子宮口5センチに該当するQ&A

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ステロイド投与が間に合わず帝王切開にて出産

person 30代/女性 -

先週の土曜日に急遽陣痛が始まり妊娠29週5日にかかりつけの総合病院からNICUのある大学病院に緊急搬送され出産しました。 出産日前日、21:00頃総合病院で子宮口2.5センチの開きを確認。その時点でリトドリンの点滴をしたと同時に1回目のステロイド注射をしました。 その後、23:30頃には子宮口が6センチとなり、その時点で追加のステロイド(12ml?単位不明ですが、12という数字を言われました)を打ってもらいましたが、お産が進み帝王切開にて緊急出産となりました。赤ちゃんは1377gで産まれました。産まれた時にはまだ肺サーファクタントは不充分でしたが、NICUでの経過観察では順調。 明日、生後6日となりますが、呼吸器の管は取れるとの事です。 【質問】 本日、大学病院の産婦人科と検診を行い、私が元々通っていたかかりつけ医(大学病院の系列病院)での1回目のステロイドは『2』しか打てておらず(単位不明)、これはかかりつけ医のミスであると言われました。 ミスという言葉が非常に怖く、ミスされた事がとても悔しいです。 ステロイドには肺サーファクタント以外にも、脳出血予防などの効果もあるとの事で投与が少なかった事が腹立たしく感じています。 既に転院済みなので、かかりつけ医と話す機会もないです。 ステロイドは24時間有効との事で、お産は24時間もたなかったですが、適切な量が与えられていれば、予防の確率が上がったのではと思います。その為、今回の出産はステロイド無しで出産したものと同じだと言われました。 現時点では、肺機能も順調、脳出血も問題無しですが、ステロイド無しの場合、今後予後が変わる場合もありますか? それとも現時点で赤ちゃんが呼吸できてる場合、ステロイド無しでの出産でも問題無かったとの認識で良いでしょうか? 大変心配で不安です。 可能性だけでもお言葉頂きたいです。

2人の医師が回答

リトドリンの予防的服用について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠28週、経産婦(3人目)です。 張り止め薬のリトドリンについてお伺いしたいのですが、先日の健診で、リトドリン(1日3回)が出ました。胎児、羊水量などは順調で、子宮頚管は3.8センチ、子宮口の開き、柔らかさも指摘なしです。 前回5年前の妊娠時に、28週で高位破水、子宮頚管が2センチ以下になった経緯を懸念して、26週から自宅安静指示が出ておりました。2週間前の健診時より頚管長は0.1m長くなっており(誤差範囲とは思いますが)、自覚する張りも1、2回程度でした。 お伺いしたいのは、 1、このような状態でリトドリンを服用した場合、薬の効能の切れ目などでむしろ張りを感じたりしないのでしょうか。(頻回に張るわけではないので。) 2、主治医からは予防としての服用と聞きましたが、この場合正規産まで飲み続ける可能性は高いのでしょうか。 3、予防としての服用に効果はあるのでしょうか。 入院だけは避けたいので慎重にして下さっている主治医には感謝していますし、服薬することでの安心感は多少あるのですが、前回、切迫で入院したこと以外は今の経過は順調だと思うので、前回のことが安静ばかりか張り止め服用しなければならないほど、今回の妊娠に影響しているのかを他の先生方からのご意見を賜りたく、相談させて頂きました。 ちなみに、前回は28週から37か38週まで入院し、40週で3900gの子を自然分娩にて出産しました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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