血圧の薬はクレアチニンに該当するQ&A

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80歳の母親、透析シャント作成からの経過について

person 70代以上/女性 -

80歳になる母親のことでご相談させて頂きます。 検診でのタンパク尿指摘、高血圧で専門医にかかって今年で丸12年。厳格な食事療法を頑張ってきましたが、今年に入りカリウム上昇、腎性貧血も加わりクレアチニンも短いスパンで急上昇、足の浮腫みも出始めていたため(すごく頑張ったのですが)主治医から透析導入を示唆されました。不安でパニック状態の母を何とか説き伏せ、シャント手術を受けました。 術後は左腕(手術した)だけが腫れ上がり、医師からは「引いてくるから」とのことだったのですが一向に引かず、抜糸予定の2週間後でもパンパンなまま。医師は「このままだと抜糸できない。先に透析導入した方が」ということで、翌日(11/2)から早速開始。でも腫れは引かず赤みと熱感がある日も。蜂窩織炎や細菌感染も疑われたがCRPも低い(抗生剤投与)とのこと。透析は週3回受けてるけど腕の腫れは引かず(痛みはないらしい)。12月に透析中に発熱(39℃台)内服で少し下がるがフラフラするので入院。退院後は内服薬の効果か?体調落ち着いてたが(腕は腫れたまま)1週間後にまた発熱。高熱のため入院(PCRは2回とも陰性)。 医師は「入院中にアレルギー反応や腫れの原因を調べたい。アンギオも保留で。場合によってはシャントの再作成になるかもしれない」と。 昨日、電話で「シャントの狭窄(と言われたような…)があるのでバルーン手術をします」と。コロナなので会えないし「お願いします」と私。 また今日も、電話で「シャントの音が聞こえなくて。狭窄があるのでまた手術します」と。 すごく前置きが長くなりましたが、お聞きしたいのは ●シャント肢の腫れ?浮腫み?は透析していても続くものなんでしょうか? ●シャントの狭窄の頻度も回数も、母のような症例はよくあるのでしょうか? (長文失礼しました。足りない部分は補足します)

2人の医師が回答

・右側の手指、掌の痺れ(夜中、起床時酷い) ・筋の強張り、突っ張り(左右の手、脚腿、首肩回り)

person 70代以上/男性 -

1体質 低血圧(105-55) 冷え性 貧血(3項目基準以下) 肩凝り体質(50代から) やや頻尿気味で足のむくみ 2健診データ BMI 71 アルブミン 3.5 CRP 3年前から0.81→0.92→1.1 クレアチニン 0.8 3経緯   8月19日夜~20日朝にかけて、右側の腕、手、指先の痺れで2回目覚める   指先は丸くむくみ、痺れと痛みがあったため、揉み手腕をブラブラする事により改善し眠りにつく。腕の下敷と推測。     朝 足首を見ると、踝がハッキリしない程度に太く見える。以降その日の体調で、症状の軽重はあるも同様の症状が継続      指先、掌の痺れ、むくみは、起床時が強く、徐々に軽減。日中は動作に紛れ気にならない事が多い。  ・足首のむくみ    家で履く短ソックスのゴム跡がクッキリ残る状態。    足首のむくみ対策として、ふくらはぎマッサージを始めた所、その効果かどうかは不明も、ここ1ヶ月は踝が見える程度    の状態に。       ・筋の強張り   昨春から、指を握る時に違和感(スッと握れず、後半に抵抗感)を感じていた。関節では無く筋の様に感じる。   今春内科受診。V-B12、エペリゾン処方されるも効果無し。B12、クエン酸第一鉄は服用継続。病名は不明。   指を鷲掴の形から曲げていくと、指、掌、手首~上腕の筋が突っ張り、強張る。   筋の突っ張り、強張りは筋肉の伸縮時の後段階に左右の手、脚腿、首肩回りに感じる。   首、肩こりが酷い時は、市販鎮痛薬(イププロフェン、アリルイソプロピル含有)を服用すると楽になる。   10月下旬整形外科受診。手根管症候群ではとの見解(三種類の検査に該当せず)で様子見。  4その他補足 ・今冬より体(脚)が重く、階段1FL分上るだけで疲れる状態。7月頃に改善も8月下旬より再発

3人の医師が回答

腎機能低下のことでお聞きします

person 60代/女性 -

いつもお世話になります。68歳女性で、先月人間ドックを受けました。 血液検査でクレアチニンが0.8、eGFRが54.5で腎機能低下になっていました。尿蛋白はマイナスです。 数年前からのクレアチニンとeGFRの値です。 2020年0.68   66.6 2021年0.68 66.3 2022年0.73   61.0 2023年0.72 61.7 2024年0.78   56.3 2025年0.8   54.5 内科で血圧のお薬レザルタスとロスバスタチンを処方され飲んでおり、また数年前から時に血尿があり、腎·泌尿器科へも通院しています。(検査で異常なし) 本日腎·泌尿器科に受診しましたので、クレアチニンとeGFRのことをお聞きしました。 年齢的に腎機能は低下するとのことで、尿蛋白はないので、とにかく塩分をひかえることが大事だと言われました。 私の年齢でもクレアチニンが低くまたeGFRも高い人もおられますよね? eGFRが40くらいになったら薬はあるけれど、血圧の薬との関係もあるので、うちで血圧の薬を出していないから、血圧の薬をもらってる内科で相談するように言われました。 血尿があってから泌尿器科に通院して定期的に、尿検査、尿細胞診やエコーをして経過をみてもらっているので、続いて診ていただきたいしどうしたらいいかと悩んでいます。 循環器内科や腎臓泌尿器科のある大きな病院に変わった方がいいのでしょうか?

6人の医師が回答

ロサルタンカリウム服用で血圧が下がりすぎる件について

person 30代/女性 - 解決済み

IgA腎症を患っています。 25歳の頃に扁桃腺摘出、パルス治療を経てずっと消耗状態でしたが、 先日の検診で、 尿蛋白CRE補正値が0.74 クレアチニンが0.87 1日蓄尿検査をして やはり1日0.4gくらいのタンパクが降りているとのことで、 念のためロサルタンカリウム錠25mgを1日1錠飲むことになりました。 血圧等は特に問題ないので もしかしたら血圧が下がりすぎてフラフラすることがあるかも?とのことだったのですが、 今日で3日目。 朝から時折頭がぼーっとしたり、胃のむかつきがあったりして、 家庭用の血圧計で血圧を測ると、 106/64、102/57 でした。 とりあえず薬を2週間分もらっていて、2週間後受診予定です。 1.このまま薬を飲み続けて更に血圧が下がる可能性はあるのでしょうか? 日常的に運転をして子供の送り迎えをするので少し不安です。 2.血圧がこのような状態で、ふらつき等ひどくなければ様子見でも問題ないでしょうか?病院に連絡する目安がわかりません。 3.ふらつき等がしんどければ夜に飲むことに変えてもいいよと診察時に主治医の先生に言われましたが、夜に血圧を下げる薬を飲んだ場合、寝ている間にしんどくなったり、意識を失ってしまったりする可能性はありませんか? 別の理由から、適応障害と不安症を併発しており、些細なことで無性に不安になってしまいます。 どうぞよろしくお願いしますm(_ _)m

6人の医師が回答

腎機能のクレアチン値に異常あり

person 40代/男性 -

数年前から検診の際、毎回尿潜血が1+~2+が検出しその都度エコーなど撮っても特に異常なく経過観察しておりました。今年2月上旬、尿試験紙を購入したまたま自宅で測定すると、尿潜血1+ と尿蛋白も1+で検出されたので、不安になり、近医の泌尿器科に受診しました。そこでも尿潜血と蛋白尿が検出され腎生検を勧められ大学病院を紹介されました。血圧132/85  時々下の血圧が90超える時があります。糖尿病とかはありません。 同2月、大学病院受診、血液検査ではクレアチニン1.07 eGFR 59.3 。(添付写真参照。)先月4月7日、同大学にて腎生検のため3泊4日で入院。その際、血液検査にて(写真参照)クレアチニン1.68 eGFR 36 と数値が悪いため、主治医より薬は何を飲んでいますか?と聞かれ、タケキャブと抗生物質クラリスの他にいくつか飲んでおりました。主治医からは「年齢に比べたら飲みすぎかもと指摘され、入院中は一切薬を飲まないでください。」と助言される。入院中は一切薬は飲まずにおりました。4月9日、再度血液検査し、写真参照クレアチニン1.06 eGFR 59.6と大分良くなりました。尿潜血と尿蛋白は(―)。他に腹部超音波検査も行い、高度脂肪肝と右腎石灰化と診断。主治医からはとにかく痩せてください。BMIの標準体重を目安に、と助言される。私の体形は 身長173センチ 体重 79キロです。BMI 26.4  その後退院し、腎生検の結果は6月11日再受診。 5月7日、退院後、自宅で尿検査試験紙で測定すると、尿潜血と尿蛋白はいずれも(―)でした。来月に大学病院での腎生検の結果のため受診があり、念の為、脂肪肝の件でかかりつけの消火器内科にて血液検査しました。結果、クレアチニン1.34 eGFR 46.1と数値が悪かったのです。LDLコレステロール162 でした、先日、大学の主治医からとにかく痩せてくださいと助言があり、食事には気を付け、体重は77.5キロとやや減りました。水分は多めに摂っております。今回の血液検査の数値が悪かったので不安があります。数値が悪かったのには、何が考えられますか? 先日入院の際、主治医からの助言もあり、腎臓に影響のない薬を最小限に減らしていますが、何が原因でしょうか? 以上、長文となり大変恐縮ですが、宜しくお願いします。

6人の医師が回答

クッシング症候群について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。 先月5日に高血圧が見つかりました。上が200、下が100を越えていたためすぐに服用となりました。次の受診までの2週間はシルニジピン10mgを服用しましたが血圧があまり下がってないねと言われ今はエンレスト200mgを服用しています。 薬り変えてから上が150~116下が85~75の間です。 気になっているのがコルチゾールです。9月19に血液検査の結果をみて基準値が5.27~22.45なのですが23.0と少しオーバーしていたため先生からクッシング症候群という病気もあるからと言われ不安になりました。高血圧や高血糖になりやすと… 少しのオーバーでもクッシング症候群になっているのでしょうか? その他の血液検査の結果は 空腹血糖値 97 ベグロビンA1c 5.6 GOT 21 GPT 27 r-GPT 18 中性脂肪 61 HDLコレステロール 56 クレアチニン 0.72 オーバーしていた項目 総コレステロール 230 HDLコレステロール 162 コルチゾール23.0 です。 肥満体型で身長151 体重72(10年間で14キロ増えました)で減量、減塩を指示され10月11日に改めて血液検査をします。 家系では父方がコレステロール 母方が高血圧の家系で糖尿病はおりません。 長くなりすいまん。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

血液検査 腎機能 低下 抗生物質

person 30代/女性 - 解決済み

今年38歳で、基礎検診は毎年受けています。婦人科も半年ごとに計画観察しています。 検診結果を毎年見比べると クレアチニン0.60(令和4) 腎機能eGFR 91.1(令和4) 0.63、85.7(令和5) 0.70、75.7(令和6) 0.73、71.8(令和7) 上記のように毎年少しずつeGFRが低下しています。 基礎検診で内科の先生にご指摘を受けて、薬の服用を聞かれました。子供から風邪をもらったときに、副鼻腔炎になりやすく、抗生物質を2週間分くらいを飲むことが年に何度かありますと答えました。 以下、その他の今年の数値載せます BMI 17.4 血圧 129/86 (緊張で上がります。 自宅では下がります) 尿蛋白 ー 先生からは、今のところ問題なし。けど、このままだと将来的には下がっていくかもねと言われました。 年齢と共に数値は下がるようですが、できるだけ数値を下げないようにするには、耳鼻科での抗生物質をいただくときに耳鼻科の先生に相談したら、量など調整してもらえるのでしょうか? また、母が中学生の頃に腎臓の病気で薬を飲んでいたと聞いたことがあり(完治して現在は健康体。健康診断でも異常なし)、遺伝で私も腎臓の数値が年々低下してるのかなと思ったのですが、考えすぎでしょうか?

6人の医師が回答

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