点鼻薬妊娠中に該当するQ&A

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2回目の新鮮胚移植で繋留流産。次はどうしたらいいでしょうか。

person 30代/女性 -

33歳です。 顕微授精2回目、新鮮胚移植で初期胚を 2個移植して初めて授かりましたが 稽留流産し、手術して2週間経ちました。 わたしは卵があまりとれない低AMHで、 高刺激すると卵が均一に育たず 1回目採卵はショート法で、 3つ取れても1個しかまともに育たず着床もせず。 2回目はHMG筋注で300ずつ6日間だけ打ち、 点鼻薬も使わず少し刺激する日を減らす形で やってみたら2個同じくらいの大きさで 卵が育ったので、 それが2個授精し2個移植して1個着床しました。 次の方法も今のクリニックだと 2回目と同じやり方になると思うのですが、 ほかのクリニックも検討した方がいいのか 迷ってしまいます。 ほかのクリニックだといろいろな刺激法をしてて、 今のクリニックは高刺激なので私に合ってないのかどうなのかわかりません。 1度妊娠できたし、今の方法がいいのでしょうか。 私のような人は卵はあまりとれないので 今みたいなやり方でいいのか、もっといい方法があるのか知りたいです。 保険適用の中でやりたいと思っていて回数も制限がありますし、AMHが低くて年齢的にもお金の面でも焦っています。

1人の医師が回答

咽頭の喘鳴?

person 20代/女性 -

6年前から気管支喘息と診断を受け治療しています。 主に、喘鳴特に昼か、夕方から強くなる。就寝時の止まらない咳、たまに高い音の咳と、痰の絡む咳、胸の中が震えるような咳がでることもあります。息苦しさは、運動時、のどが締め付けられるような感じと、のどの痛みがあります。普段は、階段昇降時息切れがあります。 質問したいことは3つです。 1つ目は、喘鳴です。 毎日喘鳴があり、音は、ゴーゴーシュゴーというような音です。受診時は、喘鳴がなく、呼吸機能検査も正常範囲内。ピークフローは、80パーセントを切っているが、一秒率も100パーセント以上、25、50vは、120パーセント以上でます。 サチュレーションも98です。 以上のことから、診断結果は、後鼻漏の咳ということでした。 質問は、後鼻漏でも咽頭付近の喘鳴はありますか? それと、喉に力が入るとピーピーなりますが、これも喘鳴ですか? 2つ目は、運動中の喉の痛みと締め付けられた感じです。これは、運動誘発の発作ですか? 3つ目は、妊娠をかんがえているのでハッキリとした原因を知りたいです。受診の際に伝えてはいたのですが、呼吸機能検査だけで、後は何もありませんでした。どのような検査が必要ですか? 後鼻漏は、以前から耳鼻科に通って、パウダーの点鼻薬とキプレスを飲んでます。また、去年両鼻のレーザー治療しています。耳鼻科では、後鼻漏の所見はそれほどではないと言われてます。副鼻腔炎も軽度です。

1人の医師が回答

採卵次周期の凍結融解胚移植について

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。 40代、二人目不妊治療中のものです。 採卵は一人目から合わせて12回しています。移植は16回です。 一人目の時から、採卵後は新鮮胚移植は無し、凍結融解胚移植をしています。採卵後の生理3日目からホルモン補充で移植してきました。 採卵次周期の1回目の移植で陽性反応(化学流産ふくめ)があったことがなく、陽性反応があるのは、採卵後2回目か3回目の移植の時でした。 採卵後次周期の移植に良い印象がなく、一周期休もうかと考えたり、良好胚から移植していくのでなんとなく勿体無いなと感じています。 質問ですが 採卵時に使用した薬によって、影響が残って妊娠しにくいなど、あるのでしょうか? 一人目治療の時より内膜も薄くなってきている(7ミリ台)ので、いろんな心配がつきまといます。 採卵時は クロミッドと、ゴナールエフ450を4回もしくは旧テイゾー450を4回。 トリガーはダブルトリガーでhcg注射と点鼻薬を使っています。 二人目治療になってからは一度に取れる卵は1〜5個。未熟卵、変性卵で顕微授精できない時もありました。低刺激で、卵巣の腫れは少なめです。 そろそろ年齢的にタイムリミットも近いので、万全の準備で移植に向かいたいと考えています。 採卵次周期の移植についてのお答え、アドバイスなどお願い致します。

1人の医師が回答

GnRHアゴニスト注射で排卵促した場合の高温期体温

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。度々の質問大変恐れ入ります。現在海外で不妊治療中のPCOSの者です。 先日、GnRHアゴニスト皮下注射(点鼻薬ではなく注射です)し、翌日に人工授精を行いました。 人工授精の翌日に、複数卵胞の排卵確認済みです。 お伺いしたい内容といいますのが、GnRHアゴニストを排卵のトリガーにした場合、排卵後の卵巣機能を抑制してしまうため、エストロゲンとプロゲステロンの補充を行う必要があるとのことで、エストロゲンを補充する為のタブレットと、プロゲステロン補充の為に膣錠を使用しています。しかし、ホルモン補充をしているにも関わらず、高温期の体温が絶望的に低く、今日で高温期4日目なのですがずっと36.66度くらいを推移しています。(前周期はHcgで排卵させたせいもあり、36.8度前後でした。)もともと低温期の体温が36.4〜5と高いので、これでは低温期と高温期で望ましいとされている0.3度の差は生まれません。。。 高温期の体温があまり高くならないのは、やはりGnRHアゴニストが排卵後の卵巣機能を低下させている為でしょうか。このような低すぎる体温では排卵が確認できても妊娠の可能性は絶望的でしょうか。診察もしたわけではないですし、主治医でもない皆さまにお伺いするのは畑違いかと思いますが、少しでもお医者様のご見解をお伺いできたらと思います。どうかよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

一週間前辺りからくしゃみだけ

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠15週2日の妊婦です。一週間前からくしゃみ、鼻水が止まりません。もともと花粉症で目が痒くなり、くしゃみをよくしていましたが、この時期あたりにはだいたい落ち着いています。しかしここ一週間前辺りからくしゃみと鼻水だけが出てきます。夜中トイレに目を覚ましてトイレに行くときや戻ってくるときには必ずくしゃみが出て、一度出るとどんなにくしゃみをしてもしばらくはなの中がムズムズしてくしゃみが止まらなくなります。また仕事のときもトイレに移動するときに必ずムズムズしてくしゃみが出てきます。突然ムズムズしてくしゃみが出てきます。鼻水も粘りのある透明の鼻水が止まりません。サラサラの鼻水も出てくるときがあります。 最初は風邪かと思ったのですが、鼻水が緑色になるようすもなく、ホコリかと思い、掃除をしてマスクをかけてもよくなる様子もなく、産婦人科で処方して頂いた点鼻薬を使用してもよくなるようすがなく、鼻うがいも試しましたが、余計ムズムズしてくしゃみが出てきました。 また娘が一昨日前から鼻水、咳がでており、そのせいか私自身も昨日の夜から咳まで出るようになり喉がすごく痛くなってしまいました。 くしゃみの原因は何が考えられますか?また胎児に影響する可能性も考えられますか? 病院は内科と耳鼻科、アレルギー科、どこを受診すべきでしょうか? 返信宜しくお願いします。

7人の医師が回答

妊娠後期の吸入器使用回数について

person 30代/女性 -

妊娠34週のものです。 花粉症のため耳鼻科で下記薬を処方してもらっています。 ベポタスチンベシル酸塩錠10mg:朝夜一回一錠ずつ アラミスト点鼻液:一日一回2噴射ずつ アレジオンLX点眼:1日2回 ※現在切迫早産でウテメリンも飲んでいます。(産婦人科処方:1日3回食後、そろそろ飲まなくてもよくなりそうです) 花粉症の季節には毎年気管支もムズムズして、ひどい時は咳喘息になるため、その旨受診時に耳鼻科の先生にお伝えしました。 昨年アレルギーで咳喘息になった時にブデホルを呼吸器内科で処方してもらい、新しいのが残っていたので予防も含めて使用したい旨お伝えしたところ、ブデホルを使ってよいよとしか言われず、一日何回いつ使用するかなど指示がもらえませんでした。 特に夜寝るときにムズムズするのと、日中動悸がした時に胸が圧迫されて咳が1回出たりします。頻度は少ないです。 耳鼻科の先生に電話で使用回数を聞きたいのですが、そもそもで診察してくれた医師はブデホルの名前も知らず、ベポタスチンベシルについても妊娠中使って良いかわからないからと薬剤師さんに電話で聞いたりしていて、少し信用ができません。(前回処方してくれた医師とは別の人だった。花粉症の薬の処方は今年で2回目) 使用回数は薬剤師さんに聞いても医師に聞いてくれしかいいませんし、産婦人科の先生は耳鼻科の指示に従ってと言われます。 ブデホルの使用は一日何回、何吸入したらよいでしょうか?回数と使用時間等教えてください。 ※妊婦健診で咳がでていると感染症病棟での健診になってしまうため、できるだけ咳が出る前から予防したいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

32歳、低FSHでの体外受精

person 30代/女性 -

現在32歳、もともと生理の周期が長く(38-45日程度)、下垂体性もしくは視床下部性の月経不順といわれています。30歳で妊活を開始、タイミング法ではクロミッドが効かず、レトロゾールを5周期服用、その間はD17-21に排卵がありましたが妊娠には至らずでした。 前回初めて体外受精(アンタゴニスト法、D2よりHMG300単位x12日+ガニレスト3日、採卵2日前と前日の朝にブセレリン)を実施しました。卵胞が25-30個育ったのですが、7個採卵、成熟卵ゼロで全滅でした。原因は点鼻薬のトリガーが効かなかったから(やり方がまずかったのか、体質の問題)、次回はHCGのトリガーを使用すれば問題ないと言われています。 ただ、前回採卵後の生理が終わり、その後プラノバールを3w服用、今回D1に血液検査をしたところ、以下の通りの結果でした。 LH:0.1以下、FSH:0.3、E2:11.9、プロラクチン:8.5 特に問題ないと先生からは言われているのですが、あまりにもFSHが低くてショックを受けています・・(前回1年半ほど前に検査したときはLH:3.0、FSH:5.4、E2:6.0でした)。HMGが反応して卵胞が育つこと自体は間違いないのだとは思いますが、全体的にホルモン値が低いなかで再度HMGでの刺激を開始することに不安を感じています。もしくは前周期の中容量ピルの影響でホルモン値が低下しているということもあるのでしょうか?アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

MPA療法の適格確認に伴う内膜掻爬術について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 以前もご質問させて頂きました。 読みにくいと思いますが、ご容赦いただけますと幸いです。 先に背景のみ記載させて頂きます。 2023.10 体癌検査中に大量出血により輸血 同月   MRIで体癌の可能性があるが、組織診にて陰性 服用…デュファストン(一週間)    ブセレリン点鼻薬(手術まで) 2024.1 子宮鏡下手術にてポリープ切除 服用…プラノバール(一週間) 2024.2 子宮体癌と診断され紹介状 今年1月に切除したポリープをプレパラートを元に紹介先の先生より、子宮体癌1aの疑いと診断され、子宮内膜異型増殖と言われました。 診察時、内膜がかなり薄くなっている事を仰っていました。※厚さは聞けてません。 今なら子宮・卵巣・卵管摘出で99%完治すると言われました。 年齢は39歳ですが、妊娠を希望しております。 その為、MPA療法を選択する為、適格確認のため内膜掻爬をして頂く事になりました。 尚、上記期間中から現在にいたり不正出血は一度もありません。 質問させて頂きたいのは下記なります。 ⑴適格確認というのは術前診断と同じ結果か確認するという意味でしょうか? ⑵子宮穿孔等のリスクはどのくらいなのでしょうか? ⑶不正出血がなく、生理後に内膜が薄くなる場合、内膜異型や体癌の可能性はありますでしょうか? ⑷生理不順であり、漢方の服用は大丈夫なのでしょうか? お勧めがありましたらご教示いただきたいです。 長々と書いてしまい恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

クロミッドからゴナールで排卵できますか?

person 20代/女性 -

現在、3人目の不妊治療をしています。多嚢胞性卵巣症候群です。これまでの経緯を簡単に説明します。 1周期目:1/15-1/18 クロミッド半錠→反応なし 追加投与で1/24-1/29 クロミッド半錠→反応なし 追加投与で2/5-2-9 クロミッド1錠→2/17に排卵 2周期目:2/20に生理 3/5-3/9 クロミッド1錠→3/16に点鼻薬で排卵 3周期目:3/23に生理 4周期目:4/4に生理 4/6-4/10 クロミッド1錠→無排卵で強制リセット 4/20-5/1 プラノバール 5周期目:5/6に生理 5/18-5/25 ゴナールペン12.5単位/日 高温期に上がるまで4日程かかり上がってもすぐ生理がきてしまう現象が2と3周期目にありました。 4周期目でクロミッドが効いていないと言われ、今回からゴナールになったのですが多胎妊娠を防ぐためとはいえ12.5単位は少なすぎると感じるのですがどうなのでしょうか。効いていなければ量を増やすと言われましたが、また強制リセットにならないか心配です。 ゴナールを12.5単位/日で1週間毎日打って排卵できる可能性はあるのでしょうか? また、ネットで調べるとクロミッドやゴナールは生理中から服用するのが一般的だとよく見かけるのですがD14辺りまで待たなければいけないのがなぜなのか分かりません。

1人の医師が回答

プラノバールを飲み切った後の避妊について

person 30代/女性 -

不妊治療中です。 先月の上旬に稽留流産し、手術することなく自然排出しました。(その後子宮内を確認し、問題なし) 流産してから2週間後くらいに流産後初の生理が来たので病院を受診した結果、10日間プラノバールを服用し、飲み切った後にまた生理がくるのでそれからまた胚移植することになりました。 5月上旬に渓流流産 5月31日に生理がくる 6月3日(生理4日目)に病院受診。この日からプラノバールを10日分服用開始。 6月12日にプラノバール終了。 6月18日、まだ生理きてないけど今日明日あたり生理来そうな予兆あり(腹痛など) ※次は生理3日目に病院を受診して、胚移植に入ります。(アンタゴニスト法で胚移植予定) 上記のような流れです。 お尋ねしたいのは、 1.プラノバールを飲み切って現在6日経ちますが、まだ生理が来てません。もうそろそろ来そうなのですが、仮に今日性交渉を避妊せず行った場合、生理直前なのでそれで自然妊娠することは絶対ありえませんよね? 不妊治療してますが、家庭の事情もありできる限り多胎児になるような行動は控えたいです。主人が避妊せずにしたいとの事ですが…ゴム無しでも生理直前ならばまず自然妊娠する可能性はないと思っています。この考えで合っていますでしょうか? (そもそも不妊治療してるので自然妊娠の可能性はかなり低いのは自覚していますが) 2. 生理が来たら2週間後くらいに注射と点鼻薬で排卵させ、その数日後に胚移植予定です。そのような予定があるのに今性交渉(避妊なし)をする事自体あまり良く無いのでしょうか?胚移植に差し支えありそうですか? 長くわかりにくくてすみません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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