膀胱癌に該当するQ&A

お忙しいところ大変、申し訳ありませんが、ご助言いただきたく、質問をお送りさせていただきました。 今回、相談するのは、63歳になる私の父のことです。 現在、私の父は胃ガンにて入院しているのですが、転移から腹膜播種→腎不全を起こしており、尿がでないことから、足が膨れあがっている状態です。 膀胱から管を出すことで多少は容態は回復しているのですが、外科の主治医からは、癌進行により1ヶ月以内に亡くなる可能性が高く、治療の手だてがない状態で、このまま何もしないのが良いという結論でした。 泌尿器科の先生からは、尿がでない状態を改善するために、 1.腎ろう 2.尿管ステント が提案されましたが、1.は腎臓の膨らみが十分でないために施術できず、2.は、行っても十分な効果が期待できないうえに管がつまることがあるなどの危険があるという訳で見送っております。 (取りあえず、現時点では尿毒症などの危険性はないそうです。危険な値は尿毒窒素65H、クレアニチン2.3Hです) 何も手段がないということで諦めている状態なのですが、私はこの末期の状態でも何かしてあげることはないかと諦め悪く考えている次第です。 せめて改善が無理でも、少なくても症状の緩和ができないかと思います。 特に問題なのは腎機能低下により、薬が十分に排出できない状態なので、抗ガン剤が使えないというところらしいのですが、今のところ効果がなくても温熱療法ハイパーサーミアを使うことを提案するぐらいしか考えつきません(単体治療では効果が薄いようですが)。 他には尿を出すためにラシックスの静脈内注射をまだ試していないなら、検討してもらうぐらいでしょうか…。 以上、私には有効な手だてが思いつかないのですが、こちらの先生方なら何かご存じではないかと考えまして、ご無理を承知で相談させていただきました。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

以前一度質問させていただきましたが症状が未だ改善しないのでもう一度宜しくお願い致します。 2月10日に強烈な腹痛と水下痢、軽い吐き気に襲われました。 その後2～3日は一日に何度も水下痢が出ました。 それから症状は落ち着きお粥を食べ続け一日に一度水下痢が出る程度になりました。 2月18日に良くなったと思い朝昼晩しっかりと通常の食事をした所、初日ぐらいの激しい腹痛と水下痢に襲われました。 その後、こちらの先生方にいただいたアドバイスをもとにポカリスエットを飲みながら一日絶食をしてみた所、便が固まり良くなってきたと安心しお粥を食べていました。 しかし、また水下痢が再発してしまい2月24日から3月1日の夜までポカリスエットだけで過ごしましたが水下痢が続きました。 3月1日の夜にゼリーをひとつ食べたら腹痛と水下痢に襲われました。 2月27日に病院へ行った所、触診で「痛いですか」と尋ねられた所が痛かったので「痛いです」と答えたら、やはり急性胃腸炎でした。 薬はビオフェルミンとロペミンを出されましたが急性胃腸炎は下痢止めを飲まないほうが良いと聞いていたのでロペミンは飲んでいません。 3月4日現在も水下痢は一日に一度程度出ています。 3月1日の夜のゼリー以降また絶食しています。 これは本当に急性胃腸炎なのでしょうか? クローン病や癌などの可能性は、ありますか? 痔や血便は、ありません(ここ最近膀胱炎気味ですが) 一週間近く絶食したのに完治せず、もうどうしたらいいかわかりません。

欧州在住です。現在41歳です。 年末から食道炎の症状があり、病院で逆流性食道炎と診断され、ネキシウムを服用して1週間がたちます。　 胃カメラ検査は予約待ちのため、3月初旬に行うことになりました。 いくつかご質問がございます。 1. 胃カメラを受ける際に、医師に確認した方が良いことはございますでしょうか。 日本とは異なり、こちらから質問しなければ詳しく説明されない場合もございます。 2. ひと月ほど左背中の肩甲骨から横隔膜にかけて、かなり痛いのですが逆流性食道炎による痛みの可能性はありますでしょうか。先週の血液、尿検査は異常なし、3週間前にエコーで脾臓、腎臓、膀胱等を確認してもらい、異常なしでした。 1年前の肺がんレントゲンも異常なしです。 3. 物を食べた時、喉の奥、胸の中心、みぞおちが痛みます。喉に何か詰まった感じもあります。逆流性食道炎でこのような症状が出る場合はどのような胃、食道の状態が予想できますでしょうか。 ネキシウムを飲んでいますが、これらの症状は改善していません。 胃酸が上がってくるのは改善されつつあるように感じます。 住んでいる国では問題がなければ5年前に1度の胃カメラ検査を推奨されており、5年前に胃カメラ検査をした際は特に問題はありませんでした。その後2度、軽度の逆流性食道炎になり、薬を処方してもらっています。胃カメラ検査は必要ないと判断され、ネキシウムだけの処方でした。 飲酒、喫煙、肥満無しです。 症状は年末からですが、食道がんがこのような症状があると読んだことがあり、また、胃カメラ検査もまだ先で、母国でもございませんので心細く感じております。 ご回答いただけますとありがたく存じます。

47歳の主人のことでお願いします。 19歳よりクローン病を発症し、36歳時に人工肛門を造設し、痔瘻等寛解していたので 半年に1回の大腸カメラとCT検査を受けていました。 今年頭より肛門痛を訴えかかりつけ医に かかり脱腸気味とのことで1泊オペをしたところ医師より気になるから生検に出しましょうとのことで直腸癌が発覚しました。 そのまま大学病院に転院し、直腸から 尿管か膀胱(うろ覚えですみません)に 浸潤がみられるが遠隔転移はないとのことで6月半ばに骨盤内臓器全摘手術を受け、退院後に 病理検査結果を聞いたところ ・リンパ転移は無し ・大きさは直腸にかなり大きいものとしてあった(大きさは聞けませんでした) ・断端陽性(恥骨部分の接地部分) ・ステージは3に近い2 とのことで、抗がん剤治療を2種類すすめられました。 名前を覚えていないのですが 1.副作用として手足のしびれが強く出るもの 2.脱毛、脱水の症状が出やすい とのことで、クローン病の観点からも1を すすめますとのことでした。 主人は美容師で手の震えやしびれ、水を触れないとなると職業的に仕事を続けるのは かなり厳しいかなと思っております。 断端陽性とのことで再発が1番心配なのですが、骨盤内臓器全摘手術というColを大きく 欠落させてしまうようなオペで本人の 精神的なダメージは計り知れないなと思うと、 更にこれから彼の仕事を奪ってしまうかもしれない治療はどうなのかと迷っています。 もし抗がん剤治療をしない場合再発の 確率はそんなに違うのか、 副作用も人それぞれと思うのですが 生きる希望を奪うことになるのなら…と 私も本人も迷っています。 何かご助言頂ければ幸いです。

2年前から頻尿(我慢しても1時間に１回)があり、 市販のボウコレンを飲み続けました。その間、 泌尿器科にも行き、過活動膀胱の薬を貰ったりして見ましたが、全く効かず、自分では子宮脱ではないか？と思い、婦人科で内診もして貰いました。がん検診は毎年受けていますが、そこでも子宮脱は言われませんでした。 何か、股の間に挟まって違和感は強くなり、 下腹が以上に出てきて、腰が痛い重く、別の泌尿器科でMRIを撮ったら、骨盤内鬱血と、直腸脱の可能性との事でした。男性の先生だったので 内診はされませんでした。 臓器が膣等の穴から実際誰下がって出てきては無いのですが、股の間の骨の無い部分は膨らんででパンパンになり、恥骨の部分も中から押された感じです。 我慢できず、ウィメンズの泌尿器科を探して、 内診して貰うと、直腸瘤の事でした。 だいぶ前から、大便はしたいのに、自然に出ず、膣と肛門の辺りを指で押して出していたのですが、それは便秘で普通の事(誰でもしてる事)と思っていました。 ウィメンズの泌尿器科ではペッサリーを入れてみますか？と言われましたが、 もし、それを入れたとしても、子宮こうより下の直腸の曲がった部分は持ち上げられて、排便が自然に出来たり、股の間の張り詰めた感じや、恥骨や大腿骨の付け根の辺(特に左側)の中から押される様な痛みは取れるものなんでしょうか？　ウィメンズの泌尿器科の女性医師は 貴女のはステージ3まではギリギリ行ってないので、ステージ3の人でも、手術はするか？しないか？の判断になる。と言われました。 それと、骨盤ベルトと言うのが、YouTubeやネットでも出ていますが、これを付けて、骨盤底筋群を鍛える運動をして筋肉を付ければ、治って行く物なんでしょうか？実際、半幅帯を恥骨を中心に太腿の付け根の骨盤をギュッと縛るとお腹の上は出ますが、少し、歩き安くなります。

３８歳男性です。 11/10、長時間座っていてた後くらいから、鼠径部なのか、睾丸なのかなんとなく違和感を感じることがある。日に日に違和感はなくなるが11/30に泌尿器科受診。 いつもの病院が休診日だったので、A病院へ。 【11/30　A病院：睾丸触診で軽い精巣上体炎の診断】 右の精巣上体がちょっとコリっとしてる。押さえると軽い痛み。気にしすぎると長引く。 レボフロキサシン250一日２回、14日処方 先生との相性もありますが、エコーとかしないのかな？と不安になったので、 翌日いつも通っているB病院へ。 【12/1　B病院：睾丸触診で問題なし。これがあなたの正常との診断】 膀胱と前立腺のエコー、尿検査、問題なし。 Ａ病院での件を伝えると、そこは強く触ると痛いですよとのこと。 抗生剤は必要ないと思いますが、気になるなら１週間くらいのんでもいいですよ。とのことでした。こちらも睾丸のエコーは必要ないですとのこと。 どちらの病院とも癌などの可能性はない。気にしないようにと言われました。 とりあえず、抗生剤は飲み始めて５日目です。 自分で触ってみると、精巣上体の上の方は左より、右のほうが少し大きい気はします。 やんわり触ると大丈夫ですが、強くさわるとちょっと痛いです。 現在普段の生活で痛み、違和感などはなく、熱などもありません。 【質問です】 ●A、Bどちらの診断だったとしても、抗生剤を飲んで、今後腫れたり痛くなったりしたら受診でよろしいでしょうか？？ また、自分でしばらくコリコリ精巣上体触ってしまいましたが、勝手に触ってしまって大丈夫かな？と心配になりました。痛みや腫れなどがでてこなければ大丈夫でしょうか？？ 不安神経症もあり考えすぎかもしれませんが、なにとぞ宜しくお願いいたします。

色々な不調が重なって、どうして良いか解りません。3日程前から、排卵痛と思われる症状が有り辛くて仕方有りません。乳腺の張りから始まり、絞られる様な胃痛、倦怠感、排卵出血の様なものが微量、頻尿、下腹部痛も有り鎮痛剤でも治りません。精神的にもやる気がなく、仕事だけでなく家の事も手が付きません。排卵があると毎月何となく判るのですが、こんなに症状が顕著に出る事は有りませんでした。明日婦人科で受診予定なのですが、いつも病院に行き医師を目の前にすると、上手く意思が伝えられませんし、医師の言葉に同調し後で後悔する事が多々有ります。そしてピルなのですが、血液検査をするといつも赤血球の数値が基準値ギリギリの高値で、ネットで得た知識なのですが、血栓症になりやすいとの事なので、怖くて服用を躊躇してきました。にも関わらず、貧血の様な症状が出るため、鉄のサプリを常用中です。精神面に関しては、デパスの飲むと大分安定するのですが、常用は良くないとの事で今は飲んでいません。因みに2年以内に、血液検査、肺の高度なCT、脳のMRI、24時間心電図、腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラ、乳癌、子宮癌検診、喉の内視鏡、鼻のCT、膀胱鏡等の検査をしており、半年毎に血糖値、ヘモグロビンA1C、LDL、HDL等のチェックはしています。5年前に子宮筋腫が見つかりましたが、1年毎の検診で大きくはなっていないとの事です。何か明らかになっていない原因があるのではないか？と考えていて、明日の婦人科受診でホルモン検査をお願いする予定ですが、他に検査した方がいい項目はありますでしょうか？婦人科以外でもあれば、アドバイス宜しく御願い致します。

50代、女性。（海外在住） 今年８月20日、子宮内膜の厚さを調べるため、エコー検査。 8月の生理、８．９～８．１５（７日間）、検査をしたのは、生理開始から12日目、生理が終わってから5日目。内膜厚さ、１．２センチメートルでした。 生理周期は今まで不順もなく、5月までは28日周期、６月頃から25日周期になりました。 経血も、ここ一年で、だんだん少なくなり、三日目くらいまではナプキン、そのあと七日目くらいまではおりものシートで対処できています。 先月、生理が11.6~11.12(7日間) あった後、生理終了後8日目の21日～26日(6日間）出血があり、12月5日に婦人科を受診。尿検査、血液検査を行い、子宮内の細胞？を採るとかで、細長い器具で細胞？を採られました。医師は、年齢的に閉経が近いことから、周期の乱れ、ホルモンの問題、子宮内膜増殖症、子宮体癌などを考えているようです。 今回、子宮内膜増殖症に関して質問があります。 Q.1 細胞診、組織診とは、それぞれどういう目的で行われ、どういう方法で行われるのですか？ Q.2 経過観察の為の検診はどのくらいの間隔でするのでしょうか？ Q.3 経過観察中での定期健診では、どのような検査が行われますか？ Q.4 内膜増殖症の診断の為のエコーは、生理直後、生理開始から二週間後など、決まった時期に複数回する方が良いのでしょうか？ Q.5 異常細胞が見つかり、子宮全摘となった場合、摘出後何か治療やそれに伴って薬の服用などあるのでしょうか？また、後遺症などあるのでしょうか？腸や膀胱が近いので、それに関連した症状など。

50代女性です。 6月に市の子宮体がん検診で偽陽性となり、近くの大学病院で精密検査を受けました。 結果、子宮体がん陽性class5でした。 その後、いろいろと検査をして、今月末に手術予定となりました。 検査の途中などで主治医に「ステージや悪性度はわかりますか？」と何度か聞きましたが、その度に「子宮体がんは開けてみないとわからない」といわれてきました。 先日、入院前のICで術式などの同意書を見たところ、「高異型度漿液性ガンの疑い」「ステージ1a」と書いてあり、初めて悪性度の高い漿液性ガンだと知りました。 術前検査の結果ではCTやMRIでは異常なし、子宮体がんも画像ではわからないそうです。細胞レベルで見つかった早期発見かも知れないとのこと。 その点は良かったと思うのですが、予定されている手術が納得できずにいます。 予定では単純子宮全摘術・両側付属摘出術。リンパ節郭清はしないとのこと。 私は4年前に尿管癌になり、右腎臓と尿管と膀胱の一部を切除しています。その後補助療法で放射線治療を37回受けました。 放射線を受けた所が硬くなっていることが予想され、大変な手術になるとも言われており、そのせいもありリンパ郭清はしないとのこと。またステージ1aだから必要ない、みたいなことでした。 でも漿液性ガンの場合はステージ1aでもリンパ節郭清と大網切除が標準治療とネットで読みました。 2度目のガンという事もあり、再発のリスクは出来るだけ少なくしたいです。 このまま手術をしても大丈夫なのか、納得出来ないならセカンドオピニオンか他院へ転院するか迷っています。 その場合手術が1〜2ヶ月先になりますが、リスクは高いでしょうか？

現在31歳です。 生まれつき自力の生理がなく(原発性無月経と診断)15歳の頃婦人科にかかり、ホルモン療法にて初めての生理を起しました。 途中3年間ほど婦人科受診を避けた期間があり無月経の期間が長らくありましたが、不妊治療の末28歳で双子を出産をするまではカウフマン療法で生理を起こしていました。 現在、出産から2年6ヶ月が経過しております。恥ずかしながらまだ卒乳ができておらず1日に1-2回少量の授乳(おしゃぶり代わりでほとんど分泌されていません)が続いてはおりますが、出産後1年6ヶ月が経った頃に自然に生理がきました。 その後、かなり不順ではありますが3-5ヶ月に1度生理がきております。 先日急な下腹部痛で産婦人科を受診し、経膣エコーを実施。尿検査も行い、白血球と淡白が検出されたことから膀胱炎と診断され、処方の抗生剤とロキソニンを服用したところすぐに症状は改善しましたが、翌日から生理なのか不正出血なのか判別のつかない出血が一週間ほど続いております。 2.3日目に出血が多く生理のような印象を受けたのですが、6日目7日目もダラダラと鮮血の出血が続いています。 前回の生理開始日より27日が経過しており、医師からはエコーの結果も問題なく、正常な生理と診断され特に問題ないと言われています。 前置き長くなりましたが、 そもそも月経が自力できたこともなく、かつ無月経の期間も長いような場合、子宮体癌の可能性はあるのでしょうか。生理か不正出血か判別のつかない出血と下腹部痛、自身の状況とが重なり心配になってしまいました。