点滴中血圧に該当するQ&A

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高血圧による脳出血、脳梗塞の発症について

person 60代/女性 - 解決済み

以前、65歳の母親が頭痛を訴え、病院へ向かったところ血圧が非常に高く緊急入院となりました。高血圧による脳出血を起こしていたようです。検査の結果、広範囲に渡る出血のほか、小さな出血が何箇所も確認されたとのこと。(小さな出血は過去に発生したもののようですが、特に症状は無かったそうです) 入院後、手術は行わず点滴処置をし、3週間程で退院しました。不幸中の幸いですが、退院後会話や歩行は行え、短時間ですが仕事にも復帰しました。 今回退院する際に、食事療法と運動療法をするよう言われ、定期的な検診も行っています。コロナの影響で面会制限がかかっていた為その辺りの話しを詳しく聞けず、母と同居している兄が説明を受けました。そこでいくつか質問をさせて頂きます。 1. 今は認知症ではありませんが、これから食事や運動に気を遣っても、認知症になりやすいでしょうか? 2.母は過去に脳梗塞も起こしたことがありますが、今回の脳出血発症により血液をサラサラにすることは良くないとの話しだったようです。併発している場合はどうすることになりますか?血圧を下げることが一番の解決策と考えていいでしょうか。 3.健康的な食事が大切なのは理解していますが、母が積極的に摂ったほうがよい栄養素などはありますか? 4.コロナは血栓をつくる作用があると耳にしましたが、万が一コロナに罹患した場合は重症化しやすいでしょうか。 長々と恐縮ですが、回答お待ちしています。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症について

person 20代/女性 -

下記、出来るだけまとめて記載します。 ▼対象 28歳女性 私の妻です。 特に持病などはなく、身体的に変わったことと言えば5ヶ月前に1人目を出産したくらいです。 ▼背景 1ヶ月程前から夜になると肩と頭が痛いと言っていました。 2週間前に夜中12時ごろ、頭痛を感じていて そのまま入浴したところめまいを感じて3分ほどですぐに出てきました。 その後30分ほどうずくまり、様子を見た際に、10〜30秒ほどの目を見開いて意識消失と痙攣があり救急車を呼びました。 その際は、脳外科しかいない病院に搬送され CTを撮ってもらったところ、異常なしで点滴を打って 様子も落ちつき、帰宅しました。 3日前にも朝方(6時ごろ)に頭痛とめまいを感じてから 水を飲みに立ち上がったら倒れてしまい 10秒ほどの目を見開いて意識消失と少し痙攣があった為、救急車を呼びました。 ▼現状 搬送先で冠攣縮性狭心症と診断され、入院中です。 心臓カテーテル検査時に薬物による発作誘発試験を行ったようなので 確定診断なのかと思っています。 今は点滴と服薬を行なっているようですが 元々血圧が低い方のようで、 血圧が下がりすぎないように、調整するようです。 今はコロナの影響もあり面会ができないのですが 本日妻が、先生から下記のことを言われました。 ・下手したら心停止していた可能性もあった ・狭心症でも重い方と考えてください ・もう一度同じように倒れるようなら、ペースメーカーを入れる必要がある 退院のタイミングで私も先生と直接話せると思うので、事前に知識を入れておきたく、 皆さまが気になる、気にした方が良いところなどありますでしょうか。 また、もしペースメーカーを入れる場合 リスクはどのようなことが考えられますか?

5人の医師が回答

暑くなると体調が悪くなります。

person 60代/男性 -

糖尿病がある61歳男性です。 以前に熱中症で入院したことがああります。 その頃は非常に汗が出てシャツが1時間弱で絞れるくらいの汗が出ていました。体重も85kgくらいでした。身長は173です。HbA1cが8を超えていました 症状は汗が出なくなり吐き気と動悸、めまい、暑いのでエアコンを入れると今度は寒気がしたりしました。 最初に受診した病院では吐き気どめの点滴をされただけでした。その時は気持ちが悪く検査結果を見る余裕もなかったのですが後で見ると血液中のナトリウムがLLとなっていました。 しばらく自宅療養していたのですが良くならないのでかかりつけ医に行ったところ直ぐに入院と言われました。個人病院のため紹介された入院先で検査したところ心臓が悪いかもしれないと言われました。食べられないので食塩の点滴を数日したところ気持ち悪さも治り食欲も出てきました。色々と心臓の検査をしましたが異常なしとのことで3週間くらいで退院しました。その後一年くらい血圧が低い状態(上が100くらい)が続きました。以前は血圧の薬を飲んで130くらいでした。 毎年、暑くなると薬を中断しても上が100くらいになります。めまいの症状もあり、胃がムカムカして気持ちが悪く食欲もありません。肩が凝ったり腰が辛くなったりします。 これらは自律神経失調症のようなものなのでしょうか?受診するとすれば何科が良いのでしょうか?改善することができるものなのでしょうか? 最近は空調服着用や体重も72kgで脂肪が減ったせいもあるのかもしれませんが以前ほどの汗はかきません。HbA1cも7前後になってきています。水分も摂るように意識はしていますし塩タブをとったりもしています。アルコールも以前は毎日でしたが最近は週に1回くらいです。 内容がまとまらず申し訳ありませんがよろしくお願いします。

8人の医師が回答

火傷三度・高熱・血圧低下!

person 40代/女性 - 解決済み

火傷にあったのは、実母です。胸から首・顔までの大火傷そ 。私は離れて暮らしており、母に会えたのは受傷してから四日後でした。今、母は入院中ですが、治療に疑問をもっております。母に面会で初めて会った時、母の首と顎には軟膏が塗られており、傷口はそのままでした。ガーゼでおっているわけでもなく、布団には膿がたくさん付着しており、感染するのではと思ってしまいました。顎はただれており菌が入るのではないかとただそれだけを思いました。主治医からは何の説明もなく、受傷してから今日でで8日経ちましたが高熱・低血圧で苦しんでます。熱・痛み=痛み止め。具合が思わしくなくなると=抗生剤と点滴の繰り返しです。気道熱傷も多少しており咳も出ておりますが、気道の検査はしないものなのでしょうか?不思議です。私が知るお医者様はしっかりと血液検査の説明も丁寧してくれますが、母の主治医は検査をしても、一人娘の私に他県から ご苦労さまですと一ヶ月くらいかかりますで終わりました。火傷の深ささえ判りません。今は、父親の世話で実家におりますが、毎日、夕方から夜に連絡が入り、熱が40度近いから怖いと連絡がきます。父親も難病で私は母をどうすればいいのか判りません。母の主治医を信用することもできません。母の火傷は右胸部が一番酷いそうです。母から聞きました。抗生剤と鎮痛剤も一日中マックスで使用しているそうですが、薬の投薬も体に対しての影響が心配です。病院を変えるべきなのでしょうか?医師の対応は間違ってはいないのでしょうか?今は点滴すらしていません。お返事お待ちしております。

16人の医師が回答

今後の治療

person 50代/男性 -

5月の健康診断で「大腸がん潜血検査2日」で+3という結果と血便がたびたびあり、先日、某大学病院で「大腸内視鏡検査」を受けました。 この病院で心臓も見てもらっており「ブラピックス75m」を処方されており申告していたのですが、事前の休薬はいりません、これは問題ありませんということでした。 当日、担当医師は、最初は肛門に指を入れて「これは痔がありますね」その後、検査中にも「あっ、出血の原因見つかりました」「あっーあ、これは悪性ですね」「ところで薬なに飲んでいるんでしたっけ?」という感じで、その後の診察室では、いきなり写真や映像もろくに見せず「悪性腫瘍ですね」「肛門に近い直腸なので、全部切って人工肛門になります」「今日は転移も考えられますので、帰りに血液検査してください」「腫瘍マーカーの検査で肝臓などへの転移もしらべます」「病理検査の結果は、来週になります」「次は、造影剤を入れて検査します」「では、よろしく」・・・ショックで返す言葉なしです。 その後、採血をした後、内視鏡検査の影響で意識朦朧、血圧低下となって再度、看護師さんのところへ行きました、結果2時間ほど点滴をして休憩して帰ったのですが、その治療の際にも、意識朦朧とする中で担当医師が再度来て点滴を指しながら「もし、良性でも、自分は切った方がいいと思います」こんなことを話してました。 自分も年齢もそこそこなので、現実の「ガン」ということを受け止めないといけないのかもしれませんが、また、告知も今はこんな感じなのかもしれませんが、このままこの病院、この医師と治療を続けていくことがいいのでしょうか?医師は20代後半-35歳くらい、レジデンスという役職です。当然セカンドオピニオンは視野に入れていますが、なにを信じていいのやら?なにか良いアドバイスいただけないでしょうか?

17人の医師が回答

80歳男性、寝汗、低体温、目が覚めない状態になる

person 70代以上/男性 -

年齢:80歳 性別:男 身障者、要介護4 糖尿病、高血圧、3度の脳梗塞で、右半身麻痺、言語障害あり。 誤嚥性肺炎で2週間入院(6/23~7/7) よく笑い泣き、朗らかで、食欲旺盛でしたが、 誤嚥性肺炎で2週間入院した後は、別人のようにやつれ、目が虚ろで、全く笑わなくなりました。 退院から2日後(7/9)の夜、容態が急変。 就寝中に顔から首にかけて玉のような汗をかき、腕は冷蔵庫の中のように冷たく、 声をかけたり体を揺さぶったりしたが、目を覚まさず。 いびきをかいて、いびきが止まると同時に息が止まったりも。 体温は34.8℃。 救急搬送され点滴を打ってもらうと、急に元気になり、首をあげて周りを見回したり、 話しかけると笑顔を見せ、握手すると強く握り返してきました。 1泊入院し検査したが、原因不明で退院。(心臓や脳の検査はしていません) その夜再び、首から下は低体温、頭だけ多汗。話しかけても意識なしの状態に。 症状で検索して、レビー小体型認知症か脳卒中ではないかと疑っていますが、 再び長期入院となれば、身体的精神的に負担が大きく、 かえって認知症の症状が進行しそうで、迷っています。 コロナ禍では面会も出来ないため、なるべく住み慣れた我が家で療養しながら、 薬や点滴で症状を緩和できたらと思っています。 疑われる病気と自宅で療養しながら症状を改善できる方法があれば、 ご教授ください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

88歳の母、誤嚥性肺炎後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母、10/26に誤嚥性肺炎とのことで入所中の施設から近隣の病院に入院しました。肺炎が落ち着いてきた10日目ぐらいから飲水訓練を始めたところまた発熱したため以降は抹消点滴のみで今に至っています。2日前の12/13に医師と面談したところ、今後口からの摂取は難しいので、今後をどうするか決めたいとのこと。5月に尿路感染症で入院歴があり、その際、施設の看護師より、入院をきっかけに食事が取れなくなってしまう場合もあり、その際は中心静脈栄養か胃瘻になる場合が多い。最近の趨勢では胃瘻はあまりやらないので中心静脈栄養になると思うので、頭に入れておいてくださいといった趣旨のお話を受けていました。なので、今回もそういう流れなのかと思っていたところ、胃瘻はお勧めしません。中心静脈栄養にしたところでそれなりのリスクもあるし今の抹消点滴と比べても余命は変わらないと説明されました。 予想外のお話で驚きました。抹消点滴をして6週間以上経過しているので、このままでは歳を超すのも厳しいのかと思っています。しかし、医師の話では、中心静脈栄養に変えたところで長らえるわけでは無いとのこと。高齢でもあり急変の覚悟はしてきていましたが、予想外の展開に動揺しています。中心静脈栄養をしても変わらないというのなら、このままの状態で看取りに入っていくのが望ましいのでしょうか? ちなみに、認知症があり、娘の私を識別はできません。親族であるという認識があるようで笑ったり少し言葉を発したりしていました(入院前)。大腿骨頸部骨折してからはずっと車椅子で過ごしていました。既往症としては高血圧はあります。糖尿はありません。 よろしくお願いします

5人の医師が回答

頭痛と首の傷み

person 30代/男性 -

お忙しい所すみません 質問させて頂きたいと思います 今年5月に 仕事中に血圧が218/110迄上がり 息苦しさを感じ 緊急受診をして 脳CTは異常なし 採血はHDLコレステロール 29 ALT 53 尿酸 7.9 LDL 141と異常があり 38度代の熱もあり点滴治療とデパス0.5×3の処方でした 慢性の肩こりもあると言われましたそれから様子を見ていましたが 肩から頭(こめかみ・頭のてっぺん)に掛けて痛みが続き 血圧も130/90と脈も100代が続き1ヶ月後に受診 ミカルディスを処方となりましたが頭痛は治る事なく痛みとビリビリ感があるため脳梗塞になるかもっ!と不安になり 血圧も下の数値や脈が 100代になる事もあり 頭痛による目眩や気分不快感が強く 動悸も多く 苦痛であった為 脳外科を受診しMRIや脳梗塞テストを行いましたが異常なしでした そのため8月に主治医を変更し 今迄の経過を伝え不定期な動悸の解明として 様々検査を行い 冠れん縮性狭心症と診断、内服も全部変更になり アダラート20 寝る前服用になり禁煙にも成功と倒れた同時は96キロあった体重も食欲不振もありましたが食事内容も見直し現80キロに減量しましたが こないだから再度、首から頭に掛けてのビリビリ感や頭痛が再発、 血圧は125/80代に落ち着いていますが また何か起こる兆候や神経的な問題があるのでしょうか? 担当の先生からは 大丈夫との事ですが 私的には現に頭痛やビリビリ感があるので不安があります 他の症状は たまに左耳だけトンネルに入った様な感じになり首のまん中辺りの痛み があります。

1人の医師が回答

発作性心房細動カテーテルアブレーションについて

person 40代/男性 -

こんにちは 発作性心房細動の最初の発症は2013年の2月で、その後同年5月、8月と3度発症しましたが、いずれも24時間で洞調律に戻って受診はしませんでした。 2021年9月に発作が再発しそれから2022年6月にも発作が起き救急で抗不整脈薬を点滴してもらいいずれも15時間ほどで洞調律に戻りました。 質問ですが 1、現在発作以外では洞調律でたまに期外収縮があるくらいです。心臓の調子も良いのですがカテーテルアブレーションを受けた影響で心臓の調子が悪化することはありますか? 2、現在高血圧治療中ですが、ここ半年は朝晩毎日血圧を測って平均血圧は上が120下が60と安定していますがそれでもは抗凝固薬続けなければならないでしょうか?高血圧以外の疾患はありません。 3、カテーテルアブレーションを行うのは30代の若い先生で症例も年間100件ほどで少ないように感じますが、医療機器の発展で最近はどこでアブレーションしても成功率は変わらないと言われましたが本当でしょうか? 4、アブレーションを行う部位は誘発で怪しいところと肺静脈ボックス隔離のみで行うと言われましたが、肺静脈後壁や大静脈を行わないでも再発率が高くなってしまわないでしょうか? 現在左心房の大きさは35mmです。 5、アブレーションは全身麻酔では無く鎮静剤投与で行うそうですが、術中の体動が心配ですが大丈夫でしょうか? 6、抗凝固薬を生涯続けるならWO法にて左心耳切除に踏み切った方が良いでしょうか? また切除後ステープラーによる切除ラインの縫合は心臓に残ったままでも問題ないのでしょうか? 7、現在循環器の医療機関を2つ重複していますが、今回かかりつけより紹介されたアブレーションを行う病院に一つに絞りたいのですが可能でしょうか? 長くなってしまいましたが申し訳ありません。

3人の医師が回答

脳梗塞の入院、薬、転院について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今月25日に夫の呂律がやや回らなくなり、歩き方も少し不自然になり、片腕にしびれ等が出た為、脳外科クリニックを受診しました。 脳梗塞と判明し、すぐ入院が必要との事で地域の大病院に夜間外来で受け入れてもらいました。 ところが、脳梗塞の範囲は広いものの細い血管の詰まりで症状が軽く、血圧やコレステロール、心電図に異常がなく原因がわからないので3日後に脳神経内科を受診するように言われ、飲み薬を処方されて帰されました。 3日後の受診時に先生からは軽症と言われたものの、自宅待機中に悪化がみられたので強く検査をお願いし入院させてもらいました。 その日の内にMRIを撮り直すと、脳梗塞が拡がっていたため、点滴で薬を入れる事になりました。 明日検査がいくつかあり、後日その結果で治療方針等を決めるそうですが、今日は昨日より更に手指が動かしにくくなっていたり、25日には一人で歩けていたのに今では介助なしには歩けなくなっていて、日に日に悪くなるようで不安です。 点滴で入れている薬は、昨日面会中に交換していたヘパリンNaです。 交換前の薬は聞きそびれましたが、ネットで調べると、ヘパリンNaは脳梗塞に使えなくはないが逆に悪化させることある、とあり心配です。 以上のような場合、転院を考えた方が良いでしょうか。 検査結果や治療方針を聞く場合の注意点も教えてください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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