子宮lsilに該当するQ&A

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子宮頚がん上皮内腺癌、リンパ管侵襲

person 30代/女性 - 解決済み

4月18日月曜日に円錐切除手術を受けました。5月8日月曜日結果を聞きに行きます。 1.リンパ管、血管に侵襲している可能性はどれぐらいありますか… コルポスコピー下に3ヶ所生検 ◉子宮頸部細胞診 1.子宮頸部(LBC) 判定1.AGC.ASC.H ◉初見 Gandidaが見られ、炎症性変化を示す扁平上皮細胞を認めます。 またN/C比大のクロマチンの軽度の増量を認める。傍基底型の扁平上皮細胞を認めます。軽度異形成病変を否定できません。また腺系上皮細胞には核の腫大をみとめるほか、核クロマチンの増量を認める。上皮内腺癌の可能性が否定できない。 ◉子宮頚部組織診 ◉1.子宮膣部 …診断結果 悪性 ◉病理診断 1.Mild dysplasia (CIN1.LSIL) +adenocarcinona In situ(AIS) 2.A few atypical glandular cells (4⚪︎)◉病理所見 (0⚪︎)(8⚪︎ )SC junctionから採取されている。 重曹扁平上皮にはKoilooytosisを認める。 Mild dysplasia(CIN1、LSIL)相当の像。また.核の腫大、重曹化を認める異型細胞が既存の頸管腺上皮を置き換えながら増生している 。(4⚪︎)ほぼ粘液であるが.ごく少量の異型腺上皮断片を含む,腺系病変の可能性が否定できない。 診療情報提供書で大学病院を受診しました。しかし大学病院で再度コルポスコピー下に2ヶ所と ブラシで検査しましたが全ての箇所からAGCしか出ませんでした。 教授回診の時ディスカッションをしているのを聞いていると、教授はこの大学病院でAGCしか出ていなければ、円錐切除でいけるだろ。と言っていました。 医局員の若手の先生が、AISの否定はできません!と突っ込んでいました…私としては 単純子宮全摘を希望しています 単純子宮全摘をしてもらえるのか そんなことを言っていて、リンパ管侵襲や血管侵襲があって広汎子宮全摘になりうるのか不安です

5人の医師が回答

子宮頸がん細胞診の精度

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠7ヶ月です。 3年半前にA病院にて子宮頸部高度異形成で円錐切除を行い、経過は良好で2021年6月末までNILMでした(この時妊娠9週)。ただ、手術した箇所に肉芽があり、妊娠をきっかけ?に出血するようになったので、3ヶ月後に再検査となりました。 それから1週間後の2021年7月頭に妊婦健診で別の産科(B産科)にて細胞診をしたところLSILが出たためA病院に報告しました。予定通り3ヶ月後で問題ないと言われ、9月末に細胞診とコルポスコピー行ったところ異常なしでした。なお、組織診はしていません。 本日、B産科のドクターに、A病院で再検査をしたか聞かれたので、9月に受けたが異常はなかった旨を説明しました。ところが、『7月にLSILが出てると言うことは3年前の手術で取りきれなかったところがあるということ。A病院での9月の細胞診で病変部分が取れていないだけで、LSILの箇所はある』と断言されてしまいました。 これを聞くと、『9月のA病院の細胞診はなんだったのだろう、異常なしであっても誤診なのではないか』と思えるようになってしまいました。また、A病院の先生は異常なしなので組織診の必要はないとおっしゃいますが、強く希望して組織診をお願いすべきなのではないかとも思います。(ちなみに妊婦のため、細胞診はブラシではなく綿棒です) 私はどちらのドクターを信頼すれば良いでしょうか。なお肉芽からの出血は7月末で止まっています。

3人の医師が回答

HPV感染と異形成に関して

person 40代/男性 - 解決済み

はじめまして、よろしくお願い致します。46才男性です。現在、とある女性に私からのHPV感染が原因で異形成(LSIL)になったと責められています。この女性とは今年の4月17日に初めて関係を持ちました。コンドームは装着してたんですが、途中外れてしまった瞬間がありました。そして、5月11日に受診した子宮頚がん検査でHPV陽性、異形成の疑いあり(前癌状態)との診断を受けたようです。その後、大きい病院を紹介され、6月13日に精密検査(生検)を受けました。その結果、LSILと診断され、手術するか6ヶ月間の経過観察にするか問われ、経過観察にしたようです。 その女性の言い分は、「去年検査したときは陰性だった。その後、生でしたのはあなただけ❗だからあなたのウイルス❗責任取って❗」というものです。 私は否定も肯定もしていません。 事実関係をはっきりさせてから話し合おうと思っています。 その後、事実関係を整理するため、検査の日程や金額(請求されているため)検査結果の証拠書類を送るよう請求しましたが相手の女性からは、診察、検査の際の領収書と診断時に先生から説明してもらったメモのようなもの(LSILの記述あり)しか見せてもらっていません。検査結果のシートなどはもらってないから見せられない。と言われてます。 そこで質問です。 ◼️HPV感染から1ヶ月足らずで軽度異形成まで進行するものでしょうか? ◼️HPVはコンドームを装着していれば絶対に感染しないのでしょうか? ◼️HPVは手や口からは感染しないのでしょうか? ◼️生検の診断書は取ってもらった方がいいのでしょうか? 長々と失礼いたしました。 ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

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