悪寒からの急な発熱に該当するQ&A

いつもありがとうございます。 90歳の祖母についてです。 初期の下部胆管癌で積極的治療はせず、胆管ステントを留置しています。 今年に入り、ステントが2度つまり、そのたび悪寒と40度近くの発熱ののち、ステント入れ替えと抗生剤治療ですぐに回復しています。 今回お聞きしたいのは、その度に貧血が悪化することについてです。 もともとCKDのため腎性貧血で月1回のミルセラ静注をしており、ヘモグロビンは8.5〜9台を維持していました。 しかし、今年に入っての高熱を伴うステント閉塞の際、毎回輸血が必要なほど貧血が悪化しましています。 急なhb低下だったため消化管出血もなく、骨髄検査こそ年齢のためしませんでしたが、血液検査ではこれまでどおり腎性貧血との診断でした。 1回目の胆管閉塞の後は一時hbが6.9まで下がったのですが、その後のミルセラ静注で9.0以上にまで回復しています。 今回、2日前から2回目の閉塞で入院し、また輸血が必要なほど貧血が悪化したようなのですが、ステント閉塞、ひいては胆管炎のような細菌感染の場合、症状が短期間でも一時的にヘモグロビンが減少することはよくあるのでしょうか？ また、今回も前回のようにミルセラ静注で回復を見込めるものでしょうか？ 何卒よろしくお願い致します。

25歳男です。 非喫煙、飲酒はある程度あります。 私生活、食生活は共に不規則で、肥満気味です。 最近健康診断と思い、いくつか病院を回り、色々な臓器をエコーやレントゲンなどで見てもらっていました。個人的に過度の飲酒をしていた時期があり肝臓が気になってエコー検査、血液検査をしました。肝臓、膵臓、腎臓には大きな病気は見つからなかったものの尿酸値が高い事が分かりました。ユリス錠を処方されました。 通院を重ねる毎に精神的な問題を抱え、腹部に違和感を感じるようになりました。特に左下腹部に圧迫感を覚え気になったのでレントゲン、CT、腫瘍マーカー検査を行いました。私自身昔からお腹は緩いものの便秘になった経験がなく、排便回数の変化に気づきました。レントゲンで右腹部にガス？のようなものが写っていて、便秘気味と言われました。自覚はありました。腹部CT（炭酸ガス無し）、腫瘍マーカー共に問題はなかったのですが、便秘が解消されてもなお、まだ左腹部に違和感があり、時々僅かに痛みも感じます。また、2日前に右上腹部の急な痛みで目が覚め、悪寒、嘔吐、発熱があり、受信しました。コロナとインフルエンザは陰性でした。前日に焼き鳥を食べ、お腹に刺激を与えてしまったのかと思いました。特に診断名はなかったです。カロナール、ミヤBMで落ち着きました。 補足:10日程前に胃カメラで逆流性食道炎と診断されました。 ネットには過敏性腸症候群がよく出てきますが、痛みが多いみたいなので該当しないのかなと思います。大腸がんが気になります。一週間後に大腸カメラ控えていますが、診断結果が不安で精神的にしんどいです。 あと、気になっていた左腹部を医者に触ってもらい、違和感は無いと言われましたが、私自身はずっと気になっていて、写真を載せますが、力を入れると少し膨らむ気がします。これはなぜですか。腹部CTでS状結腸？が長いと言われました。カメラを通すのが少し困難だとか、、 すごく悩んでいるので、ご回答よろしくお願いいたします。

先日、年明けから4回ほど倦怠感のみの発熱があり相談させていただきました。1月は38度台で2日で解熱、3日後37度前半の熱が出て解熱。その日に受診し胸部レントゲンと血液検査に異常なし。2月と7月は1日だけ37度台前半、今回は37.5度が1日出てその後二日間は37度台前半、5日目の昨日は倦怠感が強く今日は少し改善。1月と今回はコロナとインフルエンザの検査をして陰性。ここ3ヶ月で4回夜中に急に激しい悪寒がして目が覚めそのまま寝てしまいますが、朝には体調も良いです。 その他の症状は 月に3回程度、1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科で4件ほどファイバーを受ける（下記に追記）。扁桃から上咽頭のMRI、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査、1月に気管支鏡も異常なし。歯科、胃カメラも異常なしでどちらの病院でも首を傾げておられる。内科の先生が3月に添付の血液検査をしてくださり、膠原病疑いで専門家を受診したが異常なし。 他には一年半続く下腹部痛があり、便の兼ね合いもあるのか漢方と、軽い子宮腺筋症もありホルモン剤を内服中。大腸カメラも腹部CTは異常なし。 昨年11月と7月に2回血尿があったが膀胱鏡や尿細胞診、上記のCT異常なしと。 耳鼻科について、花粉症でたまたま出張先で3月に受診した耳鼻科と、5月に受診した別の耳鼻科では慢性上咽頭炎があると。しかしいつも受診している総合病院の内科の先生から紹介を受けた同じ病院の耳鼻科の先生、かかりつけの耳鼻科の先生にそれぞれ4月と5月にそのお話をしてカメラもしていただくが上咽頭炎ではなく原因不明と。いずれの科でもこんなに血痰が続く人はいないと言われ不安な日々。 そのような中で、先日この発熱のご相談をした際に、この長引く原因不明の血痰について、Ebウイルスの抗体やPCR検査を受けてはどうかとある先生からご提案をいただきました。（せっかくなのですがこちらのサイトの決まりでお名前は記載できないそうです）私には難しい内容で十分理解できないまま、質問回数が終わり、ひとまず耳鼻科の先生お二人と、今回発熱で受診した開業の総合内科の先生には伺ったのですがわからない、急性感染以外は関連はないといったお返事で。Ebウィルスを測定いただくところからだとは思いますが、そこに至っていません。 ご解答では、今回の発熱が慢性活動性EBウイルス感染症と直結ということではなく、血痰に関してあらゆる検査がことごとく否定されているためと。本来B細胞に感染するEBウイルスが一部の人ではT細胞やNK細胞に感染し、さらにその細胞が増殖しやすくなり、死ににくくなることで上咽頭の炎症を発症することがある、発症メカニズムはまだ不明な点が多いが大学病院などを中心に治療法開発が進められており、造血幹細胞移植や JAK1/2 阻害剤であるルキソリチニブの投与が検討される、とのことでした。 子供も小さいので、本当に血痰について様子見できるのであれば良いのですが、これだけ受診や検査もして大きな病気について手遅れにならないようにしたいです。 上記の事について、ご回答いただいた先生、または他の先生方ご存知のことがあれば教えていただけませんでしょうか？ 私が理解できていないのですが、 上咽頭炎のベースにEbウイルスがあったとして、いずれ上咽頭癌や慢性活動性Ebウイルス感染症に移行することがあるのでしょうか？命に関わるような…どのようなレベルの病院の何科がご担当でしょうか？Ebウイルスが高いとして、上咽頭を生検してもらうのでしょうか？

金曜日、仕事から帰ってきたら昼過ぎから突然体の倦怠感、しばらくして悪寒がありガタガタ震えて熱を測ったら徐々に上がり最高38.7℃ それと同時にお尻の穴が痛み睾丸の付け根にも違和感があり、土曜日の朝病院に行ってコロナとインフルの検査をしたらどちらも陰性、ずっと背中の痛みと、下腹部の違和感がありますと伝えるとひどくなっていないなら様子を見てと医者に言われました。一旦36.7℃まで下がったが　今日になってまた38℃近くまで上がってきました。今朝一度排便が少しありましたが排便時の痛みや出血はありませでした。今　気になるのはお尻の穴のちょっと奥の辺りがの違和感と発熱　座っている時座り方によって痛みを感じることがあります。下腹部の痛みと背中の痛みもずっとありますが関係あるのでしょうか。病院に行くなら何かに行けば良いでしょうか？　よろしくお願いします。

２週間前から副鼻腔炎の症状が増悪の一途を辿っています。経過としては、 ・１２月初旬〜 喉の不快感、咳、粘り気の鼻水、嗄声、倦怠感 ・12/16　かかりつけ耳鼻咽喉科受診１回目 ファイバーにて鼻と喉を確認、咽頭部に膿 副鼻腔炎及び上咽頭炎及び声帯炎と診断 抗生剤ラスビック75mgと去痰ムコダインと抗炎症トランサミン処方 ・12/22　かかりつけ耳鼻咽喉科受診２回目 鼻汁吸引処置にて粘り気のある鼻水が増え、左鼻腔内からの出血も認める。 自覚症状としても喉のイガイガ感、息苦しさ、咳、嗄声が顕著に強くなる。 担当医からは副鼻腔炎がかなり悪化しているとのことで抗生剤をクラリスロマイシン200mgに変更指示がある。(ラスビックは７日間飲み切りました、ムコダインとトランサミンは内服継続) ・12/23 37.8の発熱、悪寒、全身倦怠感、頭痛頭重感、 吐き気と全身症状が強くなる。 ・12/24　かかりつけ耳鼻咽喉科受診３回目 前日の全身症状を踏まえ発熱外来で診察。 インフル抗原と新型コロナＰＣＲは伴に陰性であった為、鼻汁吸引を行うも副鼻腔炎の状態は改善していない。 ・12/26　かかりつけ耳鼻咽喉科受診４回目 現時点の症状は嗄声、咳、両耳の痛みと耳閉感、喉の痛みである。 特に咳は喋ると強く誘発され嗄声も一気に酷くなる。 再度、ファイバーにて確認するも喉や声帯等に炎症や浮腫等の異常所見はないとのこと。 ただし、かなり粘着質のある鼻汁が粘膜にこびりついている様でした。 尚、両耳については中耳炎は否定されました。 担当医からは喉の痛みや嗄声、咳は副鼻腔炎の鼻汁が喉に流れて粘膜を刺激しているからと言われました。 本日、抗生剤がジスロマック250mgに変更となり漢方の辛夷清肺湯が追加になりました。 ムコダインとトランサミンは継続です。 ちなみに発症から現在に至るまで鼻汁の状態は黄色や緑系統のかなり粘っこいものです。 【ご質問１】 最初に処方されたニューキノロン系が効かず、次に処方されたマクロライド系も効かず、次はペニシリン系かなーと思っていたら今回もマクロライド系が処方されました。 マクロライド系が効かずに次もまたマクロライド系が処方されて効果は期待出来るものでしょうか？ 【ご質問２】 声を出すと咳が誘発され嗄声が酷くなり辛いのですが担当医からは声帯そのものに炎症はないので声の安静は必要なく、普通に喋って良いと言われました。 仕事がらほぼ１日中喋り続けるのですが大丈夫でしょうか？ このまま声が出なくならないか心配です。 【ご質問３】 声が枯れているのに声帯に異常なし、喉が痛いのに喉に異常なし、耳が痛いのに耳に異常なしというのは普通にあり得るのでしょうか？ 【ご質問４】 抗生剤を内服しているのに症状が改善しないのは副鼻腔炎以外の疾患も併発しているのでしょうか？ 【ご質問５】 咳をする度に耳や喉に響いて痛く、人と話している時に段々嗄声になるのも辛いです。 お薬以外に自分で出来るセルフケアは何かありますか？ 特に人と話している時の急な咳込みと嗄声を何とかしたいです。

47歳、ここ2年前くらいから生理周期は23日から28日、長い時はたまに40日や50日空くこともあります。 2019年人間ドッグで子宮頚がん発見、肉片検査し陰性、定期的に2年は大きい病院通い安定したので個人の産婦人科で年に１回検査。 その際、子宮筋腫、子宮内膜症見つかる。 様子見で半年に一回定期検診。 初めての事ですが、11月24日から生理開始前3日間、39℃から38℃の発熱あり。鼻水、咳、痰無し。 悪寒、節々の痛み、発熱のみ。 念の為インフル、コロナ検査、全て陰性。 ロキソニン処方のみ。 熱も下がり24日に生理開始。 いつもよりかなり出血少なく、夜用、26cm使用なし。23日で余裕で対処(いつもは大量、寝る前は夜用じゃないと確実漏れる、生理3日までは26cmで出血びっしり) 生理4日くらいから微々たる出血の為、17cmに変更。鮮血というより終わりかけの黒っぽい血が少量続く、12月3日から突如鮮血に変わり17cmでは対応不可、23cmに戻す。 今も鮮血は変わらず、生理痛の腹痛腰痛の痛み眠気あり。 これは更年期ですか？ プレ更年期ですか？ 異常ですか？ 病院で診察してもらった方がいいですか？ 心あたりある病気等はありますか？ 1年前に更年期か検査してもらったら数値的にまだまだ更年期には程遠いと通ってる個人婦人科に言われました。 お忙しい中お手数をおかけ致しますが、お返事お待ちしております。

対象者:71歳　女性　基礎疾患なし 経緯:先週土曜日に発熱。38°台。夜間救急外来を受診。風邪と診断され、解熱剤と風邪薬の処方を受けた。翌々日には症状軽快。 以降、復調したかに見えたが、4/22夕方に再び倦怠感を訴え発熱。一時39°近くまで上昇。解熱剤で軽快。 4/23内科を受診。採血を実施。37〜38°台の発熱あり。倦怠感と頭痛が多少あり。 4/24朝から症状は軽快しているように見受けられたが、午後に悪寒を訴え、身体も多少震えあり。その後検温時38.4°。採血の結果を聞く目的もあり通院するが、待ち時間は呼吸が荒い（通常のスー、ハーという呼吸がア"ー、といった声に聞こえる）。 採血の結果をふまえリウマチなどの疑いを指摘されたが、私（子供）が「普段から頸部、腋下、鼠蹊部のリンパ周辺に触れても、素人が触る限り腫れているようには感じられないが、専門的な観点では どうか。」と尋ねたときにLDH260、CRP定量9.66の2項目が高値と指摘あり。 頸部リンパは腫れていないものの、リウマチや膠原病の他にリンパ腫も否定できない旨の補足あり。白血球54、赤血球442 この辺りは正常の模様。 胸部X線も撮影したが、特に異常なしと回答あり。 質問: 1.ここ2日ほど突然体温が上がり、解熱剤を使用して下降する　といったことを繰り返す。思い返すと、今年に入って就寝中に寝汗で寝巻を交換したことが複数回あると聞いている（寝具が濡れるまでには至らず）。リウマチを疑うような関節痛を訴えられたことが これまでになく、70代で好発するという記述もあるためリンパ腫の症状に多く該当しているように思われるが、他の疾患で同じような症状がみられることはあるか。 2.70代でリンパ腫を発症しても、寛解する例はあるのか。高齢者が治療に耐えられるような疾患なのか。予後の良し悪しに年齢も大きく関わるのか。 3.病院を選ぶときは治療実績の他に重視すべきことがあるか。

13歳11ヶ月の男児と11歳11ヶ月の男児についてです。よろしくお願いいたします。 長男が11/15(土)に発熱、11/16(日)にインフルエンザと診断されました。16日から家族皆予防投与を受けています。(発症者本人はゾフルーザ、予防薬はオセルタミビルを10日分処方されています。) 長男は昨日は終日38度台〜39度台の高熱でした。(最高39.6度) 今日の12時半頃37.4度になりその後は36度台で現状解熱したかな、という感じです。咳と咽頭痛は引き続きあるようですが食事もとれています。 上記を踏まえて質問です。 1…15日(土)に手が小刻みに震えているような感じがしました。ガタガタした震えではなくよく見ると小刻みにカタカタ震えているような感じと言いますか…。これも痙攣の一種に入りますか？ 後、昨晩突然洗面台で頭からシャワーを浴びていました。何してるの？と聞いてもボーっとしてる感じで、それならもうシャワー浴びたら？と言ったらシャワーに入りました。シャワー中に大丈夫？とドア越しに声をかけたら返事はしており意思疎通はできていた感じです。 ただ、その事を今日解熱後に聞いてみたら覚えていないようで…。私に何してるの？シャワー入ったら？と声をかけられた事は覚えているようです。何で洗面台でシャワー浴びていたかとか理由はわかんない、記憶がないみたいな話をしてました。 記憶がないというのが凄く不安なんですがインフルエンザ脳症の疑いはないでしょうか？ 今日は普通に会話もでき謎な行動等は全くありません。痙攣なのか悪寒戦慄かわからない震えも土曜日のみだったと思います。(中学生な事もあり横でずっとべったり看病している訳ではないので全て見ている訳ではないのですが…。) 解熱しており、今日は特に問題なく過ごしていたので受診しなかったのですがインフルエンザ脳症の疑いがあるなら受診すべきか判断がつかないでいます。 2…予防投与の服用時間なのですが初日を14時くらいに服用しました。1日1回なので子供が学校に行く為2日目は朝8時くらいに服用させたのですが、時間的には問題ないでしょうか？一応調剤薬局では朝でもいいですよ、とは言われました。 3…予防投与のタミフルであっても2日くらいは異常行動がないか念の為自宅で観察するように書いてる説明を見かけたのですがタミフルの服用で異常行動をする懸念がまだあるという事なんでしょうか？ 2日程様子を見て、と書かれていますが2日服用して問題ない場合は3日目以降は異常行動の心配は全くないという事なんでしょうか？なぜ2日なのか気になりました…。 学校に普通に行かせてもいい認識だったのですがそうではないのでしょうか？ 4…予防投与中にインフルエンザ予防接種の2回目は普通行うのでしょうか？過去の質問見ると問題がないという先生と接種を遅らせた方が良いという先生がいて意見が分かれている印象なのですが、実際の所どちらがいいのでしょうか。 私としては予防接種自体は1回目は10末頃に接種している事、その上でタミフルの予防投与中なので服用し終わるまでは高確率でインフルエンザの発症は防げる認識なので服用し終わってから2回目を接種するのが一番安全かつ合理的かなと考えているのですが、私の考えは合っておりますでしょうか…。認識に間違いがありましたらご指摘いただきたいです。 色々と重なってしまい不安が積もっております…。 度々で申し訳ありませんがアドバイスいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

昨日質問させてもらいました。 金曜日の夜急に悪寒がし、発熱しました。2週間前にインフルエンザBに罹っています。土曜日に検査し、インフルもコロナも陰性でしたが、今も全然熱が下がりません。解熱剤を飲むと一時的に熱が下がりますが、また上がってくるというのを繰り返しています。 今朝36.8まで下がったのに今は38.8あります。頭痛、喉痛、関節痛がひどいです。 解熱剤は熱が上がったからといってすぐ飲んでしまうと体の反応を妨げてしまうのでしょうか？多少きつくても解熱剤飲まずに治っていくのを待つべきですか？ただ熱もそうですが、頭痛も辛くて鎮痛剤に頼ってしまいます。唾を飲み込むのも痛いので喉がかなり荒れてる気がします。明日もう一度病院かなと思いますが、土曜日に受診したところでいいですか？喉が気になるなら耳鼻科の方がいいですか？

先週月曜2才の子供が38.5発熱し数時間で37.5に、翌日には37.0に下がったもののそれから3日37.0を維持し、食事も全てではありませんが口の中を痛がり十分に食べられませんでした。保育園のクラスで手足口病が流行っていましたが我が子には手足に発疹がなく医師の視診では手足口病の診断はつきませんでした。 子供の熱も下がり食事も回復した先週金曜の夜、私の体に異変が起き悪寒がすると思ったら38.0の発熱があり数時間で39.5まで上昇。その後首を冷やし翌朝には37.0に下がりました。急に熱が上がったのでインフルを疑いましたが熱は下がったので病院受診しませんでした。午後には平熱に戻りその夜（土曜）右手小指に軽い痛みを感じぼんやり発疹があることに気づきました。今日（日曜）、熱はないですが手の平と足裏に発疹が次々と現れ、軽い痛み→かゆみ→痛みに変化して今に至ります。 口内の発疹はないですが喉の痛みが5月初旬からあり市販薬や葛根湯を飲んで治って再発してを繰り返しており、発疹が出始めた昨日から喉の痛みが強くなり以前喉の痛みで処方され残った薬トラネキサム酸250とカロナール500を飲んでいます。 経緯説明が長くなってしまいましたが以下質問です。 1.おそらく子供からうつった手足口病だと思いますが、これからもっと症状悪化する可能性はありますでしょうか？ 2.手足口病は対処療法しかないと聞きましたが病院受診すれば症状緩和する薬を処方してもらるでしょうか？ よろしくお願いします。