腹膜播種の治療に該当するQ&A

父の化学療法について教えて下さい。　　　1ヶ月前に胃癌で肝臓転移2センチ、腹膜播種、リンパ節転移有り、何もしなければ、余命3ヶ月と言われました。化学療法を3週間前から始め、TS-1、オキサリプラチンが1回目終わり、明日2回目の通院日になります。治療予定の紙を前回もらいみたところ、次はオプジーボを使っていくみたいです。　私なりに調べたのですが、オプジーボは最近保険治療になり、効果も期待できるのではと思うのですが、この1次の段階で使い、効果が出なくなったときの薬はあるのでしょうか？　余りに癌が進んでいるために、早く使うのでしょうか？　また、パクリタキセルの腹腔内投与はできるか聞いてもいいのでしょうか?　1年以上生きてほしいと、なんでも試したい思いです。これからどのような状態になるのかも合わせて教えて下さい。宜しくお願いします。

実兄がステージ4、3年前に診断されてから今日迄抗癌剤で治療中ですが最近になり腹膜播種の再発がありタキソールとts-1との併用の治療継続していますが今週になり体力も段々落ちて来ているようですので病院で抗癌剤の治療の後に輸血をしてきた模様なのですがこの様な輸血等々は有るものでしょうか?輸血をしたと聞いて普通じゃないように思えて成りませんので心配をしています、輸血により叉別の副作用が出て来たりしないものでしょうか?もう輸血までしないと栄養分が体に取れないと言うのはこの先大丈夫でしょうか? 教えて下さい、もう残り時間が少なくなっている症状なんでしょうか本人は一時に比べて体力は無いように思えますが元気とは言いがたいですが普通の生活を送っています者ですから、今後どの様に成って行くんでしょうか、宜しくお願い致します。

以前相談した者です。前回(5月)血液検査でLDH3500という数値で、医者から少し様子を見ましょうと言う事でありました。それから、この一ヶ月急に体力が落ちて同時に倦怠感と食欲がなくなり、今日血液検査 の結果LDH8000 と言う数値でした。それからすぐに腹部CTの検査したところ、肝臓に広い範囲で転移があり、腹膜播種の可能性もあるとの事でした。来週から入院と言われましたが、医者から抗がん剤(シスプラチン)は使えないと言われ、ただ栄養の点滴しか出来ないと言う話でした。よくよく考え、これでは入院しても意味がないと思い、去年遺伝子治療をしたのですが、今回もう一度やろうと思います。本人もやる気です。 元々はステージ4の胃がんからの転移でした。シスプラチン　エスワンタイホウ　遺伝子治療併用で劇的に 回復したのですが、少しでも良くなればと言う思いです。他に治療法があればよろしくお願いします。

50歳女性です。卵巣癌（高異形度漿液性癌）II B期、骨盤内に腹膜播種病変あり完全切除、リンパ節なし とのことでした。 手術（リンパ含む基本術式）後、現在、TC療法6回の2回目を受けた段階です。 今後の再発を防ぐ最善の方法を知りたいです。以下2点も含め、ご教示頂きたく存じます。 1) BRCA1/2遺伝子検査が保険適用とのことですが、HBOCと診断された場合、上記私の場合、どのように治療の確度を上げることができますでしょうか？（「治療・再発防止」の観点から当検査が有効なものでしたら受けたく思いますため） 2) HBOCと診断された場合の治療に、PARP阻害薬もあると読みましたが、私の場合どのような使用可能性がありますでしょうか？ 何とか再発を防ぎたく願っております。どうぞ宜しくお願いいたします。

30代女性 先日スキルス胃がんステージ４、卵巣転移、腹膜播種と診断されました。 手術はできず、もうすぐ入院して抗がん剤治療が始まる予定です。 抗がん剤治療をしても余命は半年から一年、治療をしなければもっと短いと言われました。 診断のショックもあり最近食欲は低下していますが、現在の症状は卵巣が腫れていて膀胱を圧迫しているため頻尿になっているくらいで、その他の症状は特に現れていません。 小さい子どもを残して入院も不安ですし、抗がん剤治療をしても余命は短いので、抗がん剤治療を受けずに、このまま家族と可能な限り過ごしていけないのかなと考えるようになりました。 今後は卵巣がもっと腫れて痛みが出てくるだろうとは言われましたが、抗がん剤治療を受けなかった場合、他にどのような症状が出てくると考えられますか？ また、抗がん剤治療を受けなかった場合、半年以内に急激に悪化して最期を迎えることになるのでしょうか？どのくらい生きられるでしょうか？ 今あまり症状が出ておらず、普通に生活できているため、実感がわきません。

抗がん剤治療を始めて1ヶ月。 母が胃癌性腹膜炎、播種と診断され、肝表に転移ありの状態で余命3ヶ月から半年と言われました。 抗がん剤は飲み薬のティーエスワンと点滴による抗がん剤を1度2泊3日の入院で行い、35日をワンクールとして行うものです。今日より14日間、ワンクールを終えたので抗がん剤治療をストップします。そこで質問です。抗がん剤治療を休んでいる期間にがん細胞が活性化し、具合が悪化するとかないのでしょうか？ 抗がん剤治療は副作用が少しあり辛いようですが、抗がん剤治療を14日間空けるのに不安もあります。抗がん剤治療で良かったと思える点が1つあり、痛み止めのオキシコンチン15mgが10mgに減らしても大丈夫になったことです。肝表のがん細胞が神経にあたって痛がっていたのですが、10mgのオキシコンチンでも問題ないです。抗がん剤が効いているのかなあとおもっています。

2021年4月に卵巣がんを告知されました。 胸水貯留で緊急入院したため、告知の時点で胸膜播種、腹膜播種、臍転移、多発リンパ節転移のステージ4bでした。 卵巣に目立った腫れが無く、超音波では分からず、下半身MRIでやっと原発が卵管か卵巣だと判明しました。 その後試験腹腔鏡手術手術で、高異形度漿液性腺癌、また血液検査でBRCA1だと分かりました。 術前抗がん剤でTC療法を3クール（4月23日、5月14日、6月3日）行い、PET検査で原発部以外の播種や転移が見えなくなったため、7月19日に開腹手術を行いました。　 手術内容は、単純子宮全摘術、両側付属器摘出、大網部分切除、臍摘出、後腹膜腫瘤あり、摘出でした。目に見える病変は全て取り除いたとのことです。リンパ節はステージ4なので切除しませんでした。 病理組織診断では、化学療法効果は中等度有効、異形度はMDACC:High grade、S&S grade2（2＋2＋3）、脈管侵襲はマイナス、腹水細胞診陽性、摘出組織にp53変異 術後の経過は良好でしたが、8月30日の術後初めての抗がん剤治療にて、血液検査の結果腫瘍マーカーCA125が257.9まで増加していました。 腫瘍マーカーの変化ですが CA125/CA19-9 4月12日告知時点　1627/219 5月14日　683/912 6月3日　163/431 6月18日　94/296 7月1日PET効果判定時　56.8/138 8月30日TC4回目当日　257.9/14 播種は術前抗がん剤で落ち着き、見える病変は全て摘出したのに、4倍近く数値が上がっていて心配です。 この場合は最後のTC療法の6月3日投与から3ヶ月で上昇しているので、プラチナ抵抗性ということになるのでしょうか。 病院では次回TC5クール目まで様子見とのことです。

父が胃癌 腹膜播種の為、一年ほど抗がん剤治療をしてきましたが、TS‐1・ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ・ｲﾘﾉﾃｶﾝ・ﾀｷｿｰﾙと使用し どれも効果が期待出来なくなってしまい、先日緩和ケアの病院を紹介されました。 現在は口からは食事&水分もほとんどとれず、ﾌﾙｶﾘｯｸ3号を静脈ポートより点滴しています。 胃の出口付近を腫瘍が完全に塞いでしまって入るため、嘔吐を繰り返しています。(胃酸をだすﾁｭｰﾌﾞは本人が拒否しました) 治療をｽﾄｯﾌﾟしてから1ヶ月弱ですが、急激に体力が落ち一人で起き上がる事も出来なくなり足の甲のところが少しむくみがでてきてるのと、黄疸(白眼が黄色っぽい)がでてきています。 腹水は少し溜ってきてる感じですが、痩せている割には下腹あたりがﾎﾟﾖﾎﾟﾖする感じ程度です。 腹膜以外に転移はなかったのですが、黄疸もでてきている事から腎臓への転移が考えられるのでしょうか? また腹水・黄疸・むくみを少しでも改善する方法や注意する点はあるのでしょうか? 現在は自宅で療養しており、週1回往診でみてもらっています。 ある程度の覚悟はしていますが、一日でも長く一緒にいたいという思いでいっぱいです。 ネットで色々調べてはいるのですが、やはり素人には難しい事ばかりで教えて頂きたくお願い致します。

質問お願いします。 父が胃癌で腹膜播種の為手術ができず、今年の3月頃から抗がん剤治療をしています。 TS‐1+ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝで治療を始めて半年以上たつのですが、薬がよく効いてくれて前回の検査ではまだ胃に癌はあるもののかなり小さくなっており、腹膜もｴｺｰには写らなくなっていたのですが、ここ最近食欲が急激に落ち少し食べただけですぐ満腹になってしまうそうです。 以前から薬の副作用で味覚が鈍くなり、食欲は落ちてはいたのですが、今では栄養補助食品(ｾﾞﾘｰ飲料)しかほとんど口にしていません。 今日からまたｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ投与の為入院したのですが、腎機能がかなり低下してる為今の段階では薬を投与できないとのことで、腎機能を高める点滴をしているそうです。 ここで質問なのですが、副作用の影響で腎機能が低下した為食事が出来なくなってしまっているのでしょうか?又、もし癌が大きくなってしまってきた為食べれなくなってしまってるとすれば、わずか1・2ヶ月程度で急激に大きくなってしまう事はあるのでしょうか? 仕事がある為、なかなか病院にいけず主治医に聞く事が出来ないため、教えて頂きたくお願い致します。

あれから、地元がんセンターでTS1飲み薬と、放射線治療が始まりました。某大学病院でセカンドオピニオンをし、目に見える遠隔転移はなくても、目に見えない転移があるかもしれないので、審査腹腔鏡をした方がよいと言われましたが、今のがんセンターの主治医は「審査腹腔鏡しても意味ない！何のためにやるんですか？」の一点張りで困っています。 私は目に見えない腹膜等の転移を調べ、パクリタキセルのポートによる腹腔内投与やフォルフィリノックスへの変更、さらに、がんセンターでは「組織取れないから無理」と言われた遺伝子検査を腹膜に播種があった場合取れると思うため、審査腹腔鏡をしてほしいと考えるのですが… また、患者である義母の姉は卵巣がんであるため、BRCA遺伝子がもしかしたら陽性かもと思うのです。そうなったらオラパリブが使えるかもしれません。 ただ、義母は同時にステージ1の乳がんと間質性肺炎もみつかりました。そのため、フォルフィリノックスをやるにしてもイリノテカンは抜かないとだめでしょうし、パクリタキセルの腹腔ポートは間質性肺炎の人は除外されるかもしれません。 間質性肺炎がある場合、除外される治療や薬は、どんなものがありますか。パクリタキセルの腹腔投与は間質性肺炎があるとダメなんでしょうか。 教えてください。よろしくお願いいたします。