入院拒否に該当するQ&A

11月29日に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。その病院ではレビー小体認知症と受診1分で診察終わりました。2か月たっても38度の熱が下がらず、精神剤でほぼ動けなくなり目も空けられない状態になったので、別病院で転院し診察してもらうとおしりに10ｃｍの褥瘡が出来ていて、当日に緊急手術で取り除くと熱も下がりました。精神薬を中止させているようでしたので意識もハッキリして、高カロリーゼリーだけは食べれるようになりました。嚥下の機能は大丈夫のようですが、栄養・水分が足りないので静脈点滴をしています。看護師にゼリー以外の水分や他の通常食を食べさせてもらい、点滴無しで療養をお願いしたのですが、誤嚥のリスクがあるので、まだできないと言われました。外科手術のために入院したので、体調全体改善まではやって頂けないのかと残念に思いました。今の病院は急性期病院なので、療養治療は他院でと言われていますので、介護医療院への転院の準備をしています。心配なのは面談時に言葉が出ない日があったり、次の日には弱弱しくもありながら、通常の会話が成立したりしています。その日にはしきりに自分で立って歩きたいとも言います。しかしまた次の日には錯乱状態で独り言をずっと言っていたりします。病院側からは認知が進むと改善が難しいと言われています。CTスキャンの画像診断では脳委縮は進んでいなく、画像からは脳は正常だと言われています。レビー小体だとCTでは分かりずらいと一般的には言われていますが、レビー小体なのでしょうか？療養型の病院だと一般食を含めリハビリを積極的にして頂けるのではないかと期待していますがどうでしょうか？

同居している81歳の父ですが、一昨年から急性腎不全のため、透析をしております。去年10月にコロナのために、透析で通院していた病院に入院しました。敗血症や軽い脳梗塞などを発症し、入院継続中です。自力歩行はできますが、杖をついてもフラフラしている状態で介助が必要です。入院前よりは、歩行する能力や認知知能が大きく低下しています。 入院以前より、精神状態がおかしく、今回の入院でも発達障害のようだと精神科の先生に診断されました。帰りたいという意思やこだわりが強く、看護師に暴言暴力を行うため、本日、強制退院を言い渡されました。しかし、暴言暴力は、認知機能が下がる以前から家族に対しても日常的に行っており、このまま退院すれば、家族間での傷害事件が起きてもおかしくない状態であるということは、強制退院を言い渡される前から、主治医に以前から伝えていました。 母も高齢、私も仕事をしているので、自宅介護は無理であるということで、系列の療養型病院への転院を申し込んでいる状態です。 昨日の主治医の話では、「不穏な状態は続いていますが、転院まではなんとか様子を見ましょう」ということだってのですが、本日になると「家庭での介護の対応が整っていないですけど、強制退院してください」という話をされました。多分、昨夜の不穏行動がいつもより激しかったためだと思います。家族との電話でも、認知知能が著しく低下しているのがわかりました。 しかし、介護の設備やサービスを整えたとしても、本人の転倒のリスクも高く、私が離職をしないと対応できません。また、たとえ自宅に帰っても本人の暴言暴力は収まるとは考えられません。 病院に対しては、以前から薬や身体拘束による抑制をお願いしていたのですが、受け入れてもらえません。強制退院については、とりあえず拒否の返答をしましたが、どうして、病院は身体拘束をしてくれないのでしょうか。

通信制高校2年の息子の相談です。 小さい頃からなかなか寝ない子で夜中2、3時に寝ることが多かった子ですが、中学生になってから完全に昼夜逆転になり不登校になりました。 仕方なく本人が希望していた週5全日制の私立通信制高校に進学したのですが、昼夜逆転がなかなか治らず1年の1/3ぐらいしか学校に通学出来ていません。 本人は通信制高校で友達が出来たので高校には行きたいらしいのですが、朝起こしてもほぼ反応が無く無理矢理起こしても頭痛やら腹痛で行けないと、またすぐに寝てしまいます。 思春期精神科に通っているのですが、本人は自分は障害者じゃないと突っぱねて私だけの通院がほとんどです。 自閉症だけどADHD優位だと私はおもっているのですが、息子の主治医はADHDの検査はしていないので分からないと。 検査するには病院に来て欲しいと言われましたが、息子が拒否しているので検査もままなりません。 来年度は大学受験すると言っていますが、そもそも高校もまともに行けてないのにどうやって大学受験しようとするのかも意味不明です。 息子の主治医は昼夜逆転治すなら入院治療も検討してくれると言ってくれるのですが、やはり息子は入院したくないので治療してくれない状態。 もう私のほうが参ってしまい、私か息子どっちか入院じゃないと無理！とどっちがいいか決めさせたら、私に入院して欲しいと言われたので私が今精神科に入院しています。 そして息子は家に居るのですが、食生活もずさんなので毎週のように風邪を引きやはり学校に行けていない様子。 バイトも近所のスーパーでやっているのですが、ドタキャンが多すぎてクビ寸前らしいです。 昨日に至っては連絡なしで休んだそうで（もう怒られるのが嫌らしい） もうどうしていいのか分からないです。 こんな息子にまともに日常生活を送れる解決の糸口はあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

首と胃のリンパ腫の治療として抗がん剤を投入。 1回目で胃から出血。 医師から胃の手術を薦められ、胃を全摘出した。 傷口の治療やリハビリ等 順調に行くと思われましたが、 長期間の入院で精神的に不安定になり食事を取ってくれない状態。 医師や身内が食事をすすめても拒否し、しまいには怒鳴って怒りだします。 いまは、面会に行っても 帰れ！と言われ、 以前の父とは思えないような状況です。 担当の医師から もうお手上げだ と言われ、精神科のある病院を探し、移転させると言われました。 このままだと衰弱し、最悪の事態になることも考えられ、どうしたら食事を取ってくれる様になるのか、また、精神的に落ち着き、以前のような父に戻れるのか、アドバイスお願いいたします。 父は79才 性格は真面目です。 今の現状は、軽い肺炎 不整脈があり、喋ることがやっとの状態です。

友達の女性について相談です。もう、10年以上精神科に通院しています。何度か休職していますが、入院などはしていません。四年前から親しくなり今は友達以上恋人未満の関係だと思います。体調の悪いときは病院に連れて行ったり、職場に迎えにいったりしていました。病気の事は理解しているつもりで、相手にも伝えています。現在彼女は、就職活動をしていて性格的にそのことで頭がいっぱいで、神経が過敏になっており、心が折れそうと言っています。一緒に居たとき手をつないでいたのですが、突然拒否され、しはらくすると泣き出し、一人にして欲しいと言われました。しかし、一人にしていいのか判らず、離れたところに居ました。そしたら、今ため息付いたねと言われ怒り出しました。ため息はついてないと思いますが、こんな時はどうしたらいいのですか。また、相手はどのような状態なのでしょうか。よろしくお願いします。

70才の父のことでご相談します。4月下旬にCTと血液検査で小細胞肺ガンの疑いがあると言われ、組織検査入院のベッドの空き待ちをして、もう1ヶ月以上になります。転移はないようなのですが、待っている間に進行してしまわないか心配です。仮に小細胞ガンだった場合、転移するスピードはどのくらいなのでしょうか?腫瘍の大きさは5ｾﾝﾁ位とのことです。また、最近ショックのせいか痴呆のような症状も見られ、一日中しゃべりっぱなしで食事もなかなかとってくれず、どんどん痩せていっています。数日前になんとか病院に連れていって精神安定材を処方してもらったのですが、薬も拒否し続けています。今行ってるところは大学病院で、自宅から近いので転院は考えずここまできてしまいましたが、父を助けるための判断として最良の方法かどうか教えて下さい。

一人暮らし70歳の父の治療についてです。昨年、肝臓に17センチの巨大腫瘍がわかり、抗がん剤治療によって4月には11センチになりました。しかし、その後は小さくなることもなく、骨、肺への転移がわかりました。体は痩せ細り、父は抗がん剤治療を止めたいと。緩和ケアをしている病院をあたったのですが、空きがありません。1月ほど今は食事もとることはできません。現在、大学病院にいますが、病院をすぐに出てくださいといわれています。在宅で2週間過ごしましたが、父は入院をし、抗がん剤治療以外の治療はしたいと望んでいますが、緩和ケアは空きはなく、病院もなく、私は仕事を辞めることはできず、介助が必要になってきている父に1日付き添うことはできず、悩んでいます。 抗がん剤治療を拒否すると、一般的に病院は受け入れてくれないのでしょうか?

5年前、統合失調症と診断された兄がいます。 家を壊したり、怒鳴ったりの症状があり、家族に暴力もふるいました。 その時は私がクリニックの先生に相談し、本人には内緒のまま食事に薬をまぜ、半年くらいで様子が落ち着きました。 その後、一度だけ本人の希望で診療を受けました。 先生から「統合失調症と言うと本人がとてもショックを受けると思いますので、軽い鬱病と伝えました」と連絡がきました。 その一回で兄は、治ったつもりでいます。 が、今でも症状がぶり返しています。 2ケ月くらい態度が荒くなり、その後3カ月くらい落ち着いて…の繰り返しです。 きちんと診療を受けさせたいのですが、通院を進めると状態の悪い時は嫌がって暴れます。 良い時は、自分はどこも悪くないと拒否。 保険福祉センターや、保健婦さんにも相談しましたが、本人の承諾なしでは何もできないと言われました。 完全に手詰まりです。 本人の承諾なしでも、入院や診療を受けさせる手はないでしょうか?

4/17出産予定日です。 コロナの影響で自然分娩から計画分娩に変更になりそうです。。 そこの病院の方針でコロナ検査を必ず受ける →陰性なら計画分娩 ※コロナは検査後4日結果が有効なので4日以内に計画分娩、処置は夜からラミナリアとバルーン、次の日朝から促進剤→ダメなら夕方やめて次の日朝から促進剤→ダメなら帝王切開 という流れとのこと。 陽性なら帝王切開だそうです。 元々痛みに弱く計画無痛分娩希望でしたがラミナリアやバルーン、促進剤が嫌で自然分娩にしました。 今日日曜日から入院といきなり言われ処置もフルコースだし泣けてきて泣けてきて。。 しかも計画分娩のお金はこっちもちで高くなるし。。 拒否権や転院は出来るものなんでしょうか。。明日コロナ検査なのでそのときにもう一度相談できたらしますが。。聞いておきたくて。。 宜しくお願い致します！

誤嚥性肺炎で入院して約1ケ月明明後日退院予定でしたが、昨日から熱発し一時は39℃台迄上がり今は37℃台に解熱してきました。酸素飽和度も酸素2リットル使って95%で心電図を見るためのモニターも設置されナースステーションで数値を把握する様になっており脈拍が150～210の間を示しています。食事も粗刻みからミキサー食に変更になっての退院予定でした。今は目も虚ろになり、あんなに点滴や更衣、痰の吸引を拒否していたのが嘘の様にされるがまま状態です。白血球の数値も低下していて感染の可能性もあるからとディやショート利用は無理だろうとケアマネからは言われていましたが、退院する事さえ難しい様に感じますが、上記の状態で回復後に退院は出来るのでしょうか?それとも覚悟を決めていないと無理なんでしょうか?