心不全に該当するQ&A

心筋梗塞既往のある人にビーフリードを点滴しても大丈夫ですか？ 79歳母 肺癌のタグリッソ治療中で、3ヶ月前に陳旧性心筋梗塞でステントしています。 タグリッソ開始後から食欲不振で体重が落ち続けていましたが、心筋梗塞後さらに食事量と体力が落ちてきて、更に夏バテ気味になったためかかりつけ医に相談し、 ソルデム3AGにアミノ酸や糖やビタミン類を入れた点滴、アルロイドG、亜鉛の処方をいただきました。 1週間で倦怠感と胸やけ、胸痛、味覚異常が改善し食事への不快感は示さなくなりましたが、食べる量はあまり変わりません（一人前の3割程度）。 かかりつけ医からビーフリード点滴も提案がありましたが、 癌の主治医にアナモレリンをお願いしたとき、慎重投与に心筋梗塞既往がありリスクがベネフィットを上回るとして断られてしまったのを思い出し不安になり、とりあえず今の治療で様子見しています。 ビーフリードの禁忌である心不全が今なければ大丈夫とかかりつけ医からは伺っていますが、 慎重投与に心臓・循環器系の機能障害ともあって、これは心筋梗塞既往は当てはまらないという事でしょうか？ また、「リスクとベネフィット」についてどう考えたら良いでしょうか？

今年の1月にバセドウ病による甲状腺全摘出手術を行ったのですが、その翌日くらいからまたバセドウ病の時のような動悸、息苦しさを感じます。手術前は動悸などの症状はありませんでした。 主治医の先生に相談しましたが、甲状腺は全て取っており、他の循環器が原因の可能性が高いので別の病院で受診するよう勧められました。手術した病院で2回の血液検査と心電図検査を受けましたが異常は見られず、薬の量の調整などもされませんでした。 その後、別の病院の循環器科で心電図を受けたり呼吸器科で睡眠時無呼吸症の検査を受けたりしましたが異常はなく、心筋梗塞や心不全などの大きな病気の可能性はないので様子見を勧められました。 しかし未だに動悸や息苦しさがあり、どうしても異常がないとは思えません。 朝の寝起きやじっとしている時に動悸や胸の苦しさを感じる事が多く、体を動かしている時は息苦しさは和らぐのですが、やはり多少の違和感はあります。 他に何か検査して原因を突き止めることはできないのでしょうか？このままこの症状と付き合っていくしかないと思うととても辛いのでわずかな可能性でもあれば検査をしていきたいと思っております。

3日ほど前から喉の違和感があり 2日前に唾を飲むのも痛くなりました。 元々、扁桃腺があり高熱が出やすいので早めにと思い耳鼻咽喉科へ行きました。 インフルエンザの検査をして陰性で 抗生剤と消炎作用のある薬をもらいました。 お昼にカキフライをお店で食べました。 その夜、ご飯を食べずに処方された抗生剤と消炎作用の薬を飲みました。 なんとなく身体がだるく 吐き気がありました。 頭痛があったので痛み止めを、のんで1時間ほど寝てから軽くご飯を食べて寝ました。 翌朝、10時ごろ熱は3７度くらいで 全身筋肉痛のような痛みで ベッドからでられませんでした。 高熱が出るときの感じがして 寝ていました。12時ごろ38.６度 14時頃内科へ行き インフルエンザの検査をしました。 また、陰性でした。 発症が今朝なら出ないかもしれないとの事で 本日の朝からまた検査をしに行きました。 インフルエンザは陰性で 昨夜から下痢をしています。 ウイルス性腸炎ではと言われました。 そこで思い出したのがカキフライです。 これはノロウイルスなのかなぁ？と思いました。 子どもが慢性心不全で入院しているのですがそろそろ強心薬離脱さて、退院かなと思います。 ノロウイルスの場合どのくらい 息子との接触を避けるべきなのでしょうか？ 二次感染などが、心配です。

90歳の父ですが、3月に2週間ほど肺炎で入院後、1ヶ月ほど自宅療養しておりましたが、今度は胸膜炎で胸水がたまり再び入院し1週間が経過しました。前回も今回も左側の肺のみﾚﾝﾄｹﾞﾝで白くなっていますが、前回退院のときよりも今回入院したときの方がひどく白いです。前回のときは、発熱はなかったのですが、今回は、入院直前で8度超の発熱があり、現在も7度後半の熱が続いています。また、今回入院直前で自力で排尿できなくなり管を通しています。30年近くうっ血性心不全と高血圧の持病があります。現在は、血液検査の結果、肝臓も腎臓も数値が悪いと言われています。現在、一般の総合病院に入院中で呼吸器科担当医からは高齢だからそれぞれ悪いところが足を引っ張って、肺の治療が上手くいかないかも知れないと言われました。認知症もかなり進んでいます。このままお任せすべきか不安です。高齢者の病気を総合的に判断し、例えば、呼吸器、心臓、循環器、泌尿器、各科目の医師が連携して治療にあたるような病院はないものでしょうか。どこに相談すればよいのでしょうか。ちなみに大阪在住です。ｱﾄﾞﾊﾞｲｽいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

大動脈弁置換術（機械弁）の術後3週間が経ち、2日前に退院し自宅療養中です。 4日前（退院の2日前）から不整脈が出だし、ビソプロロール0.625mgを1錠のみ、まだ安定してなかったのですが、2日後に退院が決まってたので、そのまま退院しました。 （ちなみに、術直後はビソプロロールを服用していましたが、発熱が続き、感染の疑いもなく、薬剤性の発熱を疑い、術後10日目に一旦中止しました） 今はワーファリン3mgとビソプロロール0.625 1錠のみ服用しています。 今のところ浮腫はなし、血圧100/60位、脈拍は80から90で、日中より夜中の方が脈拍が不規則です。息苦しさはさほどですが、少し倦怠感はあります。 あと、夜間頻尿があり、夜中4.5回トイレに行き、毎回大量の排尿量（利尿剤を飲んだ時のように）です。 ウォーキングはしんどくて、ゆっくりしか歩けません。 退院時は、しばらく様子みて下さいと言われ、2週間後に外来受診は決まってるのですが、このまま様子をみてていいのでしょうか？それともすぐに外来受診する方がいいでしょうか？ もし、様子をみるなら、この心房細動の状況を2週間も放置しても大丈夫なのでしょうか？ 脳梗塞や心不全などの危険性もあると聞きますので、不安です。

5年前に健康診断で心雑音を指摘され、エコー検査をした結果、軽度の僧帽弁閉鎖不全症と診断されました。 現在は2〜3年に一度、エコー検査をして経過観察中です。 心雑音を指摘される半年前にインフルエンザに感染して、その後気管支炎になりました。 中学生の頃に一度だけ心雑音を指摘されたことがあり放置していたものの、それ以降は全く指摘されませんでした。 インフルエンザが原因で僧帽弁閉鎖不全症を発症することはあるのでしょうか？ 軽度な僧帽弁閉鎖不全症は持病に数えますでしょうか？初めて行く病院で問診票を記入する際に僧帽弁閉鎖不全症のことを記載したほうが良いのかいつも迷います。 年に一度、健康診断を受診していますが、毎年必ず心電図で反時計回転によりB判定になります。 反時計回転とはどういった症状なのでしょうか？また、僧帽弁閉鎖不全症と関係はありますでしょうか？ 以前、僧帽弁閉鎖不全症によるコロナ重症化のリスクについてご質問した際に、細菌感染による感染性心内膜炎に注意が必要で、抜歯するときなどは抗生物質を服用したほうが良いとご回答いただきました。 感染性心内膜炎を予防するにはどのようなことに気を付けて生活すれば良いでしょうか？ 将来、結婚したら子供が欲しいと思っています。出産することになった場合、問題なく産めるのでしょうか？僧帽弁閉鎖不全症により健康な方よりリスクが伴いますでしょうか？

今日、心エコーをしてきました。去年に軽度の大動脈弁閉鎖不全と言われています。(経過観察中) 軽度の場合、心雑音はないと言っておられる先生方もいらっしゃいますが、心雑音もあり、軽度と言われてます。こういうケースもありえるのですか？ セカンドピニオンを考えた方がよいのでしょうか？画像をみても軽度なのか不安です。たいしたことないと言われました。もうすぐ40歳になりますが、今まで心雑音があると言われたことは一度もありません。去年がはじめてです。大動脈弁閉鎖不全になったきっかけも思いつきません。 よろしくお願いします。

いつも心臓・腎臓のことで相談させて頂いてます。 ４月に原因不明の重症心不全になりました原因はわかりませんが心房細動かも？とはいわれました。 入院したときも心拍数が180ぐらい会って薬で150になった翌日に心肺停止になりました。そのあとは体外式補助人工心臓などで回復して今は元気です。 頻脈をわかるためにスマートウォッチを退院して購入しましたが時々心拍数が130ぐらいになるときがありますが全然実感はありません。そして今日何気なく自転車で買い物を終わってスマートウォッチをみたら心拍数が最大186ありました。えーと驚きましたが実感はありません。 ここで質問です。 よくスマートウォッチで130ぐらい出たときに血圧計で心拍数を測定したら60ぐらいです。それはどちらが正しいでしょうか？ 二点目は今アミノダロンを朝夜飲んでいますがその影響で心拍数が異常になっても実感がないんでしょうか？ 最後に外に出ていたら今回みたいに186とかという異常心拍数に後から気づくことがありますが症状がない場合のスマートウォッチでの異常心拍数は緊急受診をするべきでしょうか？ ちなみに６月のエコーではEF70%ぐらいでBNPは７月末で30です。よろしくお願いいたします。

(添付画像はSpO2と脈拍数の直近推移です) この2ヶ月ほど、SpO2がmax94,min89, 呼吸数30以上が継続。日中を中心に倦怠感と労作時の軽い呼吸苦、息切れを訴えます。チアノーゼは認めず、顔色も悪くありません。 10月の単純CTで左肺下葉に胸水貯留を認める(内科医の読影では、これ以外腎結石のほか所見無し)も、経過観察となり酸素投与は受けていません(総合内科にて。11月に別院の呼吸器内科受診予定と伝えたところ、経過観察となった)が、危険な状況ではないのでしょうか？ 83歳女性、145cm,37.4kg 76歳より非結核性抗酸菌症で呼吸器内科、81歳から甲状腺機能低下症及び皮膚型結節性多発動脈炎で別院の総合内科で投薬＆フォロー中。2021年10月心電図で高度II～III度房室ブロック、症候性徐脈とし精査目的で入院するも「明らかなlong pauseなし、心エコーで器質性心疾患や心不全併発なし」で未治療で退院。 2022年2月に外出中転倒し胸椎圧迫骨折で入院加療中、3月癒着性イレウス発症し転院、tube留置し6日目に解除、再転院し同年6月退院(退院時歩行可能)。以降自宅で訪問リハビリを週3回受け、食器洗いやトイレ掃除などの軽作業はできる。午後7時前後から約2時間と就寝時から2時間程度それぞれ湿性咳嗽と喀痰が断続的に継続。下腹部痛(立位で減弱)と腰痛も時々あり。 また、パルスオキシメーター測定時、拍動数が45〜85の間を目まぐるしく変化します。

VSDの根治手術済みの15歳の息子ですが、術後12年経ちます。2年に１回心エコー検査を受けていて、先日検査しました。 その時に三尖弁閉鎖不全と言われました。 穴を塞ぐために、弁に触れどうしても緩むので、三尖弁閉鎖不全が起きると説明受けました。 軽い三尖弁閉鎖不全なのか、特に何もすることなく、経過観察です。今まで2年に１回の心エコー検査でしたが、来年高校生になるし一旦終了しましょうと言われました。 このままでいいのでしょうか。