23週で出産に該当するQ&A

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後期流産での胎盤病理検査結果の解釈について

person 30代/女性 -

今月上旬に体外受精で授かった初めての子を子宮内胎児死亡で人工的に出産しました。 19週での検診では17週程度の大きさと言われ、その後の23週での検診で胎児死亡が確認されました。 が、実際の赤ちゃんは15cm70gで14週相当と言われました。 死後縮んだということなのでしょうか?? 死後からだいぶ日数がたっていたそうです。 胎盤を病理検査してもらい結果を貰ったのですがどう解釈すればよいのかも教えてください。 【結果】 肉眼的には胎盤は月齢よりやや小さめで出血塊と散在性梗塞が認められる。 組織学的には、うっ血と散在性の梗塞巣が認められ血管壁の肥厚がみられる。 臍帯および臍帯付着部周囲では、血管等は保たれていますが、軽度の変性を伴っています。 何らかの循環障害による変化と考えられます。 …かかりつけの医師は臍帯が捻れたりしたのではないか?と言ってましたがその可能性が一番高いのでしょうか? 血栓があったのなら不育症なのでは?と心配です。 また、赤ちゃんの右頭部に血腫らしきものがありました。これは何か死因に関係していると考えられますか? かかりつけの医師や不妊治療先の医師にはもし不育症ならもっと早期にダメになるから今回は大丈夫!と言われましたがネットで見ると中期以降の流産死産は一回でも不育症を疑うとあり困惑しています。 色々質問すみませんがお願いします。

1人の医師が回答

授乳間隔が開いたことによる低血糖、脳障害の可能性に関して

person 乳幼児/女性 -

先月、40週3日で2800グラムの女児を出産しました。 出産当日 17時 出産、その後直接授乳 23時 直接授乳、その後新生児室預け 翌日 1時 新生児室で人工乳20ミリ 9時 母子同室開始 12時 直接授乳後嘔吐 16時以降毎時間直接授乳 出産翌日午前1時から昼の12時まで授乳していません。帰室後、赤ちゃんがずっと寝ていたため、助産師の方に起こして飲ませたほうがいいかと聞いたところ、ある程度栄養と水分を持ってるし昨日生まれたばかりだから起こさなくていい、こういうもんだと言われて、私もその時はその助言に従い泣いた段階で授乳しました。生後50日を超えた現在、哺乳や体重増加に問題ないです。 しかし、今更、授乳間隔が開きすぎると低血糖になり、それが脳障害を引き起こす可能性があることを知り、出産翌日の授乳間隔が開きすぎたことをとても後悔しています。下記に関してご教示いただきたいです。 1.出産翌日に授乳間隔が10時間以上開き、授乳後嘔吐してさらに16時まで授乳されなかったことで低血糖を引き起こす可能性はあるでしょうか。赤ちゃんは顔色は良かったですが、かなり静かでぼーっとしてじっとしてあまり泣かない感じでした。私は糖尿はありません。 2.低血糖時の症状は素人が見ても気がつけるでしょうか? 3.低血糖により脳障害を引き起こす場合、けいれんなどの明確な症状が現れたのちに生じるのでしょうか?1のような症状の場合でも脳障害が生じている可能性はあるでしょうか? 4.脳障害が生じた場合、今後明らかになってくるのでしょうか?今、症状として見えてくる症状がある場合どのような症状でしょうか? 5.現在体重増加し、哺乳もできている場合、出産翌日の影響はないと考えて良いでしょうか? お忙しい中申し訳ございませんが、上記ご教示よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病に詳しい先生方にお聞きします

person 30代/女性 -

現在23週です。妊娠糖尿病により、食事療法(6回食)をしています。 いま現在で毎食後の2時間後の血糖値120を超えてはいないのですが、グリコアルブミンが前回12.1から本日12.3になり1時間後の血糖値測定に変わりました…。(分食1時間後も合わせて6回になってしまいました。) 上がった理由も少し思い当たりまして、前回の時は節制しすぎてしまったのかケトン+2と出たので、以降気をつけるようにし、分食に炭水化物や果物を少し追加したりして調節していました。(医師にも伝えました。) 今回ケトンも出ず、毎食後の血糖値も120以下だったのでコツがつかめてきたと思ったのですが、グリコアルブミンは出産まで下がり続けないといけないのに食事管理が出来てない、入院も考えますと言われ、恥ずかしながらストレスが爆発したのか大泣きしてしまい、帰宅後も何も食べたくありませんし、なぜか血糖値はいつものように下がっていません…。 わたしは、食事の管理ができていないのでしょうか。 グリコアルブミンは出産まで下がり続けるのが通常なのでしょうか…。 産科は変えたくないのですが、内科の先生が怖いのと、相談すると血糖値測定の回数だけが増えていき、本当に毎回120以下なのかと疑われてしまったりと病院を変えたい気持ちになってきました…。 このような事は誰に相談すればいいのでしょうか。教えて下さい。

2人の医師が回答

双子の中絶

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 1人目を妊娠中、子宮頸ガンが見つかり円錐切除しました。二人目は人工授精で授かりましたが、切迫早産傾向で23週で緊急でシロッカー手術して予定日近くに無事出産しました。最後に3人目を諦めきれず、人工授精でこのたび妊娠しました。病院に行くと、胎盤を共有した一卵性双生児で、心臓が二つ動いているのが見えました。胎盤が1つなのでリスクがあるそうです。 喜びも束の間、夫婦共40間際で8歳と2歳の子供がいて経済的にも余裕はなく、産前産後とも親などに頼ることができません。リスクをしょっての双子の妊娠出産が上の2人の子供たちにどんな影響を与えるかと思うと、主人と話し合った結果、今回は諦めよう、もう贅沢は言わずに2人の子供たちを大切に育てていこうという結論になりました。 望んでも授からない人がいる中、不妊治療で授かった2つ命を自ら消してしまおうとしてる私たちは身勝手であり、ずっと忘れられず生きて行くと思います。決して忘れてはいけないことですね。 質問ではなくてすみません。身勝手で最低なのは十分分かっている上で、私達の選択に少しだけ背中を押して頂けたらありがたいです。

1人の医師が回答

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