lymph高いに該当するQ&A

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高齢者の肺がん治療の可能性について

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の男性で喫煙歴が40年。昨年12月に咳と微熱でかかりつけ医にかかり、抗生物質を出されても効果なく、再診の度に抗生物質を変えられました。 年末年始、かかりつけ医は病院が休みになると言うことで、総合病院に紹介されてました。そこで、また別の抗生物質を出されましたが、年が明けても状態は良くならず。次第に、食欲がなくなり、何も食べられなくなりました。そのままでは衰弱してしまうと思いましたが、かかりつけ医は咳止めを出すだけ。こちらから頼んで、ようやく点滴の処置をしてもらい、少し元気になりました。 もう一度総合病院に紹介してほしいと頼んだのですが、紹介状書くのはハードルが高いと言って断られました。転院に対して対して非協力的だったようです。 しかし、1ヵ月たっても、症状が良くならないので、もう一度頼んでやっと年末に行った総合病院に紹介状を書いてもらいました。 総合病院の呼吸器内科に行ったところ、レントゲンで「肺がんの可能性が高い」と言うことで、再検査したところ、擬陽性。とは言え、PETでリンパ節に転移があったので、癌で間違いないでしょうと言うこと。 しかし、長年の喫煙のせいか、肺の状態が悪く(スカスカだとおっしゃっていました)、高齢と言うこともあり、放射線治療ができない、使える抗がん剤もない、ということです。 喫煙歴が長くて肺が傷んでいると、放射線治療ができないのでしょうか? 高齢者は、抗がん剤などの治療はできないものなのでしょうか? その場合は何を気をつけて生活させたら良いのでしょうか?老老介護の家庭なので心配です。

2人の医師が回答

高プロラクチン血症と乳がんの関係

person 40代/女性 -

今年の初めに左側乳がんと診断され、4月21日に全摘手術を受けました。 昨日病理結果を聞いてきました。手術前と同じ診断で、ホルモン反応の高い非浸潤性乳管癌で、グレードも低く浸潤もリンパ転移も脈管侵襲も無かったです。ただし右側の発病の可能性が人より倍高いと言われました。予防するためにホルモン治療がありますが、副作用があるので勧めないとのことで、治療がこれで終わりました。これから年一回のチェックを10年続けます。 私は16歳の初潮なのに17歳に生理が殆ど止まりました。脳下垂体腫瘍が映らなく、高プロラクチン血症と診断され、それからずっと今まで31年薬を飲み続けてきました。 薬名はパーロデルで1日1錠(2.5mg)、PRL値は未だに正常値の倍ぐらいにあります。 乳がんと診断された時はとても不思議と思いました。女性の多い家系で誰一人も乳がんになった事がなかったのに、、、 ここで質問です。 乳がんと高プロラクチン血症あるいは飲み続けてきた薬と関係があるでしょうか? 乳がん騒ぎが一段落しましたが、これから右側が同じ癌にならないように、この薬を飲み続けるべきですか? 今48歳で、生理はずっとリズムがなく遅れ気味でやってきましたが、閉経の気配はまだ全くないです。薬をやめると、おそらく生理が殆ど来なくなると思います。何回も転居して今主治医と言えるのが居なく、ただ市民病院で薬をもらって飲み続けているだけです。

1人の医師が回答

胃がんの治療時期・内容について

person 70代以上/男性 -

【部位】 胃 【症状】 人間ドックで胃がんとの診断 【聞きたいこと】 胃がんの治療時期・内容について お世話になります。父のことで教えてください。 以下の経緯は、両親から伝聞した内容です。 【経緯】 1年前に人間ドックで胃がんが発見された。 要経過観察とのことで以降3か月毎に検査を受けている。 発見時はステージ2 医師からはステージ2はそのままの状態のときもあれば、いきなり悪化することもあると説明を受けた。 先日検査でステージ4になっており、再来週に検査結果を踏まえて治療方針を決定する。 上記を踏まえて質問なのですが、 A.発見からこれまで、3カ月毎の検査以外は特に投薬などの治療は行っていないみたいです。私は、胃がんは早期発見で切除すれば完治の可能性が高い病気と認識しています。ステージ2というと早期発見とは言えないと思いますが、ステージ4に進むまでの間に何ら治療を施さないということは通常考えられるのでしょうか。 B.ステージ4というと、リンパ節や多臓器への転移が認められ手術が困難である可能性が高いと思うのですが、放射線治療や抗がん剤で根治することがあるのでしょうか。それともあくまで進行を遅らせる効果を期待するものなのでしょうか。 C.ステージ4は余命宣告されるものですか?それともどのステージでも余命という考え方はあるのでしょうか。父はあっけらかんとした性格で、長い間お世話になりました、などと言います。 以上、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

CA19-9とCEAの数値について先生方の見解をお願いします。

person 70代以上/女性 -

90歳母、3年半前の大腸がん手術のあと内視鏡を拒否しているためフォローは血液検査とCT(造影剤検査も含む)で3ヶ月に1度診てもらっています。CTについては、3年半の今まで異常なしです。CEAが今回は5.1(今までもその辺りをうろついている感じです。)CA19-9は35〜50あたりを上下しています。今までの1番高い時は53です。それ以外は40を下回ったり、40台をうろついたりの繰り返しです。 先生はこう言う人は割といるので一喜一憂しなくていいですとおっしゃいました。勿論これから数値が高くなる一方だと、拒否している内視鏡もしないといけないのでその時は協力してくださいと仰いましたので従うつもりですが、そもそも異常が出てももう積極的な治療をしないと決めているのであまり意味がない検査のようにも感じますが…。 このCA19-9とCEAの3年半の経過を鑑みて今の所悪い感じではないでしょうか。なかなか基準値内にならず軽度上昇を続けているのですが(・・;) すみません。内視鏡をしないのは、母が最初に痛い思いをしたため、拒んでいます。主治医は母の思いを聞いて下さり内視鏡はしていません。 そもそもがん摘出手術のあとも抗がん剤、放射線はしていません。切っただけです。ただステージは3Bだったと思います。付近のリンパに2箇所転移が見られたためだそうです。

4人の医師が回答

直腸カルチノイド内視鏡手術後、経過観察での内視鏡検査による生体検査の有無

person 40代/男性 -

昨年8月、直腸カルチノイドの内視鏡手術を受けました。 摘出した病理は、 ・腫瘍径9ミリ ・深達度合は粘膜下層(粘膜筋板下縁からの浸潤距離4ミリ(T1b)) ・グレード2(核分裂0個/20HPF、Ki67陽性率4.2%(21/500))  医師曰く、基本グレード1だが、一部グレード2 ・断端陰性 ・脈管侵襲陰性 とのことで、これはガイドライン上、追加外科手術(直腸・リンパ管郭清)をするかどうかの極めて微妙なところでした。 さんざん悩みましたが、最終的には、手術を受けた病院のカンファレンス結果としては「入念な経過観察でも良いのでは」との意見の方が多かったということで、現在、半年間経過観察しています。 その間、2度の造影CTとMRIをやりましたが、異常なしでした。 そして本日、手術後初めての内視鏡検査をしました。 直腸カルチノイドのあった箇所(ESDで摘除後)は、私が見たところ綺麗な状態で、内視鏡検査サポートの看護師さんも「傷跡が分からないくらい」とおっしゃっていました。 ただ、医師は「生体検査をします」と、組織の一部を摘出しました。 これは、医師の目から見て、その部分に(再発の可能性が高い)何らかの異変があったからなのでしょうか? それとも、入念な経過観察ゆえに、とりあえずはESD後は生体検査をするものなのでしょうか? 検査中だったので、「生体検査はなぜするのですか?」としか聞けず、それに対しては「リスクが高い場合はします」とのことで、それ以上は聞けませんでした。 検査結果まで日数がありまして、不安なゆえ、こちらにて質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

7年前、片足の足首〜つま先にかけての浮腫

person 30代/女性 -

約7年前のことです。(当時20代) 夜突然足の甲が重だるい感じになり、見たことがないほど片足だけ足首から指先までの全体がパンパンに浮腫んでいました。歩くと痛みがあり、一晩足を高くして寝たところ、翌朝には痛みも浮腫が引き、通常通りに生活できました。 こういったことが短期間で二度起こりました。 当時保育士をしており、運動会の練習シーズンで走りすぎて浮腫んだのかも?二度のうち一度はお酒を飲んだ日だったからかな?と呑気に考え、また翌朝には落ち着いたことから受診はしていなかったのですが、今更になり血栓ができていたのでは?と不安になってきました。 ・この経験は二度きりです ・7年の間に、dダイマー(高いが妊娠中なら様子見と言われた)、人間ドック、全身麻酔の手術、リンパマッサージを何十回としていますが、症状が出たり、主治医から何か言われたことはありません。 1.一晩で症状はなくなり、ふくらはぎの浮腫等はなかったのですが、血栓からくる浮腫だった可能性はありますか。 2.もし仮に血栓だった場合… ・今から受診の必要はありますか ・7年放置した影響はありますか ・今後脳や肺に飛ぶ可能性はありますか ・只今妊娠中で、切迫早産のため点滴治療をする可能性があります。点滴をすることで7年前にできた血栓が飛んでしまうことはありえますか よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

乳がん 手術後について 高血圧 微熱 頭痛

person 40代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします まずは経過と経緯の説明になります 2月の人間ドックで乳がんの疑いあり 2月28日に ステージ1(1.9cm) グレード3 ルミナールB ki67➝50% ハーツープラス2 ということが分かりました 3月18日に手術 リンパ転移なし ↑↑↑ 生検後 ステージ2aになる確率もある ハーツー陽性の可能性もある という段階です また、3月の頭にもろもろ検診の 結果が出て腎臓腫瘤 要精密検査になり 乳腺の先生に 4月に検査予約を入れていただきました 術前の血圧が異常に高く 前日アムロジピン5 フランドルテープ2枚 をはっても170以上95以上 術後は少し下がり160以上90~95 たまに150台85くらいという感じでした このままの退院を不安に思い 何度も何度も薬を変えるなり出してもらうなりしたいと伝え 退院予定日は26日ですが やっと腎臓内科の先生に相談 23日の夜からアダラートCR20を 朝夕のみ 133-72 115-76 134-79 という数値になりましたが 頭痛や目眩は血圧の、せいだと 思われていましたが 下がっても続いており 目眩にかんしては酷くなってる気がします また、コレステロールが高く かかりつけ医にかかっていますが 1、術後MRI検査はできますか 2、緊急性のあるような症状では ない認識で大丈夫か 3、診察をしないと分からないとは 思いますが何か他病気で気になる 部分は無いかなど ご意見が頂けたらと思います

3人の医師が回答

骨髄異形成症候群、びまん性大細胞型リンパ腫

person 60代/女性 - 解決済み

66歳母の事でご相談があります 宜しくお願い致します 現在多発性筋炎、間質性肺炎9年目 2023年10月びまん性大細胞型リンパ腫 R chop療法6クール目の治療中です 貧血の数値が悪く、白血球の上がり下がりもある為、骨髄異形成症候群可能性がある為今回初めて骨髄検査を致しました 染色体検査2週間後、検体は他の大学病院にまわしてもよいか?との事で結果まで3ヶ月かかるとの事です 主治医の先生からは異形成はそこまで問題ないような感じとの事ではっきりした 御回答は頂いておりません レセプターは最初の入院時3400 4クール目760ぐらいまで順調に下がっていましたが、5クール目も上昇 6クール目1650に上昇しています 最終の治療になりますが レセプターが高い事と 骨髄異形成症候群の可能性が高いのか 血液検査を見ても素人の為よくわかりません CRPもずっと高値、白血球も上下があり 結節性紅班にもなっています 入院期間も長く難病もあるせいか 体力も落ち杖をついて歩くまでになっています 最終の治療後、体力をつければ 元の生活に少しでも近づけるぐらいまで 体力回復の可能性はありますでしょうか、、 御回答宜しくお願い致します

1人の医師が回答

甲状腺全摘後のFt4の数値について

person 30代/男性 -

甲状腺乳頭癌のため、今年2月に甲状腺全摘・左リンパ節郭清の手術を行ないました。病理検査の結果からアブレーションはしておらず、現在チラージンを125μg飲んでいます。 血液検査の数値は 【手術から1ヶ月後】 Ft3→2.5、Ft4→1.55、TSH→18.6、Htg→2.29 (チラージン100→125μgへ増量) 【手術から3ヶ月後】 Ft3→2.9、Ft4→2.15、TSH→1.72、Htg→0.61 主治医からはチラージン125μgを継続していくとTSHは下がっていくだろうと言われています。 1.Ft4が2.15と高いことが気になっているのですが、この数値は問題ないのでしょうか? たまに動悸がするのですが、心臓へ負担がかかっているということですか? 2.このままチラージンを飲み続けてTSHが下がった場合、Ft4は上昇する可能性が高いでしょうか。どの程度まで上昇しても問題ないのでしょうか? 3.甲状腺を全摘してチラージンを飲むことによって、バセドウ病などの他の病気になることは考えられますか? 4.麻疹、水疱瘡、おたふくの抗体検査をしたところ、全て±でした。 妻は抗体がありますが、子供が近々産まれることもありワクチンを打とうか迷っております。私の甲状腺の数値でワクチンを打った場合、なにか悪影響はありますか? もう少し甲状腺の数値の推移をみてから打った方がいいでしょうか。 お忙しい中恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳がんの可能性

person 30代/女性 -

以前一度質問いたしましたが、毎日不安でたまらず、生活も仕事もままならないため縋る思いで再度細かくこちらに質問させていただきます。 私は32歳で、恥ずかしながら先週初めて乳がん検診を受けました。 きっかけは、左の脇がヒリヒリと痛く、さらに脇の付け根(胸の皮と腕の皮がちょうど交わるあたり)に以前からコリコリと動きの良いしこりがあり、気になって受診したものです。 検診は触診とエコーのみです。 症状を先生に伝え、まず触診をしましたが特に何も言われず次にエコーをしました。 そこで先生に、「左の胸に不整形腫瘤がある。大きさは1センチ未満。初めての受診なので、以前からあるものか最近できたのかは分からないし。念のため針生検をしましょう」と、大きな病院への紹介状を渡されました。 私が懸念していた脇のエコーもしていただきましたが「確かにコリコリしているが、この場所には乳腺はないし、ただのリンパじゃないか。左脇窩に所見はない」とのことでした。 エコーで、だいたい良性か悪性か判断がつくと聞いたことがあるので、いきなり針生検と言われ悪性の確率が高いのかと猛烈に不安に駆られています。 普段から胸は自分でチェックするようにしていましたが、指摘を受けたあとも自分ではしこりが感知できません。胸の形の崩れ、皮膚変化や引きつれ、分泌物もないです。 しこりが分からないしものの方が悪性が高いのでしょうか。 今年結婚を控えており、妊娠出産も強く望んでいます。 お忙しい中恐縮ですが、先生の見解をご教示頂けますと幸甚です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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