血尿止まらないに該当するQ&A

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尿管結石の術後について

person 30代/男性 - 解決済み

6日に尿管結石の手術を行い9日に退院しました。手術の内容は内視鏡を尿管から入れてレーザーで石を砕くと言う方法です。術後について質問が4点あります。 ⑴術後は尿管にステントと言う管が入っているのですが、2カ月間入れると言われたのですが、そんなに長く入れるものなのでしょうか?だいたい皆さんの経験をみていると2週間程度の方が多いのですが、期間を長く入れると言うのはどう言った意味があるのでしょうか? そのため、尿が近く常に尿意があり、用を足す際にもとても痛くて血尿もでるため、これが2カ月も続くとなると、とてもしんどくて不安でいます。 ⑵現在も陰部の先も痛く先から血が止まりません。 元々私は通常よりも2ミリ程度尿道の幅が狭いと言うことも術後に言われ、内視鏡がなかなか挿入し難かったと言うことも知るよしもせず内視鏡手術を受けましたので、その幅の狭さがこの出血に影響しているのかも気になっています。 ⑶術後3日目で退院しました。 退院後の外来も2カ月後に検査に行くと言う具合です。2カ月も空いたまま様子見、通常はこう言った感じなのでしょうか? ⑷尿をするたびにとても痛く、また、常に尿意があり眠れない状態です。 これは皆さんも経験することでしょうか? 長くなりましたが、是非、ご回答お待ちしてます。

2人の医師が回答

尿管鏡検査は行った方がよいでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

65歳男性。20年前に禁煙(それまでは一日一箱)。 三か月程前に軽い血尿、半日で止まる。内科で尿細胞診(陰性)とエコー受診。明確にならず様子見となる。その後一か月ほど前にかなりドロドロするほどの血尿があり泌尿器科クリニックを受診。 まず尿細胞診と単純CTを実施。細胞診は扁平上皮細胞、尿路上皮細胞とも陰性。CTでは左腎臓腎盂の病変が疑われるも癌かどうかは確定出来ず。 次に造影剤CTを実施。左腎盂に陰影があり癌が強く疑われる。リンパ、骨盤には転移は無さそうとの所見。治療先病院の紹介を受ける。 次に紹介先病院にて逆行性腎盂造影を実施。左腎腎盂に欠損陰影あり(癌との印象)。膀胱には異変はみられない。ただ尿細胞診での悪性度グレードは5段階中の3という悩ましい結果。主治医の先生からはあまり悪性度の高くない癌の場合、癌であってもグレードが4や5と出ない場合もあると伺う。 これら経緯と結果を踏まえ先生から、1左腎及び尿管の全摘手術に踏み切る、2その前に尿管鏡検査で癌であることを更に確認する、の二つの選択肢があるだろうとの説明を受ける。その時は「もし癌ではないことが確認できて左腎臓を温存できる可能性があるならば」と考えて尿管鏡検査の実施をお願いした。しかしその後、もし尿管鏡検査を行って貰っても100%癌でないことが確認できるのでなければ、結局は将来に禍根を残さない為に左腎・尿管全摘手術に踏み切らずを得ないのではないか、ということに思い当たるに至った。換言すれば、尿管鏡検査を行って左腎・尿管全摘手術の必要性が否定されるという結果が得られる可能性は果たしてどのくらいあるのか?もしその可能性が限りなくゼロに近いなら、尿管鏡検査を省略して左腎・尿管全摘手術に進んだ方がよいようにも思われます。先生方のご見解を承れれば幸いです。なお反対側の右腎・尿管は全く問題ありません。

2人の医師が回答

膀胱からの出血が数日おきに3回あり不安になっています

person 30代/女性 -

5月25日 採卵時に膀胱を刺して出血 その日は血尿あり、痛みなし 5月26日の朝 自然に止血 5月27〜5月29日 症状なし 5月30日 早朝 出血、血の塊や鮮血が出る 下腹部痛でロキソニン その後、尿が出にくくなり産婦人科受診 産婦人科で5cmの血腫が膀胱にあると言われる 5月30日 昼 産婦人科でもらった抗生物質、痛み止め、止血剤飲んでも悪化 近所の泌尿器科受診、5cm血腫があり膀胱内洗浄 膀胱内洗浄後は出血なし、体調も良好 膀胱内洗浄後の内視鏡の確認で血腫がわずかにあり再度洗浄 出血したらしき部分は止まっていると医師が判断 血液検査で貧血 帰宅 6月1日 夜遅く 突然出血、鮮血 排尿時痛みあり、残尿感あり、尿出しにくい 何も飲んでいないのに5分おきで尿意、トイレに行くと血がたくさん出る その状態2時間続き救急外来を自力で受診(総合病院) 6月2日2時 尿が出ているなら朝もう一度受診して欲しいと帰宅させられる。(診察などなし。採尿で大量の鮮血) 6月2日4時 出血から5時間後に体調回復(自分的には)残尿感が減り寝れた 6月2日8時 泌尿器科受診(総合病院) 4時頃、血の塊が出てから詰まってる感じがなく体調良好も貧血、血尿酷いため膀胱鏡で検査と言われる 検査中、出血部位があれば焼いて止血する可能性があると告げられる。 検査中に出血部位が見つからず血腫のみ。膀胱洗浄 数日前より貧血進んだものの、子供が心配で入院なしに。 点滴して薬処方され帰宅。6月6日受診予定。 短期間に何度も出血して心配です。 同じように出血する可能性が高いですが? 焼いて止血しなかったそうですが、自然に治るものですか? 現在は出血なし。 帰宅後、なぜか微熱です。

1人の医師が回答

腎臓病と頻尿による睡眠不足、治療方について

person 70代以上/男性 -

(1) ドックの数値で腎機能の低下を指摘されeGFRが35.4(昨年47.0) クレアチニン1.51(1.17) 蛋白2+(+) 尿糖4+(-) 潜血2+(+)で昨年より悪化していて、総合病院で受診し慢性腎炎eGFR26高度低下と宣告され(検診前日不眠でウイスキーダブル2杯飲んで受診しました。)慢性腎炎と診断され、栄養指導も受けましたが改善は一般的にしないと言われ、腎臓の知識がなく食事療法だけで透析は避けれるのでしょうか?また透析は早めに始めた方が改善するのでしょうか?透析をすると余命生存率は平均どのくらいでしょうか?家内も病弱で寝込んでいて、食事も病院食の宅配を頼むしかなく、腎臓の知識もなく将来が不安で睡眠付属に拍車がかかっています。 (2) 3年前から心不全の治療中で、心臓の負担になるので水分補給はなるべく取らないよう指示されていますが、腎臓病では尿をスムーズに出すため給水はこまめに取らないといけないのでしょうか?現在は止まっていますが2~3ケ月まで原因不明の血尿が続いて2ヶ月前に自然に止まりましたが、そんなこともあり医師の勧めで水分補給をこまめに取っていましたが、頻尿(1日平均15回、1500~2000リットル)の為2〜3時間おきに尿瓶で放尿のため目が覚めて、熟睡ができなく習慣化して困っています。水分補給はこまめにとった方が腎臓のためにはとった方がいいのでしょうか? (3) めまい止めの注射をされましたが、心不全の副作用ありと説明を受けましたが、このまま月一回注射を続けても問題ないのでしょうか? (4) 次回大腸がん検査を勧められました。2年前専門病院での内視鏡検査では胃も大腸(ポリープ1箇所切除)で問題なく3~4年後に再検査しましょう。と言われましたが再検査したほうがいいのでしょうか? (5) 投薬もなく、栄養改善だけで本当に治療ができるのでしょうか?

1人の医師が回答

腎臓結石と妊娠のリスクについて

33歳女性です。今年腎臓結石で2回EWSLを行いました。それでも腎臓に数個石が残っており、大きくて堅いとのことで、今回は割れなかったと言われました。完璧に治すには1年以上かかると診察医に告げられています。現在、日常生活に痛み、血尿などはありません。 妊娠希望のため、並行して産婦人科にも通っており、タイミングで排卵誘発剤の使用を検討していました。 泌尿器科の診察医は、妊娠のための治療はしても構わない、妊娠したら泌尿器科の治療は止めましょうと言われました。反対に産婦人科には結石があることが分かっていて妊娠は進められない、と排卵誘発剤を行う話は止まっています。 私の知りたいことは2つです。 1.妊娠はやはり結石を完璧に治療してからの方がよいのか。それとも症状が出ないならば、産婦人科の治療を優先してよいのか。 2.その病院ではPNLの治療を実施していないのですが、ESWLで1年以上かかるなんて待てない!という思いもあります(この病院ではESWLの手術自体が予約で一杯らしく2ヶ月近く待ちます)。PNLも治療法として(病院を移るなど)検討したい、とも思っています。この考え方は間違っているのでしょうか。 私個人としては、1日でも早く妊娠したい、ただし流産の危険があるならば、早急に治したい、そのための最前の策をとりたいのです。が、この緊迫感が診察医に話しても伝わらず少し不信感があるのです。検査では石は2個だと言っていたのに、ESWLの時には4個ある、と言われたり・・。アドバイスよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

「去勢抵抗性前立腺癌の余命について」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

何度か去勢抵抗性前立腺癌の主人についてご相談させていただいている者です。 ホルモン治療 ドセタキセルで効果が無くカバジタキセルでもPSAが下がることなく5回目の投与時にPSA240で血小板が2万まで下がってしまい投与を諦めてザイティガの服用に変更となりました。 またカバジタキセルを諦めた同タイミングで血尿から尿管が詰まり尿道カテーテルと袋を装着しての生活となっております。 痛みに関しても激しくなり朝晩のオキシコンチン20mgとオキノームを2時間おきに服用しております。 温泉旅行が好きだった主人にとってはカテーテルが入ってしまったことで温泉へも行けなくなりかなりショックを受けている様子です。私もギリギリまで連れて行ってあげる心積もりでおりましたので困惑しております。 当初今回の出血は前立腺癌からの出血と説明を受け今はバルーンで押さえているので出血が止まれな外せると言われました。 しかしながら装着から1週間程で一旦出血が治まってきたので外したのですが半日で再度の出血から詰まってしまい改めて装着となってしまいました。 痛みは今は何とか薬でコントロール出来そうと申していますが、出血を止めてカテーテルを入れずに過ごさせて上げる手立ては無いものでしょうか? 症状が悪化し様々は弊害が出てきて時間が余り残っていないのは理解しているのですが 本人が一番望む部分のクオリティーを保って上げられず哀傷しております。 やはりここまで進行してしまうと仕方ないのでしょうか?アドバイスをいただけますと幸です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

尿管ステントの詰まり

person 30代/女性 - 解決済み

17ミリの尿管結石があり、腎臓が腫れていたため、尿管ステントを留置しました。今後は、入院して結石を除去する手術をすることになっています。 尿管ステントを入れて2週間経ちます。排尿時の違和感はありましたが、普通に日常生活を送っていました。 きのう、急に「おしっこが漏れる!」と急な尿意を感じ、トイレに駆け込むもあまり出ず。血尿や尿が濁りぎみなものや、たまに小さな血の固まりが、チョロっと出るくらい。 おしっこが漏れそうなのに、いざ尿を足すと、尿道らへんに「パコっ」となにかが蓋をした感覚があり尿が出なくなるのです。 病院に電話しましたが、すこしでも尿が出ているなら受診しなくても良い、たくさん水分をとる、熱や腰の痛みがあれば受診 とのことでした。 感覚としては、なにかが尿道にはまって尿が止まっている気がします。尿が少ない気もします。 尿道になにかある感じがあり、やや痛いです。我慢はできます。 漏れそう!が続いてつねにトイレに行っており生活の質が落ちています。ステントを留置したら仕方ないのでしょうか。 また高熱ではありませんが悪寒があり37度1分くらいの熱があります(鼻水、頭痛、のどのいたみがあるので、風邪かもしれません) 腰痛は、あるようなないような、という感じです。 この状態でも、やはり様子見で良いのでしょうか。主治医の意見をはねのけて、受診したほうが良いでしょうか。 何もないとしても、生活の質が悪いことや生後間もなく赤ちゃんのお世話ができにくいことなどから、いったん留置したステントを抜いて貰えたりするのでしょうか?

2人の医師が回答

生理?血尿?と時々右脇腹の痛み

person 20代/女性 -

22歳です。2年前から無月経で6ヶ月に1度くらいしか自力で生理が来ないです。 2/1〜2/8に出血があり、婦人科で超音波検査と血液検査をしてもらい、特に病気ではないけどLHとFSHの値のバランスがおかしいので定期的に生理を起こしていくと言われました。そしてプロベラをもらって2/14から12日間飲んでと言われました。 飲んで10日目に出血がありました。残り2日分も飲み、結局2/24~3/6まで11日間出血がありました。その後一旦止まったのですが、3/9に排便でいきんだとき出血がありました。(肛門ではなく前の方からです。)そして今日もトイレでいきんだあとに拭いたら血がついていました。これは生理の残りなのか、または血尿なのかわからないです。生理が終わってから結構経っているのですが...。 関係あるかわかりませんが、3/2からときどき右の脇腹?の辺が痛いことがあります。常に痛いわけではないです。(教習所に通っているのですか、運転中特に多いです。右足でペダルを踏むため筋肉痛でしょうか...。)今日消化器内科で整腸剤は一応もらいました。しかし出血のことを言っていなかったので少し不安になりました。エコーなどはせず先生に触診で張ってるのとガスが溜まってるかもと言われました。 ネットで調べていると大きな病気でもあるのかと心配になりました。今度婦人科に行く予定です。泌尿器科などにも行った方が良いのでしょうか...。また、腹部のエコーなどは必要でしょうか。昨年の秋頃に一回やっており特に問題ないと言われました。

3人の医師が回答

腎臓結石と妊娠のリスクについて

33歳女性です。今年腎臓結石で2回EWSLを行いました。それでも腎臓に数個石が残っており、大きくて堅いとのことで、今回は割れなかったと言われました。完璧に治すには1年以上かかると診察医に告げられています。現在、日常生活に痛み、血尿などはありません。 妊娠希望のため、並行して産婦人科にも通っており、タイミングで排卵誘発剤の使用を検討していました。 泌尿器科の診察医は、妊娠のための治療はしても構わない、妊娠したら泌尿器科の治療は止めましょうと言われました。反対に産婦人科には結石があることが分かっていて妊娠は進められない、と排卵誘発剤を行う話は止まっています。 私の知りたいことは2つです。 ①妊娠はやはり結石を完璧に治療してからの方がよいのか。 ②その病院ではPNLの治療を実施していないのですが、ESWLで1年以上かかるなんて待てない!という思いもあります(この病院ではESWLの手術自体が予約で一杯らしく2ヶ月近く待ちます)。PNLも治療法として(病院を移るなど)検討したい、とも思っています。この考え方は間違っているのでしょうか。 私個人としては、1日でも早く妊娠したい、ただし流産の危険があるならば、早急に治したい、そのための最前の策をとりたいのです。が、この緊迫感が診察医に話しても伝わらず少し不信感があるのです。検査では石は2個だと言っていたのに、ESWLの時には4個ある、と言われたり・・。アドバイスよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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