心不全に該当するQ&A

75才の母のことです。 元々病歴は長く、慢性リウマチから現在は慢性呼吸不全、慢性心不全が基礎疾患としてあります。在宅介護です。 酸素吸入、痰の吸引のために気管切開しています。就寝時にニップをしていますが、 認知症なく、意思疎通はしっかりしております。 今回微熱があり誤嚥性肺炎と診断されました。入院前は多くはありませんが口から食べていましたし、元々食べることへの意欲は高い方です。 肺炎自体はゾシンの点滴でようやくおさまり、炎症反応も13から2まで下がりましたが、 3日間の絶食もや脱水の症状もあって 輸液の点滴は外せずにいます。 今はかかりつけの呼吸器専門病院に入院中なので、嚥下の判定に週2回いらしている耳鼻科の先生にしてもらったところ、ほとんど誤嚥してしまっているとのことで経鼻栄養にしたところです。 耳鼻科の先生には胃瘻をすすめられ、わたしたち家族も誤嚥性肺炎のリスクが高い経鼻栄養よりも、また嚥下のリハビリをしていく希望もありますので、胃瘻をつくりたい気持ちが強いですが、母のこの体力低下や色々な条件がリスクが高いものであれば考えてしまいます。 そこでご質問なのですが、胃瘻造設時に伴う合併症などのリスクのことです。 基本的な体力に加え、特に合併症が心配になる要因というのはどういったところでしょうか。低アルブミンや炎症反応の高さ、プレドニンの常飲など心配な点が多いために躊躇してしまいますが、希望としては胃瘻をつくりたいと思っています。 よろしくお願い致します。

主人はcopDで、急性増悪し長期入院してます。呼吸が弱くなりニップの限界で、気管切開を進められました。 二酸化炭素180台たまりましたが挿管してから70台まで下がりました。しかし、MRSAに感染していることがわかり切開していいか心配です。 肺にも水が2リットルたまりましたが利尿剤でかなり減りました。 肺高血圧、ニップの飲気のために横隔膜の動きが悪い。 右心不全です。 1二酸化炭素がはけない 2MRSAの感染をしているので切開のリスク 3肺水腫 4肺高血圧 5横隔膜の動きが悪い 6右心不全 現在挿管して二酸化炭素70台です。 現在の状態で気管切開に耐えられるでしょうか? 気管切開後は、どのような日常生活が出来ますか?食事、入浴、トイレなどです。

今日、友達とモーニングをしていて座りっぱなしだったんですが、すごく冷房が効いていたのでだんだん足が冷え体も冷えてきてそのうちなんとなく嫌な感じがしてきたので、少し外の空気を吸いに歩きに行って良くなったような気はしたんですがやはり調子が悪くなりそうな気がして車で帰る事にしたんですが途中からどんどん心臓の鼓動がバクバク早くなり、救心を持っていたので飲み少し車を停止し回復を見てまた帰ろうとしたらまたバクバクとしてきて子どもの帰宅時間もあったので危ないなーと思いながらなんとか家に着きました。 その後は安静にし、水分などをとりだるーい感じなんですがやはり自律神経でしょうか？ なんとなく心臓と右半身はこうなるとき違和感や痺れがあるんですが横になってるほうか気になるという感じです。毎年6月くらいになるとこういうのがおこり毎回焦るんですが毎年心電図とかとっても異常なしになるんですが一旦また病院で診てもらうべきでしょうか？ こういう風になるときは何が原因だったりするんでしょうか？ 血流が悪くなったんでしょうか？ これがいつか心筋梗塞や心不全とか狭心症になったりすると怖いんですが… いつも経過観察でおわります。 軽く有酸素運動など続けたりしたら心臓は強くなりますか？

２～４月にかけて何回か心房細動になりました。その節はいろいろ相談に乗っていただきありがとうございました。 主治医の先生と相談して、今まで飲んでいたメインテートを2.5mgから5mgに増量することになりました。 それが原因かどうかわかりませんが、お腹の張りや倦怠感が酷いときがあったり、階段を上がったり速足で歩くと足がだるくなったりします。 これってメインテートの副作用の可能性はあるでしょうか。その他、γ-GTPの値が今まで９０ぐらいでしたが、今回２１４と急激に上がりました。メインテートの副作用にもγ-GTPの上昇は書かれていますがいかがでしょうか。 もともと心筋肥大が原因で心室頻拍が原因でICDを入れています。BNPの値も10年ぐらいずっと３５０前後です。 心不全が原因で胃腸がむくんでいる可能性もあると言われていますが、胃カメラや腸の内視鏡でそのあたりはわからないのでしょうか。何回か胃腸の検査はしていますが、むくんでいると言われたことはありません。もしわかるとしたら、最近、少し酷くなっているので胃カメラ等を行うとわかるのでしょうか。 近々、アブレーションを行うことも検討しています。アブレーションが終わったら、メインテートの量を減らすことは可能でしょうか。（心臓関係の薬はその他アミオダロン5mgを飲んでいます。、

ずっと気になっていた症状です 1年以上前から動悸に悩まされます 歩いてトイレまで行って座った時の動悸 階段を上がった時の動悸 お風呂に入った時の動悸 不意の動悸 その他色んな事で動悸が起きます 私は精神的に弱くすぐ考え込む性格です 何もしてなくてどっかしら痛かったら 何かしらの病気なんじゃないかとずっと 考え込み症状を携帯で検索して嫌な事が 出てくるとこの病気だとどうしようとか やばい病気かもと思い込んでしまいます ストレスもすぐ溜まる性格です 今現在も色々な事が積み重なっています でも何も考えて無い時も動悸がする事が あって不安に思ってました 心臓の病気なのか心筋梗塞になるのか 心不全になるのかなど考え込んでしまいます 心音を確認しようとしてもドキドキします 最近夜になると何故か何も無いのに不安感が 溢れだしたりしてました 夜1回か2回くらい起きるのですが起きたら 動悸がするときもあります 夜中起きても不安感に襲われています どうしようなにこれなど思ってしまいます でもまたすぐに寝付きます これは精神的なものか、病気なのかが ものすごく不安に感じています 私の体型は肥満体型であり現在ダイエットして マイナス10キロ落としました まだまだ落とさなければいけません 食事制限もしています 毎日とても不安です

成人になってから健康診断で期外収縮やST派異常が必ず出ます。 しかし、心配なしとのことで気にもしていなかったのですが、４０歳になって激しい運動(フットサル)をしている時に、心臓が血液を一生懸命送る「ドクッドクッ」という感じではなく、「トトッ……トトッ」と非常に軽いというか浅い打ち方で、止まってしまいそうに感じることが別の日も合わせて２回ありました。 いきつけの内科でホルター心電図もつけましたが、問題なしとのことでしたが、それ以来怖くて激しい運動ができません。 その症状が出た付近には自律神経の不調から息苦しさや動悸もあり、その後パニック症候群にもなってしまいました。 パニック症候群には運動も大切とのことなので、運動はしなければいけないとは思っているのですが、現在は息苦しさや動悸もまだあるため散歩程度にしています。 現在、内科とメンタルクリニックに通っています。 今後、走るなどの運動をして良いかを内科の先生に聞いたところ、運動中にその症状が出た時には休めばよい、とのことでしたが、運動中の心不全で倒れて亡くなる方もいるので不安です。 心電図では異常がないとのことなので自律神経によるものか、心臓エコーなどもしてみるべきでしょうか。今後走るなどの運動は控えたほうが良いのでしょうか。

10月26日の夕方、仕事から帰宅すると81歳の祖父がキッチンで倒れており、緊急搬送、右急性硬膜下血腫、外傷性てんかん、誤嚥性肺炎の診断でした。発見時、受傷から3〜6時間程度、転倒でテーブルかフローリングで打撲したと思われます。 当初は血腫の増大傾向がなかったため保存的加療でしたが、10日ほど経過し、血腫が陳旧化して頭蓋内圧亢進がみられたため、11月8日と11日に穿頭ドレナージを二度行い、ほぼ血腫は取り除けたそうです。 その後徐々に意識レベルが回復(痙攣を繰り返したため回復が遅れているとのこと)し、現在もまだ寝たきり状態、経鼻経腸栄養ですが、たまに開眼することがあり、不明瞭な発語や、手を軽く握り返すなど可能となり、「痛い」→「どこが？」→「手」といった程度の意思疎通は何とかできるような状況で、状態が安定すれば、回復期リハに転院予定とのことです。 今後、認知面、身体面でどれだけ回復する見込みがあるか、ご意見をいただけますと幸いです。 持病：慢性心不全、肺気腫、高血圧症、不整脈、眩暈症、関節リウマチなど 受傷以前は要支援2ながら自立した生活で、独歩(ふらつき時は杖歩行)可能、車の運転も問題なくしており、認知面でも年相応の軽微な物忘れ程度でした。 写真は搬送直後のCTです。

重度の心不全 現在はBNP158まで↓ 現在の服用中の薬ですが クロピドグレル錠75mg アスピリン腸溶剤100mg ランソプラゾール ロ 腸内 破壊錠15mg ジャディアンス錠10mg テルミサルタン錠20mg フェブキソスタッド錠20mg アトルバスタチン10mg エチゾラム0.5mg ミヤBM錠1日6錠 アゾセミド錠60mg服用中です。 血液検査気になる部分のみ ↓ CRE 1.4 H yーGDP 16 L BUN 35.5 H CRE 1.4 H e- GFR 37 K 4.7 BNP/ CRI 158 H RBC 3.48 L Hb 11.5 L Ht 35 L MCV 100 .7Hです。 １、糖尿病からの足の壊死？足の皮膚が黒くなっている所があり糖尿病からなのか？ ２、もし、糖尿病からの壊死の場合10段階でいうと重症度はどの位なのでしょうか？ 3 、高齢者でも、治療をすれば足の壊死は多少改善されますのでしょうか？ 4、写真の状態での足壊死によって切断の可能性はありますか？ 5.体臭がアンモニアのような時があり、かなり鼻につく時がしばしばあります。血液検査の数値から、何かこの匂いの原因はありますでしょうか？ 6.顔が少し黄色みを帯びてきています。 血液検査から、黄色みになる数値は出ていますでしょうか？ 質問が多く申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願いいたします。

睡眠中に急に呼吸が速くなります。 それが、苦しいのに熟睡し目が覚めないで寝続けることがあります。 大して苦しくはないのだろうとお思いかもしれませんが、かなり脈は速くなり、全力で走った後のように浅く速く苦しいです。喘鳴ありません。 疾患をいくつも抱えており、どれが原因なのか、または別の心不全か何かかかのでしょうか。 ・今年春に咳風邪がきっかけで喘息になった。 ・同時に逆流性食道炎の疑いで消化器科受診を勧められた。 ・所見がなく消化器科は治療放棄。その頃には悪化し、食道の灼熱・痛み・しみる・全く食べられない・・・など辛い状態が続き、やっと良い医師に出会い治療開始が一カ月前の話。(この時が一番睡眠中発作が多かったです) ・胃は鳥肌胃炎・ピロリ菌(除菌済み)・萎縮性胃炎・良性ポリープ ・また、喘息はいつも喘鳴がなく、濃度も下がらない ・喘息と診断された時(今の病院とは違う所)は、咳が止まらず夜中に呼吸困難があった。でも今では睡眠中と同じく、呼吸が荒くなるだけ。 ・胃カメラ中も同じ感じの発作が出て、パニックだったのではと言われた。 ・今まではパニック障害は診断されたことがありません。 ・副鼻腔炎も治らずにいたら、一カ月前にやっと歯性上顎洞炎と判り、口腔外科にて巨大な歯根のう胞を見つけ、来月摘出手術。 ・後鼻ろうのため、口呼吸で睡眠。

人間ドックで脈拍が40台だったため、循環器科で心臓ホルダーで24時間検査をしました。 結果、夕方の子供のお迎えと家事で多忙な時に若干不整脈が見られる程度で特に大きな異常は見られないとの事でした。 先日も脈拍毎分60、血圧も50-110程度です。 明け方や休息時等1日1-2回ほど脈拍が40位になる事が今もあります。 しかしその時も今も立ちくらみがあり、横になった状態やしばらくしゃがんでから立ち上がるとほぼ立ちくらみが数秒続くので気になっています。 階段を登ったり、走ったりという運動は全く苦痛なくできます。 診察を受けた時よりも、仕事や家事ストレスの環境は軽減し、3食きちんととり、睡眠も22時から5時まで7時間ほど寝ています。 強いていうと最近運動不足気味です。 多少、朝には手足に軽い浮腫があるのですが、 心不全等の可能性もあるのでしょうか？ 寝ている時、脈が40近くになることもあるのですが、そのまま止まったり、血流が悪いから血栓ができやすかったりという事がありますでしょうか？ 更年期障害も疑いましたが、現状血液検査ではホルモンバランスについて特に婦人科で言われた事はありません。 また、運動など、徐脈や立ちくらみの予防・改善方法があれば教えて頂きたいです。