尿検査で脱水に該当するQ&A

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4歳の娘、発熱後に足の痛みを訴えます

person 10歳未満/女性 - 解決済み

【4歳になる娘が40度の熱を出し、解熱後に足の痛みを訴えます。】 4歳になる子どものことでご相談です。 超低出生体重児で産まれ、新生児肝炎の既往があります。現在SGA性低身長で成長ホルモン治療中です。 教えていただきたいのは 1.原因は何が考えられるのか 2.すぐに病院に行ったほうがいいのか です。 症状の経過は以下の通りです。 ・熱が出る前日くるぶしの痛みを訴える ・発熱1日目は40度〜39.3度、 ・2日目は39度〜37.8度、 ・3日目は39.3度〜36.8度 ・4日目は完全に解熱するものの、咳が酷くなる(喘息があります) ・病院に受診してステロイドの飲み薬を出される(処方は2日間のみ) ・5日目咳も落ち着くが食欲がなく尿の回数が1日2回、尿の量も減る ・6日目元気がなく尿の回数が1日2回、尿の量も減ったまま ・7日目病院受診→脱水の可能性があるので大きな病院を受診して点滴を受ける必要があると言われ受診→結果脱水ではないのでもうしばらくすると症状が落ち着いてくるだろうとのこと ・病院から帰る頃には尿量も尿の回数も通常に戻る ・ただ足の痛み(右の太もも)を訴える ・8日目体調も完全に元に戻るが、足の痛みを複数回訴える 足の痛みですが、右の太ももだったり、左の膝下だったり場所もバラバラで、歩けないような痛みを感じるようですが、すぐに「もう大丈夫!」と痛みが引くのも早いようです。 8日目の今日は歩き回っている時に複数回痛みを感じたようです。それ以外はぐったりすることもなく、元気に過ごしています。 ちなみに検査はしていませんが、本人の姉と母親である私も40度の熱が出ました。私自身もインフルエンザのような強い関節痛がありましたが、解熱後も続くなんて一体なんだろうと心配しております。

4人の医師が回答

紫斑病性腎炎を発症。たんぱく尿消失せず

person 30代/男性 -

初めての投稿です。6月下旬に下肢に紫斑が認められ、関節痛もでました。腹痛はありませんでした。7月上旬に会社の健康診断の結果が出て、たんぱく尿3+、血尿3+、クレアチニン1.16、高脂血症などがあったので地元の市民病院を受診しました。 7月17日、初診。クレアチニン1.68 7月18日、入院。ステロイドパルスを1クール実施。あとは投薬や安静。 7月22日、紫斑はほぼ消失するも、クレアチニンは1.98まで上昇。たんぱく尿1日あたり3.93g。 8月1日、午後退院。午前中の検査ではクレアチニン2.11まで上昇。一日あたり摂取タンパク質50g未満、カロリー2000kcal,塩分6g未満の食事制限と風邪と脱水に注意するよう指示を受けました。 9月25日の診察ではクレアチニン1.81まで改善もたんぱく尿・血尿があり、ネフローゼ症候群の状態は続いているとのことでした。ステロイドは退院時は1日6錠、今は3錠です。 CKDレベルstage4に近い3ですので、改善は難しく、進行を遅らせるしかできないのかもしれませんが、私が疑問・質問したいのは、 1、入院して加療・投薬したのにも関わらず、なぜたんぱく尿・血尿が消失しないか。 2、たんぱく尿・血尿、クレアチニンが改善・寛解しないにも関わらず、ステロイドを少しずつ減らすのはなぜでしょう。 3、紫斑病性腎炎にも扁摘パルスは有効なのか、、、 長文失礼いたしましたが、いまから仕事、子育てに頑張ろうとした矢先でした。

1人の医師が回答

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