抗がん剤下痢に該当するQ&A

姉が2年ほど前に子宮頸がんになり手術を受け その後の抗がん剤治療も終え 今は経過観察期間に入っています。 子宮頸がんは術後から2〜3年が最も再発の危険性があると聞き ちょうど姉がその頃になるので とても心配しております。 ただ 姉は腹壁エルニアの持病も持っており 11月に数回 腹部CTを撮っており その後 12月に 嘔吐下痢で緊急受診した際も腹部CTを撮影して 異常はありませんでした。 しかし 腹部CTで異常がないからといって 次の定期検診(造影CT)で異常が出ないという保証はないかと思うので やはりとても不安です。 そこで先生方にお伺いしたいです。 1.腹部CTで異常がなしでも造影CTではガンが見つかるというのはわりと可能性としてよくあることなのでしょうか。 2.腹部CTはどこまでの臓器を見ますか？骨盤や子宮は入っておりますか？ 3.入っている場合 やはり造影と違い 癌の見落としはあるものなのでしょうか。 4.もし転移や再発となった場合 姉の余命はもう少ないと思った方が良いのでしょうか？ 5．再発転移の場合 何か前兆というか 症状の様なものはあるものなのでしょうか？ たくさん質問して申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願い致します。

７６歳の妻。７年前肺腺癌切除手術後、抗がん剤治療後、分子標的イレッサにて加療。 昨年春、耐性からジオトリフ（4０）に変更、副作用強烈な下痢、おうどで体重も 33キロに激減（身長152）持病の股関節癒着、脊椎狭窄も手術不可にて、使用中止、体調不良が続き、一時肺の薬の服用中止しましたが、昨年夏よりタルセバに変更しましたが、 CTにて2センチ強の癌部および無数の癌再発がみられ腫瘍マーカーも27ポイントへと急増しています。医師より、新薬タグリッソ服用のため、T790N検査すすめられ、血液による検査をトライしましたが、2度ともマイナスのため、今度は気管支鏡検査での細胞をといわれておりますが、本人はこの検査はいまの体調では自信なく拒否状況です。質問です。 １、どうしても気管支鏡検査を受けるしかないですか？麻酔など無痛で可能でしょうか？ ２、細胞検査でもT790マイナスの場合はタグリッソは使用は？、ほかの新薬が 　　この検査をすれば使用可能でしょうか？例、オプチーボ、キイトルダーなど ３、どのような新薬など効果的な治療法があるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

診断書の内容　#1　膵臓癌　cT4NxM1 stage IVb→詳しい内容を教えて下さい。 あと、当院受診時PS2→この意味も御願いします。 ★66歳の実母(女性)です。本人家族ともに告知済みで余命6ヶ月弱との事。 抗がん剤治療はせずにホスピスを探してます。現在はロキソニン60mgとノバミンを 1日3回服用でしたが、痛みが止まらずオキシコンチン5mg(医薬用麻薬)を12時間ごと。 さらに痛い時はオキノーム散を服用して何とか痛みがおさまってます ★先日のCT検査で膵臓に4.5cmの癌。肝臓に転移2.5cm。脾臓や腎臓にも影響あり。 腹水はほんの少しだけあり。血液検査もしましたが腫瘍マーカーはあてにならないとの事で不明。グルコース(血糖)133・トリグリセリド221・白血球11。 現在の症状は内臓の痛みと腰痛。毎日の下痢といった感じで、薬が効いていれば それなりにぎりぎりの生活はできてます。今は1日3回食事がとれてます。 一人暮らしなので今は治療なしで入院中です。8月5日に癌とわかってまだ3週間弱。 既に医療用麻薬まで使用しているこの状況。もちろん、患者さんによって様々ですが余命はどれくらいでしょうか?またあとどれくらいなら日常生活が可能でしょうか?さらにこれから、病状がどのように進んでいきますか?教えて下さい。

71歳の父のことです。 一昨年の6月に膵頭十二指腸切除術を受けました。術後S1療法を3クール行いました。最後は下痢、味覚障害、食思不振があり体重が60kg→45kgまで減少し、本人の意思で1クールを残して終了しました。その後は食欲も回復し、57kg程度まで体重も改善しました。 しかし、3〜4ヶ月前から胃部不快感や排ガスの症状が強くなり、1ヶ月前頃に膵臓に再発と肺に転移があると診断されました。 現在はアブラキサンの抗がん剤治療3週目ですが3回目は白血球減少と体重が57→52kgと減少している為、投与を中止したようです。 もはや根治ではなくQOL改善を目的とした治療のように聞いているようです。 とにかく食思不振が強いようで体重と体力の低下が著しいです。 この食思不振の原因として主治医からは腫瘍の神経接触や胃の圧迫かなと言われているようです。 高栄養の補助食品も提供を検討したりしていますが、そもそもの食欲がないため、点滴やアナモレリンのような対処法は検討出来ないものでしょうか？ また、自由診療の範疇ですが免疫療法や高度ビタミンC療法、治験参加の可能性はないか、どうか教えて頂ければと思います。

胃がんで12月に全摘し2度目のTS-1、11日目で口内炎、飲み込む時の痛みで 食事が出来なくなり その後1週間後に お腹を壊したような痛みで何度も下痢をし下痢をすると治る感じでした。 夜中に7回位 昼間にも痛みがあり受診した所 口内炎で飲食も出来ないので本人の希望で入院になりました。 入院した時オキシコンチン5mを飲まされたのですが、お腹の定期的な痛みが治まらない為 今日 貼り薬…名前はわからないのですが1mと書いてあるテープを貼られて痛みは和らぎ3日後になればMAXの効き目があり1週間後に張り替えると言われました。 このテープを貼る前からなねですが 寝てばかり居て テープを貼った今日はトイレ以外 は ウトウト倦怠感が凄いと言ってほとんど寝て会話もありません。微熱が37.5位が4日位あり今日は38.5です。 主治医は レントゲンには腹水も 肺の周りにも水はたまってないし 癌 事態は見えないが胃の裏の背中あたりのリンパが腫れて その痛みだろう。 体重も手術前…身長174cm 体重79Kg→55Kg。4ケ月で24Kg減るねは末期です。 先はあまりないと言いました。 レントゲン 血液検査しかやってないのに 余命がわかるのですか? 今日は テープを貼って痛みが和らぎ本人も家に帰るには食べられるよぅにならなくてはと わかっているので 点滴以外に ヨーグルト1コ 水を300CC頑張って飲んで又寝ちゃいました。 なんで寝てばかりいるのですか? これから抗がん剤治療は出来ないのでしょうか? 本当に 先はないのですか? TS-1、2回目…口内炎が出来る前は 元気で何でも食べてたのに… 病院を変えた方が良いですか? 教えて下さい。

現在38週 6日の初産婦です。予定日も近づき赤ちゃんに会える楽しみより不安のほうがどんどん大きくなっていきます。妊娠さんはみんなそうだといわれればそうなんだろうなぁ・・・とは思うのですが・・・ 元々かなりのマイナス思考もありますが赤ちゃんの障害につなげてしまう要因が思い浮かんで仕方がありません。私は看護師をしています。現在は産休中ですが周囲に迷惑をかけたくないという一心で二交替の夜勤も六ケ月までしてました。かなりのストレスもかかっていたと思いますし処置の中には抗がん剤治療もあり妊娠初期に扱っていたことをとても後悔しています。授かり婚であり五ケ月頃まで職場にも両親にもうちあけられずかなり悩みました。かなりのストレスでした。四ケ月頃ストレスのせいか食あたりか激しい胃痛下痢噴射嘔吐に襲われ一週間程入院してしまいました。食あたりか胃痙攣だろうということでした。現在は両親にも受け入れてもらい孫の誕生を心から喜んでもらえています。しかしそれゆえより健康に赤ちゃんが出産できなければ・・・と考えてしまいます。検診では毎回少し小さめだけど異常なしとはいわれますが赤ちゃんはいつも同じ態勢で横向きで顔もしっかり見えません。鼻がないくらいに突出がありません。先生に鼻小さくないですか?といいましたがあまり高くても出産のときひっかかるだろ～と軽く言われました。しかし頬とあまりかわらない程度にしかみえません(2Dです)

1ヶ月前に直腸癌の手術を受けました（腹腔鏡手術で低位前方切除術）。硬膜外麻酔の針は背中に刺したのに、スイッチを入れ忘れたそうで、術後はかなり強い痛みでした。またドレーンの留置も上手くいかず右下腹に先が刺さってしまっていたようで、抜去してもらうまで猛烈な痛みでした。抜去後も強い痛みが残り、1ヶ月経った今も、痛みと痺れが残っています。 そんなこんなで、入院中に痛みが強く鎮痛剤を看護師さんにお願いしていたためか、退院時・退院後の診察で医師らは「もう痛いものは何もありません。CTも血液も正常です」と言い、腸の吻合部分と思われる場所に痛みが続いていて、便にもずっと血が混ざっていることを言っても「もう痛いものは何にもないはずだよ！」と、あたかも痛がる私がおかしいと言わんばかりの冷たい態度で、痛みや状況を理解しようとしてもらえませんでした。この後の抗がん剤治療に、こんな状態では身を任せられないので、少し遠くの病院に転院することにしました。転院先の初診まで、まだあと1週間ほどあるのですが、昨晩、また少し多めの出血があり、痛みも強めです。発熱はありませんが、少し吐き気があります。水下痢が続いているので、液体の栄養食やOSワン、よく煮込んだスープなどでしのいでいます。 いざとなったら、救急で、手術した病院にお世話にならざるを得ないかと思うのですが（最寄りの大病院なので）、出来ればもうあの病院では手術されたくないのです。。。 でも、命に関わる状況なら、そうも言っていられないのかも、と思痛がる困っています。今の状況で、どのような症状になったら救急で受診する必要がありそうでしょうか。

76歳の父が2月下旬に膵臓がんが見つかり膵頭十二指腸切除術を受けました。ステージは3でリンパ節まで侵潤がありましたが、目視で確認できる所までがん細胞は切除したとの事でした。胃の排泄遅延が酷く、1ヶ月以上点滴でしたが無事40日目で退院しました。 退院後はほとんど下痢気味ですが、常食も食べれる様になり、術後90日目からTS-1単剤で抗がん剤治療を開始しています。副作用もなくだいぶ元気になり、散歩などにも行ける様になりました。 そこで質問です。 【質問1:なぜ逆流性胆管炎は頻発してしまうのか？】 退院後1週間目に40度の高熱により再入院し胆管炎の疑いで抗生物質投与により翌日には回復しましたが、退院後から現在までの2ヶ月半の間に4回も高熱で再入院(入院期間2～5日)をしました。入院中行った精密検査の結果、担当医の先生(執刀医の外科医)の見解は逆流性胆管炎でした。再建術を行った場合、胆管炎になりやすいとのことですが、こんなにも頻発するものでしょうか？ 【質問2:原因は食事でしょうか？外出による疲労からでしょうか？】 【質問3:今後も胆管炎とは向き合っていかなければならないのでしょうか？】 家族は本当に大変心配しております。今後の生活指導含め、先生方のご所見・ご指導を頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

いつもお世話になります。 膵臓がん患者です。 間もなく膵頭十二指腸切除術を受け 半年が経ちます。 現在、術後抗がん剤治療でTS1(エスワンタイホウ) を四週間飲んで二週間休むサイクルを四セット やる中で三セット目の三週間目になりました。 今まで副作用的な物は殆どなく来ましたが、 この一週間で副作用？らしき物が急に 現れました。 ・体の細かな発疹。胸、背中、首筋。 ・下痢(昨日は明け方に何回もトイレに行きました) ・味覚変化により食事が美味しく感じず 余り食べれなくなった。 ・よってこの２日で体重２キロ減 ・お腹の中央若干右の継続的な痛み。 痛みに山、谷があり、山の時にはかなりの痛み 胆管炎も疑いましたが、熱はありません。 ただ、寒気はずっとあります。 ・全身の筋肉痛的な痛み　椅子などから 立ち上がるだけでも痛みはでる。 体の細かな発疹は少し前から気にはなって いましたが、それ以外の症状はあまり ありませんでした。 私は術後、合併症で胃内容物遅延で約40日 飲まず食わずの生活をしました。 なので、２ヶ月の入院後、約１か月位は 食事も量が食べれず、本当に仕事に戻れるのか 不安ばかりでした。 ですが、徐々に食事が食べれるようになってから メンタル的にも回復し、三週間前より 仕事にも復職しています。仕事はハードですが 楽しくはやっています。まだ体力的には100％ ではありませんが。。。 とにかく食事が取れなくなる事が一番怖いです。 こんなに急に現れる物なんでしょうか？ 薬は続けるべきでしょうか？

71才母についての相談です。4月初旬から腹痛と下痢で大学病院に通い、原因がわからないまま胃カメラ、内視鏡、MRI、CTと検査を受けました。途中MRIを受ける時は一ヶ月待ちと言われ、他の病院を紹介してもらい検査を受けました。検査に時間がかかりすぎ、本人の体調が悪化しているため苦言を言うと、医師はCTでかげが見られるが進行が遅いため問題がないと言いました。その後再度petCTを撮るとかげが大きくなり、昔の虫垂炎の手術あとが腫れてきたため、入院して生検をとることになり、結果はびまん性大細胞型B細胞性りんぱ腫の可能性があり腸閉塞をおこしているとのこと。急きょ手術が行われました。術後の回復を待ちがら何度も採血や検査を行い、8/16の今日顆粒球の急性骨髄性白血病と最終診断結果がおりました。 今後は腸閉塞の回復を待って、白血病の治療をベースに抗がん剤治療を行うとのこと。 私達としては、なぜこんなに病名がわかるまでに時間がかかるのか？腸閉塞は未然に防げなかったのか顆粒球肉腫の症例が少ないと言うが、大丈夫なのか？セカンドオピニオンを受けるべきか？と、？でいっぱいです。 顆粒球肉腫に明るい病院や症例はあるのでしょうか？また、がんセンターのセカンドオピニオンを受けるべきでしょうか？ できることを精一杯したいと思っています。 愛知県名古屋市在住です。 いてもたってもいられず、相談しました。 ご回答の程よろしくお願いいたします。