乳がんステージ2aに該当するQ&A

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乳がん術前化学療法の完全奏功と術後検診について

person 30代/女性 - 解決済み

2021年に右胸乳がん罹患、ステージ2a、トリプルポジティブ。術前化学療法(AC×4、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ×4)、全摘。手術結果は完全奏効、残りのハーセプチン、パージェタを終え、現在はリュープリンとタモキシフェン服用中です。 来月に術後1年半検診を控え、何か悪い結果が出るのではないかと不安で頭がおかしくなりそうです。 【質問】 1. 術後1年検診は今年1月にエコー、マンモ、血液検査を行い、異常なかったのですが、その際に主治医から今後のフォローアップをどうしたいか、細かく見ていきたいなら骨などの状態も分かるMRIをやるか?と聞かれ、希望しました。そのMRIを来月行うのですが、全身DWIというもののようです。こういった全身MRI検査は乳がんの術後検診としてはあまり身近では聞かないような気がするのですが、一般的なのでしょうか。(エコーも連携クリニックで受ける予定です)再発の可能性が高い等の可能性があると推奨される検査なのでしょうか。 2. 抗がん剤治療中よりも、ホルモン療法のみになった今の方が再発や転移の不安が大きく、時間さえあれば悪い可能性を考えてしまいます。術前化学療法で完全奏功はしましたが、トリプルポジティブの場合は完全奏功はあまり予後の改善に関係しないのという情報を知り、落ち込みました。子どもがまだ1歳です。どうにか気持ちを強く保ちたく、少しでも前向きなお言葉をお聞きかせいただけたら大変励みになります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

トリネガ患者 ECとFECで悩んでます

person 30代/女性 -

こんにちは 私は9月に左胸に乳癌が見つかり 現在、週1でパクリタキセルを点滴して 3.3cm大あったしこりが2.3cmになりました。 あと3回で12回終わったあと 次の抗がん剤をやる予定なんですが… 担当医が若い女医さんなのですが ECを進められてます。 担当医いわく、ECとFECは効果が同じとデーター上わかったから あえて効果が同じなら副作用が強いFECじゃなくても…と言われましたが セカンドピニオン的にかかってる信頼できるCL医師や担当医が居る病院の乳癌経験のあるセラピストの先生にもFECじゃないの???と言われました わたしと担当医が違うほぼ同じ症状 同じ年齢のガン友もFECをやると言われてるとのことです トリネガならFECで叩くべきと私もいろいろ 調べて知りました トリネガは抗がん剤が再発、転移予防にしかならないから、すごく悩んでます 本当にECとFECは同じ効果でトリネガの私にはどっちをやるべきなんでしょうか? 担当医にあまりにFECじゃなないのか?と聞いたら強く叩きたいならFECでもいいけど 同じ効果なのにやる意味がない気がするけど そんなに望むならFECでも どっちでもいいですと言われてしまいました どっちでもいいって医師がいう言葉なのでしょうかと余計不安になってしまいました よろしくお願い申し上げます。 私の病状 波潤性乳管癌(充実腺菅癌) ステージ2A 3.3cm 現在2.3cmになってます ki67 70%細胞増殖しやすいかも? HER2− ER20%弱 PR0% 治療内容 化学療法→手術→ホルモン剤+α放射線

1人の医師が回答

抗がん剤治療を行うかどうか迷っています

person 50代/女性 - 解決済み

56歳女性、2023年10月に乳癌ステージ1トリプルネガティブと診断されとてもショックでしたが、12月に温存手術を受けました。今後再発しないようにしっかり治療していきたいと思っていますが治療法で悩んでおります。手術後の病理検査の結果は以下の通りです。ご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いします。 浸潤部6x5mm、非浸潤部14mm リンパ節転移無し ステージ1A トリプルネガティブ NG 3, ly1 ki67:43.8% 手術前は抗がん剤を行う予定と説明を受けていましたが、上記の結果から 抗がん剤は行わず放射線治療だけで大丈夫だと思うが、抗がん剤治療をするかどうかは本人が決めてくださいと言われました。 ホッとした半面、本当に抗がん剤を行わなくて大丈夫か不安があります。 そこで以下の質問させてください。 1.サブタイプがトリプルネガティブのため、再発のリスクが高いと思いますが、抗がん剤治療は必要でしょうか。 2.放射線治療のみの場合と、化学療法を併用した場合の生存率、再発率はどのくらい違うでしょうか。 3.抗がん剤療法の場合はEC療法で3週ごと点滴で4回と言われていますが他の選択肢もありますか。 4.抗がん剤を受けた場合の脱毛や倦怠感等の副作用は認識しているつもりですが、それ以外に抗がん剤を受けるデメリットがあれば教えて下さい。

1人の医師が回答

トリプルネガティブ乳がん 肝臓所見の経過観察について

person 30代/女性 -

昨年11月に左胸トリプルネガティブ乳がん(ステージ1A17ミリ、ki67 46%、グレード3)と診断されました。 今年5月まで術前化学療法(EC→PTX)、6月に部分切除+リンパ節生検を行い、病理はpCRで、術後抗がん剤なし、10月に放射線治療を終えました。 8月頃から週1位、食後の腹部違和感があり、内科で腹部エコーの結果、肝臓に下記所見がありました。 「表面:整肝縁、鋭、実質は粗造で、右葉に低エコー腫瘤を散見する。 門脈血流は求肝性に保たれている。S8に6×6mmの高エコー腫瘤を認める。境界明瞭で内部は均一で 血流シグナル(-)。」 主治医(外科医)が確認し、 「右葉の低エコーは2つで4ミリ程度、嚢胞では。S8は血管腫などでは」としつつ、術後半年の今月造影CT(シンスライス)をとり、ダブルチェックの放射線科医より「S8に転移を否定できない低吸収(黒い部分?)があり、小さいため経過観察」のコメントがつきました。 主治医は「造影剤で染まらない部分があるが、小さすぎて経過観察しかない。S8に気になるものはあるか聞いたので読んでくれたが、通常は指摘しないと思う。術前6月のCTはシンスライスではなく、あっても映っていない(これかも?というのはあり)。嚢胞もこのように映る。気にしないで良い。」とのことで4月にエコーの予定です。 質問は下記です。 ・経過観察(4ヶ月後エコー)で良いか。グレード3でki67が46なので心配。 ・昨年の人間ドッグのエコーは所見なしだった。最近できたということか。 ・腹部エコーで低エコー2個と高エコー1個はありそうだが、CTでは1個のみ指摘なのは小さくて映らないなどの理由か? ・ステージ1AでPCRでも、術後半年で肝転移はあるのか。気にしすぎか。 尚、腫瘍マーカーは正常です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん術後の腋窩のしこりにつて

person 60代/女性 - 解決済み

令和4年1月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 ステージ1、ルミナルA 補助療法は、放射線治療を3月16日から4月20日まで25回実施。 ホルモン療法を2月2日からアナストロゾール錠1mgを服用しています。 「手術後の腋窩のしこりについて」ご回答お願いします。 手術した側の脇の下(背中より)の表面がコブのように腫れています。 大きさは3センチくらいのだ円形です。 ビックリし検診でお世話になっている乳腺外科クリニックで超音波(エコー)で見ていただきました。 結果は、「悪いものは確認できない(何も写っていない)ので心配ないでしょう。 副乳、脂肪かな?」と言われました。 質問ですが 1 エコーで悪いものが確認できなければリンパ節転移などは心配ないのでしょうか? (心配しすぎかともおもいますが、少しのことで不安になってしまいます。) 2 副乳とは妊娠、授乳などの次期以外でも腫れることもあるのでしょうか? (62歳の私でも副乳が腫れることも考えられますか?) 3 脂肪は急に腫れてくるものなのでしょうか? お忙しい中、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん 術後治療方針 オンコタイプDX

person 50代/女性 -

よろしくお願いします。 50歳 乳がん 浸潤性小葉がん 左乳房全摘 リンパ節転移陽性2個 ホルモン陽性 HER2陰性 ステージ2A 術後治療の判断のためオンコタイDXしました。 再発スコアRS 16 9年遠隔再発率 15% 明らかな上乗せ効果なし 抗がん剤は効かないということでしょうか。リンパ節転移があり少しでも効くならやるつもりでした。 また、オンコタイプの転移ありのデータは転移個数1-3個は同じ扱いなのでしょうか。 1個でも3個でも同じですか。 オンコタイプの見方は閉経前と後で変わると聞きました。 そもそも、閉経前だと出せないと。 わたしは生理は手術1年前からなし ただ、それ以前(手術の1年前)は子宮内膜のため、生理をとめる薬飲んでいました。デイナゲスト 年齢的にも閉経しているかもと服用はやめました。 術後、ホルモン剤を決めるために血液検査したら、閉経の数値でした。 やはり閉経となるでしょうか。 以前にデイナゲストを飲んでいるためこの辺も曖昧なので、点滴の抗がん剤はしておいた方がいいでしょうか。 もししない場合は経口抗がん剤tsー1をした方がいいでしょうか? ホルモン治療10年予定です。 教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

気管支拡張症と抗がん剤の副作用

person 60代/女性 -

お世話になります。62歳の母のことです。先日乳癌の片側温存手術を受け、病理検査の結果が出ました。ステージ2a(腫瘍2.5センチ、リンパ節転移なし)だったのですがトリプルネガティブだとわかり、抗がん剤治療を勧められました。ですが、母は2年ほど前から気管支拡張症、非結核性抗酸菌症と判明して定期的に通院しており、『抗がん剤の副作用で肺炎になるんじゃないか』とかなり気にしていて、抗がん剤治療にかなり消極的です。トリプルネガティブということがよくわかっていない様子です。近々、呼吸器の主治医に話しを聞きに行くようですが、こちらで私がお聞きしたいのは、実際、この2つの呼吸器疾患は、抗がん剤治療に大きく関わってくるのですか?副作用による間質性肺炎などそこまで気にしなければならないのでしょうか。私個人的には今後のためにも積極的に抗がん剤治療を受けてほしいし、呼吸器疾患は気にしなくていいものだと思ってるので、消極的な母が歯がゆいのです。それとも、私の呼吸器疾患に対する考えの方が甘いですか?母が癌のことより肺炎のことばかりを気にしているので、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん術後検診結果についての質問

person 60代/女性 - 解決済み

去年の1月に左乳がんの手術をしました。 左乳がんステージ1(ルミナルA)、大きさは約1センチ、ER(90%以上)、PGR(70%程度)、HER2タンパク(ー)、グレードNG1、断端(ー)、Ki67(10%)、リンパ管浸潤(ー)、血管浸潤(ー)、補助療法(放射線療法、ホルモン療法)の早期の乳がんでした。 術後1年検診で単純CT(胸腹部)を実施しました。 所見は、局所再発ありません。リンパ節腫大は見られません。胸水・腹水はありません。 肺:すりガラス影、線状影散在。炎症後変化。   活動性病変は見られません。   転移疑う結節は指摘できません。 肝:占拠性病変は見られません。 胆嚢:X線不透過性の結石は見られません。壁肥厚は見られません。   総胆管~肝内胆管の拡張は見られません。 膵:腫瘤性病変は指摘できません。主膵管拡張は見られません。 脾:腫大はありません。 腎:水腎症は見られません。結石は見られません。 副腎:異常は指摘できません。 明らかな骨転移は指摘できません。 画像診断で転移ありません。の結果でした。 今回の質問ですか 1、肺の所見で、すりガラス影、線状影散在。炎症後変化。 とありますが、放射線治療の影響とかありますか? この所見はどのような状態なのでしょうか? 2、術後検診をうけているクリニックの先生には「6月頃にCTを行いましょう」と言われました。経過を見るということでしょうか? 3、少しのことでも気になってしまいますが、「画像診断で転移ありません。」とあるので肺の所見も心配することではないのでしょうか? 毎回、ご回答いただき気持ちが落ち着きます。ありがとうございます。 今回もお忙しいところご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

50代女性 乳がんホルモン療法と子宮筋腫

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性。今年1月に乳がんステージ1の右胸全摘出手術、浸潤径は7ミリ、ルミナルAで3月からタモキシフェンを服用。 9月に婦人科で子宮筋腫が1年前より2cm大きくなり8cm。エストラジオール値が346に上がっていました。昨年は10以下で閉経に向かっていました。タモキシフェンの副作用だと思います。ミレーナ使用により3年間生理はありません。 婦人科の医師に女性ホルモン値を下げるためリュープリンを奨められています。乳がんの医師に相談するとリュープリンかそれが嫌なら子宮筋腫を切除した人も結構いますと言われました。ミレーナも黄体ホルモンを出すので抜いた方がいいと言われました。乳がんの治療を最優先してください、再発したら命は助けられませんと言われました。その言葉で気持ちがひどく落ち込み鬱病になりました。 乳がんの医師と同じ大学病院の婦人科を受診しました。子宮筋腫は必ずしも手術をする必要はなく、閉経までミレーナで逃げ切る方法もあるとのことでした。手術するなら子宮全摘を奨められました。子宮筋腫の状態を見るためMRI検査が必要ですが、私は5月に右膝を骨折し金具が入っておりMRIの検査ができません。 また骨密度のYAM値が77%でエルデカルシトールを飲み始めました。リュープリンを注射したら骨密度も下り更年期症状も出ます。ミレーナを抜いたら過多月経が始まると思います。現在、生理も更年期症状もないのに子宮全摘やリュープリンを注射するのは抵抗があります。 婦人科の医師に相談し、膝の抜釘後、6月にMRI検査、そこで今後の治療を決めることにして頂きました。子宮筋腫に漢方薬が良いと聞き飲み始めました。子宮筋腫が大きくならなければ手術もリュープリンもせすに済むのではないかと思っています。ミレーナも抜きたくありません。 先生はどのような治療が良いと思いますか。

2人の医師が回答

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