緊急入院に該当するQ&A

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原発性アルドステロン症の経過と手術について

person 40代/男性 -

43歳の夫についての質問です。 今年5月に突然血圧が上がり、緊急搬送されました。(搬送時は上が215でした) 過去このような出来事はありません。 検査の結果原発性アルドステロン症と判明し、2ヶ月後に副腎静脈サンプリングの検査入院する予定です。 現在アムロジピン2.5ミリを2〜4錠服薬していますが、血圧が安定しない事が度々あります。 問題がない時は120〜130/100くらい、上がる時は150〜160程に上がります。   薬で多少下がる時もありますが、脱力や冷汗などの症状が出て、30分以上待っても改善しない為、やむを得えず救急車を呼ぶ事もあります。 これはアムロジピンが合っていないのでしょうか? また、その場合アムロジピンから変更や薬の追加は出来ますか? なお入院予定の病院は遠方の為、地元のかかりつけ医にて処方頂いています。 またもう1点質問です。 入院予定の病院は部分切除が出来る病院の為、そちらに掛かる事に決めました。 しかし血圧の波のせいで心身ともに影響が多く、かなり辛い様子です。 その病院はかなり混み合っている為、検査入院したとしても、その後の手術までまたかなり待たなければいけないのではないかと考えております。 それなら部分切除に拘らず、少しでも早く治療を進めたいという気持ちもあります。 一般的な病院でしたら、大体受診から検査入院、手術までどのくらいの期間で行っておりますか? まずは血圧コントロールが優先かとは思いますが、あわせて教えて頂きたいです。 長文になってしまいましたが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

入院中に他院から処方されている薬が切れた場合

person 40代/女性 -

現在、乳がんステージ4で抗がん剤治療中です。主治医のいる乳がん専門の病院、緩和ケア医のいる病院、放射線科の病院と3つの病院にかかっています。今回、主治医のいる病院に入院した時に、緩和ケアの先生から処方された痛み止め(オキシコンチン)が切れてしまいました。その際、オキシコンチンの処方をお願いしたところ、他院から処方された薬は責任の所在があやふやになるため、出せないと言われました。 初めにオキシコンチンを処方したのは主治医で、途中で緩和ケアの先生にもかかることになり、オキシコンチンの処方を緩和ケアの先生が引き継いだかたちになります。 また、緩和ケアの先生は、個人で緩和ケア専門のクリニックをされていますが、主治医の病院に非常勤で勤務されており、乳腺外科医でもあります。私の情報は、2人の間で共有しているとのことです。 私は、放射線科の病院で入院中の時や、緩和ケアの先生も、主治医が出した薬が切れた場合、処方して貰っていたため、主治医の病院でも他院の薬が切れた場合、処方して貰えると簡単に思い込んでました。 そのため、少し体調がしんどかったですが、退院して緩和ケアの先生のところまで、薬を取りに行きました。 今後、主治医の病院に入院した時に、入院期間がだいたい予測できる場合は予め多めに薬を持っていけますが、緊急で入院した時や、入院期間が思ったより長引いてしまった時に薬が切れたら、どうしたらよいのか分かりません。 一人暮らしで家族も遠方にいるため頼れません。どんな薬を何でもかんでも処方してもらえるとは思ってません。責任の所在があやふやになるのも分かります。 このようなことで、ここで質問するかも迷いましたが、どの様にすれば良いか何か案があれば助かります。

6人の医師が回答

どうしたらよかった?基礎疾患アリ、0歳子育て中、ノロ感染

person 30代/女性 -

普段は父親、母親(わたし)、0歳の娘と暮らしています。 母親である私が、出産時の大量出血により下垂体低下症で些細な体調変化もすぐに悪化してしまうようになっています。 直近は負荷検査のため入院を予定していたのですが、娘(10ヶ月)が下痢と発熱で受診、未検査→その翌日に私が突然の激しい嘔吐、手足の痺れ、身体に力が入らないことで、入院予定だった総合病院へ搬送されました。その際にノロウイルスへの感染が判明し、同時に緊急でステロイドの投与も始まりました。 その翌日、夫が腹部膨満感を感じたとのことで、私の入院も長引きそうなこともあったため、ワンオペでのお世話が無理になるかも?と感じたそうで、娘を高齢の両親のもとに移送し孫の面倒をみてもらったそうですが、やはり夫よりも両親の方にノロウィルスの症状が強く出てしまったようです。 全体的に対応がゴテゴテなのですが、私としては自身が救急車で搬送を希望した点(もうちょっと我慢できたらよかった)、夫が早々に両親と子どもを引き合わせた点(膨満感ならもう少し頑張ってください…)がマズかったかな、と思っています。 結果的に、娘が我々夫婦のもとを離れてしまい、夫も体調不良で娘を迎えに行くことができないため、その日は初めての病児保育→高齢の夫婦がダウンする家へとたらい回しにされた娘が不憫でたまりません。というか今この時間も心配でなりません…(病児保育では、水っぽいうんちだけど、ご飯も食べて遊べてはいたようす) 現在わたしはまだ入院中で、両家の状況もわからず不安な時間をすごしています。 今後、同様のことがあった場合に改善できることはあるのでしょうか?保育園に通い出すと、もっと感染の機会があると思うので参考にしたいです。 まず私にできることは、ホルモン治療を安定させることとは思いますが、何か考え方や知見などご教示いただけないでしょうか?先生方、おなじ状況ならどのようなご判断をされましたか? 症状のことでなくてすみません。 ご回答おまちしています。

4人の医師が回答

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