ct間隔に該当するQ&A

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中耳の耳管口が塞がって耳抜き出来ず鼓膜がパンパンな感じ聴こえない

person 40代/男性 -

10年前、風邪で耳管から鼻水が入り、中耳内の耳管口で固まって聴こえないため、 個人病院で鼻から空気を送って、ポン!と取れて、中耳の側壁に膜のような異物が張り付いた感じでしたが、耳が聞こえるのでそのまま生活してました。 半年前、また水鼻が耳管から入り、以前から中耳に張り付いてた膜状異物が、ズルズル滑り、中耳の耳管口を塞いでる感じになり、耳抜きが出来ず鼓膜がパンパンで聴こえなくなりました。 病院で鼻から空気を送ってもらい、耳管口の異物膜が開いて聴こえるようになるのも、2日くらいでまた閉まるを毎週繰り返してました。 1ヶ月前に、睡眠中にヨダレが耳管から染み込み、中耳内が水で満タンな感じになり、 耳管が塞がって水が抜けないため、鼻から空気で耳管口の異物膜が開かなくなりました。 総合病院でCTと鼻カメラで耳管を診てもらいました。 CTの解像度では中耳の耳管口の膜異物は見えず、 鼻カメラでは耳管口まで見えないため、 お医者様の所見は、異物はなく耳管が狭くなっていて粘膜から汁が染み出す、年配の人によくある症例だろうと言われました。 鼓膜に穴を開けて汁を吸い出すしかないと言われ、2週間間隔で2回開けました。 鼓膜の穴は塞がってるのでしょうか? 何度も鼓膜切開して、鼓膜は破れないのでしょうか? 若い主治医からは、鼓膜のチューブを勧められました。 チューブで耳管が塞がった感じが治るとは思えず、チューブからバイ菌が入って手術した人の話を聞き不安です。 チューブをつけることで、中耳の粘膜から水分の染み出し癖がついたり、チューブ付けても水分が抜けなかったり、チューブが中耳の中に落ちて取れなくなったり、偏頭痛になったり、危険は無いのでしょうか? 薬では治らないのでしょうか?

2人の医師が回答

肺癌の終末期について質問です。

person 60代/女性 -

何度か相談させて頂いております、65歳の母親についてです。大腸癌ステージ4で手術をしてから1年9ヶ月が経ちました。抗がん剤治療を頑張っていましたが胸水が溜まり7月7日に入院し右、左両方の水を抜き7月の終わり頃に退院しました。退院してから15日後、また息苦しさを訴え病院に行きました。まだ抜く程ではないとの事でしたが入院して経過監察していました。12日にCTの検査をし、その日の夕方から急遽左の水を抜き始めました。7月の入院時は右→左の順番でしたので、後で抜いた方が早くたくさん溜まってしまったのでしょうか。そして15日に父が先生に呼ばれ頂いた紙には、大腸癌、腹水貯瘤、転移性多発肺癌、癌性胸膜炎、胸水貯瘤、呼吸困難。このまま抗がん剤治療ができない場合、余後は1ヶ月程度と思われます。最後は呼吸困難で亡くなられる可能性が高いと考えられます。と書かれていました。ずっと微熱が続いていたり咳がひどかったし、抜いている水には血が混ざっていたり食欲もなくなってきたので、良くないな…とは思っていましたが、まだトイレに歩いて行ったり、咳がひどいものの普通の会話もできたりしているので、余命が1ヶ月程度とは信じられなくて先生方のご意見も聞かせて頂けたらと思います。病院の先生は今回15日位いで溜まったから次はもっと間隔が短くなって10日位いで溜まるのでは…と言われたそうですが、そう考えるのが妥当でしょうか?また、間隔が短いと溜まったからといって何度も抜くことはできないのでしょうか?父は母の希望もあってか、苦しむ時間を長くするのは可哀想だということで延命治療は断ったと言っています。今抜いているのが終わったら退院するのですが、次に苦しくなって入院したらその先は短いと覚悟しておくべきなのでしょうか?先生方のご意見もお聞きしたいと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腎臓結石・頻尿・性交渉

person 40代/女性 -

ひと月前背中の痛みと吐き気で救急を受診、CTにも5~6mmの石が写っていて腎臓結石と診断されました。後日泌尿器科を受診し、血尿と水腎症も見られた為ウロカルン錠を2週間服用しました。当初から響くような激痛もなく腰痛が時々あり、石が落ちた実感はありません。2週間後超音波では石が見当たらず腎臓の腫れも治っていたので、ウロカルン錠は中止、続いていた血尿用に抗生物質ファロムをもらいました。 抗生物質を飲んでいた間は調子が良かったのですが、飲み終えてから後(現在)頻尿と膀胱炎のような違和感=しみるような軽い痛みが止まらず困っています。日中も夜も目が醒めます。この状態の時の尿検査では血尿はなく、僅かな細菌や白血球があり、性病も含め原因の菌を検査してもらっています。 先月痛みが起こる最低でも2年前に撮ったCTで既に石が見られました。腎臓の近くや膀胱付近以外は超音波で石が見えない場合もあるとのことですが、結石で頻尿になった可能性はあるのでしょうか?腎盂腎炎的なものでは?と言われましたが熱はありません。右側の肩甲骨の下や腰に時々軽い痛みはあります。それを確定する為に再度CTを撮った方がよいでしょうか?医師は過活動膀胱等も病名にあげていましたが結石が原因の場合、過活動膀胱の薬は逆効果になりませんか? また一瞬回復した時に性交渉をしました。避妊はしていますが性病の心配ではなく、昔から摩擦等で性交後頻尿になります。異所性子宮内膜症や間質性膀胱炎というものも目につき、心配が増しています。現在また抗生物質を飲んでいますが全く効かなくなっています。来週細菌検査の結果が判りますが、異常なしで頻尿が続いた場合どういう選択をするのがベターでしょうか? 10年以上前からトイレは近めです。通常時でも1時間半に1度は行きますが違和感はありません。現在はかなり我慢して45分に一度、15分間隔くらいで尿意がこみ上げてきます。

2人の医師が回答

肝内胆管結石の診断に必要な検査

person 50代/女性 -

 いつもお世話になります。  s/oPSCで経過3年10月、横ばいで再発なく過ごして、今の消化器内科主治医とは、ウルソが著効と話しています。  消化器内科的には著変なしですが、同じ院内で膠原病腎臓内科、他院で耳鼻咽喉科、整形外科とフォローされ、休みが通院に費やされています。  過日の質問にも書きましたが、9回目のMRCPで、放射線科が肝内胆管結石を読影してきました。消化器内科主治医が画像を確認すると、約3年半年前の2回目MRCPから画像にあるものだということでした。  肝内胆管結石の指摘は初めてで、主治医に肝内結石と違うのかを2回訊きましたが、違うと答えられました。これには納得できていないので、次の外来で再質問をします。    今までの9回のMRCPのうち、初回以外の8回で肝内胆管結石が確認できるそうですが、過去の腹部USでは一度も指摘がありません。今年は1月5月に受けています。単純CTは、直近では腎臓内科依頼で昨年5月でしたが、著変ないと言われていました。  消化器内科は二月間隔、膠原病腎臓内科は三月間隔の通院で、いずれも毎回血液検査(腎臓内科は尿検査も)をフォローしています。  PSCに肝内胆管結石の合併はあるのでしょうか。または、PSCでない可能性があるかもしれないのでしょうか。  また、初回MRCP後にERCPをしていますが、ERCPの造影で肝内胆管に結石が流れ込む云々というような論文も目にしました。胆道系の数値が正常化しているため、1回だけしかしていないERCPですが、その時には総胆管結石が疑われたものの、石はなかったと治療後に言われ、ENBD2週間後に退院をしています。  消化器内科主治医は昨春交替の良い先生ですが、前主治医と同様、クリアカットにならない質問者の病態に頭を悩めておられます。  診断に必要な検査を教えてください。

1人の医師が回答

スポーツ心臓と思われる洞性徐脈と診断され投薬を受けています

person 50代/男性 - 解決済み

昨年2021年9月の健康診断で完全右脚ブロックとの心電図の結果を受けまして、その後病院の指示で心エコー検査、心臓CT検査、ホルター心電図検査を受け、機能に病的なものがないか検査を受けました。心エコー検査、心臓CT検査はいずれも問題はなかったのですが、ホルター心電図検査で疑義を受けました。内容的には「午前5時辺りの心拍数が34、2.74秒の間隔があり、心臓が停止しそうで問題である」とのことでした。更に、私の平常時の心拍数が50程度で、数年前は45程度でしたが、この点もおかしいとの診断を受けました。(担当医は通常の心拍は60から100程度であることをしきりに仰っておりました。) 私は大学生まで剣道をしており、20代はトライアスロン競技を趣味で行っており、このあたりから心拍数が低下し初めました。40代位にはあまり運動する機会はなく心拍も50程度に落ち着いたのですが、54歳辺りからに入りダイエットのため一日40分程度のジョギングを日課としてからまた心拍が下がり始め、58歳の健康診断で初めて完全右脚ブロックがでました。因みに担当医はこの運動状況を質問することは一切ありませんでした。 2021年(去年)9月から硫酸アトロピン、乳糖を処方され1月まで飲んでいましたが、副作用の動悸が発生したため、2月からアテノロール錠を処方されています。 近況としては、12月以降の心電図では完全右脚ブロックもなくなりました。また、アテノロール錠を飲んでから動悸はなくなったのですが心拍数が明らかに低下し昼の安静時に45程度になっております。 担当医はスポーツ心臓についての視点をお持ちでないような感じですので、この投薬を続けてよいのか不安を感じます。スポーツ心臓をも考慮に入れた診察を受けられる病院などあるのでしょうか。

4人の医師が回答

長引く腰の痛み 骨肉腫の可能性

person 20代/女性 -

24歳です。 2019年くらい(約3年前)から左腰から左脚にかけて違和感や鈍痛がありました。 若いのでそのうち治るだろうと思っていましたが治らず、2021年に整形外科を受診しレントゲンを撮影したところ骨に異常はなく、運動不足や姿勢からくるものだろうということで、治療と、湿布ももらい、その後約1年は特に気になっていませんでした。 ところが、2022年になってまた気になりだし、5月に再度違う整形外科に行きレントゲン撮影をしてもい、前回と同様の診断と、背骨の間隔が若干狭いのでそれが原因で腰の方に負担がきてる可能性と、反り腰なのでそれによる腰痛の可能性を指摘していただきました。 それ以降は気になったりならなかったりを繰り返していたので、すっきりしたいと思い接骨院に通い始めましたが、痛みや違和感等は軽減するものの、完全に払拭されるとまではいかず、むしろ痛みの種類が鈍痛からズキズキ(熱持ってる感じもするようなしないような)という痛みに変わってきたような気もしています。 なにか内臓が原因かもと思い内科を受診したのですが、腎臓や肝臓の場合もう少し上の部分が痛むはずなので、原因があるとしたらやはり骨かなあ、何年も気になってるならこの際CTをとってはっきりさせよう!と言っていただき、紹介状を書いてもらって、昨日造影CTを取りました。 結果は来週、かかりつけの内科のほうで聞ける予定ですが、ネットで調べていくうちに、この痛みの種類は骨肉腫の可能性(があるのではないかと心配になってきました。 検査結果はすぐわかるのだから、待てばいいというのは承知ですが、怖くて色んなことに集中できなくなって、悪い方向にばかり考えてしまいます。 現時点で、骨肉腫の可能性はありますか。 症状から3年もたっていれば、だいぶ悪くなっている可能性はありますか。

1人の医師が回答

おヘソのすぐ右がチクチクする

person 30代/女性 - 解決済み

この数日ですがおへそのすぐ右に真横(おへそから3~5cmほど)が時々痛みます。 チクチクとしたような痛みで、一日の中で何度か感じます。 右よりは少ないですが時に左が痛くなる時もあります。 以前もこちらで相談させていただいたことがありますが、昨年の2月に帝王切開、10月に虫垂粘液種のため腹腔鏡手術で回盲部切除術を受けています。 病理検査では低異型度虫垂粘液種ということで今回の手術で全て綺麗に取り切れているとのことでした。 その術前の検査の過程で胆嚢ポリープも見つかっています。 1~4mmが3つあります。 虫垂粘液種は大腸内視鏡検査でわかりました。 虫垂粘液種の術後にこちらの状態と胆嚢ポリープの状態を見るため 12月に超音波検査 1月に腹部CT 4月にMRCP、血液検査、尿検査 7月に超音波検査、血液検査、尿検査 をしています。 それとは別に7月に泌尿器科でCTを撮影しています。 これまで全て異常なしです。 胃カメラは別の病院で1年前にしています。 10月に術後1年ということで大腸内視鏡検査を予定していて、それで問題なければ検査の間隔を空けていく予定で話していました。 しかしこの数日、右下腹部ではないですがお腹の右の痛みがあり気になっています。 昨年、胃カメラや大腸内視鏡検査を受けたきっかけも同じような左や右腹部の痛みが原因で受診したのがきっかけだったため、再発では?など気になっています。 昨年よりは痛み方は病院に行くような痛みでは無いですが、すぐにかかった方が良いのでしょうか? 次は9月下旬に診察予約しています。

4人の医師が回答

脊髄・神経根造影検査、神経根ブロック等の検査室の対応について

person 60代/女性 - 解決済み

都内大学病院で1泊2泊の検査入院。病状は腰椎すべり症、脊柱管狭窄症。検査は脊髄造影検査・神経根造影検査・神経根ブロック・CT検査の4項目。 検査室にて本人確認はなく「先生はやく麻酔をかけて」と女性がいうと(私には検査室の情景を見る余裕はなく)注射され。女性の「早く画面見せてよ!」の言葉で検査は開始した模様。 その後、ブロック注射か、電気に触れたような痛みが走り、キャーと悲鳴を上げ、間隔あけて5回ほど…左足がバーンと跳ねるようなことも数回あり。絶叫は止めるられず。 「どこですか、どこですか」という落ち着きのない女性の声が聞こえ。「今どこが一番痛い?」と言われても電気が走ったような体は足全部が痛く目を閉じたまま答えることができず。もうやめてくださいというタイミングで「薬を入れます」と、この検査・注射は終了したようで、あとは台に乗ったまま立位等で撮影が行われ。CT撮影後、検査室をあとに。1時間ほどして歩行、いつも通りのしびれがあり、担当看護師が「ピンポイントで薬が入ってないんですね」と聞いたとき、涙が出てしまい。がっかりでした。 検査室にて本人確認はもちろんですが、私の検査項目・検査順番、総所用時間等のスケジュールを知らせたり、検査実施者等が私に挨拶などはないものなんでしょうか?私は緊張しておりその時はあれよあれよという間に進行、終了しても「お疲れさま」言葉もなく。 私は生身の人間です。不安いっぱいであんなに絶叫してしまい…きっといい大人がと皆に笑われていたんだろうなと思うと切なく。みな画像画面にくぎ付けで患者の苦しむ顔等は見ていないのでしょう。どこの医療機関でもこのようなものなのでしょうか? 医療機関では、主治医はその当日検査を見ることなく?検査室に任せて、できた画像をみて検査結果を踏まえて患者とその後の治療方針を決める流れになるのでしょうか?

1人の医師が回答

検査CTの被ばく量の考え方について

person 40代/男性 - 解決済み

去年11月、歯科用CBCTで口腔内を検査しました。 その際、機械のアームが回転中に自分(患者)の肩にぶつかり(ひっかかり)、そこで約3秒ほど(メロディ音が鳴ったまま)停滞しました。そのせいで撮影に失敗し、再度撮影を行いました。その時も一瞬、肩にひっかかりましたが、結果うまく撮影出来ました。 その際の被ばく量が、今更心配になったので質問させていただきました。 知りたいのは、「『歯科CBCTは被ばく量0.1mSVで微量』と謳うが、この0.1mSVというのは一回の検査で放射する放射線量のトータル量なのか?」ということです。 巷では『CBCTは医科用CTに比べると被ばく量は小さい』『東京~ニューヨーク間を往復する際の被ばく量より小さい』と謳っていますが、よくよくネットで文献・研究結果を調べてみると、『放射部位が小さいだけで、仮に全身にCBCTを照射する場合、医科CTとさほど変わらない』『5msv以上ではDNA損傷が有意に増える』『さらに高線量(例:2sv)では転座DNAが有意に増え、12週の間隔を置いても影響は累積する』という記事もあり、逆に『低線量(1.5msv程度)ではDNA影響は検出限界以下であり、仮に影響があっても48時間以内に修復される』という記事もあるようです。 なので、もし歯科CBCTの一回検査の『トータルの量』が0.1msvであるなら、すなわち、先述したトラブルによる余計な照射の被ばく量もそれ以下(低線量)という事になり、安心できるのですが…。 それとも、0.1msvというのは、単位時間や単位面積あたりの数値で、全く同じ部位への連続照射時間が増えた場合、それに比例して増えていくものなのでしょうか?そうだとしたら、それは一秒間あたり、どの程度増えていくのでしょうか? 乱文失礼しました。詳しい先生、ご回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

発熱と頭痛が続きます。どうすればよいですか。

person 20代/男性 -

性別:男(夫)、年齢:25、既往:腎盂腎炎・副鼻腔炎。一昨日より関節痛のような、下肢のだるさあり。その日の夜には37度台の発熱と頭痛、次の日の日中には38度1分になりました。風邪を引くと食事をとらず、水分のみで過ごす習慣があり、発熱から2日目に病院へ行くと、尿が濃く、ケトン3+ということで点滴をして帰りました。脱水症ということでポカリをいっぱい飲んで過ごしましたが38度の熱が下がらず、次の日も受診。血液検査では白血球の増加や炎症反応は見られず、インフル、溶連菌も陰性でした。ロキソニンを処方され服用すると効き目はあります。しかし効果時間が切れるころからまた発熱し、強い頭痛(仕事ができない寝込むレベル)も出てきます。何か重病なのかもしれないと不安です。病院では髄膜刺激兆候は陰性とのことでしたが、座位で頸部を前屈すると背中が強張る気がすると話していました。 長くなってしまい申し訳ありません。発熱や頭痛が続くようなら病院でCTなどお願いしたほえがよいのでしょうか? ✳︎頭痛は主に両側頭部がズキズキと数分間隔で痛みます。頭全体の重さは常にあります。今までに感じたことのない頭痛です。 ✳︎扁桃腺の腫脹、鼻汁、咳は全くありません。

7人の医師が回答

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