腹膜炎とは症状に該当するQ&A

R6.2 黄疸、血液検査結果→胆管癌の診断 R6.3 胆管にステント留置 R6.8 胆管癌切除の為開腹するも腹膜播種あり切除できず R6.11 S-1治療開始（間質性肺炎の為s-1しか使えず） ※合間で何度かステント交換あり。 上記の経過を辿る父のことについて相談です。 数日前から胆管炎・胆道閉塞性黄疸みられ、本日ステント交換の予定でしたが、術前の胃カメラで食道を傷つけ穴が空いたとのことでステント交換が行えませんでした。 CT撮影の結果、食道外複数箇所に小さな空気漏れがみられるとのこと。 今の所自覚症状もないことと、大きな穴ではないため、手術等は行わず絶食にて経過を見ますと言われました。 説明を受けた際、ショックで色々と聞きたいことを聞きそびれてしまいました。その為ご相談です。 ・悪化した場合におこりうる症状、経過、治療方法 ・食道に穴があき、保存治療になった場合の回復期間の目安、それに伴う食事開始の目安 ・食道に穴が空いた場合の一般的な対応（保存が一般的なのか） 治療する上で仕方のないことだったとはいえ、余命の宣告もうけており、抗がん剤治療で延命するしかない中で、今回の件で入院期間が伸びることが悔しくて仕方ありません。 今後の事は本日対応してくださった消化器内科医と元々の外科の主治医の先生で相談してくださるとのことでした。 上記の点でご助言頂けると幸いです。

2019年　胃がん　ステージ2ｂ　胃切除手術 術後に予防抗がん剤実施(TS1+DS)　2020/9完遂 術前～術後もずっとCA19のみ上限値より高値(50台～80台推移)が続く 2022/8/10 3年目検査にて胃カメラ、造影CT共に異常無し ただ腫瘍マーカーはCEAも高値(12.2)になる 6月頃～ヘソ部の赤み、触ると痛み、硬くなっている感じがする。 との自覚症状を話した所、再度CTのヘソ部をその場で見て ヘソ部から内側にかけて白く？なっている所があるので なんにせよ手術して取りましょうと言われる 悪いものかどうかも取って検査に出さないと分からない まず、ＰＥＴ検査を受けてくださいとのこと。 その結果を8/23に聞きに行く流れです。 8/15 排尿痛、残尿感、頻尿有り膀胱炎疑いで受診、詳細な尿検査は出来てないが肉眼では見えない血が混じっているとのこと あれこれ考えても8/23待つほかないのは理解していますが ヘソに関しての情報は少なくネットで調べてもあまり出てこないので 考えられる可能性や今後の心構えを持つ為に色々と質問させて下さい。 【１】ヘソ部への再発は稀のようですがその場合の流れは標準治療だとどのようなものになるのでしょうか？ 【２】腹膜播種や腹水がある等指摘されませんでしたが、造影CTではほぼ分からないのでしょうか？PETの結果だとわかりますでしょうか？ 【3】再発癌が膀胱へ浸潤してる場合等も膀胱炎や血尿の可能性があるようですが、その場合もPET検査で分かるものでしょうか？ 長くなりすみません。よろしくお願いします。

前回も質問させていただきました。 現在服用してる薬はアレルギー性鼻炎の為朝夕食後プランカスト錠112.5mg「AFP」2錠、カルボシステイン錠500mg「トーワ」、朝にモメタゾン点鼻液50「杏林」、夕食後ルパフィン錠10mg、心身症、自律神経失調症の為朝夕食後ジアゼパム錠2mg「ツルハラ」、朝食後タケキャブ20mgです。1月の胃カメラで逆流性食道炎グレードMだと言われその後気持ち悪さが増し7月再度胃カメラをしグレードAになってました。3月にPETCTをしておりその他臓器これといって異常なしです。アレルギーの薬は飲みたくないのですが痰が左の喉にずっと絡んでるような後鼻漏のような気持ち悪さがあり鼻炎も酷いらしく飲んでます。未だに口の中の酸っぱさやゲップ、冷たいものや熱いものが食道や胃に流れてる感じはあります。左に曲がってる側湾症なので胃に負担がかかりやすいのかもと言われました。身長体重は適正で食事もきをつけてますがやはりたまには大好きな甘いものやファーストフードを食べたくなります。食べれないこともストレスです。好きなものを食べれないのがストレスで5歳の子供が頭蓋咽頭腫になってから1歳の子供もいる為ストレスを感じない日がないです。もう毎日辛くて泣いてしまいます。 母は大腸癌腹膜播種、小腸転移があり抗がん剤をやめた瞬間卵巣に転移。それでも10年たった今も私のことや孫のことを気にかけ毎日副作用と戦いながらも頑張り優しくしてくれます。母にも申し訳なくたかが食道炎でごめんなさいって毎日思います。 左の喉の痰？鼻水？はどちらの症状なのでしょうか？逆流性食道炎は根気よく治療すると好きなものも食べても大丈夫でしょうか？胃カメラはどのぐらいのペースでするものでしょうか？心身症、自律神経失調症も一生お薬なのでしょうか？ こんな弱気な自分を変えたいです。

お世話になっております。 虫垂腫瘍について教えて下さい。 今年3月下旬に腹痛と下血で救急科を受診したのですが虫垂腫瘍の可能性があるから消化器内科で造影CTをとるように電話がかかってきました。虫垂腫瘍?と思いネットで調べましたがよく分からず。質問したい事は下記のとおりです。 1、虫垂腫瘍の良性腫瘍とはどのようなものがあるのか。悪性の頻度は高くないようなのであまり悪性だとは考えておらず慌てておりません。 2.良性腫瘍でも手術は必要なのか? 過去13 回程度の虫垂炎か腸炎か分からない右下腹部痛の急性腹症は経験し、クローン病疑いも過去にありました。現在は治療してません。 3.最悪悪性だった場合、どれくらいの期間で進行するのか?そしてどのような症状が出てくるのか。現在たまに腹痛と下血があるぐらいです。下血は大した量ではないので保留中です。電話では最悪腹膜播種になるから検査してほしいとだけ言われました。現在36歳です。正直来年まで有給がないため検査しても入院できる状況になく。。 ３ケ月経過しても動けるから大丈夫じゃない?っていうのがド素人の考えです。 4.造影剤のアレルギーのため造影剤使用の検査は避けてきたのですが経口での造影剤でのCTを進められてます。経口での造影剤でCTとはどのような検査なのかイメージつかず。バリウム検査のように体制を変えてとるものなのか飲んで寝たままCTをとるものなのか分からず。 上記4点教えていただければと思います

4歳、2歳児の母です。 (過去経緯) 6-7年前、下腹部と腰痛があり受診すると骨盤腹膜炎になりかけていると診断され、 その後クラミジアによる片側卵管閉塞と分り、黄体機能不全もあり、上の子体外受精、下の子は自然妊娠で、いずれも帝王切開で出産しました。 ちなみに上の子が回旋異常で、下の子は、上の子が帝王切開だったためそうなりましたが、癒着が酷く苦労したといわれました。 12月に子宮頸がん検査を受け、問題ありませんでしたが、その際片方の卵巣が少し腫れている(4センチ?)けど、自然に引くことが多いから、特に異常など無ければ半年後くらいにまた来るようにと言われました。 ただ、妊娠初期にも同じクリニックで同じく腫れていると言われたような気がしますが、妊娠中だから判らん、と言われたような気もします。 (今の症状) ここ数日、右の下腹部というか、右足の付け根付近に違和感、しくしくする感じ、があり、今日辺りからは違和感が太ももにも少し広がっているような感じがあります。 また、腰も何となく擦ると痛いような…。 跳ねて響くような痛みは今のところありません。 授乳を1日一回くらい、微量ながら続けておりますが、半年前に不純ながら生理が来ました。 今回は1週間ほど前に生理が終わったところです。 早めに前回のクリニックに行こうとは思いますが…とても不安です。 どんな心構えをすべきでしょうか。 腫れたまま何年も経過することもありますか? アドバイス頂ければ幸です。

いつもお世話になっております。 半年前から右下腹部痛と腰痛で悩んでいます。 婦人科、内科でみてもらいましたが異常なし、痛みが出る様なものは無いと言われ続けていて…でも一向に痛みは引きません。 先週、総合病院の婦人科で経過報告と診察をしてきました。 右卵巣が4センチくらいに腫れていて、中は2センチの水の固まり？が２つ有りました。 お医者様が言うには排卵期では普通のことで痛みとは関係無いとのこと。 内診で中から右卵巣を触っても？痛みは無かったのですが、外から右下腹部を押すと痛みが有りました。 内蔵系ではなく、もっと皮膚の表面に近いところ(筋膜とか腹膜とか)に痛みがあるのかもと言われました。押した感触では、ゴリゴリしているそうです。 普段からその場所はつったような痛みが有るのですが、発作的に締め付けられるような激痛になります。これは30秒くらいじっとしているとおさまります。 左右関係無くお尻の外側や脇腹も痛かったり、歩く時も右太ももから膝にかけて力が入らないような感覚にもなります。 自分なりに調べたところ、整形外科かと思っているのですが、卵巣炎を患い完治したのもあやふやなまま今の症状になりましたので、癒着してしまって神経が圧迫されたりということもあるのかなと悩んでおります。何科へ行くべきでしょうか？ お忙しいところ申し訳有りませんが、ご回答よろしくお願いいたします。 お返事お待ちしております。

教えてください。 去年9月に会社の健康診断でバリウムを飲んでそれがうまく排出されずに大腸につまり浣腸などで排出されたのですがその後しばらくの間　熱、下痢などの症状が続きました。 それらが治まった後、血が混じった便が出ました。 不安になり10、12月と2回大腸内視鏡検査を受けたところ大腸に出血性の潰瘍みたいな物があり病理検査をしてもはっきりとした原因が分からないとのことでした。 12月の検査で10月より少し小さくなっているとのことでした。 2月に下行結腸穿孔で急性腹膜炎になり緊急手術を受けました。 その際、縦走潰瘍があったので執刀した先生はクローン病ではないか?と疑っていたのですが大腸の穿孔部分を切除して病理検査をしたのですが、穿孔の原因ははっきりと解らないとのことでした。 執刀した先生いわく臨床診断でクローン病かどうか調べるしかないとのことでした。 手術した病院の内科の先生の診察の際に原因を聞いたのですが、クローン病ではなく重篤な虚血性腸炎ではないかとのことでした。 以前、こちらで下行結腸穿孔の原因を聞いた際にセカンドオピニオンを聞いてみるのも一つの方法と教えていただき、手術した病院の内科の先生の診察の際にその旨申し入れたのですが、以前の診断(重篤な虚血性腸炎?)で一時的な病気ということだからその必要は無い!と言われました。。。 必要な資料を借りれなくて他の病院へセカンドオピニオン行くだけ無駄でしょうか? 長文ですが、よろしくお願いします。

先日質問をさせていただきました。概要は以下の通りです。 昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。 2017年2月末 予防的な切除手術を実施 3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術。人工肛門造設。ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去 4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始 4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱、4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始、 現在は容態は安定、ドレーンチューブ3本、内2本からはほとんど排液なし。１本から膿？のようなものが出る。 質問は以下の通りです。 1 かなり長い期間排液がありますが、これは縫合不全を起こした部位を中心に、排液がある期間と同じ期間炎症が続いていると考えられるのでしょうか？ 2 そうなるとかなり癒着が進んでいることになりますか？ 3 まだ縫合不全部位は閉じてないようですが、炎症あるいは癒着の程度によっては閉じたとしてもぜい弱になったりしますか？どのような障害が考えられますか？ 3 人口肛門は横行結腸に増設しており、縫合不全部位はS字結腸です。人口肛門を閉じる時にどんな影響が考えられますか？

昨年11月にS字結腸憩室穿孔となり、その時は保存的治療で治癒しました。その後、2月末に予防的な切除手術を行ったのですが、縫合不全を起こしてしまい腹膜炎となりました。3月1日、再手術を行い人工肛門を造設しドレーンチューブを入れましたが、4月に入ってもなかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱が出る状態が続きました。4月5日頃には全く予想外の、開腹した部分の奥から膿が噴き出し、新たなドレーンチューブを挿入することになってしまい、現在、２箇所から排液している次第です。開腹した部分からの排液は減ったのですが、もとのところからはいまだにダラダラと排液されている状況です。便汁のような臭いも多少します。 質問は以下の通りです。 1 こんなに長くかかるものでしょうか。 2 縫合不全により離開した部分は必ずくっつくのでしょうか。医者はまだくっついていないと言っています。 3 人工肛門を造設したにもかかわらず、縫合不全を起こしたところからなぜ便汁が出るのでしょうか。 よろしくお願いします。

義理の姉(47歳)のことで相談します。 2011年8月から子宮腺筋症と言われ、総合病院でもらった痛み止め(ロキソニン)を服用しつつも改善しないため、いろいろな病院にも診てもらいつつも何とか1年間我慢していました。 しかし、症状が悪化する一方のため、今年(2012年)8月から別のクリニックをメインとし、そのクリニックでは「ディナゲスト」をもらい、痛み止めとあわせて服用していました。 しかし先週末から痛みが激しくなり、我慢できないほどの痛みだったため、そのクリニックから手術することを勧められ、大学病院へ駆け込み診察を受けました。MRI、CT、レントゲンとすべての画像診断もしていただき、当初は「骨盤腹膜炎」ではないか、との診断を受けたようですが、白血球値が増えていないことや熱が36.6度で安定していることもあり「結石」との診断になり、最終的には結局「子宮腺筋症」だろう、との診断となりました。 手術をお願いしたのですが、子宮全摘するには規定のサイズに達しておらず、また、腹腔鏡手術にはサイズが大きいため、いずれにしても手術はできないと言われたそうです。 結局のところ酷い痛みの原因が何なのかはっきりとせず、病院は退院し、今は自宅で療養中です。酷い痛みは今でも続いています。 上記のみの情報では判断しづらいと思いますが、 (1)子宮腺筋症からくる痛みと考えるべきか? それとも他の原因と併発と考えるべきか? もしかしたら子宮腺筋症の症状の原因もあるものの精神的な原因もあるか。 (2)手術できないと言われたが、この規定はどの病院でも共通であって、どの病院でも手術はしてもらえないものなのか? (3)子宮内膜症(子宮腺筋症)の相談する際、総合病院がいいのか、それとも婦人科専門のクリニックなどが良いのか、病院選びで何かアドバイスいただけないでしょうか