肺腺癌ステージ1に該当するQ&A

宜しくお願いします。 父が先月、腺扁平扁平上皮癌(混合)(非小細胞癌)のステージIVと診断されました。 転移は原発(4〜5cm)と逆の肺(たくさん?)、骨(肩と足)でした。胸水を2回抜きました。 8/26に1回目の抗がん剤の投与をしました。シスプラチン、ドセタキセルです。 副作用は8/27にしゃっくり。倦怠感。8/28に下痢で 8/27の血液検査で白血球数8000だったのが、、8/30に1100、8/31に600となりました。 白血球を上げる点滴をしているようです。私は離れている所に住んでいるので母の情報だけです。口内炎もあるようです。8/31から個室に移りました。 熱は36.6度です。かなりだるいようです。なんという薬剤を使っているかはわからないのですが、8/30から点滴を始めて数値が回復するのはいつくらいでしょうか? 普通の人よりも副作用が早いようです。現在は絶食で栄養点滴をしています。 心臓の病気(弁置換)を持っており、ワーファリンを服用しています。

先週接触事故に遭い圧迫骨折をした時CTを撮ったら左肺に塊があると言われ PETCTや気管支鏡検査をしたのち左肺上葉の肺線癌ステージ1と昨日検査で言われました。その時にPETCTでは何の異常もなく他の臓器にもリンパ節にも転移は見られないと言われたのですがCTを撮った時甲状腺に塊のようなものが見えるとのことで昨日エコーを撮ったところ先ほど主治医から電話がきて水の塊みたいなものなら経過観察をと思ったけどどうもそんな感じではないので一度耳鼻咽喉科を受診してほしいと言われました。 肺癌の手術を予定して来週には呼吸器外科でその後の相談する予定だったのですが一旦保留になりました。 前からなんとなく引っかかりみたいな感じはあったのですが飲み込むことも出来ます。喉を触ってもしこりみたいなものは感じられません。 やはり悪いものなのでしょうか？ 心配で堪りません。

2017年から経過観察している左肺S6のすりガラス陰影が徐々に大きくなり濃度も増しているので腺がん疑いで、来年4月に肺部分切除予定となりました。最終は今年の9月末にCTを撮り、1.2cmでした。去年は1cmでした。手術の時期については、もう少し経過観察してもよいが、マーキングで小さい段階でも確実に切除できる技術が今はある事、など医師と相談して決めました。手術するのは癌拠点病院です。 2週間前より左の肋骨が痛くなり、かかりつけに相談したところ、がんによる痛みかもしれないから至急手術予定の病院を受診するよう言われました。 確かに外科医より場所は胸膜に近いので、ダラダラ経過観察しない方がいいと言われましたが、9月末にCTにてすりガラス陰影、充実部なし、1.2cmのものが、痛みを引き起こすまで進行する可能性はあるのでしょうか？ あさって診察予約を入れましたが、もし胸膜浸潤などだと一気にステージ4になるとのことですので不安になってきました。ご意見よろしくお願いいたします。

肺腺ガン。ステージ４Ａです。 タグリッソ単剤で耐性ができたため、カルボプラチン、パクリタキセル、アバスチンの３剤併用で１クール実施しました。 しかし、投薬から１１日後にアレルギー反応（全身の発赤と痒み）が出たため、主治医から皮膚科の受診を指示されました。 皮膚科では、ステロイド剤の投与。アレルギーを抑える薬の服薬となり１週間で鎮静化しました。 治療再開と思いましたが３剤で２クールを開始すると、アレルギーが再発する恐れがあるため、薬剤を変更しタキソテールとサイラムザの２剤併用で、新たに４クールとなりました。 ２剤併用であれば治療効果は、かなり落ちるでしょうか？ 一般的に、この２剤での延命効果はどれくらいでしょうか？腫瘍マーカー（CEA）は２です。

70歳の父のことでご相談です。 2022年5月のPSA検査で35、本人は全くの無症状でしたが、その後の検査で前立腺がんがわかり、骨やその他臓器への転移なしでした。この時点でグリソンスコア8（4+4）、ステージII。「顔つきの悪いがん」と表現されました。 9月頭に前立腺全摘とリンパ節を12個とる手術をしました。このうち一つのリンパ節からがんを認めました。術後3週間のPSAで0.9、2ヶ月半後に1.95と上昇し、再びCTとPET検査することになりました。医師曰く、現時点ではCTやPETでもがんらしきものが写ってくることはないと思うが、今後の変化を比較していくために撮影しておきたいとのことでした。今後はその結果を踏まえ、ホルモン治療を進めるとのことでした。 質問です。 １、再発していると言うことになるかと思いますが、転移なのでしょうか？転移箇所がわからない転移、のような理解であっているでしょうか？ ２、仮に、リンパ節や前立腺周囲の組織ではなく、肝臓や肺などの他臓器に転移していてもPSAが上がってくるものなのでしょうか？ ３、ホルモン治療が奏効すればPSAは下がるのでしょうか？ ４、父のがんは進行が早い方なのでしょうか？ ５、ホルモン治療は三年ほどで効かなくなると聞きましたが、その後は抗がん剤治療になるのでしょうか？ ６、術後の足の痺れが未だに残っていてつらそうです。メチコバールを飲んでいますが、徐々によくなっているものの、やはりまだ残っています。原因と改善方法を教えていただきたいです。 ７、医者からは転移がなかったから手術できたと言われましたが、術後にリンパ節への転移が初めて分かったのもありますし、やはり別の部位にも転移している可能性が高いのでしょうか？ ８、術後すぐにPSAが上がってくるケースは稀ですか？手術した意味があったのか、父が落ち込んでいます。

父の事について、おたずねします。まだ生検はしておらず、画像診断で前立腺の外側に腫瘍ということだけですが、マーカーの数値が高いので癌であるということを前提に治療方針を検討する前段階です。私が胆石の手術をしてもらったかかりつけ医は肺・胃・大腸などで実績がありますが、泌尿器はやはり別になるのでしょうか。もちろんセカンドオピニオンで相談に行くことも可能とは思いますが、今のところは次回生検まで通っているところで受けてからということです。症状としては、尿の出が悪いのと腎盂腎炎による発熱で発覚したというところです。また、腫瘍は触ると痛いということです。通常、泌尿器科の腫瘍の場合、第一選択としては何が考えられるのでしょうか。ホルモン、外科、放射線を検討する可能性があると言われているようです。生検でステージや悪性度はわかるものでしょうか。可能性は限りなくないと思いますが良性系統であればと願っております。

お世話になります。 まず、経過を確認下さい。 2013年12月：診断結果 　　　　　　 肺の非小細胞がん（腺がん） 　　　　　　 左上葉に7cm弱 　　　　　　 縦隔リンパ節と肺門に転移 　　　　　　 ステージ3A 2014年3月：放射線治療 　　　　　　その後、経過観察 　　　　　　最近、咳が多く、毎日血痰が出ている状況ですが、 　　　　　　食欲もあり、お酒も週2回は飲んでいます。 2015年1月：【検査結果】 　　　　　　　■腫瘍マーカー：8.6（前回7.0、前々回5.5） 　　　　　　　　　　　　　　　一番下った時で9月11日の3 　　　　　　　■MR：特に問題なし 　　　　　　　■PET： 　　　　　　　　　・治療したリンパ節は良くなっているが、 　　　　　　　　　　他のリンパ節に複数転移している 　　　　　　　　　・原発巣が７ｃｍほどに拡大している 　　　　　　　　　・左側に胸水が現れている 　　　　　　　　　・第8胸椎に転移（骨転移） 　　　　　　　　　・右肺にも転移（5mmぐらい） 　　　　　　　　　・左肺の他の場所にも転移 以上が経過になりますが、現状はステージ4という事でした。 病院で抗癌剤治療を勧められましたが、 最初の治療も抗癌剤を使わず、放射線治療だけでしたので、 今後も抗癌剤を使わずに治療をしていきたいです。 抗癌剤を使わずに進行を遅らせたり、 なるべく普通の生活を維持しながら最後を迎えられる最善策を 考えていきたいです。 医師からは、治験という形で免疫力を高める薬の投与なども 選択肢としてあるが、実施までのハードルは高いとのこと。 良きアドバイスをお願い致します。

同居の家族のことで相談します。ステージ4の肺腺ガンですが、空咳が気になっています。 初診からの経過は割愛します。再発したため6月にジオトリフを投与し、お盆にCTを撮りました。レントゲン、CTでは粒状影が消えました。しかし原発巣は小さくなりましたが、少し残っています。 お盆の時点でCEAは2.4まで下がり、主治医も画像はきれいなため、経過は良好との判断でした。9月のレントゲンも問題はないようです。 ただ空咳が1日に、複数回あり本人も空咳が目立つことを意識するようになりました。 ジオトリフの副作用は爪に出ていますが、これまで使用した抗がん剤は、どれも肺炎にはなりませんでした。 1〜2カ月で急激に気管を狭くするような増悪があったのか？と心配になりましたが、空咳は経過観察で良いでしょうか？ 日常生活に支障はなく、咳が原因で体力の低下もありません。

2021年8月の健康診断でPSA155、ALP688が確認され前立腺がんの疑いありとのことで、詳細検査（CT、骨シンチ、生検）の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS５+3＝８、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ４、ただしリンパ節、胸、肺等には転移はないということでホルモン療法が始まりました。 10月1日はにゴナックス120ｍｇを注射。4週間後の10月29日にはPSA26.923 ,ALP6769となり、ゴナックス80ｍｇ注射しイクスタンジ160ｍｇ毎日服用がスタート。11月26日にはPSA1.480、ALP2374 まで下がりました。治療は、ゴナックスとイクスタンジのホルモン療法を継続しています。担当医からは次回からは6カ月ごとの注射にかえて様子を見ようかと言われていますが、まだ治療が始まって4ヶ月ほどでまたALPの値が減少もまだまだ高い数値なので不安です。また、元々頻尿で町の泌尿器科に掛かっていたのですが、最近は夜中に3,4回起きたり、日中でも1，2時間で尿意を催したりします。 そこで以下質問です。 １）ステージ４の治療は、ホルモン療法の後、化学療法しかないと聞いています。 　　現状のホルモン療法はわかるのですが骨の転移に関する治療や骨粗鬆等への 　　予防の治療は現段階では必要ありませんか？ 　　またあるとしたらどのような治療になりますか？ ２）頻尿が激しく日常生活での活動時に尿パットがないと外出も不安になります。 　　前立腺がんやその治療のせいでしょうか？担当医は続くようならば次回の診察時に 　　対応検討しまようとは言われています。 3）ホルモン療法だけの現段階の治療で現段階の治療方針としては適切なのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

本年1月に前立腺癌が限局（STAGE2)で見つかり、ロボットによる前立腺の全摘手術を受けました。その直前の生検ではPSA値12.4、グリソ-ンスコアは4+5=9でした。 術後の病理検査結果は、 切除断端面：癌なし、リンパ管への癌浸潤：(+)、リンパ転移：認められず、GS：9 手術後PSAは2.0台まで下がり、主治医は「これから少しずつ下がっていくだろう」とのコメントでした。それとは裏腹に その後の経過としてPSA値が 術後:2.0 → 6月:5.8 → 9月:9.7 → 10月:10.2 と、上昇していきました。 来週、骨シンチの予定で、結果次第では、放射線をするとのことです。 そこで質問です。 1.本来、前立腺を全摘したならば、PSA値は0もしくは限りなく0に近い数値だと資料に書いてありますが、2.0ということはその時点でどういったこと考えられますか？ 2.全摘して理論上、前立腺はないはずなのになぜPSA値が上昇するのでしょうか？、例えば、原籍地の前立腺癌の遺伝子を持って骨や肺に転移していたならば、例え前立腺癌が除去されていてもPSA値は上昇していきますか？つまり移転先の癌(転移性肺癌、骨転移)の増殖に対してPSA値が反映されるものでしょうか？ 3.手術して10か月で、転移や再発は画像診断できるのでしょうか？ もし、癌の所見がない場合でも、PSA値が上昇している以上、内分泌治療に踏み切ることは出来ないものでしょうか？ 5.放射線治療は限局された部分にしか照射されないかと思うのですが、もし腫瘍が無ければ意味がないのではないでしょうか？また転移した場合も違う意味で無駄ではないでしょうか？ 6.化学療法(一般に言われる抗がん剤)という治療法は前立腺癌にありますか？ 7.専門家から見た個人的なご回答、何でも教えて下さい だらだらと質問を書きましたが、一部で構いませんので、どうかご教示頂ければ助かります。よろしくお願い申し上げます。