膀胱癌に該当するQ&A

以前もお世話になった96歳の父についての質問をお願いします。 糖尿病性腎症でGFR25です。 1年ほど前から血尿のため総合病院で診察をして前立腺がんとの診断でした。 事情で転院をしまして夏頃から今までホルモン治療をしていただきPSA24から5.8になったのですが、2月から血尿が増えてきて血の塊が交じるようになり(足が浮腫んだり口の中のほっぺや舌に血腫ができて潰れ血が出たりしました)3月に入り貧血Hb7.4で朝食後倒れて救急車で入院しました。 尿道から入れたカメラでは尿道や前立腺、膀胱からは出血はなく腎臓からの出血のようです。 しかし腎臓あたりのCTやMRIでは特に以上は無く特発性腎出血と診断されました。 本人の希望もあり早く止血しないと体力が弱るので硝酸銀を注入する手術をして3日立ちますが出血量は200ml程で前と変わらないようです。 感染や血液検査の結果は特に大きな異常はないのて原因が分からないと言われました。 医師から次の止血方法として腎臓塞栓術をするかどうかの相談があり思案しています。 このまま輸血を長く続けているとますます体力が弱るのですが、腎臓塞栓術をした場合は高熱がでるらしく高齢者には辛いでしょうか？ 質問は、高齢の父の場合、特発性腎出血の考えられる原因と腎臓塞栓術をした場合の危険度と止血効果の確率は高いでしょうか？ 他の止血治療法などありますでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 最近たまにおりものシート（薄くて小さなシート）に水様性のおりものがつきます。下着まで染みる事はありませんし、痒みや痛み、下腹部痛もありません。 昨年4月には子宮頚がんと体癌検査のをしましたが子宮頚がんはNILMで体癌はクラス1でした。 それから一度ペーパーに少量の薄い血が付きまして、婦人科に行き昨年末12月3日に子宮頚がん検査を再度しましたらNILMで異常なしでした。 その時、膣からエコーで卵巣や子宮内膜の厚さも診ていただきましたが異常ありませんでした。 そして先月、排尿した時に少し薄い血が付いていたので婦人科で内診とエコー検査で卵巣や子宮内膜を診ていただきましたが、これも異常ありませんでした。 それでは膀胱に問題があるのかと思い泌尿器科で尿検査しましたが、潜血など全て問題ありませんでした。 水様性のおりものといっても大量に出るわけではなく、おりものシートが濡れる程度です。 無色透明で匂いもありません。出血もありません。これは様子をみて良いでしょうか？それとも再度婦人科に受診するべきでしょうか？ エコーと内診をしてくれた先生は、何年も異常なくずっとNILMの人が一年しないうちに癌になる事は考えられないので、多少出血やおりものがあっても心配しないようにと仰います。 性行為は10年くらいありません。 2.3年前にHPVの検査も自費で行いましたら、 ハイリスクは全てマイナスでした。 閉経後も水様性のおりものが出ることはあるのでしょうか？異常な事なのでしょうか？ 先生方にご返信をいただけますと助かります。 心気症持ちで心配で仕方ありません。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

何回かのご相談です。６３歳主人膀胱ガン全摘前にもGC療法２クールが骨髄抑制起きて完遂出来ませんでした。 全摘手術後t2n0m0でしたが結局リンパに広範転移してまたGC療法を最低４クールとのことで現在１クール目の入院治療中ですがまた全く飲食出来ない状態になり点滴で栄養と水分を補っていただいてる状態です。 血液検査の結果はまだですが明日Ｇの点滴をして翌日退院でこれからは通院で抗がん剤治療をすると主治医から言われているようです。 血液検査の結果では退院は伸びる可能性はありますが通院治療は変わらないようです。 外来での担当は執刀医だった教授でしたが病棟の担当医の先生とは1度もお会い出来ないので何も聞けません。(主人が何も聞かない人なので情報がありません。) 入院中は飲食受け付けなくても点滴等で補っていただけたり吐き気止めや副作用に対するお薬を対処していただけましたが食べれない病人が家に戻って来ることで不安と心配で一杯です。 この先残り最低で３クール、少量でも食べれていればともかく全くダメの状態で通院治療は可能なんでしょうか？ 以前の全摘前は２クール目は少しは食べれるようにはなりましたが抗がん剤治療は回数を重ねるほど身体に薬がたまっていき副作用が辛くなるとの話を癌経験者の方からお聞きしこれ以上食べられなくなったら治療も続けられなくなるのではないでしょうか？吐き気止めの点滴を食事前にやっていただいてもダメで、家からの通院治療はどう構えていればよいのでしょう？答えにくい質問で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

現在妊娠5ヶ月(二人目)の36歳です。 昨年の夏に腎盂炎を患って以来ずっと頻尿気味です。 日中は普通だと思うのですが、夜就寝中には必ず1〜2回はトイレに行っています。 妊娠する前から夜中や朝方の排尿時に下腹部に鈍痛を感じることが時々ありました。 最近では、トイレから戻りその後再びベッドで横になると腰やお尻のあたりに鈍痛を感じることもあります。 昨年患った腎盂炎も、私は元々関節リウマチ持ちなのでかかりつけの内科リウマチ科専門病院で診てもらったのですが、主治医の判断も「腎盂炎ではないか」という若干あいまいなもので、断定的なものではありませんでした。 その後もなんとなく下腹部痛があることがあったので主治医に話すと、エコーで診てくれて胃、膵臓、肝臓、腎臓、膀胱は特に問題はないけど、それでもまだ調子が悪いなら泌尿器科か婦人科で診てもらったらいいよとのことでした。 その後も時々同じ様な鈍痛を感じることはありましたが、気にしないように過ごしているうちに妊娠がわかり検診等の診察で特に婦人科系統の病気を指摘されることはありませんでした。 ところが最近、先ほども書きましたが排尿時、排尿後の下腹部や腰、臀部の痛みの回数が増えてきた様な気がして気になっています。 単に妊娠によるものなのか、腎臓系の病気がかくれているのか・・・ 実兄が腎臓がんを経験しているということもあり、とても不安です。 このような症状から考えられることはありますでしょうか? 宜しくお願いいたします。

1.診断　 昨年5月　14箇所中3箇所生検で　GS一つは4＋4 PSA9 T2aのみ浸潤、転移なし 2 治療 　診断後直ぐリュープリン6か月注射　7月～8月迄放射線治療(54gyか分割照射　79gy相当全15回) その後11月に2回目の6箇月リュープリン注射 現在PSA 0,08　Aフォースターゼ 95　Hbalc5.9 赤血球395 ヘモグロビン13.0 EGFR 57 3 現在の諸症状　 一　　放射線治療後頻尿は1箇月で治まりましたが、5か月たった今年1月から排尿障害 昼は150～180cc7～9回程度だが残尿感あり、尿途切れ　夜間2から3回、就寝後1時間で尿意、1回100cc程度　熟睡できない ニ　　全身に疼痛 お尻、首、手、肩、足等、電気が走るような疼痛　移動　痛み強さ2～5(１０段階)　続いても2、3分　 4 治療(かかりつけ医) ベオーバ　1月から服用　改善せず　痛みどめ　プレガバリン 5 相談内容 一　　PSAはもっと下がらないといけないのでは？前立腺がんが活動しているのでは？ ニ　　夜間頻尿の原因は？か活動膀胱？骨盤体操はしていますがQoL改善の方法は？このまま直らないという不安　　CMしている漢方薬は？ 三　　全身疼痛はリュープリンのせい？痛みどめ長期服用は腎臓に負担では？ 沢山質問しました。よろしくお願いいたします。

先日、膀胱炎の症状が治らないことでご相談いたしました。 ２ヶ月以上、状態は変わっていません。 陰部がひりひりと痛み、頻尿があります。 左右下腹部の鈍痛と、お腹全体のむくみ。 大学病院で調べてもらっている最中ですが、よくわからない状況です。 まず婦人科では、子宮が少し大きく1.6cmの筋腫がある事は認められたものの、卵巣の腫れもなく、診療終了と言われました。 腹部のMRIも撮りましたが、特にコメント無し。 そのあと内視鏡（大腸）の検査をし、結果はまだですが、検査のドクターが「きれいでした」と言ってました。 今は先月半ばから鉄剤を飲んでいるだけです。 毎月の生理も無事にきました。 と、ここにきて胃がの調子が悪くなりました。 もともと胃が弱いほうですが、ここ数日ゲップが止まらない状態で、胃がキリキリと痛む。お腹はガスで膨らんでいて、のどにつかえあり、あごのあたりがもったりと腫れている感じです。 いつも飲んでいる胃薬も効きません。 検査結果が一週間先だったので、あまりの胃の痛みに近所の胃腸内科にかかりました。内視鏡や貧血のことも話しました。 タケキャブ錠が出て、胃カメラで検査したほうがいいかもと言われました。 来週、検査結果の時に相談してみることになってます。 薬局で鉄剤は胃を荒らすと言われましたので、明日からしばらくやめてみる予定です。 それにしてもここ２ヶ月「調子が良い」と思える日が一日もありません。 尿検査ではいつも少し白血球がでます。 どこかにがんがあると考えた方がいいのでしょうか？ でも検査をしても何も出てこないので、結局症状が進行するまで様子をみるしかないことになりそうで、何もできない今の状態が辛いです。

姉（50歳）の話なんですが。 昨日、婦人科の検査で子宮と卵巣を取った方がいいと言われました。 姉は子宮筋腫があり、去年は5センチで 昨日、造影剤のMRIをし６センチで一回り大きくなっていると言われました。 また、膀胱にくっついてるか、いないかの感じで、 先生は癌化する前にややこしいものは 取った方がいいとすごく言いわれたそうです。 ７年前、今回と同じ婦人科でMRIを撮ったら何センチか忘れましたが手術をすすめられ ２つの病院では手術適応は７センチと言うことでそれには達してないので手術はしなくていいとの事で手術はしませんでした。 今回、7年ぶりに造影剤を入れたMRIでは、 7年前は表面はボコボコしていなかったのが 今回は表面がとてもボコボコしてて変質もし、7年前にはなかった所に4センチぐらいのピンポン玉位の大きさの出来物があり、 場所的に卵巣あたりと言われました。 また、子宮のなかには結構たくさんの筋腫になる卵みたいな物が沢山できてるから、子宮も卵巣も取った方がいいと言われました。 今の姉の症状は、最近になって生理痛が酷く 先月は救急車を呼ぼうかと思ったぐらい。 出血は量が多いですが、長引くことはないそうです。 私も2センチくらいの子宮筋腫があり 生理痛も酷く、出血も毎回２週間あったのですが、２年前からジェノゲストを飲み始めたら子宮筋腫も小さくなり症状もましになりました。 姉の場合、ジェノゲストで様子を見る事が可能なのか、やはり手術をした方がいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

生理について不安なことがあります。　２月で５２歳になります。　２年ほど前から生理は不定期に来るようになっています。　頸がん、体癌ともに昨年の９月に検査して異常なしでした。　最終の生理は昨年の８月２９日からの４日間でした。　この時の生理は７月末から１か月間ディナゲストを飲んで、副作用が強くて中止した数日後の生理です。　量もとても少なかったです。　今回の相談は、１月２０日からはじまった生理のことです。　ほぼ出血がなくて、おりものシートで十分なくらいの量です。　出血の色は鮮血です。　不正出血の時の色とは違うように思います。　出血というよりは、鮮血のおりものみたいな感じです。　１日目から量も変わらず、５日目の今日も少ないままです。　いままでの生理なら、腹痛、腰痛も強くて量も多い方でしたが、今回は腹痛や腰痛もあまりせん。　内膜症、腺筋症、筋腫があるので生理は重い方でした。　子宮脱があります。昨年の９月のがん検診の際に指摘されて、いまは女性泌尿器科で定期健診してもらっています。　毎日、骨盤底筋の体操をしています。　膀胱脱もありますが、いまは症状がほぼないので経過観察です。 気になるのは、今回の出血が不正出血なのか生理なのかということ。 子宮脱の影響で生理の血が排せつされにくくなっているのではという不安。 婦人科を受診した方がよいのか、その場合はいつごろまで様子をみていても構わないか。 以上３点についてお返事いただけたら嬉しいです。　

６８歳の父が介護付老人ホームに入所しております。脳梗塞で片麻痺、間質性肺炎の治療、週４回の透析を行っています。昨年９月にベッドから転倒し右足の大腿骨頸部を骨折しましたが手術を行い現在予後は良好です。極度のわがままでホームから出される食事に手をつけないことも多く栄養が取れないのか、骨が浮くくらいのガリガリになっています。そのような父がここ１ヶ月ほど夜も眠れない痛みに苦しんでおりまして、本人がジェスチャーを交えて訴えていたので泌尿器科を受診して生検を行ったところ、緑膿菌が悪さをしているとの診断でした。腎不全でも尿は１滴２滴は出るらしく、尿意をもよおしてくると痛いようです。医師からは薬を出してもらい、膀胱が硬く小さくなっているのを漢方で柔らかくする、抗生剤を飲んで水分を多くとって自力で悪いものを追い出す、という形で進めています。また、十分に水を取るようにとすすめられ、１日１リットルは飲ませています。良くなるのに時間はかかると言われましたが１週間たっても一向に痛みが治る気配がありません。ちなみに本人は８時間の長時間透析をしているので食事や水分の制限はありません。問題が泌尿器ではなくて別のところにもあるのかと思い相談させていただきました。以前便がお腹に溜まって痛がっていた時期がありましたが、肛門科を受診して摘便や下剤で対応しており便の影響ではないようです。泌尿器の癌の可能性も低いそうです。どこに相談すれば良いのか路頭に迷っておりまして、アドバイスよろしくお願いいたします。

73歳男性です。2019年10月に最初の血尿が出まして、かかりつけの内科で尿検査を受けその時には異常がなく、PSA検査の数値5.300　しばらく経過観察との事で様子をみていたら、2020年2月に血尿がでましたので、近くの泌尿器科を紹介されて受診しましたその時も尿検査異常なし・膀胱カメラ結果悪性の腫瘍なし・ＰＳＡ　6.120　エコー所見　前立腺肥大（約60ＣＣ）しばらく経過観察の所見でした。血尿はいつも尿の出初めに出ます。たまに血液の固まりみたいなものも出ます。 7月にまた血尿が出まして、8月紹介先の総合病院で　ＣＴ・ＭＲＩ検査を受け、針生検をすすめられて　2021年3月　別の急性期病院で針生検をしました。広範囲に17本採取した結果　癌の所見は見当たらないとの事です。血尿の原因は前立腺肥大及び前立腺炎が原因の見立てです。出血した時、アドナ錠３０ｍｇ・トラネキサム酸錠500ｍｇ　１錠ずつ飲むように処方されて飲んでいます。その時血尿は飲み始めから3日位で止まるのですが、薬をやめたら2か月位で又血尿が出ます。 2022年3月かかりつけ医院で　PSA検査　8.10　MRI再検査を進められ、4月に以前生検をした病院で受けた結果異常なし・PSA5.81・フリーPSA2.12・F/T比37 かかりつけ医の先生からアボルブカプセル0.5ｍｇを薦められていますが悩んでいます。どうかご意見を頂けないでしょうか？