腹膜炎とは症状に該当するQ&A

2年前に、骨盤腹膜炎になりました。 クラミジアの抗原検査では陰性、抗体検査で過去の感染が認められ、恐らくクラミジアが原因だろうと言われました。 (現在は薬でクラミジア治療済みです。) エコーで卵巣の付近(内膜?)に水の塊が発見され経過を見ていましたが、 どんどん大きくなっているので、先日、MRI検査を受けました。 結果、卵巣付近の背中辺りに、水ではなく、約8〜10センチの血液の塊が出来ていました。 もし取り除くなら腹腔鏡手術になるそうですが、 卵巣の腫瘍マーカーも異常なし、激しい痛みもなく、 緊急を要するような状態ではないので「とりあえず経過を見ましょう。もし妊娠してもOK」と言われました。 まだ、原因はクラミジアだと断定はされていません。 4年前に子宮頸癌で円錐切除後に子宮頚管が狭窄して月経量が少なくなり、その血液が逆流している可能性もある。とも言われています。 そこで、いくつか疑問があります。 ・この状態で自然妊娠は望めるのでしょうか? ・10センチもあるのに本当に放置しても大丈夫でしょうか?(不妊症など) ・放置して自然治癒はありえますか? ・また、妊娠後に腹腔鏡手術を受ける事は可能なのでしょうか? ・万が一、他の臓器と癒着している場合、激しい痛みや自覚症状はあるのでしょうか? なかなか質問反映されないので内容を少し変えて再質問です。 お忙しい中、恐れ入りますが、お答え頂けると助かります。(30代/女性)

50代男性です。現在、多発性嚢胞腎からくる腎不全で腹膜透析を行なっています。 爪水虫の治療中に親指にできた傷から細菌が入ったのか、左足の甲の腫れが2ヶ月くらい継続していました。医師からは「足先に刺激が入ると甲が腫れることがある」と、腫れについては特に治療することなく様子見を続けてきましたが、ここ一週間くらいの間にくるぶしから脛にかけて、赤みと腫れが急に出てきました。今は甲から脛の真ん中辺りまで赤みがでており、靴下を履いているような見た目になっています。 近所の皮膚科を受診したところ蜂窩織炎とのことで、レボフロキサシンを処方してもらいました。4日ほど内服したあたりから全身に蕁麻疹と湿疹（添付の写真をご参照ください）のようなものが出てきました。薬疹かと思い、ミノマイシンに変薬していただき、今日で2日内服、皮膚症状についてはステロイド剤を塗布しておりますが、腫れも湿疹も落ち着かず、徐々に悪くなっている印象です。 この間、熱は36.7°程度、軽い動悸が感じられます。 複数の病院にかかっておりますが、あまり要領を得ず、治療の方向性が定まりません。このような状況ですが、今後、どのような治療方法が考えられますでしょうか？よろしくお願いします。

78才、父についての相談です。 9年前に脳梗塞をおこ半身麻痺があります。 急性胆管炎で緊急手術をし何とか回復しましたが、慢性副鼻腔炎で普段からよく出ていた鼻水が大量に肺に入り込んでしまったこと、リハビリとして少量のアイスクリームを食べたことで誤嚥性肺炎を起こしてしまいました。又、胆管の縫合も良くなく腹膜炎も起こしてしまいました。 その後、気管切開をして治療を続けていましたが熱が上がったり下がったと一進一退が続いていましたが、容体が急変して脳梗塞が再発してしまいました。以前、薬を砕いて投与してると聞きましたが、今日改めて聞いたら出血があるので同時に治療は出来ないと言われたようです。てっきり脳梗塞の投薬もしていると思っていたのでショックです。 同時進行は出来ないのでしょうか？ 先生からの話は治療のタイミングの時だけで、看護師さんに様子を聞いても言えないと言われ、このような状態になってしまい今まで「ウチに帰りたい」と頑張ってきたのに意思の疎通も出来なくなり悲しいです。

今年の2月8日に ・腹腔鏡下子宮全摘手術 ・両側卵管摘出術 ・左卵胞チョコレートのう胞焼灼術 を東京の大学病院で受けました。 （自身は地方に住んでいます） 2月の退院後10日目位に下腹部の強い痛み、悪寒、発熱吐き気などの症状があり（出血はなし） 東京まで行ける状態ではなかったので近くの医院で診て頂いたところ 血液検査でWBC8.8/CRP3.9と内部で炎症反応がでているので この時は抗生剤と解熱剤、整腸剤を処方していただきおさまりました。 3月の1か月検診（東京の大学病院）から10月4日（現在の婦人科）の検診時まで何もなかったのですが （この間運動はしていましたが性交は一度もありません） 10月26日から下腹部が痛み茶色の出血とさらに2月の時と同じ悪寒、吐き気、発熱の症状がありました。 少量の出血と強くはないですが症状も続いていたので今現在かかっている婦人科で診察を受けた所、 肉断端からの出血で少し傷が開いているかもしれないけれどこのまま様子見で、と言われました。 （右の卵巣が卵巣のう胞3センチ大なので経過観察、悪寒吐き気などの原因は分からない） お聞きしたい事は ・傷が開いている場合、再縫合をしなくてもしばらくすれば傷が塞がりますか？ （傷が塞がらない可能性はありますか？又そのままでも良いのですか？） ・今後出血のたびに悪寒発熱などの症状がでる場合は、他の病気の可能性を考えた方が良いですか？ （2月の時は症状がとても酷く、骨盤腹膜炎の可能性もあると診ていただいた内科医師に言われました） ・他の病気を疑う時は何科に診て頂いた方が良いでしょうか？ です。 この先も出血の度に強い下腹部痛と悪寒などがあるのかと思うと不安でなりません。 教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。

すい臓がん末期 急性凡発性腹膜炎 胃に穴 父がすい臓がん末期で八月から抗がん剤しています。 今月頭から、体調が悪く、腫瘍の痛みや吐き気で食事がとれなくなり入院。 その時点ですい臓の腫瘍がかなり大きくなり胃に浸潤。十二指腸付近で出血。腹水あり。腹膜はしゅ。腹水あり。出血によりかなり貧血。そのため輸血をしていました。 そして昨日、お腹の痛みを訴えCTの結果、胃に穴が開いているとのことで緊急手術になりました。 急性凡発腹膜炎？で、もうすでに看取り方向で緩和ケアへの転院の話が進んでいたのですが、手術せざる終えないということで了承しました。 手術自体は成功しました。 おなかをあけたところ、腫瘍と胃は見た目では、すでに境がわからないほど浸潤していました。体はあちこちから出血していたため、腹水と思われていたものにも血がかなり含まれていたそうです。 出血しそうな血管をしばり、胃を塞ぎ、お腹をお水で洗い、細菌やがん細胞を洗ったと報告されました。 手術が終わり、意識も戻りましたがとにかく痛い痛いといっており、衰弱しています。どの程度回復するかはわからないと医師でもいっていたのですが、余命がこの手術により長くなることはないと思っていますが、短くなるのでしょうか。 このまま年を越すことは出来るでしょうか。 体力が奪われこのまま衰弱していくのかと不安です。容態は安定しているそうですが、予断を許さない状況ではあります。 もともと余命は長くて一ヶ月～二ヶ月と言われていたのですが、短くなる可能性はやはりあるのでしょうか。医師は痛みはなくなっていくといっていますが、どういう風に経過していくと思われますか？ なくなっていく痛みは術後の傷だけでしょうか… 今は点滴のおかげかそんなに痩せ細っていません。 ただここ一週間ほど、つじつまの合わないことを言ったり、怒りっぽくなったような感じはありました。

昨年12月24日に広汎性子宮全摘術(リンパ郭清を含む)を受け、1B 2期の扁平上皮子宮頚がんと言われました。卵管が閉じていて子宮頸部にも狭窄があった為、手術前に生検が出来ずに、卵管と子宮に液体が溜まっていたため、手術中にまず卵管に穿刺して術中迅速病理診断をしてガン細胞を確認したあと広汎性子宮全摘術に入ったそうです。幸いガン細胞は子宮内だけに留まり、基靭帯やリンパ節等には転移はありませんでした。 術後2週間後に受けたエコー検査とMRI検査で、中等度の腹水が溜まっていると言われました。 今年1月18日に退院して 現在軽い膀胱炎の症状があるため抗生物質を飲み始めました。 また、手術後1ケ月経ちますが、まだ下腹部の内側にヒリヒリするような強い痛みがあり、なかなか引きません。 卵管穿刺した際に漏れたかも知れない数ccのがん細胞は生理食塩水と蒸留水で綺麗に洗ったと言われましたが、下腹部の特に恥骨の上あたりの強い痛みがなかなかひかないので、腹膜播種の恐れもあるのか心配になってきました。 先生方のセカンドオピニオンが聞きたいです。よろしくお願いします。

昨年8月から難治性骨盤腹膜炎でずっと苦しんでいる21歳の娘のことでご相談申し上げます。今月になって婦人科に1回、急性胃炎で消化器内科に1回入院し、今月末に腹腔鏡での検査のため入院することになっているのですが、長期間痛みが続いたり、次から次にあちこち変になって心身ともに疲れていることもあり、頭では納得しつつも、検査のために麻酔をしたり、おなかを傷つけたりということがこわいという気持ちがあって、数日前から食事や睡眠を少ししかとらず、言動が少しおかしくなっています。24日までは躁状態だったのですが、25日からうつ状態となり、26日に婦人科に引き続いて精神科を受診したところ、やはり治療が必要ということで、ジプレキサ5mgとアシノンカプセル150mgを2日分処方していただき、28日に再受診することとなっています。昼は普段と変わらないようなときもあったのですが、夜になってからは薬が効くまでの間、症状がどんどん悪化し、まわりの皆が自分を殺そうとしているとか、頭がおかしいからすぐに病院に連れてって檻のような所に入れてなどと言っていました。今は薬が効いてよく眠っていますが、どんなことに気をつけて対応すればよいか教えてください。

流産(完全流産に近かったようですが)後、子宮内容除去術ができず、12日後子宮内感染症になり抗生剤等服用しましたが、どんどん悪化し夜眠れない程痛みが強くなり、「少量の残留物を包み込んで外に押し出そうとしている状態がエコーに映った。1回か2回の生理で押し流される」と言われ薬がクラビットに変わり約1カ月服用し痛み・赤味等が引きました。完治したかの検査をしないうちに、家庭内の暴力等があり痛みがぶり返しましたが、流産後急性気管支喘息や動悸がひどくその治療で婦人科にかかれない日が続いてしまい、婦人科に行ったのは一か月半後でした。以降基礎体温が乱れ、骨盤内の何かしらの炎症がその後4カ月後位まで(子宮内感染症発症から7カ月後迄)あったようで、また抗生剤を服用したりもしました。不妊になってしまっているようですが、卵管造影は骨盤腹膜炎になってしまうかも知れないそうです。参考迄に卵巣機能不全の症状も教えて下さい。脳の働きが原因ではないようです(クロミッドは効かない:5カ月服用していた間低温層がない、生理後79日目にストンとした低温は有)私は今、どんな状態になっていると考えられるでしょうか?

父の容態について教えてください。先日も相談させていただいたのですが、さらに容態が悪化してきてます。 ２年ほどまえからCOPD酸素療法、肺がん、２月に肝臓転移発覚、３月初お腹の痛み強く入院。腸閉塞、イレウス管治療。２月に食欲落ち痩せてからすごいスピードでこのような状況に。 主治医の診断は、肺がん、肝臓転移、癌性腹膜炎、腸閉塞、腎機能低下ということでした。腸閉塞は改善され、イレウス管をはずしてます。絶食で点滴のみですが便、尿でているようです。しかし、昨日の検査で、脳への転移　悪性腫瘍ということがわかりました。その影響か、話しかけわかっているような感じですが、言葉がはっきりでてきません。足が硬直してきていて痛がっているそうでむくみもあります。末期ということ、抗がん剤治療はしてません。余命もないこともわかっていますが、この状況で通常何日くらいもつのでしょうか？脳もむくみがみられるそうで、いつどうなるかわからないというお話もあり、脳梗塞、痴呆もでてくるというお話もありました。遠方にすんでおり仕事もしているためすぐ帰るべき緊急の状況なのでしょうか。心づもりしたうえで後悔ないようにしたいです。

22歳 女子大学生です。 1/18頃より身体のだるさを感じ、1/19に38.5℃の発熱、腰痛、寒気を発症しました。 ブランチ、夕食にバファリンAを飲み、夜には熱が下がったものの、1/20の午前中、まだ発熱があったことから、近所の内科&消化器科に行き、新型コロナウイルス 陽性判定が出ました。 判定が出るまで少し時間がかかりましたが、うっすらと線が出たため、陽性判定とのことでした。 食欲もあり、風邪症状もなく、発熱がある場合、バファリンAを飲んでと言われただけで、薬の処方はありませんでした。 しかし、帰宅し、夕方頃に喉の痛みが発生し、咳やたんが出るようになったため、夕食はコンタックせき止めWを飲み、たんを排出することができたため、今はすっきりしています。 病院で、もともと便秘気味で、おなかに少し違和感があるとだけ伝えましたが、先程夜になって、腹痛が起こり、排便をすると共に、嘔吐もほぼ同時にしてしまいました。 その後も、腹痛が収まらず、下痢をして、現在に至ります。 新型コロナウイルスで24日まで自宅待機のため、外には出られません。 イレウスの症状はだいぶ落ち着きましたが、不安でたまりません。 2年と少し前にイレウスで絶飲絶食を行い、病院に1週間入院しました。 小学生の頃に、急性腹膜炎で手術を行っているため、それが癒着してイレウスを発症していると説明を受けました。 過去にも何度も腹痛、下痢、嘔吐の症状があり、吐くことにもだいぶ慣れてしまいました。それでもしんどく感じます。 今後どう対応したらいいのかを相談せていただけたらと思っております。 長々と失礼いたしました。 ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。 ※現在、発熱はありません。