点滴失敗に該当するQ&A

検索結果:784 件

d-ダイマーの値について

person 60代/女性 -

5月にd-ダイマーが4.7あり、リクシアナを服用開始して三カ月、徐々に値が下がり0.6になりましたので、服用中止と言われました。その後約3週間、値は2.6と再度上がり出したので、またリクシアナを再開しました。今のところ、リクシアナによる大きな副作用は無いので服用している方が安心に思えます。  しかし、一旦正常値になったということは存在していた血栓はその時点で無くなった、という解釈だとすると、またすぐ上昇してきたのは、また新たな血栓が出来たということなのでしょうか? かかった先生も、リクシアナを続けるのが良いかどうか、判断しかねるようでした。 最初のd-ダイマーを測ったのは、点滴治療による針の留置や針刺ミスが引き金となり、血管が硬く腫れた為に測定しました。 今は腫れはありません。痛みは僅かに残っています。 2.6くらいなら服用しないで様子をみたら、というドクターもいますが、自分では飲んでいたほうが体調が良いと思っています。 今はそう思っていますが、リクシアナをやめれないかもしれないと思うと不安です。 下がったd-ダイマーがまた上がってしまうことは、どんな原因が考えられるのか、リクシアナの継続ややめどきについて、教えて頂きたいと思います。

5人の医師が回答

母親85才 重度認知症誤嚥性肺炎で飲食できないため中心静脈栄養カテーテルするべきですか

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親85才 平成23年認知症と診断され徐々に寝たきり状態介護度5、平成26年脳梗塞、平成28年2度目の脳梗塞、今年に入り誤嚥性肺炎で入退院を繰り返し4度目入院時に飲食のスットプがかかりました。 .母が入院した時に延命治療は、母本人は望まない事(元気な時確認)を伝えていましたが ドクターの方から胃ろうか中心静脈栄養カテーテル 二択の提案がありました。 レントゲン検査で胃裂肛ヘルニアが酷くて胃ろうは出来ない事が解りました。 ドクターが提案する理由としては、「数値的に内臓は特に悪い所はなくまだ看取りの段階ではない。中心静脈栄養カテーテルをすれば感染リスクはあるがまだまだ生きられる。」でした。 母は、食べる事が出来ず中心静脈栄養カテーテルをすることで拘束されながら最期を 看取りの段階時期とはいつなんでしょうか?  母の状態は、重度認知症で意思疎通困難 呼び掛けには答えようとする 寝たきりだか大声が出る 裂肛ヘルニアで誤嚥性肺炎繰り返し飲食できない 体調は誤嚥性肺炎が治っているので発熱なく良好?ですが抹消点滴400カロリーだけが1ヶ月以上なので体重40キロ切りました。 この状態で自宅での抹消点滴だけの看取りに入るのは母を苦しめてしまいますか? 母にとって中心静脈栄養カテーテルは、延命治療?ただの治療の一貫ですか? 中心静脈栄養カテーテルよりポートの方が感染リスクが少ないのにポートを進めないのは、母の寿命や年齢に関係ありますか? 母の状態で食事が出来なくなった場合 終末期看取りと考えるのは、間違いですか?   母には長生きして貰いたいですがこれ以上苦痛を感じて貰いたくないと思ってます。

2人の医師が回答

肺の二酸化炭素が吐き出せ切れてなくて、それを下げる治療について

person 70代以上/女性 -

88歳の母親です。一昨年夏から間質性肺炎(シェーグレン症候群)と診断され、ステロイド錠を毎日20mg(2年ほど経過)飲んで、在宅酸素は0.5L〜1.0l程度を1年半ほど使用し、ここ1ヶ月くらい安静時2L〜4Lに上げておりました。 一週間前に息苦しいということで、救急診療に連れていって、入院する事になりました。世間がコロナで面会もできず、病院の医師からの頼りない情報提供のみで心配しています。二酸化炭素濃度が50〜60と高く、人工呼吸器(マスク)をつけて昨日までHCUに入っていましたが、二酸化炭素濃度が変わらないので本日から通常病棟にうつされました。サチュレーションは酸素1〜2で95位。水は飲んでいません。栄養も点滴のみ。人工呼吸器と点滴の併用はしないのかと聞いたら、本人が自発呼吸が出来ているので、その必要はないとのこと。意識の混濁は昨日よりある。CO2が下がらない状態が続くと危険な状態になるが、今どうこうというレベルではないなどと言われています。昨日は人工呼吸器つけたら、24時間で回復しますと言われましたが、変わらない状態です。何らかの電解質液を昨日からコントロールして投与し始めたそうです。 想定外の事も含めて、複合的な治療するのが危機管理だと一般的には思うのですが、何か後手後手で悪くなっているように感じられるのですが。昨年からの引き継ぎの新任医師で、はじめての診察時に患者に「この病気は治りません」と配慮もなく言葉にしたり、診察の時間を2時間も間違えたりで、それ以来我々家族としても信頼性に疑問がないと言ったら嘘になります。 本当に今の対処でいいんでしょうか? 情報量が少なく判断が難しいと思いますが、ご意見お聞かせください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

動悸について

初めまして。私は32歳の男です。 私は20代半ばより動悸を起こすようになりました。スポーツの後や飲酒後お酒が醒めようとしているときに前兆が起きます。喉が狭くなったような感じがし息苦しくなります。その状態が治まれば動悸は出ないのですが、その状態が続くと動悸が始まり1分間に100から120の脈を刻みます。5分くらいで治まる場合も有りますが、長い場合は6時間くらい続きます。 一回原因を知りたくて発作が出た時に夜中救急に行って見たのですが、はっきりした事は聞けませんでした。ドクターの話では脳は心臓に動けと信号を出しているけど、心臓からのアンサーが無いから脳は常に動けと信号を出し続けるから動悸が出るんだと言っていました。若いから何とか耐えられるけど、心臓は常にマラソンをしている状態が続いているから年をとるとかなり辛いかもと言われました。止めるのはビックリしたり、冷たい水を浴びれば止まると言われましたが無理でした。そのときの処置は血圧測定と点滴と心臓を止める作用がある薬を注射されました。注射された時に心拍数がゆっくりになり止まりそうになったのを覚えてます。体が重くなり意識が遠くなり看護婦さんがドクターに急変ですかって言っていたのを覚えてます。結局それでも止まらずに点滴を打ったまま治まるまで寝ていました。 当時のドクターは年間に起きる回数が増えたりしたら心臓の神経の手術をしなくてはいけないかもと言っていました。 私は最近この発作が増えてきています。診察して頂いたのも救急に行ったくらいです。発作も起きていないのに検査は可能なのでしょうか。正式な病名は何でしょうか。発作が始まる原因はあるのでしょうか。今後どうしたらよいのでしょうか。救急のドクターの診断で間違いは無いのですか。手術は必要ですか。どのような手術ですか。 一方的な話ではありますが質問にお答え頂けたらと思っております。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

周期性嘔吐症

person 30代/女性 -

現在4才の息子が2才ごろから、 周期的に嘔吐があります。 家の近くの総合病院の小児科の先生には、 周期性嘔吐症と診断されて、血液検査の結果、特に異常も無かった為、点滴のみで、帰宅しました。 2才ごろから初まった嘔吐の発作は、大きくなるにつれて、酷くなっているように思います。 前回は、熱も高く発作が治まるまでに2日かかりました。 発作になると立って歩くことも出来ず、ひたすら眠いといい、深い眠りに入ります。 発作が起こる前は、機嫌が悪くなり、食欲が無くなります。 発作をさせまいと、食べさせて、ジュースを飲ませ、糖分を取ろうとさせますが、無駄な抵抗なのでしょうか? こんな小さい子が苦しんでるのに、どうにか治療法や予防薬が無いのかといつも思っています。 いい病院があれば、少し遠くても行って見てもらいたいです。 精神的な事とも関係があると聞いて、私の出来る限り遊んだり、楽しい生活になるように心掛けています。 ただ下に3才と1才の妹もいるし、私も育児に追われてどうしても、イライラしてしまう時もあり、 彼にストレスがあるのは間違いないと思います。 大きくなると自然に治ると、小児科の先生もしっかり見てくれません どうしたらいいのでしょうか? 専門的に診てくれる病院はないでしょうかか?

1人の医師が回答

胆石手術後の胆汁漏と急性膵炎発症の関係について

person 60代/女性 - 解決済み

昨日急性膵炎の再発で入院した68歳の母のことで相談いたします。 8年前に胆石発作で胆嚢を取る手術をしたのですが、その時に胆管が二本あったのを医師が見落としていたらしく、胆汁漏で数日後に激痛が起きました。 その時の対応も遅く、激痛があるのに盲腸ですと言われ、座薬を入れたり点滴をするのみ、手術も医師がおらず次の日しか出来ないとのことで、丸1日以上放置されていました。母は眠れず脂汗をずっとかいていました。 結局手術してみたら胆汁漏で、オペの時間も三時間を超えていました。 医師は医療ミスを認め、院長がてできてその時の追加の手術代と入院費はいらないと言われました。 その後、6年経って、急性膵炎を発症し、その時は二週間程度の入院だったのですが、今回また再発してしまいました。 母はお酒も飲まないし、脂質制限などもかなりしていました。 お聞きしたいのは、膵炎の原因の一つとして、胆汁漏をかなり放置されていてその結果、膵臓が障害を受けていて、その後遺症で膵炎を発症した可能性があるのかと言う点です。 先生方、お忙しいと思いますが出来るだけたくさんのご意見を頂ければと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

吻合部狭窄

person 60代/女性 -

家の母は二ヶ月半前、胃癌で胃の上の部分から3分の1を切除をしました。手術後2週間食べることができず、点滴をずっとしていました。 最初の診断は切除したとこが浮腫んでいて物が通らないとのことでした。そして二週間後の内視鏡の検査で吻合部狭窄と言われました。それからバルーン治療を7回しました。 週1回の割合でしていましたが、最初の3回位まではバルーンをすると一時良く通りましたが、最近ではバルーンをしても状態があまり変わりません。 現在、一口二口食べるとすぐに胸につかえ逆流して喉に粘々した物が上がってきて吐いてしまいます。食べられる日、食べられない日のなみがあり、あまり栄養がつかないせいか、疲れやすいです。血圧も低く立ちくらみがよくあるみたいです。あと最近、胃が荒れているせいか胃に痛みがあるみたいです。 現在、ブコパン、ガスモチン、パリエット、六君子湯エキスを飲んでいます。 吻合部狭窄はどうしてなるのでしょうか? それとも手術のミスとかもありえるのでしょうか? まれな症状のためかあまり情報が得られません。このままいつ普通に食べられるのか心配です。何か助言などありましたらよろしくお願いします。

1人の医師が回答

肝硬変の症状による受診のタイミングについて

person 60代/男性 -

父のことで相談です。アルコール性の肝硬変にて先日、黄疸に加え初めて顕著な脳症の症状が出て3週間ほど入院しました。点滴により治療を行い、1週間ほど前に退院しました。退院してからは会話もしっかりしていました。担当医からは、「脳症の症状がひどく(入院時のような症状)出たときには、また受診してください。多少のぼんやり感はよくなったり悪くなったりを繰りかえすので、様子を見ながらひどくなったときには、また病院にいらしてください」と言われ、様子を見ていました。 1週間ほどは、食欲も少ないながらもあり、動きもスローではありますが生活できていましたが、昨日の昼過ぎから時々、トイレの場所を間違う、明らかな言い間違え、意味不明の単語を繰り返す、排尿した感覚がわからないのような、認知低下の症状が続いています。ふと、正常に戻って、食べられる果物などを食べたり、父自身も「昨日から脳症のような状態が長く続いている、退院してこんなに長いのは初めてだ」ということを言ったりしています。 病院の受診をすぐにでも行った方がいいのでしょうか? 様子を見ながら、ひどくなるようなら、という担当医からの言葉が、どの程度のことを指すのか家族で判断ができず、質問させて頂きました。

3人の医師が回答

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