カロリー摂取に該当するQ&A

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肝機能の低下で高カロリー輸液が使えない場合の工夫?

person 70代以上/男性 - 解決済み

交通事故で入院した父(90歳)ですが、骨盤などの大きな骨折で、入院6か月目になります。ケガ自体の負担、入院による体力低下やストレスのためとのことですが、内臓機能も低下し、肝臓関係の検査値が標準値を超えたままで推移しています。アルブミン値が低く、栄養不足なのですが、嚥下機能も悪くなって、誤嚥性肺炎予防のため、経口の栄養摂取は止めて、全面的に点滴依存となり、ポートを埋め込みました。 ところが、高カロリー輸液(900-1000カロリー/日)を点滴すると、GPTやGOTなどの値が跳ね上がるので、肝機能の限界であろうとのことで、低カロりー液(700カロリー程度)しか点滴できないと言われました。30年前に胃を全摘しているので、胃ろうはできません。経口・経鼻管での流動食も、下痢が激しく断念しました。 何とか現状維持はできる程度の栄養補給を期待したいのですが、高カロリー輸液にもいろいろな種類があるとか、低カロリー輸液をベースに、高カロリーを何割か追加する、あるいは高カロリー輸液の種類を変えてみるなど、点滴で与えられる栄養量を増やす工夫はないのでしょうか? むやみな延命措置を望むものではありませんが、現状の父は、意識はあり、短い会話ならできる状態ですので、このまま緩やかに衰弱していくのを見るのは辛いです。

2人の医師が回答

低T3、T4症候群について

person 30代/女性 - 解決済み

以前も相談させて頂いたものです。 10月に婦人科で低T3症候群の可能性があるのでダイエットをやめて適正カロリーの摂取をすすめられ、摂取カロリーを増やした後に12月に内分泌内科を受診しました。 血液検査の結果、10月にはT3のみ低値だったのがT4まで基準値以下になっていました。 内科受診までの2ヶ月間、太るのを我慢して食べたのに…と正直メンタルにきてます。 内科ドクターからは2月に甲状腺のエコーをするのでこのままカロリーは下げすぎず、どうしても痩せたいなら運動を増やしてと言われましたが、今でも週5の宅トレとほぼ毎日1時間近くの有酸素運動をしているのに体重も体型も変わりません。 もともと人一倍見た目へのこだわりが強いようで、今の体型もBMIは22ですが太っているとしか感じられず、このまま改善策もわからず痩せられないのならご飯も食べたく無いです。この見た目では生きていきたく無いとまで考えてしまい、2月の診察日を待つのも辛いです。 甲状腺機能低下症の場合はチラージンという薬を服用するそうですが、わたしのようにTSHは正常値であれば薬はもらえないのでしょうか? T3やT4のみ低い人はどんな治療があるのでしょうか? ストレスの吐き出しのようになり長文になってしまいすみません…。

1人の医師が回答

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