胆のう摘出術後に該当するQ&A

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胃全摘出後の胆石治療について

父(69)は6年前に胃癌を患い胃の全摘出手術を受けました。術後の経過も良く現在では時々襲うダンピング症状と旨く付き合って生活しています。 先日,MRIを受け,検査を担当された内科の先生の説明では問題ないですという事でした。しかし,後日胃癌の定期検診時に結果を見た手術を担当してくださった先生から,胆石があるから手術を受けたほうが良いですと告げられたそうです。先生の説明では, ・胆嚢に2〜3個と総胆管に1個(いずれも数ミリの小さなもの) ・今症状がなくても今後激しい痛みや黄疸などで苦しむ可能性があります。体力のあるうちに手術を受けたほうが良いです。 ・胃の手術をしている為,内視鏡での手術は出来ないので開腹手術になります。 胆石は無症状なら特に治療しないと聞いたことがありましたが漠然とした知識しかなかったので自分でも調べてみました。 胆石症で経過観察でいい場合は無症状で胆嚢に結石があるケースで,総胆管に結石がある場合は症状がなくても手術をするべき。 お臍から上部で手術を受けている人は(胃や十二指腸,特に悪性腫瘍)癒着があるため内視鏡での手術は難しく,開腹手術になると書かれた資料がほとんどで先生がおっしゃっていた通りでした。 でもいろいろ検索していたら「上腹部手術既往例の腹腔鏡下胆嚢摘出術」として,実施している病院もあるようでした。 開腹手術は心身共に負担が大きいと思うので出来れば避けたいでも… 内視鏡での手術の方がかえってリスクが高くなってしまうのだろうか… 薬で何とかできないものだろうか… やっぱり開腹で…などなど悩んでしまっています。 御意見いただけたらうれしいのですが…よろしくお願いします。

1人の医師が回答

昼食1時間後腹痛、下痢

person 40代/男性 -

昼食後1時間~2時間以内に腹痛があり軟便もしくは最終的には水のような下痢になります。食事内容は普通の和食です。排便回数は2~3回あり出してきってしまえばその後就寝まで腹痛は全くありません。トイレが近くにある場合は良いのですが無い場合は困ります。(車渋滞、長距離移動、トイレに行けない環境散髪、歯医者、観劇 商談等)我慢ができない為非常に困ります。場合よっては昼食を抜くか可能であれば昼食後にそのような状況を避けます。 ちなみに朝食後には普通の便、もしくは少しやわらかめの便が出ます。 手術歴は2010年11月に胆のう摘出しております。胆のうに胆石が溜まり、その胆石が膵臓の方へごぼれ、胆管に挟まり膵液が逆流して急性膵炎で入院。その後胆のう摘出しました。術後は普通に生活できていましたが、上記のような症状が毎回出ている訳ではありませんが、感覚的には年間の半分以上の期間が上記のような症状です。数件の消化器内科に相談してイリボーやら整腸剤、漢方等色々な薬を試してみましたがイマイチ効果が無く、その中でも効果があったのは、コレバインだと思うのですが、お医者によっては効果があったように思う精神的なものであまりお勧めしないとの事です。確かに一生飲飲み続けるのもどうかなと思います。大腸、胃等の検査をしましたが特に異常ありません。 今後どのようにすればこの症状が治まるのでしょうか?仕事内容的には特にストレス等は無いと思われます。ただし感覚的には手足が冷えた時に症状が出るような気もします。 以上アドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

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