癌転院に該当するQ&A

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※緊急 49歳 乳がん 摘出手術 転院について

person 40代/女性 -

今年10月4日に乳がんと診断されたました。  乳頭から1cmくらいの位置に1.8cmの腫瘍がある。               (マンモだと0.7mm、MRIだと1.5mmの位置にある)  組織型 浸潤がん、核グレード1、エストロゲン受容体+、プロエストロゲン受容+、  HER2タンパク 陰性、Ki-67 62%、リンパ節転移なし 1月26日に乳がんの手術を控えており、11月20日までに温存手術か全摘出かを決める必要があります。現在の病院では乳頭をできるだけ残す温存手術を勧めていますが、がんが完全に取りきれない場合や血流に問題が生じる場合、乳頭も切除して温存手術を行う可能性があると言われています。私の最優先事項はがん細胞を完全に取り除き、転移リスクを減らすことです。よって全摘出手術も視野に入れています。迷った為、昨日別の病院でセカンドオピニオンを受けました。 医師は私のKi-67が高いのに核グレードが1であることに驚き、年齢や閉経していないことを考慮し、手術後にオンコタイプを実施し、抗がん剤治療が必要になる可能性が高いと説明されました。その場合まず抗がん剤でがん細胞を縮小させてから乳頭を残したまま温存手術を行う選択肢もあるとのことです。また、乳頭を切除する場合はその後に放射線治療が必要となり、負担が大きい為、通常はあまり選ばない方法だとも言われました。 セカンドオピニオンを受けた医師の説明に納得し、現在の病院の医師との信頼関係が築けていないと感じた為、転院を検討しています。そこで以下の点についてお答え頂ければ幸いです。 1) Ki-67が62という数値の場合、核グレード1は妥当か?以前通っていたクリニックでは核グレード2と言われた。 2)転院すると手術が1か月後になるため、その間にがんが進行しないか心配。 3)抗がん剤治療をすることが妥当なのか?

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の看取り方

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になります。以前より父の悪性リンパ腫について何度もお世話になりありがとうございます。 この度、抗がん剤の効果が得られず、担当医から余命数ヵ月の宣告と、緩和ケアへの移行を言われました。。 本人はもちろん、私たち家族も想定外に早くやってきたこの現実をまだ受け止め切れていません。 今後の事で幾つか伺いたいです。 まず、以前より父も希望の中にあったので、ホスピスについて担当医に伺いましたが、担当医からは悪性リンパ腫のような血液のがんはホスピスに入れないと言われました。県立ガンセンターに入院していて隣接したホスピスに転院を考える旨話した所、血液のがんは鎮痛以外の処置が多く、ホスピスには不向きだと言われました。 父の今後の身の回りは、娘の私しか基本的には出来ず幼児がいる私がどこまで在宅で実家に通いながら出来るかと考えると、ホスピスに…と考えもありましたが、どこのホスピスも血液のがんはダメなのでしょうか? また、在宅看護もあまり勧められなかったのですが、がんは日に日に弱り様々な苦痛が出てくるとイメージがあるのですが、悪くなる度に通院…これで乗りきるのは可能なのでしょうか?

12人の医師が回答

大学病院について

家族が膵臓がんと12月年末にいわれました。11月にも血液検査で以上なしだったのに、血液検査では癌は引っかからないんですか?またそこの大学病院のエコーの検査が遅く、それを指摘したら、年末は画像がぶれるからとの答えでした。確かに年末でしたが、病院の休みの前々日にもいってるし、黄疸もでていたのに、そんな理由ってあるのですか?お正月もはさみ、入院してもなにもできないと言われて家にいましたが、段々と黄疸がひどくて歩くのもやっとで、あとから病院にいったら高熱がでたら命が危なかったとあとから家族にいってきました。癌があるというのも廊下ですれ違いに言われ、きちんと部屋で家族に説明がなく、こちらからどうなっているのか?と聞いたらやっとそういう機会を設けてくれました。先生も人が変わったり、チームで先生がやってて、一番上の人が聞きたくても手術でいつもつかまりません。看護師も患者の前で癌をにおわすことをいったり、不信に思うことが多いのです。ほんとうは転院したいのですが、本人は信じきってます。手術し退院後はとくに検査しかしなく、再発したら抗がん剤を始めるとのことですが、ほかに治療がないものなのでしょうか?

2人の医師が回答

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