激しい運動とは医者に該当するQ&A

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頚椎症性脊髄症の術後の症状について

person 40代/女性 -

一ヶ月半ほど前に頚椎前方除圧固定術第5〜7頚椎の手術を受けました。症状は今年に入ってから、両手小指の痛みがあり、投薬治療してきましたが、改善なく、手術が最も効果あるとのことでした。医師からは 頚椎の加齢変化により骨の出っ張りができて脊髄神経を強く圧迫しており、それによる神経症状と考えられ今後、症状が更に進行する可能性があり、歩行障害や手の運動障害が出現する可能性があり、現在の症状を改善させ、今後の症状進行を抑えるという説明を受けました。同時に、手術をしても、良くならない場合もあり、悪化するリスクもある説明も受けました。 手術は骨のブロックを一つくりぬいて圧迫物を取り除いて骨盤から骨をとって移植するものです。術後、2〜3日して、右手の人差し指と中指の激しい痛みが出現し、右腕の力がはいらなくなりました。医師に問いかけましたが、手術をして、直ぐに出た症状ではないので、手術とは関係ないとのことでした。ネットでは神経を圧迫している骨を削る手術では、神経を圧迫したり、牽引したりする操作が行われるため、神経に障害が残るとありましたが、やはり、手術による後遺症なのでしょうか。以前からある、両小指の痛みも少し悪化しました。 術後のMRIの画像では問題なく成功しています。術前のMRIで圧迫のあった所が白く写っていたところがなくなり、髄液?の流れが良くなっていました。 神経の回復には時間がかかるので、2年位様子をみるように言われました。 症状の軽いうちに手術を受けたほうが回復が早いらしく、症状が悪化して歳を取ってから手術を受けるなら、今のうちに受けたほうがいいと思い手術を受けましたが、今は、手術を受けなければよかったと後悔ばかりしています。今、服用しているクスリは、朝昼晩はエペリゾン1錠、朝晩リリカ75mg2錠、頓服でトラムセットです。 右手指の症状はどのようなことが考えられますか

4人の医師が回答

動悸 息切れ 胸痛 むくみの原因

person 20代/女性 -

8月頃から自転車に乗ると動悸と息切れが出現、自転車で5分の職場へも途中で自転車を降りてとぼとぼ歩くように。日中(特に朝)手のしびれが見られるように。 10月には朝起きると顔が非常にむくんでおり手足の血色も悪く紫色に。翌日シャワー中に動悸と息苦しさが現れ、倒れそうになりました。その日は受診できず、翌週土曜に近医受診、座位脈拍113、採血(臥位)はレニン3.1、アルドステロン116.5で経過観察。 11月の頭に再度悪化。数日で2kg増え数日で2kg減り、またシャワー中に倒れそうになり、倦怠感と動悸が激しくなりました。1日2日経っても症状が続き、血圧は140/91と高め(元来低血圧気味)のため再度受診し、メインテート2.5mg処方。採血(座位)結果はレニン3.3、アルドステロン125.7、それ以外は異常なし。精査のため大きな病院に紹介。この頃メインテートは著効するもこの数カ月なかった立ち眩み(もともとはあり)が復活、徐脈気味(就寝時脈拍30後半~40前半)に。 紹介先では胸部腹部CT、採血、ホルター心電図実施。また医師と相談し、メインテートを1.25mgに減量。減薬後3日目で動悸息切れに加え胸痛が出現し、2.5mgに戻しました。やや回復するも、週2日程度は些細な運動で動悸と息切れ・発汗があります。病院での検査結果はCT異常なし。採血はBNP39.0で高めだがメインテートの影響もあるだろうとのこと。ホルター心電図も異常なしだが、胸痛と動悸を訴えたタイミングのみ期外収縮あり(単発)とのこと(心電図を付けていたのは比較的調子のいい日でした)。 現在自宅から徒歩10分の職場で座り仕事のため、出勤だけ乗り切れば後は何とか仕事ができていますが、週数日は動悸・息苦しさ・胸痛があります。医師からは支障はないとのことで、経過観察になりました。セカンドオピニオンを受けようか迷っております。

4人の医師が回答

痔瘻手術の医師による腕の違いの程度とその具体的内容及び、肛門周囲膿瘍炎と痔瘻手術のコントロール

person 40代/男性 -

弟の相談です。恐縮ですが早めの回答を希望します。 9月半ばに重要で難しい資格試験がありますが肛門周囲膿瘍炎になりました。 質問 彼の症状は下記の「経過」の通りです。 1.痔瘻の手術をするのに専門医とそうでない医師で手術の腕の違いはどの程度あり、経過等含めて、その違いはどのようなところにあらわれてくるのでしょうか? 2.今後は以下A-Cのいずれで診ていただくのが、試験への影響が最も少なくコントロールできる可能性が高いでしょうか? 今回何度も緊急来院することになりました。病気の性質上仕方ないなら近い施設で続けるべきか等 A近所の田舎の総合病院(現主治医)専門は外科 B電車で1時間の日本肛門病学会技能指導医の施設。再発合併症のない治療をうたっていて雑誌の名医特集に載った医師 C40分の日本肛門病学会技能認定医の施設。 3.上記A施設の場合どのような戦略で試験まで過ごすのがベストで、術式はどちらを選択するのが良いのでしょうか? 経過 2023/7末 38度台の発熱と激痛にて発症。地元の総合病院にてMRI検査後、日帰り処置で局所麻酔下の切開術後ドレーン留置。 切開口は肛門から約2-3センチ、ドレーンの深さは約7-8センチ 主治医は50代の総合的な外科医。下痢を避け、激しい運動は控え、ウォシュレットによるドレーン洗浄の指導あり。トイレでいきむことはOK。1週間後の検査まではドレーンが抜けた場合以外の来院指示なし。処方なし。 ※病巣が複雑に入り組んでいるというわけでは無い模様 術翌日 トイレでいきむとドレーンが抜け緊急来院。縫合追加、激痛 術後4日 ドレーンが抜け緊急来院。膿と組織がついた縫合糸も出てきた。縫合追加。前日にボディーソープで洗ったこと等や場所的に抜けやすいと言われる 本日造影剤による検査後、手術の必要性の説明がある予定。

3人の医師が回答

10歳男の子 肺炎の予後について

person 10歳未満/男性 -

10歳の男の子ですが11/21の朝に発熱し、その後下記経過でした。 1)約12時間経過後に検査してインフルエンザ、コロナ共に陰性(インフルエンザは翌日夕方にAI診断でも陰性) 2)翌朝には37度前半に下がったものの、夕方には38度後半まであがり、結果6日ほど同じような動きを繰り返す。元気や食欲がなく、呼吸が荒い状態 3)4日目からは痰が絡んだような咳あり 4)発熱した初日、翌日、5日目と3回受診したが、熱や喉の腫れはあるが聴診等問題ないので様子見との診断。5日目の診察で、7日目になって熱が下がらなければ血液検査との指示 5)7日目は終日微熱程度だったが受診 →血液検査の結果はそれほど反応は出ていないがレントゲンで左肺に白いもやがあり、何らかウイルス性?の肺炎(マイコプラズマの検査はなし)との診断 6)抗生剤(ミノマイシン)を服用、翌日から平熱、食欲や元気は翌々日には改善、咳も3日ほどで消失 7)10日目に経過相談で受診、抗生剤は5日間飲みきりの指示(レントゲンでの確認はなし) 8)13日目から登校、15日目(昨日)体育で縄跳びや、外遊び等→今朝少し元気のない様子 ※ 計4回受診しましたが、偶然外部の小児科医の担当枠に重なり、3人の医師(うち1人がかかりつけ医)の診断を受けました。 ※医師からの指示は特にありませんでしたが、自分で調べると、肺炎後は1週間ほど激しい運動は控えるようにとありました。 ※抗生剤も処方は7日間だったところ5日に短縮したことと、診断がなかなかつかなかった状況に不安があります。 【質問】 肺炎の予後として気にする兆候や、気をつけた方が良いことはありますでしょうか。 肺炎は初めてで、身体に菌が残っていた場合等、再発や悪化の可能性があるのか心配です。 気にしすぎかとも思いますが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

42歳男性、小脳出血で目眩と吐き気が治らないので、よい改善方法は。

person 40代/男性 -

42歳東京在住の男性です。 10月に小脳出血と診断され、現在「吐き気・めまい」が止まらない、歩くと平衡感覚もないという症状です。また、移動したり、顔の向きを変えると症状が強くなり具合が悪くなってしまいます。 MRIと造影CTで確認後、奇形性や動脈瘤は心配ないと言われましたが、海面上血管腫の疑いで5cc以下の出血なので、再発がなければ、オペではなく、血が吸収されるのを待つとのこと。 失われた脳細胞は、キズや骨みたいに修復されることはないので、仕事の復帰も難しく、回復はしないと言われ絶望しています。 経緯は、7月に大きい脳出血がありました。ただ、激しいめまいで建てなくて、何度も吐いて辛かったのですが、頭痛がなかったので、胃腸炎と診断され点滴を打って、2日間ほど寝て終わりました。その後、9月にも大量の飲酒の後日に同様な症状が起きていて、ほっておいたのですが、この間に、大量の飲酒の日が結構続いたりして、血管には負担を大きくかけていたと考えられます。(普段でも飲酒量はかなり多く、喫煙も多かったです。) 10月に入り、生活に影響がでるほどめまいと吐き気が日常になったので、検査をしたところ、脳出血が発覚しました。 質問ですが、以下について、どんな些細なことでも良いので、情報提供やアドバイスいただけると非常に助かります。不安な毎日を過ごしており、少しでも光を探しています。何卒よろしくお願いいたします。 (1)元の正常な脳になるためには、何をするべきでしょうか。 (2)以下の行動について、合っているのでしょうか。禁煙、大量の飲酒をやめる(少し程度ならよいとは医師から聞いています。)、風呂やサウナなどの行為は控える、適度に運動をして具合が悪くなったとしても神経ネットワークは繋げていく、リハビリでよいものがあれば試してみて良い。

2人の医師が回答

37歳女性、インフルエンザワクチン接種後の体調不良

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女性ですが、今日の午前9時頃インフルエンザワクチンを接種して、夕方15時くらいより胃痛・腹痛、唇や顔面の軽微な腫れ(違和感に近い程度)、首や肩の凝り、腰痛、悪寒戦慄、微熱症状の順で不調が発生しています。 接種直後には特に異常はなく、買い物など済ませ帰宅しており、昼食を食べてから自宅の掃除をしているうちに、胃痛や凝りのようなダルさが出始めました。昨日より転職前の休み期間中で激しい運動とは言わないまでもテレワーク時には行わない行動をとった認識はあります。 また、先週より風邪症状があったため、接種前に医師に相談、診察いただいています。カルボシステイン2錠とレスプレン1錠を処方してもらい、それぞれ食後に服用しています。胃痛が出てきたので昼時間をずらしてレパミピド、また夕食後はテプレノンを服用しました。胃痛はだいぶ治まってはいるのですが、夕食後横になっていると悪寒戦慄で目覚め、発熱前の肌のヒリヒリした症状があったため体温を測ると37.2℃でした。腸がキュルキュルなっており、見た目にはあまりわからないですが顔や唇が少し腫れているような違和感があります。 少し前に4歳娘が風邪にかかり、一度だけ嘔吐、その後発熱しています。特にノロウイルスなどとは診断されず、鼻と咳は少々長引いていたのでその後抗生物質を処方いただき、現在はほぼ回復しています。鼻水と咳は娘からもらったのではないかと思います。 インフルエンザワクチン接種による副反応と考え、症状引かない場合は受診すべきでしょうか。また、このような副反応は症例としてよくあるケースと言えるでしょうか。 ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

気管支炎か喘息なのか、わかる検査はありますか?

person 10歳未満/女性 -

3歳の子供が喉がとても痛そうで眠れず、クループのような変わった音の咳をしました。8度5分くらいが最高でした。かかりつけの病院がお休みだったので、違う病院に行きインフルエンザ反応は出ず、ポポラミンとムコダインのシロップをもらいました。7日には熱も下がり、クループのようなせきも治まりましたが、せきが続き鼻水も黄色のものがでました。 薬がきれるので、12日にかかりつけの病院にいきました。症状は鼻水はもう止まって、せきが続いていました。一年前も同じように風邪のあと咳が50日も続いたのでアスベリン、ムコダイン、ムコソルバン、キプレス、ホクナリンテープをもらいましたが、咳は治まりません。 もう一度受診するとテープをやめてアドエアを追加されました。 咳は夜中寝ているときと朝起きた時に出ます。昼はほとんど出ませんが、激しい運動をした時にでます。たんは絡みます。呼吸は普通です。 前回、50日ほど咳が出たとき、最後の三日は咳が一日中出るようになりました。同じ病院の別の医師からレントゲンをとってもらい、気管支炎と診断され、ジスロマックを飲みました。その日の夜から高熱が出たとたん、咳は完全に止まりました。 前回ジスロマックがきいたのですが、と質問したのですが、必要ないと言われました。前回のレントゲン写真を見て、前回も気管支炎ではなく、せきが止まったのもタイミングがたまたまあっただけだと言われました。 ステロイドは気管支炎だった場合、免疫を下げてしまうので良くないと聞いたことがあります。喘息の場合、早めにステロイド治療した方がいいのか、と悩みます。 気管支炎か喘息かどうかの検査はどのようなものがあるでしょうか?アレルギーの検査は1年前にしましたが、Oでした。子供は変わるというのでもう一度検査したほうがいいですか?レントゲン以外では血液検査でしょうか?

1人の医師が回答

1か月続く腹痛

person 40代/男性 -

主人42歳の長引く腹痛について相談です。12月下旬にグアム旅行帰宅後から(それが関係してるかは不明ですが、現地で生ものを食べて腹痛下痢になり、その後は当時程の激しい痛みは治まった様子)ですが断続的に現在まで毎日腹痛、胃痛、腰痛、下痢等を訴えています。痛みの箇所は、日により下腹部、みぞおち、胃の周辺、背中の中央右下だったりで、昨日は胃の左下が突っ張ると言ってました。立っても座っても寝てても続くようで、痛みの程度は痛いなー程度からえぐられる様、差し込む様と様々で、ほぼ毎日朝から晩、時には痛みで眠れない時もある様です。何度も病院で診てもらうよう説得しましたが、本人はこれ以上酷くなったら病院に行くと言い、一度立てなくなりお腹抱えて倒れこんだ時も大丈夫と言って聞きませんでした。あまり私が病院を勧めるので、それもストレスのようです。以前からニンニクや辛い物を食べたり、通常の食事後もお腹が痛いと言ってたのですが、体質もあるし毎年の健康診断でも異常なしと言われ、それで本人は大丈夫だと信じてるようです。検診内容は、一般的な血液・尿・便・心電図・胃胸部X線・等です。結果、総コレステロール195、中性脂肪185、HDL40、LDL123、肝機能は平均値内ですが、毎年多少の前後はあるものの、脂質異常で要治療と言われます。173センチ、66キロ、メタボではないとの事。病院行っても医師からこの年だとこんなもので、禁煙と運動を勧められただけでした。先月に腹痛始まってから、市販薬のザガードコーワやビオフェルミンS錠を毎日飲んでますが良くなってない様です。実際診ないと診断出来ないと存じますが、手さぐり状態でなので上記から何か考えられる病気等教えて頂けたらと思います。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

血糖値自己測定器と糖負荷試験の差異

person 40代/女性 -

42歳 女性 母親が境界型糖尿病です。156センチ41.5キロです。(糖質制限で44キロから痩せました。) 9月に他の疾患の術前検査で血糖値が127。4月から低血糖で倒れそうになる事を繰り返した為自己測定器を購入して糖質制限(一日70〜120g)を3ヶ月行いました。 結果、糖質1gあたり平均3-5mg/dl上昇。40gの糖質で毎回1時間後210を軽く越え、20gでも170-180が通常でかなり精神的に参っておりました。 ところが昨日専門医でOGTTの検査結果を頂いた所 血糖値 負荷前89 30分146.60分126.120分116 インスリン負荷前2.6 30分33.2 60分20 120分33.7 HOMAR0.6 インスリン分泌指数0.54 でした。 ドクターからは「痩せすぎで、ストイックに制限し過ぎているので糖尿より拒食症や骨粗鬆症が心配。」「測定を辞めて規則正しい食生活と運動でまずは太る様。」「仮にそれでHba1cが上がれば投薬する、くらいの気持ちで。痩せすぎの方が不健康だよ。」と言って頂きました。 1.自己測定器の指先毛細血管の食後血糖値は、静脈血に比べ多少誤差があるのは知っていますが、自己測定器とOGTTにここまで誤値が生じるものでしょうか?(毎回) 先生の指示通りOGTTの結果を信じて、自己測定を辞めようと思っていますが 2.脂質で血糖値が激しく上がっている可能性はありますか? 3.私のOGTTの結果上、今後糖尿病のリスクはどう考察されますでしょうか? よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

5歳児の耳たぶの腫れと腎炎の関係、尿について

person 10歳未満/男性 -

5歳の息子ですが、昨日お友達のお家に行き、一緒に屋外でご飯をたべ、虫取りしたり外でボール投げをたりとみんなで楽しく遊んでいました。今朝右の耳たぶが赤く少し腫れており、幼稚園から帰宅後、やはり耳たぶが赤くポコッとぱんぱんに腫れています。本人は痛くもかゆくもないといいますが、、よくみると小さい赤い点?がある気もするのですが、虫刺されでしょうか?ムヒアルファEXというものを塗ってもいいでしょうか? 今現在、昨年アレルギー性紫斑病にかかり今年始め完治したのですが半年たった今恐らく紫斑性腎炎にかかりました。軽度の腎炎だと思います。耳たぶの腫れと関係あるでしょうか?腎炎に関してはこちらでも毎回相談させていただいております。 また3月~4月の尿検査では潜血が多いと+2、蛋白は+-~+1で、今も自宅で毎日2回測定していますが、早朝の尿は潜血がうっすら青になる程度で蛋白は-です。ただ幼稚園が始まると夕方から午後は潜血が+2になりやすく蛋白は大体-~+-です(まれに+-~+1かな?ということもあります)。 昨日はお友達と楽しく盛り上がってしまい、たくさんお菓子も食べ、ボール投げをして遊んだり、おしっこもお昼から行くのを忘れてしまったようで午後5時くらいにしたときはおしっこをためすぎて腹痛が起きていました。 医師にはサッカーのような激しい運動でなければ普通の遊びはいいといわれているのですが、規制が難しく昨日もドッヂボールのようなボール遊びをたくさんしてしまったり毎日虫取りをして走り回ったりと動き回っています。 悪化はしていませんがなかなか潜血なども落ち着かないのですが、動くことが影響しているのでしょうか? おしっこを我慢してためてしまうのも悪影響でしょうか? もうすぐ腎炎になって2か月がたちます。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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