膵臓に脂肪に該当するQ&A

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慢性膵炎疑いについて

person 30代/女性 - 解決済み

造影CT、エコー、採血(アミラーゼ、リパーゼ)でも異常所見は見られませんでしたが(トリプシンは未検です)2ヶ月前から頑固な食中〜食後の左みぞおち、左背部痛があります。また、時折嘔吐と下痢があります。体重も2ヶ月で7kg程減りました。 今はフオイパンを3錠3×、PPIの内服と試しに食事療法をし、症状があまりにもきついような時はFOYを静注して下さいます。著効しているような印象はありませんが、静注すると確かに2〜3日は症状が落ち着いたような感じはあります。また、ここ1週間は脂肪分を極限まで抑えた食事で少しは体調が良いです。しかし、ただ発作?増悪症状?が治まっただけかもしれません。 たまたま別の知り合いの医師(診て頂いてる主治医ではありません)に会って話したところ、はっきりさせたいならEUSを受けてみても良いんじゃない?と言われました。恐らく、私の祖母が膵臓がんで亡くなってることも考えて言って下さったのだと思います。 ・CT、エコー、採血も引っかからずに症状の強さや薬剤への反応から膵炎を疑いEUSを行うというパターンはありますか? ・もし早期の慢性膵炎だった場合、薬剤や食事のコントロールで症状が緩和しつつある段階でのEUSでも所見は出るのでしょうか。 主治医の先生は他の消化器疾患を除外した上で慢性膵炎疑いということで現在治療をしてくださっています。私の方から主治医の先生にEUSのことを申し上げる予定はないのですが、一般的にはどうなのか気になったため、こちらの先生方にお伺いさせていただきたく質問しました。

10人の医師が回答

γGTPが急上昇しました

person 50代/女性 - 解決済み

去年2月の健康診断でコレステロールの値が高く出たため、3ケ月置きに血液検査をしていました。 HDLコレステロールが180まで上がっていたのですが、薬は飲まず、くるみと豆乳を毎日摂取するようにして様子を見ていたところ、だんだん下がってきて今はHDLが110まで下がっています。(総コレステロールは280ありますが…) そして、去年の暮れにコレステロール値がさらに下がっていることを確認するつもりで血液検査をしたところ、γGTPが347という異常値を示していました。 GOTは55、GPTは132と、こちらも異常値です。 ショックでお正月も気持ちが塞いだまま過ごしています。 一応、去年8月の腹部エコーで脂肪肝の所見はなかったのです。その時のγGTPは136、GOTは27、GPTが45でした。同じ月に背中痛からCTも撮っていますが、異常なしでした。ぎっくり背中みたいなものだったようです。その後背中痛は起きていません。 お酒は1日おきに350ml缶の缶チューハイを飲む程度です。 ネットで調べていると、胆道がん、すい臓がん、肝臓がん、という言葉ばかり出てきて不安になってこちらへ来ました。 お医者様からは、お酒を控えて体重を落とすようにと言われました。 やせ形なのですが…、お腹周りだけはしっかり皮下脂肪がついています。 毎日会社帰りにウォーキングも30分~40分しています。 悪い病気の可能性が高いのでしょうか…。 今月中にもう一度腹部エコーをするつもりですが、生きた心地がしません…。 よろしくお願いいたします。

14人の医師が回答

尿アミラーゼが低かったのですが

person 50代/女性 -

先日人間ドックを検診しましたところ、何点か再検査を指摘されました。その中で「尿アミラーゼ低下」が気にかかっています。数値は42でした。血清アミラーゼは65で正常値の範囲内です。 尿アミラーゼが低下していると膵臓の病気が疑われるそうですが、疲れなどによる一過性の低下という事もあるのでしょうか。また、全身性エリテマトーデスという膠原病で、尿アミラーゼが低下するというような事はありますか。 (以前その病気の可能性を指摘された事があるので・・。) 今回の検診では、その他の異常として、 ・肝のう胞 ・尿路感染症疑い ・CRP反応陽性 ・CEA高値 ・高コレステロール血症 が指摘されていました。コレステロール値以外はどれもごく僅かの異常値で、CEAはこの3年間ほぼ同じ値(6〜7)です。 高コレステロール(総275/LDL213)はこの数年続いています。 中性脂肪は62、身長155、体重50.5で、食事も気を使ってはいるのですが・・・。 尿に関する異常は今回初めてなので、気になってしまいました。その他、腹部CTには所見なし。胸部CTで両肺に策状影、不整像あり-経過観察要でした。 曖昧な質問で大変申し訳ありません。実は再検査を受けるにしても、膠原病の診療科に行くべきか、内科なのかと迷っているのです。私は原因不明の体調不良の為、病院でけっこう辛い思いをしてきたので、どうしても病院にも臆病になってしまっています。 何かアドバイスを頂けたらうれしいです。

1人の医師が回答

起床時の体調不良と虚無感

person 60代/女性 - 解決済み

ずいぶん前からですが、朝、目覚めてから起きるまでの瞬間、もっと具体的に言うと、夢の世界から覚醒して意識が現実世界に移行するまでのしばしの間、倦怠感が酷く、もの凄く体調が悪いのです。あたかも徹夜した後のような気だるさで、1日で一番、疲れているというか、不調な瞬間です。また、精神的にも酷い虚無感?脱力感?が襲って厭世的な悲しい気分になります。 幼少期から低体温(低い時は35度以下)ですが、血圧は正常です。一度、膵臓と甲状腺の検査をしましたが、問題はありませんでした。貧血や糖尿の問題もありません。 中性脂肪数が少し高いくらいです。 その他、睡眠が浅く、多い時は一晩に夢を数回見ます(これも幼少期から)。 トイレで夜中に起きるのは1〰️3回。 昔から寝言も多いです。(夢の中で怒っていることが多く、自分の罵声で起きてしまうことも)。 イビキは無し。歯ぎしりは不明。 また、還暦を過ぎてからというもの、起床時に特に、何とも言えない虚しさに教われます。老人性鬱に近いものでしょうか? 掛かり付けの先生からは、元来、強迫性障害的な?強迫観念?みたいなものがあるのではないか?と言われました。 確かにそうかもしれません。 ともあれ、朝の不調はどうしたらよいのでしょうか? 睡眠を改善するしか、方法はないのですか? これも昔からありましたが、最近は特に朝起きたら頭重、肩の痛み、耳鳴りが頻繁に起きます(特に洗髪した翌朝)。ニット帽をかぶって冷えないようにして寝てるのですが。

2人の医師が回答

肝機能の血液検査での数値上昇について

person 60代/男性 -

肝機能の血液検査での数値上昇について 血液検査でAST(GOT) 39 ALT(GPT) 47 という結果で、肝機能の数値としては初めて上限を越えました。 一応、2ヵ月後に、エコー検査を行い、肝脂肪のチェックをするつもりです。 15年前に、肝嚢胞を指摘されたことがあり、食生活が考えられるのかとは思っています。 (最近、お酒は、ほとんど飲みません。) 肝機能の数値という点で、食事以外に薬関係の副作用は考えられますか? (1)タケキャップ20mgを約1ヵ月服用   左腹上が、月1・2回、激痛になり、軽い逆流食道炎ではあることを医師に伝えた後、この薬を飲用。   (主治医ではありませんが、膵臓・肝臓の石絡みのMRI検査をした時に相談)   この薬を飲んでから、今のところ、左腹上の痛みなし。   本日、主治医に、状況を伝えたところ、安定したら、タケキャップ10mgがいいのかなというニュアンスでした。   (タケキャップ20mgを飲み続けるのは懐疑的な感じ。)   ネットで見てみると、肝機能障害の副作用がありえるようではありました。 (2)ナイシトール ヘルプを約1週間服用   肝臓への副作用はありますか? (3)ビオフェルミンSを約2週間服用   何かしか上記絡みで副作用はありますか?   屁が出る傾向はありますが、腹の張りは、減った気がして、腸の改善はしている気はしています。 何かしか考えられることを教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

一週間ほど続く左腹部の鈍痛

person 50代/女性 - 解決済み

母のことで質問です。一週間ちょっと前から、左腹部(へそより上、肋骨の下あたり)に鈍痛があります。痛みの表現は「ドーン」とした痛みだそうです。2~3ヶ月に一回通院しており、前回は今年の4/5で 血液検査の結果では、γ-GT(数値63)、中性脂肪(数値156)、血糖(数値112)、PDW(数値9.3)、炎症反応は陰性でした。いつも似たような結果です。この通院のあと、おしっこを我慢してから、左腹部の鈍痛を訴えるようになりましたが、膀胱とは場所が違う気がしますし、本人は便秘気味だと言います。 既往歴はH19悪性リンパ腫治癒(左側の回腸部分の腫瘍切除、腸も何十センチか切除)、H28胆のう切除(胆石が複数あったため)。腎臓のう疱あり。 本人は便が一日でも出ないと便秘だと言います。今回の症状も便秘だとか、肋間神経痛だとか言っています。私は腎臓や膵臓の症状を疑っておりますが、先生方の見解はいかがでしょうか?もうひとつ気になることがあるんですが、今年の2/4に39度台の高熱を出し、ジスロマックを処方、服用後に、茶色~赤っぽい尿が出たそうです。その後、熱は下がり、それから尿も普通の色になったようですが、これらはやはり高熱の影響だったのでしょうか?通院していますが、母は肝心なことを主治医に聞かずに帰ってくるので、心配でなりません。お忙しいところ申し訳ございませんが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵酵素の内、トリプシンばかりが異常に高い。

person 60代/女性 - 解決済み

 69歳現在体重35~36kgの女性です。既往歴(腎臓がん片腎摘出術後6年)。 膵酵素トリプシンについて、お尋ねします。  酵素トリプシン値が徐々に上昇(13年8月数値672→18年4月数値1004)アミラーゼの軽度上昇はあるが、リパーゼ、エラスターゼは正常範囲。腫瘍マーカーCEA/CA19-9は正常です。  家庭医から慢性膵炎、脂肪食を控える指導を受けている。便通は毎朝あるが固まりにくく軟便が多い。身体にだるさを感じることはあるが、痛みはありません。体重減(13年41kg→17年12月38kg→現在35kg~36kg)もある。  昨年暮れから冬中、身体に衰弱を覚えて病院受診。結果は、腹部US.MRI/MRCPにて、膵石、主膵管拡張・狭窄、膵腫瘤は指摘できず また、胃カメラ内視鏡検査からも、膵臓の形は正常で、慢性膵炎の診断基準を満たさないということだった。   その他、コレステロール値(260前後)が高い。  知りたいことは、トリプシンは何故どんなときに異常値になるのか。それは、便と関係があるのか。体重とはどんな関係があるのか。トリプシン値の異常値が続くとこの先身体にどんな影響を及ぼすのか。対策はどうすればいいか。体重減も心配です。  睡眠と食事と散歩を心がけて暮らそうと思いますが、どんなことが考えられるかアドバイスください。どうかよろしくお願いします。  

1人の医師が回答

分枝膵管型腫瘍 IPMN

person 40代/女性 -

以前は母のことで相談させて頂きました。今回は私のことです。 長文になりますが、よろしくお願いいたします。 満腹時に背中が痛む、お酒が急に弱くなった、脂っこいものを食べた後にすぐ下痢するなどがきになり、2月上旬に受診。 2016.2.13 血液検査 腫瘍マーカー CEA が1.1、CA19-9 が23、CA125 が12 他の数値も、総コレステロール、中性脂肪、白血球数が基準値よりやや高いくらい。 超音波検査結果 膵臓に嚢胞 1cm 胆嚢にポリープ4mm よくあることだし、心配ないけど、念のためMRIとってみますか、とのことでお願いしました。 2016.2.25 MRI検査結果 体尾部に1-3mmの大きさ ぶどうの房 充実内容と壁在結節なし 主管拡張なし 分枝膵管型腫瘍 IPMN 胆嚢ポリープ 1mm との診断結果を受け、ショックを受けております。 先生はとても丁寧にお話ししてくださり、今のところ悪性の所見はなく、6ヶ月か1年ごとの経過観察で大丈夫、と励ましてくださったのですが、 とても心配です。 1.今のこの状態について、詳しく教えていただけないでしょうか。特にMRIの結果のついて。 2.このまま経過観察で大丈夫でしょうか。 3.一度専門の大学病院でみてもらったほうがいいのでは、と夫が勧めます。東京都内で、お勧めの病院があったら教えていただけますか。

5人の医師が回答

腫瘍マーカーca19-9の軽度上昇について

person 30代/女性 -

36歳の女です。 11月2日の健康診断の結果が12月15日に帰ってきたのですが、ca19-9の数値が38とのことで精密検査してくださいとのことでした。そのほかは、中性脂肪とコレステロールが少し高く経過観察とのこと。 耐便血検査は2日とも陰性でした。 怖くなり、すぐ病院に行き再度血液検査でca19-9を確認しますとのことと、腹部エコー、尿検査でアミラーゼを確認してもらいました。 腹部エコーは問題なく、尿検査のアミラーゼも533で問題なしとのことでした。 健康診断の結果で、血清アミラーゼも基準値ないでした。 ただca19-9が41.8と上昇しており、不安が増しています。 先生は上昇してるので3ヶ月後にまたca19-9を測定しましょうとのこと。 若い婦人はたかくなることがあるからと、医学書を見せて説明はしてくれました。 ですが、若いからすぐにCTとかは言えないから、 かといって1年後までca19-9を測定せずにいるのも良くないから、3ヶ月後に再測定。 と言われました。。 こちらで腫瘍マーカーca19-9の測定は意味がないと良く読むのですが 不安でたまりません。 膵臓に何かある確率が高いですか? 38から1ヶ月で41.8まで数値が上がるのはよくない上がり方なのでしょうか? CTや胃カメラ、大腸カメラなども受けた方がいいですか? このまま様子見でも大丈夫なんでしょうか。 他の病院に行くかも悩んでいます。

6人の医師が回答

胆嚢炎によるウルソ服用時の食事について

person 60代/男性 -

昼食2時間後の腹部激痛により病院でエコー検査・血液検査を受けたところ、その場で入院指示。 胆嚢に泥がかなり溜まっているとのことで、「胆嚢炎」との診断でした。 絶食、水の制限と痛み止めにより回復し、10日ほどで退院しましたが、時機をみて胆嚢摘出をした方がいいかもと言われています。 「胆嚢炎」という診断でしたが、激痛時は腹部全体の痛み、しかし、最後まで残った痛みは胆嚢とは逆の左側だったので膵炎を併発していたのではないかと思います(右側は痛み無し)。 押して痛みが増すことも、背中へ抜けるような痛みも、吐き気もありませんでした。 腹部CT,MRIも撮り、膵臓自体には異常なしとのことでしたが…。 なんとか手術は避けれないかとウルソを毎食後200ミリ、計600ミリを毎日飲んでおりますが、先生によってはウルソを飲んで摘出手術を避けれたという話は聞いたことがない…とか、リンゴを2週間食べてからオリーブオイルをコップ一杯飲んだら胆泥が綺麗に排泄された…とか、いろいろな見解があるようです。 退院後も3週間ほど続いていた下痢・軟便も、最近は通常の便に戻ってきました。 現在の食事は油ものを避けていますが、ウルソを飲んでいても油ものを摂らなければ、せっかくウルソで溶かした胆泥が胆嚢から排泄されないのではないかとの疑問が生じました。(胆汁は脂肪を摂ったときに十二指腸へ出てくる?) 私の場合、油ものが大好物なので、多分コレステロール系の胆泥だと思っていますが…。 いかがでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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