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50歳女性です。 2日前から右腰や下腹部が痛くなり、生理痛のような痛みが始まりました。 でも生理は始まらず、最後の生理から2カ月は空いています。 痛くて脂汗が出るぐらいで、家にあったカロナールを飲みました。 腰の痛みはだいぶなくなりましたが、今度は尿意が出てきました。 漏れるとか痛みとかはないのですが、ずっとトイレに座ってたい、座ってると安心します。 寝てる間は大丈夫なのですが、起きると落ち着きません。 排尿時に痛みはありません。 血尿でもありません。 病院に行った方がいいかな?とは思うのですが、婦人科なのか泌尿器科なのか分かりません。 それと、お正月なのでやってる病院もありません。 どう対処してら良いか教えてください。
1人の医師が回答
父のことでご相談です。 【父のプロフィール】 ・70歳男性 ・既往:糖尿病(今年6月指摘)、前立腺肥大・前立腺炎 ・仕事:現場系の肉体労働 ・喫煙歴:30年前まで喫煙、その後禁煙 ・現在:禁酒中 【検査経過】 ●PSA ・2024年12月 市の検診:1.8 ng/mL ・2025年6月 血尿と排尿症状で受診:17 ng/mL →CTで前立腺肥大、前立腺炎疑いと言われクラビット内服 ・その後:4.5 → 4.0 → 6.7 ng/mLと変動 (正確な日付は手元で確認可能です) ●糖尿病 ・初診時HbA1c 9.0% → 現在までに 9 → 7 → 6 → 5.8 → 6.2%と改善 ●その他 ・CT、腹部エコー、血液検査一式でHbA1cとPSA以外大きな異常なしと言われています。 ・泌尿器科医からは「来週PSAがさらに上がれば前立腺MRIを検討」と説明されています。 ・現在、肉眼的血尿はありません。 【線虫がん検査(N-NOSE)】 市販のN-NOSEを自己検査し、「要精密検査(癌の可能性があります)」という結果でした。 説明書では、 ・全身のがんリスクを総合評価するが、部位や有無の確定診断はできない ・早期がんにも反応しうる とあります。 この結果を見て父は、 「全身にがんが転移した末期かもしれない」「特に膵がんなら終わりだ」と強く思い込み、 神様に祈ろうと言うほど不安が強くなっています。 【お伺いしたいこと】 1.前立腺肥大・前立腺炎(血尿あり)・糖尿病といった良性疾患や炎症だけでも、 N-NOSEが「要精密検査」と出ることは臨床的にあり得ますか? 2.PSA 1.8→17→4.5→4.0→6.7 ng/mLの変動は、 前立腺炎/肥大で説明可能な変動でしょうか? それとも前立腺がんを強く疑ってMRI・生検を急ぐべきレベルでしょうか? 3.CT・腹部エコー・血液検査済で、 「PSAがさらに上がればMRI」という主治医の方針は一般的に妥当でしょうか。 膵がんを強く心配している場合、追加で腹部造影CTやMRIを検討すべきかも知りたいです。 4.現状の検査所見だけで「全身転移の末期がんの可能性が高い」とまでは言えないのでしょうか。 それとも、より強く精査を急ぐべき状況と考えるべきでしょうか。 父の不安を少しでも整理するため、専門家の先生方のご意見を頂きたいです。
7/3に前立腺癌で小線源治療を受けた70才男です。 五月雨式の質問で恐縮です。 【1】 (今回の症状) 治療後5日経った頃に陰嚢が黒くなっていることに気付きました。 痛みはありません。 今は赤黒い色に変化しています。 (以前の診断) 昨年暮れに前立腺生検を受けた後にも黒くなっていることに気付き、こちらのサイトで質問させていただいたところ、『生検による皮下出血だろう。』と言われ受診せずに何日かしたら元に戻りました。 【2】 (今回の症状) 昨夜の23時過ぎにトイレに起きたときに陰茎の表側が赤黒く痣のようになっているのに気付きました。 痛みはありません。 小線源治療により血尿が出るかもと思い、治療直後から紙パンツを履いています。 血尿は4日程前に止っているのですが、気になってまだずっと履いています。 (以前の診断) 以前にも紙パンツを履いていたときに同様の症状がありました。 このときは気になり皮膚科を受診したところ『紙パンツと患部が擦れて内出血したのでしょう。』と言われました。 紙パンツを止め、何日かしたら元に戻りました。 ここで質問させてください。 画像を添付します。 【1】について 小線源治療で会陰から針を刺して線源を挿入したことよる皮下出血と考えてよいでしょうか? 危険性、緊急性はありますでしょうか? 【2】について 以前のように紙パンツと擦れたことによる皮下出血と考えてよいでしょうか? もう紙パンツは止めた方がよろしいでしょうか? 危険性、緊急性はありますでしょうか? 以上、ご回答をお願いいたします。
2人の医師が回答
1年前の人間ドックの結果で以下腎結石 があります。左に2個 9mmと4mm。石灰化 しているものが左に1個、右に1個 約3.8mm、合計で左に3個, 右に1個です。 3年前に一度衝撃波破砕手術(当時、左に7mm程度の石で血尿、激痛ありで手術)をした破片と思われるものが残っており大きくなって残っています。 ここ2年はほぼ症状はないのですが、このまま放置しても大丈夫でしょうか?破砕を繰り返すべきでしょうか?術後3日間の入院の間もしばらく激痛であったため出来るだけ避けたいです。
5人の医師が回答
48歳女性です。 一昨日のよるに排尿後にトイレットペーパーに米粒くらいの鮮血があったので昨日泌尿器科に行ったところ、尿検査で鮮血反応。尿沈査で赤血球あり、白血球なし、円柱マイナスでした。 見た感じは変な細胞も見当たらない。 エコーで腎臓、膀胱を見ていただきましたが特に異常はなさそう。 背部痛みもなく、熱もなく、排尿痛もありません。 細胞診にだしていただきいま、結果待ちで、 細菌もいないので薬は出ていません。 今日も尿は見た目は多少黄色が濃いかな。と思うものの、赤い感じはしないのですが、 トイレットペーパーで尿が出た後を押さえてふくと細かい点々とした、血?だと思いますがついていました。 尿をしたあとも、尿管でしょうか?先端に違和感がありなんとなくトイレに行きたい感じがつづきます。(これは数日前からあります) なので、膀胱炎かなと思っていたのですが、細菌がいないから抗生物質は意味ないし、細胞検査の結果が出るまで様子見、水分をたくさんとるように。 とのことでした。 初めての血尿で不安でしかたありません。 トイレットペーパーにつく細かい赤い点々をみると血尿が止まっていないんだな。 と思います。 この場合、癌の可能性はどのくらいでしょうか。 また、尿を出す先の違和感(といれに行きたい感じ)はなんでしょうか。 菌がいないから膀胱炎ではないようなんですが。。 エコーで、排尿はしっかりできているといわれましたので残尿があるわけではないと思います。 服薬はクレストールを飲んでいますが 数年前から飲んでいて、処方されている病院で3か月ごとに尿検査、血液検査をしており 最近だと10月にとった結果をうかがいましたが異常はありませんでした。
治療中の病気:この中にはない 相談の対象者: 本人 逆流性食道炎を繰り返したこともあり、1月初より現在胃酸抑制剤(タケキャブ)と胃壁修復剤(ムコスタ)、整腸剤を3週間服用中。胃のムカつきは収まったものの、以下症状が残る或いはやや悪化気味です。 腹痛(へそ周りとへそ下)、胃も含めたお腹全体の違和感、便秘、残便感、残尿感・尿意・夜間の尿意、便が細い・小さい・やや白っぽい。 熱ありません。血尿・血便もありません。 尚、12月に人間ドックを受診、胃・大腸カメラでは異常なく、また腹部MRCP(膵臓・胆管)でも異常はありませんでした。
6人の医師が回答
膀胱癌で、2回のTur-bt手術を行い、その後、BCG注入治療を6回、3回、更に2回と続けて来ました。もともときつい排尿痛があり、たまに薄い血尿も出ます。BCG治療も11回終えましたが、ここに来て、更にきつい排尿痛や膀胱や尿道の痛みもも出て来ました。 このままBCG注入治療を続けるべきか、一たんBCG注入治療は中止し、抗生剤や抗菌薬を服用し、膀胱炎や尿道炎を回復させる方がいいのか、迷っています。BCG注入治療を続けている途中で抗生剤や抗菌薬を服用しても宜しいでしょうか?また服用してもいい場合は、お薦めの薬はございますか?
約1ヶ月ほど前から尿潜血が出だし、ネットで購入した試験紙で検査したところ尿中白血球が500、尿蛋白が4+になっていました。あくまでも病院を受診するまでの検査と思い目安として検査しました。 尿潜血は1か2+。排尿痛はなく、この2日くらいで生理痛のような下腹部痛が少し出てきたかな?と言った感じです。 尿は目に見えた血尿はなく、濁りもないように感じます。が、尿蛋白は危険だとネットで見て怖くなっね相談しています。休み明けに病院へいく予定ですが救急でかかった方がいいでしょうか。 生理は不順ですが、一応来週予定日です。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
尿道の入り口が赤いです。 尿道の入り口の周りも広範囲で赤いです。 尿道の入り口にできる癌や、尿道カルンクルの可能性はありますか? 左側の3枚の写真の1番下の写真が先月の13日前後、真ん中が10月の末、この頃は一旦良くなっています。そして1番上が本日です。 右の写真は、細かく開いた今日の写真です。 左側の尿道の入り口に赤い出来物もある気がします。 来週の金曜日に婦人科行くのでそこで診察を受ける予定ですが、外陰部の入り口の癌などが怖いです。 触った感じ、しこりはありません。 排尿時の痛み、血尿も無く、 ただ2年前から頻尿です。 泌尿器科には行っていません。
初めてご相談させていただきます。 2年前に血尿が出て、エコー、CT異常なし。尿細胞診はクラス2でした。その後、半年に一回の通院で尿検査(沈渣)・エコー異常なし、尿細胞診クラスは2→2→2ときてたのですが、今回初めて3aとなってしまいました。当日の尿検査(沈渣)も異常なしでした。 お聞きしたいのは、診察当日体調や、尿の具合(水分摂水量が少ないなど)で尿検査や尿細胞診に影響がでる場合があるのでしょうか?あと今回のクラス3aになってしまった要因など、わかる範囲で教えていただけたらと思います。よろしくお願いいたします。
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