bt3に該当するQ&A

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科学流産後の生理の遅れについて

person 30代/女性 -

36歳、アメリカで不妊治療中です。 先日初めて体外受精を行いましたが、結果、化学流産になりました。 移植周期はホルモン補充で行い、BT10:352.08→BT12:187.33で、BT22に生理が始まりました。一つ胚盤胞が残っていて、次回の移植に向けてリセット待ちの状態ですが、本日でD48なのに、まだ生理が始まりません。 そこで下記質問です。 1.生理が遅れているのは、化学流産の影響なのでしょうか? 普段の生理周期は26‐28日で定期的にきており、ここまで遅れた経験はありません。 ホルモン補充で薬の影響がまだあるのか、それともストレスなのか、生理が遅れる原因が分かりません。最近は生理がこないこと自体がストレスになっていて、悪循環になっています。 2.このまま生理が始まらない場合、ピルでリセットさせるのが適切ですか? もし、ピルを服用したら、今後の治療に何か影響はありますか? (今回生理が来たら子宮鏡検査を行うので、少なくとも1周期は移植予定はありません。) 3.移植後の黄体ホルモン補充は膣材と注射で行っていました。(毎日) 移植後の黄体ホルモン補充はとても重要だと思うのですが、この量は適切でしょうか? 膣材:プロジェステロン 200mg(1日1剤) 注射:プロジェステロン 1.5CC(50mg/ml)(1日1回) 4.鍼灸に効果は期待できますか? 5.1日1杯程度コーヒーを飲んでしまいます。カフェインは着料率の低下に影響があるのでしょうか?移植までは控えた方が良いのでしょうか? 6.残りの胚盤胞は5日目4AAです。前回移植したものは5日目5AAだったのですが、妊娠率にどれくらい差がでるのでしょうか?(両方ともPGT-A済です) 以上です。 お忙しい中御手数おかけしますが、ご教示お願い申し上げます。

2人の医師が回答

移植後の早期検査薬と妊娠の可能性について

person 40代/女性 -

42歳の時に凍結した4ABの胚盤胞をハッチングとグルーをし5ABになった状態で、9月8日に 43歳で移植。本日BT9日目です。 下腹部痛、腰痛、水のようなおりものが多く、昨夜は移植後初めて胃痛と胸の張りで痛くて4時間しか眠れず、基礎体温も寝起きでここ数日36.9~37℃ありますが、今朝BT9で寝起きにワンステップ早期妊娠検査薬をして真っ白の陰性でした。火曜日にBT11で妊娠判定予定ですが、検査薬が陰性でも妊娠の可能性はありますか? また、この時点で陰性ですと、今後の妊娠の継続は難しいでしょうか? エストラーナテープ2日に一度貼付、ジュリナを一日3回服用、ルティナスを8時間ごとに挿入しておりまして、 生理は26日周期で 本日D28です。 生理は来ていないのですが、移植後クリニックに ホルモン剤使用中生理は来ないというのを聴いたのですがと確認したところ、ホルモン剤を使用していても生理は来ますと言われました。 判定日は血液検査の予定ですが、判定日に陽性になることもあるのでしょうか? また、生理はホルモン剤の貼付や服用を続けていても来るものなのでしょうか? AMH0.1以下で 採卵でも1つか2つしか卵がとれず、やっとひとつだけ胚盤胞になってから保険適用内の移植なので 今後の事もあり現状の検査薬陰性やその他諸々 不安です。 移植時 AHAとグルーありで4AB→5ABで移植、内膜は移植時11mmでした。 その他漢方の服用、鍼灸通院、ビタミンDと葉酸サプリも服用しております。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

2人目体外受精についてご意見ください。

person 30代/女性 -

34歳、橋本病とpcosの既往があります。 3年前の検査でAMH7.9、19個採卵し、8個程胚盤胞になり、その中から6個凍結保存しました。 1人目はその時の凍結胚移植で一回で妊娠、出産しています。 この度2人目を希望し、1人目の時の凍結胚で移植をしましたが、BT8でhcg60、BT15でhcg80で胎嚢確認出来ず、恐らく流産になるだろうと言われました。 今後の治療についての質問ですが、 1.次回移植に移る前に子宮鏡など不育症の検査をした方がいいでしょうか? (橋本病につきましては、今回移植前にチラージンを服用してTSH1以下の状態で臨みました。) 2.1人目の時の凍結胚があと4つしか残っていませんが(4AA、4BB、3AA、3AB)、採卵して凍結胚を増やしておいた方がいいでしょうか? それとも、4つ全て移植してダメだった場合採卵の方がいいでしょうか? また今後の治療方針ではないですが、 3つめの質問として、今回4AA胚盤胞移植して妊娠継続に至りませんでした。 医師からは移植前は内膜も10ミリあり、血中ホルモン値も良好だと言われており、今回は受精卵側の問題だろうといまれました。 4AA胚盤胞でも染色体異常をもってる割合は多いのでしょうか? 度重なる質問すみませんが、どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

TUR-BT術後の定期検診と血尿について

person 40代/男性 -

以前から肉眼的血尿の県で相談させて頂いている41歳男性です。 11/15にTUR-BT手術を受け、膀胱の天井にあっ茶色っぽいしこりがの切除、膀胱内数ヵ所の生検、腎臓の造影CTを行いました。 11/25に結果を聞きに行き、がん細胞はなし。腎臓の尿細胞診は両方ともクラス3とのことでした。この病院では厳しめに見るのでクラス3はよくあるとのことで、以前行った普通の尿細胞診も2回ともクラス3で今回が3回目のクラス3でした。 がん細胞が見つからなく腎臓の造影CTも問題なかったとのことで、今後通院の必要もないと言われたのですが、クラス3でも定期検診は必要ないでしょうか?定期的に尿細胞診を実施しなくてもいいのでしょうか? また、術後1週間ほどは肉眼的血尿もほぼなく、25日の尿検査でも目に見えないぐらいの赤血球+1程度だったのですが、その後かさぶたのような物が尿と一緒に度々出てきており、現在はかなり血尿が出ている状態です。排尿時の違和感もまだあります。 術後2週間でこのぐらいの血尿の量(色)は妥当なのでしょうか? またいつ頃になれば血尿と違和感は収まるのでしょうか? 血尿が止まらない場合、再度受診する必要はありますか? 主治医からはお酒、激しい運動は1ヶ月後から。コーヒー、性行為はもう問題ないと言われていますが、この血尿を見てしまうととても性行為などしていいものか疑問に感じています。 1. 尿細胞診の定期検診の必要有無 2. TUR-BT後の血尿について よろしくお願いします。

3人の医師が回答

胚盤胞移植BT20(5W4D)胎嚢確認できず

person 40代/女性 -

現在、不妊治療クリニック通院で2年半になります。今まで、計6回採卵、5回胚盤胞移植で、結果が伴わずの状況で通い続けています。今回、8月31日に5回目の胚盤胞(凍結)移植を済ませてきました。昨日BT20(5W4D)診察時に胎嚢確認ができず(内膜9.6ミリほど)、病院では詳しい説明はありませんでしたが、今週土曜日(BT24)再診になりました。その際、hcg採血予定しています。現段階で、胎嚢できないので、1.化学的流産2.このまま育ち稽留流産 3.子宮外妊娠ではないかと心配しています。病院側から出されている薬(プレマリン2錠・ルトラール1錠・バファリン1錠・プロゲステロン座薬)は昨日の診察後から自主的に中止しました。過去に、ICSI後3回稽留流産で、ソウハ手術で内膜薄くなり回復しなくなった経緯があります。このまま、成長が遅いながら進んで途中で稽留流産は避けたいと思っています。問1.次回診察(BT24)で胎嚢確認ができなければ、出産まで至る可能性は残っていますか。問2.胚盤胞移植の場合、子宮外妊娠の可能性は少ないと聞きましたが本当でしょうか。問3.採血検査(ホルモン値検査なし)に基づくものはありませんが、順調妊娠経過に至るなら、自力ホルモンで十分だし、最悪、流産となる場合でも、ホルモン剤で無理やり成長を進めて稽留流産になるよりも、化学流産で終わるほうが良いと考えています。このような思いからホルモン剤は中止しましたが、次の診察まで服用はしたほうが良いでしょうか。問4. 同様に、化学流産が進むのであれば、出血のことを考えてバファリンは中止していますが、判断的にはどうでしょうか。問5.万一、稽留流産に至った場合、病院側の方針ではソウハ手術処置になりますが、今後の妊娠のためにこれ以上内膜が薄くなると、妊娠が難しくなる状況を避けたいので自然で流そうと思っています。その際のリスク、賛否などあればご指導いただければと思います。

2人の医師が回答

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