造影CT膵臓癌に該当するQ&A

以前質問させて頂きましたが、再度質問宜しくお願い致します。 6月末あたりから、胃の不調からはじまり、8月に入り、左背部と左脇腹、上腹部の痛み、体重減少（10/4日時点で約-5kg）が、出始めました。背中の痛みは、常にあり、食後や仰向けで寝たり、椅子の背もたれ等で増幅します。 7/31日に、胃カメラ、8/14日に人間ドックで、血液検査、レントゲン、腹部エコー（アミラーゼ131、膵体部萎縮の指摘有り）8/19日に血液検査、腹部エコー、9/22日に、腹部造影CT、10/3日に胸部単純CTをし、結果、逆流性食道炎と軽度の胃炎だけで、内臓、整形ともに特に異常なしとのことでした。しかし、症状は、今現在も続いており、かなり辛く、自分的には、慢性膵炎の症状と一致しているので、不安が、払拭できません。主治医は、膵臓がんも膵炎も他の臓器含め疑うところは、無いとのことでしたか、こちらのサイトで見ていますと、膵臓は、もっと詳しく調べ無いとわからないような事が、載っていましたので、更に詳しく検査したほうが、良いのか、悩んでおります。 そこで質問なのですが、この症状から考えられる対処法、その他の病気、或いは、精神的なもの（うつ病等）先生方のご意見をお伺いさせて頂ければと思っております。 宜しくお願い致します。

初めて腹部超音波をしたのは去年の５月です。右腹部の内臓がモヤモヤして気持ち悪くて総合病院でエコーしてもらいました。エコーした先生が説明する時に『率直な感想で膵尾部が非常に大きい』と言われました。エコーをあてた瞬間『肝臓も大きい』と言われました。160センチ42キロでかなり痩せているんですが、そう言われたら心配になり希望で腹部造影CTを撮ってもらいました。結果は特に異常ないと言われましたが、大きいと言われたことが引っ掛かり不安はぬぐいきれませんでした。その２ヶ月後にブドウ糖検査で糖尿病境界型となり、今は一番血糖値があがる昼食前にボグリボース0.2を飲んでいます。 半年後の今年３月にかかりつけ医院でまた腹部超音波をしてもらいました。その先生も膵臓は普通は木葉みたいな形だけど、私の場合ドテっとして普通の人より大きいけど腫瘍はないと言われました。また半年後にとゆう事で、先日同じ医院で超音波をしてもらいました。膵臓は大きいけど特に問題ないそうです。個人差と考えてよいらしいです。でも体格のわりにどの臓器も大きめだといわれました。肝臓の右の方も張ってるし、脾臓も大きめだしと。また半年後に見ればいいんじゃないかなと仰っていましたが、経過観察をしなきゃいけないのかな？と。糖尿の方もあるから見といた方がよいのでしょうか？ あと、聞きそびれたことがあって、糖尿病だと、膵臓がんになりやすいと聞いた事があり、プラス臓器がぼてっとして大きいと余計がんになりやすいのではないかと思ってしまいました。

任意ですい臓がんドックを受けました。検査内容は以下です。 ※血液検査、腫瘍マーカー(CA19-9)、MR胆管膵管撮影(MRCP)、超音波内視鏡(EUS) 膵体部嚢胞結節があり消化器内科での経過観察が望ましいとの検査結果報告に書かれていました。また検査結果説明の問診を担当していただいた医師から医師よる経過観察が必要で半年に一度の検査が必要で20年、30年後には大きくなり癌化する可能性もある。 具体的な確率も説明も受けましたが一般より高確率ですい臓がんになるという事しか理解できませんでした。 現在は検査結果データ（画像データ）を受け取り次第、専門医を受診する予定です。 過去に早期膀胱がんが発症しその治療が終わりフォローが7年ほど続いていますが再発はありません。その経験から癌に対してはかなり恐ろしさを実感しており心配があります。ただ精神的に不安を抱えるリスクがあったとしても医師に早期がんで発見してもらえる重要性とメリットを経験を持って理解しており今回の病気の経過観察を受け続ける予定です。 詳しい検査結果は画像に添付しました。 ネットで調べてみたところ嚢胞の大きさや結節がある嚢胞は危険度が高いという事ですが私はサイズは小さいようです。しかし結節ありという事で危険度は高いのでしょうか？ 医師からまだ病名は伝えられていませが、分枝IPMN？という病気なのでしょうか？ 悪性化する場合としない場合があるそうですが、結節が現段階である場合にはやはり悪性化しやすいのでしょうか？ 前述した膀胱がんの定期検査で一年ほど前に造影剤CTを受けましたがその時には膵嚢胞の指摘はありませんでした。急激に大きくなり始めたのでしょうか？ とても気になります。 専門医の先生に回答いただけたら幸いです よろしくお願いします

昨年1月、腹痛が続いて消化器内科を受診したところ、血液検査で若干のリパーゼの高値がありました。夏には下腹部痛と軟便が続いたため胃カメラ、血液検査、腹部エコー、大腸内視鏡、レントゲンなど一通りの検査を行ったところ、S状結腸に潰瘍性大腸炎（軽症）が見つかり、血液検査は問題なし、アミラーゼが少し高いという結果でした。 1月にはリパーゼが高く、夏にはアミラーゼが高いということで膵臓が心配になったので、再度血液検査を行ったところ、リパーゼ81、トリプシンが718と高値だったため、大きな病院でMRCPと腹部エコーを行いました。 結果、腹部エコーで胆嚢に1センチほどのポリープが見つかった以外は何も問題はなく、MRCPでは慢性膵炎も膵臓がんを示すの所見もなかったものの、この際も血液検査でリパーゼとトリプシンは上限を若干オーバーしておりました。 検査の結果異常がなかったので、今後は胆のうのポリープの経過観察のみとなったのですが、最近はゲップがひどかったり、食後に胸の下～みぞおち辺りが苦しかったりと、不調が続いております。 MRCPと腹部エコーは問題無しでしたが、膵炎やすい臓がんを心配しております。 そこで質問なのですが、 １，もう一度病院に行き、造影CTなどの検査をしたほうが良いのでしょうか？ ２，病気でないのであればなぜリパーゼやトリプシンが高値なのか？原因がわからずモヤモヤしております。素人ながらリパーゼ血症？という症状があることを知ったのですが、この可能性は考えられますでしょうか？ ３，リパーゼやトリプシンの高値と、潰瘍性大腸炎の症状には何か関係があるのでしょうか？血液検査やその他検査の結果、自己免疫性膵炎ではないと診断されております。薬はビオスリーを飲んでいるのみです。 ご意見お聞かせいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

膵臓癌の疑いで色々と検査をしております。 血液検査、造影剤CT、MRCP、EUS、EUS-FNA、ERCPと検査を進めてきまして、 数日後にはEUS-FNA、ERCPの結果が出ます（病理検査の結果待ちです） 腫瘍の大きさからみて初期の方ではと言われたので、手術と言う事になるのでは・・・ と思っています。 実は私、この一連の検査をした病院ではなく、他の病院への転院を考えております。 膵臓の治療や手術は経験の多い病院や医師により、かなり差があるという話を聞くので がんセンターか膵臓の症例を多くみている病院に転院したいのです。 手術ではなくどのような治療になるとしても転院したい気持ちは変わらないのですが 主治医にどのように言えばよいかわからず困っております。 実は、以前家族が肺がんになった際に、セカンドオピニオンをしたいと申し出たら めちゃくちゃ怒り出してしまった医師がおり、セカンドオピニオンや転院という言葉を お医者様に言うのが怖くて仕方ありません。 まだ治療を開始していない今のタイミングが１番言いやすいのではと思い、今回の 病理検査の結果の時に申し出たいのですが、怒らせない（不快に思わせない）うまい 言い方はないでしょうか？どのように伝えればスムーズに紹介状を書いて頂けるでしょうか？ だったらなぜ最初から別の病院で検査を受けなかったのかと言うと、かかりつけ医からは 深刻なものではないだろうと言われたので、深く考えずとりあえず設備のある病院で検査をと思い、自宅から１番近い大学病院を選んでしまいました。

５０代女性です。ストレスが胃にくるタイプで、点滴で胃酸を抑えたこともあります。 今までに３度、胃カメラ検査をして、いつも、胃壁がびらん状？ストレス、と言われます。 7年前の胃カメラ検査の時に、機能性ディスペプシアと言われましたが、薬疹が出たので、服用は中止しました。 現在の状態 ３週間ほど前、別居の社会人の娘と口論になり、酷く言われました。 その後、就寝しようと横になったら、胃が痛くなり、痛みを我慢しながら、寝ついたようです。 翌朝、直ぐに手持ちのガスターを飲み、数日後かかりつけ医を受診しました。 背中まで痛むこともあり、ガスターと、ブスコパンを処方され、痛みはだいぶ落ち着いてます。 娘との関係も、改善され、ストレスは薄れています。 しかし、数日前から、朝起きると気持ちが悪くて、フルーツを少し食べると、 もう、食欲が失せ、夕方まで何も食べれません。食べたものによっては、気持ちが余計に悪くなります。 昨日、また、受診して、薬を変えて頂きました タケキャブ錠とブスコパンです。 改善されなければ、、胃カメラ検査を受ける予定です。 何が不安か？ 2年前、友人を膵臓癌で亡くしました。 なので、ストレスを感じると、胃と背中が痛くなり、その度に、膵臓癌では無いか？と不安になります。その話を昨日、先生に申し上げたら、胃カメラと、造影CT検査して、すっきるする？と言われました。 検査と言われるだけ、不安が増大してそれがまたストレスになってしまいます。 背中の痛みは、あちこち移動します。真ん中だったり肋骨の下あたりだったり。 耐えられない痛みではありませんが。 1年前も、背中が痛くなって、受診を迷っているうちに、痛みが消えました。 検査は受けた方がよろしいでしょうか？

2週間ほど前に少し胃がキリキリした後、胃の調子が悪くなり、食べると消化しないような感じがひどくなりました。1週間ほど前から少し緩和はしましたが、まだ吐き気がひどく、立っているのも辛い時があります。みぞおちのあたりが気持ち悪いです。 ネキシウム20を服用していましたが、服用してもあまり改善がないことと、2週間後に胃カメラの予定があり、その時にピロリ菌を検査してもらおうと思っているので、ガスター20に切り替えました。 他にガスモチンなども服用していますが、吐き気が改善しません。 質問です。 1,あと二週間胃カメラまで長く辛いです。 どうしたらいいでしょうか？効果があまりなくてもPPIに切り替えた方がいいでしょうか？ 2,ずっと昔、ピロリの呼気検査が始まった頃（何年前か忘れました）に一度呼気検査をしてピロリ陰性でしたが、もう一度呼気検査をしてピロリの有無を判定するのはどうでしょうか？以前胃カメラの時には萎縮はなく、ピロリのいない人にできやすい胃底腺ポリープがありますと説明を受けました。最終胃カメラは2021年10月です。 3,母親が膵臓癌でしたのでそちらも心配しております。７月ごろに血液検査は腫瘍マーカーも含め一通り検査してもらいましたが異常なしでした。ダイナミック造影CTをしても母の場合、膵臓癌がほとんど見えない感じでしたので、画像診断をせず、ましてや採血のみでわかるとは思っていませんが、そちらも考えた方がいい症状なのかお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

よろしくお願いします。 1月末に人間ドックにて総合診断で「膵臓描出不良(尾部)」、検査項目ごとの所見にて腹部超音波検査で「膵臓　嚢胞(壁・内部エコー異常なし)」との結果が出てました。 クリニックにて大病院を紹介され、造影剤CT検査。 数日後、クリニックにてCTの画像診断報告書をいただきました。 画像診断結果は 所見「膵体部に1センチ程度の嚢胞性病変を認める。主膵管拡張を認めない。肝s6/s7に早期濃染域を認める。平衡相では明らかではない。AP shunt疑い。傍大動脈リンパ節腫大を認めない。腹水を認めない。」 診断「♯膵体部嚢胞性病変・分枝型IPMNの可能性があります。」 とのことで、クリニックの医師からは再びCTを撮った大病院にてMRIを撮りなさいと指示がありました。紹介状はなく、画像診断報告書を持ち込めば事情はわかるとのことでした。 今後の可能性についてご意見をお伺いしたいです。 ・分枝型IPMNが確定した場合、嚢胞はまだ1センチ程度ということで経過観察が濃厚かと推測します。ただ、「肝s6/s7に早期濃染域を認める。平衡相では明らかではない。AP shunt疑い。」の所見が気になるところです。 これは、すでに膵癌が発症しており肝臓へ影響が出ている可能性があると考えた方が良いでしょうか。 ・分枝型IPMNだった場合、いつから膵臓に形成され育っていたのか推測可能でしたら、だいたいで良いので知りたいです。 ・現在30代半ばで、お酒はほとんど飲みません。煙草は近年2年弱ほど、1日6本程度吸っていましたが、半年前から禁煙しています。 両親兄弟に分枝型IPMNや膵臓がん患者はおりません。 リスクは少ない方かと思いますが、良性の嚢胞の可能性もありますか。 検査を進めないことにはわかりませんが、ご意見いただけますと幸いです。

以前にも質問させていただきました。 タバコお酒はしないです。 10月から左上腹部、鳩尾に鈍痛や違和感、時に強い痛みが続いています。違和感は常にあり、強い痛みはどのタイミングで起きているのかまだ分かっていないです。11月に胃カメラと腹部エコーと血液検査、12月に大腸内視鏡と行い特に問題はありませんでした。 鈍痛が続くので、年末に先生から機能性ディスペプシアのアコファイドを処方して頂きましたが、飲んでも良くなる気配が全くなく、年末年始も時折痛みがありました。 今日お昼に久しぶりにカレーを食べたら5時間後ぐらいから鳩尾がかなり痛み、これはおかしいと感じています。もしかして今までの強い痛みも食べた物に関係しているかもと思い調べると早期慢性膵炎の症状に当てはまる気がしています。 明日かかりつけ医にいこうかと思っています。造影CTを受けたいとかかりつけの先生に伝えたらいいでしょうか？それとも膵炎に熟知した病院に行くべきでしょうか？膵臓癌の可能性は低いでしょうか？慢性膵炎をうたがいますか？

人間ドックで、膵管拡張3.7mmと結果が出て、次は造影CT検査をするとのことでした。1年前から、腰痛があり寝ているときも、1日中痛いです。咳をしても右の下部の腰が痛いです。便秘もするようになりました。最近では、針とお灸をしてからやわらいでいます。 肥大型心筋症もあり、心配で不整脈が出るようになりました。また、カリウムが5.6で、再検査になっています。 仕事のストレスと疲労がひどく食生活もコンビニ生活で5年目。お酒は月に1度くらい。普段は、お弁当とおつまみキムチとかするめとか甘いケーキを一緒に食べています。肥大型心筋症は、メインテート2.5mmを処方されていても、仕事に影響が出てしまうため、処方されて5度服用しましたが、やめました。めまい、ふらつき、立ちくらみがあるため。心配なのは、まさか膵臓癌ではないかな?と疑いはじめました。原因は何か、心臓との関連はないか、今後の食生活など、日常生活をどのようにすれば良いか、教えてください。