出血性ショックに該当するQ&A

50歳の妹のご相談です。約10年前、子宮の良性疾患により子宮全摘したにもかかわらず、先日膣から出血があり、かかりつけの婦人科を受診したそうです。そこでの診察では、膣の奥に腫瘍があるとの事で、細胞を採取し、検査しました。病理検査の結果「核腫大と核形不整及びクロマチン増量の目立つ線系細胞が出現しています。重積性や極性の乱れを示します。腺がんを疑う所見ですが、確定には生検・精査による確認が必要です。」 判定＝AGC-FN その検査結果をガンの専門病院でも診ていただいた所、がんの疑いではなく、がんで、膣の奥に2cmの腫瘍があります。と断定されたそうですが、子宮がないから手術は不可能。腸に傷がつくから、手術はできないので、放射線治療になると思います。来週PET検査を受けてから、今後の方針を決めましょうと担当医師から言われたそうですが、子宮を全摘した場合、転移が無かった場合でも手術は不可能なのでしょうか？それとも腺がんの場合転移の可能性が高いから手術が困難ということでしょうか？ 私はその説明時に同席できなかったので、その説明の意味が理解できません。 希少ガンの症例が極端に少なく、簡潔にまとめられた専門書ではわかりにくいです。 　昨年夜中に2度腹部の激痛で近くの病院を受診したそうですが、特に異常なしとのことで経過観察中、この度の検査結果にショックを受けています。 専門書に腺がんの場合、進行が早いと記載されているので、心配でなりません。 サードオピニオンを検討していますが、その前にこちらにご相談させていただくことにいたしました。何卒よろしくお願い申し上げます。

29歳女です。５年ほど前に右卵巣に皮様嚢腫ができ、腹腔鏡手術で腫瘍のみを摘出しました。またその際、ブルーベリースポットというのでしょうか、多少内膜症の傾向があったそうで、処置として焼いてもらった？そうです。 その後問題なく、２年ほど前から低容量ピルのヤーズ配合錠を服用しています。 今月に入りですが、一ヶ月を落としておりものにほんの少し血が混じることがありました。茶色いおりものでなく透明おりもののなかに赤が見える感じで、ごくごく少量です。 そして、たまに恥丘の右奥あたりに少しつっぱるような、弱い痛みというか、違和感のようなものがあります。 ずっとではなく、ふとした時です。 便秘気味でガス？の動き次第で反対側同位置が重いこともあるので気にしすぎかもしれませんが、再発したのではと心配です。 最後に内診を受けたのが昨年の10〜11月ごろなので、そろそろ検査を受けなくてはと思っているのですが、前回かなりショックを受けたこともあり、今後妊娠希望なので心の準備をしたくて…(まだ妊娠経験なし) ・ここまでの所見から、卵巣嚢腫再発の可能性は高いでしょうか ・ピルを飲んでいても不正出血はあるのですか ・同じ卵巣に２回メスを入れてしまうと、妊娠が難しくなったり、右側が全摘出になってしまう可能性高いですか？ ・以前検査に適したタイミングは生理直後と聞きました。もうすぐ１クール分ピルを飲み終わるタイミングでちょうど薬をもらいに行くのですが、生理を起こす前に検査すると卵巣は大きく見えてしまいますでしょうか？タイミング悪いですか？ よろしくお願いします。

こんばんは。 長文で申し訳ありません...。 12月に妊娠が判明したものの、胞状奇胎との診断により1月中に2回の流産手術を受けました。 しかしその後、経過が悪く「侵入奇胎」との診断。 CTを撮影したところ、不確定ながらも「肺転移の疑いあり」という結果。 入院後、出血がひどくなり(1日に1000cc出血が、1日おきに続いた)、子宮へ血液を送る動脈に栓をする、という手術を施行、その後、2月末に子宮全摘出手術を受けました。 それからは経過はすこぶるよく、3月初めに退院。 退院後、毎月1回の血液検査をしており、5月の検査でめでたくhcgが「0.1以下」となり安心していました。 「念のため」ということで、「肺転移」の状況を確認していただくべく、再度CT撮影。 その結果が、本日聞かされました...。 hcg量はあいかわらず順調ながら、肺のCTについては、 「以前に確認した転移疑いの箇所は消失していたが、それとは別の「肺膜」?のあたりに新たな”炎症反応”が見られます。肺転移の疑いあり」 とのことで、ショックを受けてしまいました...。 しかしながら先生は、「血液検査の結果は悪いものではないので、肺の方は心配しなくていい。血液検査で経過を見て、数値があがるようなら、侵入奇胎の肺転移かもしれないが、数値があがらないなら心配いらないか、もしくは全く別の病気の可能性がある」とのこと。 そのため、次回も今までどおり「1ヶ月ごとの血液検査のみ」ということになりました。 3ヶ月か4ヵ月後の再度、肺のCTを撮影し、確認するとはおしゃっていたのですが。 hcg量が変化ないのに、侵入奇胎が肺転移している、ってことはあるのでしょうか? 仮にあった場合、抗がん剤による治療となるんですよね....。 心配で、不安が募っています。

不正出血で婦人科を受診、結果、入り口にポリープ有、頚がん検査の結果判明次第切除の予定です 頚がん検査の時の、患者の一般的な反応、ポリープ切除の方法と痛みについて知りたいです 先生から詳しい説明が無く、予測ですが、最初に子宮頚がん検査、その後に超音波？をしたようです 数年前に健康診断時に子宮頚がん検査をした時も、説明なく、いきなり器具を入れられたので、入れる時の広げられる痛みと奥の方の痛み、出血もし、雑な扱いにショックを受けました 今回は別の病院ですが、前以上に痛みを感じ、腰と足が動いてしまいました 動かないでと言われても体が勝手に反応してしまい、痛いと声も出てしまいました 一般的には、頚がん検査はほとんど痛みは無いと聞きますが、皆さんそんなに平然と受けていられるのでしょうか？ 私は歯科で麻酔なしで神経ギリギリまで長時間削られたり、歯茎に長い麻酔注射を何本打たれても、それは平気なのですが… 普段から性行為は１年に一度するかしないかで、その時も全部入るまで痛みを慣らすのに時間がかかります、そのせいでしょうか？ 今度のポリープ切除処置は、超音波の延長的な感覚でしょうか？それとも頚がん検査的な感じでしょうか？ 婦人科は四件程行ったことがありますが、意外と先生の配慮が無い気がしています、内科や肛門科の先生に比べて、説明が無さすぎる、冷たすぎると感じます 今回も頚がん検査をした、ポリープがあったということは話してもらいましたが、時々痛むと申告していた子宮と卵巣の状態についての説明が一切ありません、ただ話が無いということは異常が無いと思って良いのかなと勝手に思っていますが、良いでしょうか？ 高齢の先生なので診断を信用しますが、診察は早く終わらせたい雰囲気が感じられ、なかなかこんな疑問も話しづらい雰囲気です

子宮体癌検診と医師の対応について聞きたいです。 10月下旬に以下の理由で不妊治療専門のクリニックを受診しました。 ・これまできっちり31日周期で来てた生理が1週間遅れた（受診予約時点では来てなくて妊娠も疑ったが、受診前日に生理が来たためちょうど1週間遅れで来た） ・排卵日前後に性行為した際に出血（生理1日目のような量の鮮血）が4〜5日続いた ・1人目（現在3歳）は避妊をやめた翌月出来たが、2人目は3ヶ月がんばってもできない 初診時に担当してくれた医師は、 ・生理中だと内診できないが、2週間後なら、不正出血の診察として、子宮がん検診、ポリープないか診れる。 ・内診できれば卵胞が正常に育ってるかどうかも診れる。（卵胞の育ち具合を診て排卵日が予測できタイミングがとれる） とのことで、2週間後（今日）受診しました。 今日は初診時とは別の医師で、 結果的には、子宮頚がん検診と子宮体癌検診をしたようです。 「子宮がん検診」のことよく調べなかった私も悪いのですが、会計時に初めて子宮体癌検診が追加されてることに気付きました。 初診時の医師も私も子宮頚がん検診のことだと思っていました。 前回の医師と話違う予約内容と違うなら内容を変更すべきと考えた診断意図を説明べきかと思うのですが、違いますか？ また、これは検診後に発覚してショックでその場では何も言えなかったのですが、 今月は妊娠しないと言われました。 初診時から妊活中だと伝えてる人に今月妊娠できなくなるような検査を事前の説明も無しにやりますか？ 全体的に説明不足に感じました。 子宮体癌検診は必要だったのか？ 子宮体癌検診をした月は妊娠できないというのは本当か？ 再診時の医師の対応は適切だったのか？ 今後このような対応されたくないときはどうすべきか？ 知りたいです。

41歳、初婚です。 タイミング法と排卵検査薬を使用して妊活を始めて2ヶ月で自然妊娠で授かりました。 生理予定の12/18より5日程遅れていて検査薬で12/23に陽性がでて、初めて病院で検査を実施したのは12/27で5w1dでエコーで胎嚢が確認できましたが、1/10で7w1dに受診した際に心拍確認ができず1週間後に再度と言われました。先生からは中の胎芽（と言ってた気がします）2ミリ程度と成長が遅いし、もしかしたら流産も覚悟してくださいと言われました。とてもショックで調べたら周期とかズレてる事もあるというのもあるとネットで書いてたので、来週の判断でというのが、納得できなくでして。因みに11/21が最終月経開始日ですが、少し汚れる程度の不正出血は12/15から3日間程度ありました。その後は何もなく12/25位からほぼ毎日に織物に混じる少量の出血（茶であったりピンクの織物）が出たりしています。特に4日に一度の排便後は少し血の量が増えます。 つわりなどは大してなくお腹減ったら気分が悪くなる、匂いに敏感な位で、たまに下腹がキリキリ痛みますが日常生活に支障はありません。毎日快便だったのが妊娠を機に便秘にはなり、塩化ナトリウムの下剤を処方されましたがあまり効果ありません。胸は張っている感じで乳房が大きくなりました。 相談したい事は 1.疑っている周期のズレなどは間違ってなく、流産の可能性が高いのでしょうか…ただまだ妊娠に伴う症状があるので赤ちゃん生きてるのかなと期待してしましいます。 2.高齢だし不妊治療で通おうと思っていた婦人科専門のレディースクリニックだったのですが、何かあったら大きい病院に行ってくださいと言われたり、あまり寄り添って頂けないですし、産科の専門病院に変えたいのですがこのタイミングでも可能でしょうか。

20代後半で妊娠経験はありません。 生理予定2日前にかかりつけの婦人科で子宮頸がん検診を受けたところ、エコーで腫れている部分があり子宮腺筋症の可能性がある・生理痛が相当辛いのではと言われ低用量ピルを勧められました。 2年半程前に生理痛の辛さが続いて以来3ヶ月に一度メチコバール錠と加味逍遙散を処方いただいていて、服用を始めてからは基本落ち着いていて処方と経過観察の為の通院となっています。 1月に少量の不正出血(痛みなし)と腹痛・吐き気があり、低用量ピルも選択肢と提案いただいたのですが、薬の変更はせずにおさまりました。 通院の中でエコー検査を受けた際に片方の卵巣の腫れの指摘をされたことが2回ありましたが、両方数ヶ月後の再検査ではおさまっていました。 上記の経過があるものの日常生活を送れない程の自覚症状はないので、ショックでした。 6ヶ月後の、月経直前ではない時期にもう一度検査し切り替えるか決めることになりました。 1生理直前だと子宮が腫れることもあると言われたのですが、今回のような条件で治療が必要な程の腫れではなくとも子宮腺筋症の可能性を指摘されることはあるのでしょうか。 2現状の薬で困っていることがなく、メリット・デメリットを聞くとあまり切り替えたいと思わないのですが、子宮腺筋症は進行性・自然治癒はないとのことで、ピルを服用するべきでしょうか。飲酒喫煙はありませんが軽度の偏頭痛があります。 3閉経はまだ先の年齢で、直近に予定はないものの将来妊娠を希望しているのですが、諦めなければならない可能性が高いでしょうか。 4バストが殆どなく陥没乳頭、所謂女性らしい体つきでなく、ホルモンが少ないのかと長年悩んでいるのですが、ピル以外も含め今後の治療が子宮以外に影響することはあるのでしょうか。 5肉類乳製品を避けるべきとネットにありました。本当でしょうか。

お世話になります。29歳女です。 生理2日目ですが、本日職場でズボンが汚れる程出血し怖くなったので相談します。 【生理】 ・今回生理は5/7から ・30～31日周期　6日程 ・大きなストレスがかかった時は10日程度遅れることがあるが基本は予定どおり。 ・生理痛ほぼなし。初日に腹痛あるが市販薬で痛みがなくなるレベル。 【今日の状態】 ・14時　椅子から立ち上がるとドバッと出血した感じがするがそのまま仕事、違和感ありトイレに行くと漏れ出たのかズボン左内もも部分に血が染み込んでいる（直径5cmくらい）。ナプキンはお尻側は真っ白、前～真ん中は血まみれ。 ・その後も立ち上がると高確率でドバッと出血、シンクロフィット（膣口に挟むタイプの生理用品）するが1時間で交換必要な程。 ・鼻水みたいな鮮血のネバネバ（薄くて長さ5cmくらい）が1回と、小豆～その半分程の血の塊が何個かあり。 ・16時からは落ち着き、その後はいつも通り。 ・いつもより出血量多い感じがしますが、今日は偶然普通のショーツにナプキンを使用してました（サニタリーショーツ未使用のせいもある？） 【既往歴】 ・2019年に右卵巣嚢腫で腹腔鏡手術。臓器は温存で「水抜き」して完治。(主治医からは漿液性で繰り返すものでもないので定期診察不要と言われ終診) ・コロナ禍で2度コロナ罹患するも後遺症なく完治。 ・妊娠や出産歴なし ・昨年7月、1ヶ月以上生理来ず婦人科受診。エコーで子宮卵巣異常なし、ストレスのせいと言われ、その3日後に生理がくる。子宮頚がん検査も陰性。 【近況】 ・3/20　数秒コンドームなしで挿入の性行為。3/21にアフターピルのノルレボ服用するが消退出血なし。 ・4/7から5日間予定どおり生理あり。普段の7割程の量でやや少なめ。 ・子宮外妊娠を心配して4月下旬に妊娠検査薬するが陰性。 ・3月末にプライベートでショックなことがあり、そこから便秘になる。（いまだに毎晩泣くくらいの出来事でストレスフル） ・喉風邪で4月下旬～5/6でトラネキサム酸とカルボシステイン服用 【相談したいこと】 ・婦人科受診した方がいい状態でしょうか？ ・もし受診するなら生理が終わってからの方がいいですか？ ・今までにないくらいストレスフルな状態ですが、関係あるでしょうか？ 【その他】 ・４月から時々市販の便秘秘薬のマグネシウム服用。サプリ（鉄分グミ、マカ&亜鉛グミ、乳酸菌飲料）ほぼ毎日服用。 ・ゴールデンウィークも仕事（副業）で連勤続きだった。 経済的にも困っているので手術が必要な病気が見つかったらどうしよう…と不安でたまりません。お手数おかけしますが、見解など教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

第３子を１９週５日で死産し、産後健診に行きました。経過は 11w 出血あり。血腫があると言われるが、すぐに出血は治まる。 13w シロッカー手術。4日後退院。 17w お腹の張りを感じるようになり受診。張り止めを処方してもらうが効かず、横になっても痛みを伴う張りがあった為、後日受診。朝受診したときは5センチあった頸管が、夜救急で受診したとき にはシロッカーの糸ギリギリまで短くなっていたので入院。 19w 感染疑いで張り止め、抗生剤点滴を受けて安静にし、少し張りが治まってきていたが、胎胞脱出がおこり出産。 入院中に培養検査をしてもらいましたが、原因となるような菌はなく、炎症の値も著しく高いものではなかったと言われました。シロッカーをしても抑えられないほど頸管無力症としての症状が重いものだったのか、11w頃にあった血腫が原因でシロッカー術部に感染がおこったのか…とのことでした。 重度の頸管無力症であった場合、シロッカーをしても無事出産できないのでしょうか？ 次回妊娠してもシロッカーをして経過をみていくことになるのでしょうか？ 第１子は経過順調で正期産、第２子は26w早産です。20w前期破水、22w退院、24wで再び破水(少量)、26wで完全に破水してしまい出産に至りました。頸管の長さはあると言われたと記憶しており、感染が原因かと思っていました。ただ、お腹の張りはなかったので頸管無力症の可能性もあるとのことで今回シロッカーをしました。今回シロッカーを受けて感染に注意していれば無事出産できるのではないかと思っていたのでショックが大きいです。 次回妊娠した場合のアドバイスをお願いいたします。

蕁麻疹は、最初左腕の血管に沿って一晩で一気にでてあまりのかゆさに目が覚めました。翌日、顔面がはれて瞼がぱんぱんになり、両手が浮腫んで動けなくなりました。 そこから後述の症状が出ています。 尚、蕁麻疹らしきものは、その後卵を食べたら顔と首の一部に真っ赤にでましたが、 そのあとは、一時期何を食べても下痢とショック症状を起こすようになる(入院もしましたが原因不明)と、両手に激しく出るようになり、胴体や足にはでずその部分は激しい浮腫です。 外観は、最初はぼうしんがありかゆかったがその後、腕の血管が硬くなり出し全体が硬くなって変色、かさかさしてきていまではアトピックスキンそのものです。 血管の硬さは悪化して点滴も入らず、採血時も大変です 腕の血管の上を掻くと肘が腫れて曲げにくくなり蕁麻疹のような物もでます。 発疹部分を押すと水が出ます。 お風呂に一日2回入らないと皮膚からの漏出液で皮膚が硬くなるようで、 はいれば良くなります。アトピーでは沢山入らない方がいいらしいですが、、 立ちくらみもありヘモグロビンは三つともLOWです。 その後は、体全体が急に浮腫んだり、腸が偽性イレウスになったり、排便排尿の感覚がなくなったり、発熱したり、急に灼熱痛が発生した後皮膚の色が赤茶に両手と鎖骨まで変色したり、腰が痛くなって赤いできものがあったので皮膚科に行ったらヘルペスといわれ、服薬したが治らず5日後気になってさわってたら急に破裂しできものの大きさに似つかわしくない量の出血を繰り返し血管腫でないかといわれたり、耳介血腫だといわれたが治らず水腫に診断が変わったり、爪から出血したり、激しい頭痛や頭部の浮腫と蕁麻疹、などが日替わりで出る場所や症状が変わります。 また浮腫んでいる時に軽く掻くと肉がはげ落ちて潰瘍になります。 これは蕁麻疹なのでしょうか?