですが、少ししか出ない、またはガスでお腹がパンパンになるだけで全く出ない事があるのですが、これは直腸に便がないと思っていいでしょうか。(因みに15分で効果があると聞きますが1時間くらいかかります。)

先生方、初めまして ・令1年11月 放射線治療(25回)とTS1服用 ・令2年1月 ロボット支援下直腸低位前方切除術 回腸ストーマ造設 (CRT)T3、N1a、M0、3b→T2、N0、M0、1 ※排便量が多すぎ→アドソルビン酸、 タンニン酸アルブミン処方 ・2～5月 術後補助化学療法(Xerox)4サイクル エルプラット点滴とゼローダ服用 ・6月 ストーマ閉鎖手術 ・11月 大腸内視鏡と 腹～胸部造影CT検査で再発なし ストーマ閉鎖より11月頃までは 治っている実感があったのですが 12月頃からは横ばいの印象です 排便は夜で落ち着いていたのですが 今は朝、昼、夜、夜中とまちまちに (一日中、出る日もあり) 便の状態は7段階チャートで 最初は3、回を重ねる毎に4、5と 軟便になり、下痢になる日も ヒリヒリする排便(肛門)痛が発生 ※極小の鮮血がにじむ時も 排便回数は2～9回 少ない時は1度の排便時間が1～3時間 12月から ・便失禁なし、我慢もでき ガスと便の区別もわかる ・2、3週間に一日、便の出ない日あり 常にカイロでお腹を温めている 各日で2時間強のウォーキング中 素人考えで恐縮ですが、 ・排便量が多いです 食べた分、排便されている印象 182cm73Kgが65Kgに ・ガス、腹鳴が多い (蠕動運動が激しい印象) ロペラミドのみ処方されていますが 他にお奨め薬ありますか？ (試しに正露丸飲んだりしています) ロペラミドを毎食後、先に飲んでの コントロールは可能ですか? ロペラミド1mgの1カプセルでは 効果を感じず、2錠飲んでますが? アズノール、亜鉛華単軟膏、 強力ポステリザン以外に お奨めの肛門痛薬ありますか?

長文失礼致します。 セカンドオピニオンをお願い致します。 ７年前に小さな内痔核治療のため輪ゴム結紮手術を受けました。麻酔が効かず拷問のような手術は失敗に終わり、セカンドオピニオンを下さった医師からは麻酔の打ち所が悪く肛門内壁の一部が炎症を起こし崩れ落ちたようだ言われました。その後は腫れ、出血、痛み、浸出液との戦いで痛みがなくなるまでには約半年掛かりました。その頃には肛門は外痔核、内痔核、スキンタグ が全て揃った状態に悪化していました。 幸い出血はなかったのですが、その後お腹の異常な張りや下痢をすることが多くなり、医師には過敏性腸症候群と診断されました。そこから整腸剤を飲むようになり、お腹の症状は改善されましたが、内痔核、外痔核ともに酷く排便も苦痛だったので一年前にようやく別の病院で内痔核を焼くレーザーの手術を受けました。このレーザー手術は痔の根絶は難しいものの、痛み少なく内痔核を小さくできるというものでした。 内痔核は3カ月程で良くなりましたが、術後の腫れが酷く、外痔核が更に肥大化してしまいました。排便の拭き取りが困難なことや痒みに耐えられず、３カ月前に再び外痔核とスキンタグの切除手術を受けました。術後肛門は以前より綺麗になりましたが、肛門狭窄が少しでてしまい、排便時に毎回出血するようになりました。排便の度に切れて便器にポタポタと鮮血が落ちるほどです。排便後は洗浄して清潔にし、強力ポステリザンやボラザ軟膏を注入、毎晩湯船に使って血行を良くし、適度に動いているつもりです。 整腸剤と酸化マグネシウムを飲み水分も摂取しているので排便はほぼ毎日あり、便が硬いわけではないのに何故毎日切れてしまうのでしょうか。 先生に相談すると、もう二回も手術しているのだから様子見しかないと言われてしまいました。可能な治療方法についてアドバイスを頂けないでしょうか。

先日、肛門周囲膿瘍を患い、切開しました。 今後の流れが分からず不安なため、教えてください。 以下、経過です。 0日目、発症 2日目、安静にしていても肛門に痛みあり 4日目、受診、皮垂と診断される 強力ポステリザン、ヘモナーゼ処方、効果なし 6日目、肛門専門の他院受診、肛門周囲膿瘍と診断、その場で局所麻酔、切開にて排膿 クラリスロマイシン7日分、ゲンタシン軟膏を処方 膿が出続けるため、ガーゼを使用 7日目、術後1日目検診、痛みはだいぶ落ち着く 14日目、術後1週間検診、経過観察 クラリスロマイシンをプラス7日分処方 28日目、術後3週間検診、経過観察 次回は4週後に再度診察とのこと この間に、再び膿が溜まればオペ 痔瘻になるかまだ分からないとのこと 薬物処方なし。 質問1 今、治療のどの段階にいて、今後どのように進むのかが分からないため一般的な今後の流れを教えてください 例えば、痔瘻の確定診断には⚪︎ヶ月かかるため、その経過観察中であるなど 質問2 再び膿が溜まればオペとのことですが、このオペは肛門周囲膿瘍の切開オペを指しておりますでしょうか また、肛門周囲膿瘍のオペは、局所麻酔ではなく腰痛ブロックなど、痛みのないオペでしてもらえないものでしょうか 恥ずかしながら先日の局所麻酔から切開、排膿が人生で経験したことのない痛みで、できれば二度と受けたくなく 通っているところでは、排膿の場合、腰痛ブロックはしないようでした 質問3 もし、痔瘻に移行しなかった場合、今後どのような経過となるか教えてください 調べたところ、トンネルができているため、そのままの放置は再発を繰り返すリスクがあるのではないかと思い、いっそのこと、オペしたほうがよいのでは？と考えていますが、専門知識がないため教えて下さい。

2.3ヶ月前から切れ痔を繰り返しており、肛門科を受診し、強力ポステリザンと酸化マグネシウム、乙字湯は処方されてます。軟膏は5日ほど使用してると痛みがなくなるので、そこで中断し、酸化マグネシウムは毎日、乙字湯は1週間ほど服用して痛みがなくなる頃にやめます。 治ったかと思ったら、そこから1.2週間でまた切れ、同じ処置を繰り返してます。 便は柔らかくても切れます。 切れた時の処置の仕方に問題があるのでしょうか？ 軟膏は何日くらい続けて使うべきなのか、酸化マグネシウムと乙字湯はどのくらい飲み続けるべきなのか、また乙字湯は大黄という下剤も含まれていますが、服用期間はどのくらいがいいのか、ご指導よろしくお願いします。