ct造影剤腎臓に該当するQ&A

１月上旬から逆流性食道炎の症状が出てネキシウムを服用。効かなくなり２月上旬に総合病院消化器内科受診。上腹部と下腹部にも圧痛があり、２/１２泌尿器関連の超音波検査と２/１８胃カメラ実施（胃の生検あり）。結果胃の生検は（－）で逆流性食道炎に関連する胃炎と診断。タケキャブにマーズレンを追加で飲むよう指示、１週間ほどで食道・胃の症状は好転。ただ多少の胃の気持ち悪さと背中の違和感は残っていた。泌尿器の超音波の結果は、鼠径ヘルニア、精巣腫瘍、前立腺、水腎の異常所見も（－）、右腎に５センチ大の隔壁のある嚢胞とその他の嚢胞、左腎に７センチの嚢胞とその他の嚢胞があった。腎嚢胞については１０年くらい前から大きな嚢胞があると他院で指摘はありました。その後消化器内科の先生の指示で肝・胆・膵の検査のため造影剤MRCPを受けたところ、肝・胆・副腎・膵に異常所見無、但し左腎に一部出血と少量の腹水あり、病的なリンパ節腫大は（－）。その結果３/５に造影剤のCTを受け精査しておいたほうが良いとのこと。以下につきご相談申し上げます。 ⑴　私の場合は、多発性嚢胞腎なのでしょうか。 ⑵MRIで出血の指摘があったのは左の腎でしたが、１月以来ずっと右の腰から背中にかけて少し張る感じと重さがあるのですがどのようなことが考えられますでしょうか。 ⑶２/18の造影MRI、３/５に造影剤CTの検査を続けて受けても腎機能に影響ないでしょうか。 ⑷今後腎臓内科でも受診し、腎機能もフォローしてもらったほうが良いでしょうか。 ⑸腹水がたまるのはあまり状況が良く無いのでしょうか。 MRI後２/２２の血液検査は以下です。 クレアチニン1.06　　eGFR54 尿素窒素19　CRP0.05 ＡＳＴ１９　　ＡＬＴ１２　ＡＬＰ９６　アミラーゼ１２８ 昨年までは、クレアチニンは１未満、eGFRは６０台でした。　　　　　

49歳男性です。以前も結石で質問しています。転勤族です。32歳2ｃｍの左尿管結石見つかり水腎症状態で、ＥＳＷＬ、ＴＵＬの治療。37歳の時に左尿管結石でＥＳＷＬの治療。46歳で左腎臓結石でTUL実施。今春転勤で転院した病院でCT撮影をすすめられたが、被ばく量が心配で断ったところ医師に怒れ、CTの撮影の要否について相談させていただきました。結局、年1回程度なら問題ないとのことだったので、紹介状なしで別の病院（医院でなくその地域では泌尿器科をある程度メインにしている大きな病院です。）に転院しました。診察前に有無言わさず、血液検査、レントゲン、エコー、CT撮影をされました。小さな石が20～30個位あるがいますぐ治療は必要ない、3ヵ月後にもう1回CTを取らせてほしい、それで問題なければ次は半年後（初診から9ヵ月）にCTを撮るとのことでした。被ばく量について心配とお伝えしたところ、うちの機種は最新だから被ばく量は1/3、3回で1回と同じと言われました。直近のTULの手術前はダイナミックCTでしたが、今回は造影剤を使用していません。 質問1　最新のCTであれば被ばく量は少ないのでしょうか。被ばく量は気にしなくてもいいのでしょうか。 質問2　初診でCT撮影したのですが次は3ヵ月後というのは少し間隔が短くないでしょうか。またそこから半年後に撮影予定です。経過観察で撮影するのに年に数回CT撮影する必要はあるのでしょうか。 糖尿病で受診している内科医に相談したら、被ばく量云々はわからないが癌患者より頻回だねと言われました。

慢性関節リューマチ患者で、数年前から腎臓の人工透析を週3日うけています。 冠動脈にステントを2箇所あり。うち1箇所は去年暮に手術。血液凝固防止剤をずっと服用中。 大腸ストーマ手術を半年前に受け、腸は下部のみ現存。袋を2〜3日毎に洗浄するタイプ。 2月中旬に、腸に硬いものが触れ、CT検査で、血の塊と分かった。この頃は痛みもなく便も正常だった。造影剤検査で、カテーテルを入れ、塊を崩そうと試みたが、うまくいかず。胃カメラ検査は異常なし。次第に腸が痛み、嘔吐。食欲も無くす。再度Ctで経過観察。頻脈100で、胸が時々痛み、舌下錠を週2〜3回服用。貧血は数値上は治っています。 その後、外科医により切開手術を受け、血の塊と膿が多量に出ました。詰めたガーゼの汚れがひどく、後、一針縫合。膿瘍との診断。 現在、困っていることは、すぐ満腹になり、十分食べられないことと、お腹がいっぱいになると気分が悪くなることです。なにか、他に悪いところがありそうに思えます。どんなことが考えられるでしょうか?ご教示下さい。

初めまして。私の53歳になる母ですが、約1ヶ月前に肉眼的血尿が見られ、近くの泌尿器科を受診。その際の尿検査は潜血が3+で、エコー、膀胱鏡は異常がありませんでした。その為、総合病院へ紹介していただき、尿細胞診、造影剤を使っての腹部CT、骨盤X線を行いましたが、どれも異常はないと言われました。しかし、CT、X線を撮影した時は前日まであった血尿がピタリと止まっていました。ひとまず、血尿も止まり、検査も異常がない為、様子見となりましたが、昨日よりまた急に肉眼的血尿が現れました。母はもともと糖尿病と関節リウマチの持病がある為、月に一度、採血と採尿をしていますが、血液検査の腎臓の数値は異常ありません。尿検査も先月の肉眼的血尿が現れるまでは、潜血-でした。また痛みは特別ないようですが、右の腰が少し違和感があるようです。痛みのない肉眼的血尿は悪性腫瘍の可能性が高いとの事でとても不安です。また、持病によりたくさんの種類の薬を服薬していますが、その中でも関節リウマチのメトレートでは副作用が強く出ているようで、肝機能の数値が上がり、服薬の日は吐き気があるようです。メトレートの副作用で血尿が出るのであれば、血液検査の腎臓の数値に異常が出そうな気がするのですが…。母は半月前に検査をしたので、少し様子を見ると言っていますが、すぐにでも病院へ行った方が良いのでしょうか？しかし、まだするべき検査といえばどんなものが残っているのでしょうか？

先生方。いつもご教示頂きましてありがとうございます。 本日お教え頂きたい事がございます。 昨日最近の胃の不調と背中の痛みがありまして、何度か通院させて頂いておりますクリニックを受診しました。 症状をお話し、胃カメラと腹部エコーの検査を受けました。 胃に関しては特に問題は無かったのですが、腹部エコーにて２点指摘されました。 まず一点目ですが、胆嚢にポリープが出来ているとの事でした。画像上で大きさは約２ミリから３ミリ程度でこちらは経過観察との事でした。 ２点目が表題に有ります腎臓ですが、右側の腎臓に嚢胞がありました。その袋の中にポリープのような物があるとの事でした。大きさは一センチを少し超えるとの事でした。 ポリープの形はきれい？(ギザギザなどはないようだとの事でした)で悪性とは考えにくいが断定は出来ないとの事で、造影剤を用いてのCT検査となりました。 来週に検査となります。検査を行いその結果次第で考えるべきなのは重々わかっているのですが、初めて指摘された事であり非常に不安に感じております。尿検査では異常はありません。強いていえば腰痛はあります。その他何か自覚症状的な物はないです。 少ない情報ですが、先生方のご意見を頂きたく存じます。 お忙しいとは存じますが、よろしくお願い致します。

お願い致します。シンガポール在住の実の姉の相談となります。 ■年齢：53歳 ■性別：女性 ■概要：昨年11/27, 12/16, 12/27と1ヶ月の内に3回も膀胱炎になる。 ■症状：血尿、排尿痛少々あり。 ■診察履歴： 11/27　総合医　尿検査では細菌あり。抗生物質を投与され回復するも直ぐに再発。 12/16　総合医　尿検査では細菌あり。抗生物質を投与され回復するも直ぐに再発。 12/27　総合医　尿検査では細菌あり。抗生物質を投与され回復するも直ぐに再発。 12/28 泌尿器科の専門医　尿検査、エコーにて腎臓と膀胱を診察。特に異常は見当たらず。 12/29 造影剤を使ってCTスキャン、腎臓や尿管には異常なし。 以降　3ヶ月就寝時に50mgの抗生物質服用。 2017/3/6　尿検査実施　赤血球と白血球の数値が高いが痛みは無し。 3/13 　膀胱鏡検査と膀胱内組織を検査予定 ■お願い 上記の場合、何が疑われるのでしょうか？ よろしくお願いします。

尿菅挟搾で水腎症になり ステントが留置してあります CT MRI 等色々検査して 尿菅を圧迫している原因を調べるのに 約2ヶ月目です 泌尿器科の先生が 卵巣 子宮 辺り そして 腹部大動脈のリンパ節が腫れているとの事 総合病院にで 又PET検査をし 又 腫瘍マーカー ca125も高く 今 結果待ちです その間毎日の様に ロキソニンを飲み 又 検査も 造影剤を使って 何回もしました 3日前より かゆみのない湿疹が身体中にでき 今日の造影剤を使うMRIは中心になりました 気になったので 主治医ではない先生に聞いたら アレルギーだからとアレロックを一週間分くれましたが 私は 腎臓に関係がありそうで とても心配です なんか今日は足もピリピリしてます でも 尿が出にくいとかの症状はありません 薬 又は 4日前に受けた 造影PETの副作用ではないかと思いとても心配です 先週は生理痛も酷く 量も今までにない多さでした 又腰も痛く歩行困難でした 生理が終わった今日も 右下腹部痛と 腰痛はあいかわらず 少し歩くと痛く 困っています 結果は11日にわかります 先生は 卵巣 卵菅に腫瘍がありそうだが 全ての検査結果で 11日にといわれました 結果も心配ですが 今は 湿疹が身近に心配です 長くなり意味不明かもしれません 宜しくお願いします

ひと月半ほど前からのことです。 鈍くズーンと重い腰痛(腰より下の辺り仙骨の辺り)と38度超えの発熱。 日を追うごとに熱は上がり市販の鎮痛剤をも効かず。 発症3日目に内科受診。 採血、採尿し腎盂腎炎と診断。抗生剤を服用。 発症7日目。症状軽くならず熱が40度超えたため再受診。採血、採尿、CT撮影(造影剤なし)やはり腎盂腎炎と。 発症10日目、38度代の熱続く。再度CT撮影(造影剤あり)したところ腎膿瘍との診断。追加で抗生剤服用。 発症からひと月。仙骨付近の痛み継続、37度代後半の熱続くため再受診。採血。エコー検査。炎症の数値は下がってきているので治療は終了と言われました。(エコー検査で右の腎臓が小さいこと判明) この時、耳に痛みあり耳鼻科受診→軽い中耳炎との診断。 最後の内科受診から1週間ほど経過した頃、左歯？左頬にズキズキとした痛み。 歯科→歯に問題なし。副鼻腔炎に異常が出ているため耳鼻科受診をすすめられる。CT撮影→急性副鼻腔炎との診断。鼻汁培養検査し、肺炎球菌を確認。抗生剤を継続して服用との事でした。 腎盂腎炎と診断されてから今日まで、ひと月半ほど抗生剤を服用しています。期間が長いので体への負担が心配。妊活再開希望。 ひと月半の中で熱が低かった日でも37.4度。3分の2は38度超え。3分の1は37.5以上の日々です。 さらに仙骨左辺りの痛み、鈍い重さは消えることなく続いています。決まった姿勢などで出る痛みではありません。自分の感覚として内臓に何かがあって起きている痛みだと思っています。 痛みが続いている中で内科では治療終了と言われてしまい戸惑っています。何科を受診したらいいのかわかりません。 ※HIV検査は陰性でした。

12月3日頃から右の背中に違和感があり叩くと響くというような症状がありました。12月21日に胃カメラを実施し食道裂孔ヘルニアと診断がでました。その後も痛みが続いていたので12月24日に国立病院の内科を受診し腹部エコー、血液検査、尿検査をしました。その際基準値を越えていたのは血液検査ではWBC9.7、RBC5.05で尿検査ではRBC30ー49、細菌3+でした。痛み止めと抗生物質を処方され帰宅しました。その後も右腹部が痛いままでしたが、12月31日に激しい腹痛と嘔吐があり、1月2日の夜に腹部を押さえた所激しい腹音の後に寒気、冷や汗、吐き気が起こり、救急にて国立病院へ行き単純ct、血液検査、を行ったところ、回盲部リンパ節炎ということで絶食治療となりました。その際血液検査の異常値はWBC10.4、RBC5.02でした。1月4日から入院しました。絶食でしたが食欲は全くなく水分のみ摂取していました。右側下腹部と右腰が痛い状態でした。1月7日に退院し血液検査を行いました。異常値は血糖116のみでした。WBCは7.9でした。1月8日に大腸内視鏡検査を行い異常無しでした。ですが右腹部と右腰の痛みが続いていたので近くの泌尿器科を受診したところ尿管結石の疑いとのことでした、造影剤を点滴しレントゲンを撮ったところ右側の尿管に詰まりがありましたが、石は見つけられませんでした。1月13日から左上腹部と左背中の痛みと咳が出て左も尿管結石かと思い、2月2日に国立病院を受診しctを行いました。別の国立病院でのエコーにて右の腎臓に5ミリ程の石のようなものが見えたということでした。左の腎臓は異常無しでした。血液検査ではnーEosの値が18%でした。2月8日造影ctを行い、痛み止めを飲んでいましたが、左上腹部と左背中が痛く、めまい、吐き気、意識朦朧となり2月12日に救急にて血液検査、尿検査を行いました。造影ctの結果は異常無し、血液検査のnーEosは13.2でその他は異常無しでした

下の血圧が、90台〜100を超えることもある。ミカルディス20mgを服用することになり、平常時80台まで下ががったが、 ・胸より上で何かつまった感じで、ずっと気持ち悪さ、息苦しさ、吐き気がとれない。呼吸が浅い気がし、しゃべると、目の奥から頭にかけて突き刺すような感じで、瞼が青黒くカサカサになることもあった。（酸欠？血流の問題？）目がかすむ。以前より言葉が出てこないことが多い。ふくらはぎがずっと張った感じ。 すごく疲れやすく、仕事が一日持たない。 ・ここ2ヶ月くらい、寝つきはいいのに3〜4時間で目が覚める。 救急で診察中、血中酸素濃度が低いと言われたことがある。心臓の造影剤CTを受けて病室で、息苦しいと伝えると、鼻から酸素投与もされたことがある。 診察の経過としては、 胃・大腸、腎臓、膵臓、胆石も異常なし。 心臓造影剤CTで、狭心症・心筋梗塞の疑いなし 血液検査で、黄疸の数値が少し高いが問題ないとのこと。PSAの数値が少し高く、再検査したが、前立腺癌の疑いもないとのこと。現在、副腎ホルモン、副腎皮質ホルモンの血液検査中。 内科的には手詰まりなのでと、心療内科を紹介されたが、鬱病ではなく、自律神経の異常で緊張状態が続いてるのではないか？とのこと。 自律神経の異常や男性更年期障害などで、こんなに胸から上が苦しく、少ししゃべるだけで息切れ、吐き気等の症状がでるのであれば、生活習慣の改善等、向き合っていきたいと思っていますが、他の疾患が隠れてないか、きちんと調べて原因をつきとめたいことが正直な気持ちです。 肺高血圧症のような、CTやレントゲンでは写らない大きな疾患の可能性がないのか？血液の流れ、どこかで詰まったり、循環に不良はないのか？ 下の血圧だけが高いことは何かのサインなのかも知りたいです。 なにとぞよろしくお願い致します。