盲腸の手術後に該当するQ&A

今年に入ってから7月初旬までに8キロの体重減少と上腹部・みぞおちあたりの違和感と膨満感を感じ内科を受診しました。胃の内視鏡検査は異常なし。肺から腸までのCT撮影も異常なし。腫瘍マーカーCEAが0.4、CA19-9が1.2、PSAが0.８でした。次に大腸内視鏡検査を受けたのですが、あまりの激痛に検査中止となってしまいました。直腸からS状結腸手前までは異常なかったそうです。検査中に空気を入れられた際になぜか右下腹部に刺すような痛みが走り、何よりそれが堪えられませんでした。 この検査後、今度は下腹部に痛みを感じるようになりました。検査が7月中旬でしたから、1か月ほど下記の様な痛みが続いております。 1.へその両脇3cm位の左右両方に痛みがある。 2.左下腹部、右下腹部と痛みや不快感が移動する。特に右下腹部、盲腸(手術済)あたりに不快な痛みが生じる時が多い。 3.食後3時間くらいから痛みが生じやすい。 4.胃や下腹部に膨満感がある。 内科医いわく、「大腸内視鏡を再び受けるのは嫌でしょうから、大腸CT検査が出来る病院に紹介状を書きます」とのことでした。 そこで先生方に質問したいのですが、 1.大腸CTでも腸内に炭酸ガスを注入されるようですが、内視鏡検査の時の様な激痛に見舞われる可能性はあるでしょうか? 2.内視鏡検査の際の激痛の原因は何だったのでしょうか?私は昔盲腸の手術をしておりますが、そのあたりに痛みが走った気がします。(S状結腸手前までしか内視鏡は到達していなかったのですが…) 3.私の感じる不調のそもそもの原因として考えられる病気は何でしょうか?

昨年末、盲腸にがんが見つかり、ESDを受けました。結果、がんはきれいに取り切れ、身体にがんは残っていないとのこと。 ステージ：T1bN0M0 浸潤距離1,200μmなので、完治ではなく再発リスクは1〜2%と言われました。 そこで、再発リスクを1％未満=完治まで持っていくには、追加外科手術が必要とのこと。 ただ、現行治療ガイドラインでは浸潤距離1,000μm以上は追加手術が推奨されているが、ガイドライン発行後に出た大規模研究論文では、1,000μmを境にした考え方は、がん転移に依存しないだろうという考え方がトレンドになりつつあり、1,000μmを超えるか否かで判断することはあまり意味がないのではというのが主流になりつつあるとも主治医の先生からお聞きしました。 　よって、私の場合、追加手術の要否判断は微妙であるため、患者の希望に任せるとのことです。 　そこで、ご相談ですが、(ESDの半年後に大腸内視鏡検査を行う予定にしておりますが、) 外科手術については、ガイドラインの1,000㎛を境にした判断が変わるかもしれない中、再発リスクを1〜2％から1%未満に下げるために、現状、がんが身体の中に無い状態で、以前あった部分を切り取り繋げる手術を敢えてするべきか自分の中で納得出来ず、定期的な内視鏡検査で経過観察しながら、もし再発が見つかったら手術するということでも良いのではないかという方向で考えてはおりますが、まだ決めきれずに悩んでおります。 　以上のような私のケースの場合、このような考え方（経過観察）は、妥当でしょうか？ 　また、今後、1,000μmを境にした追加手術の推奨について、ガイドラインから削除・改定される予定はありますでしょうか？ ご意見賜りたく何卒宜しくお願い致します。

お世話になります！9歳息子についてです。3月9日空腹にコンビニおにぎり3つ食べた後急にお腹が痛いと話し食べすぎたのだろうと様子を見ていましたが治まらず夜痛くて寝られなかったと月曜朝に早い目覚め。皆勤賞を狙っていたため痛みをおして登校。一日を終え帰宅。痛いと強い訴え有りで小児科受診。腸炎の診断、整腸剤処方。薬を飲みながら火曜一日は家で様子を見るが良くならず同日夜から38℃の発熱したため水曜日も受診。クリニックでは37.5℃とさほど熱はなく診察時もまずまずの機嫌。詳しい検査はせずお腹レントゲンと浣腸をしてもらい終了。帰宅した途端痛がる。翌木曜日も同小児科受診。触診にて痛む箇所と血液検査の結果から初めて虫垂炎かもしれないとのお話。総合病院に紹介状を書いていただき同日午後受診、改めて検査した結果虫垂炎で間違いないですとのお話。盲腸がかなりパンパンに腫れているとのことで同日夕方から腹腔鏡にて緊急手術をしていただき盲腸を取り除く手術無事成功しました。炎症がかなり強く裂ける寸前でしたとの説明。術後は順調で翌日15日は切った所は痛むものの一日を通して熱もなく早くご飯が食べたいと話す。午前から水・お茶OKが出る。下腹部に開けた小さな穴に入っていた管？のようなものが医師によって抜かれた。テレビを観ながら笑ったり会話も弾み元気に過ごす。自分で歩いてトイレにも行き余裕があれば廊下も何度か歩く。同日夕方に無事おならも出たので16日の昼から食事スタートとなる。その食事の後からなんとなく熱がじわじわ出たり落ち着いたりを繰り返す。本日朝型には38.8℃まで上がり便が2回出た後一旦37.3℃まで下がるが今現在は37.7～38.3℃あたりをウロウロしている。抗生剤の点滴は術後から継続して施しているものの手術直後から落ち着いていた熱がここえきて上がり始めているのが不安です。どうぞよろしくご教授くださいませ。

7日前の深夜に右脇腹辺りに強い痛みがあり、救急外来を受診。お腹を押された際に激痛が走り、CT検査と血液検査を受けたところ、虫垂炎と診断されました。（crp:0.6 白血球:146　CT上膿等の所見無し　熱なし　吐き気なし） その場で入院となり、その日の夕方には歩くとお腹に響く強い痛みになりましたが、絶食と点滴による治療を3日、その後服薬無しの入院加療を4日行い、血液検査の結果もcpr:0.2 白血球:55になった為、本日退院となりました。 入院中もみぞおちと右脇腹の鈍痛と、右腰骨の痛みはずっと続いていたのですが、CT上特に問題がないため、虫垂炎の影響だろうということで、様子見となりました。 1 看護師には手術になるかと思った！と言われたのですが、このくらいの炎症で薬で痛み等軽減されたのであれば、薬で散らして様子を見るのも治療法としては通常でしょうか？ 2 みぞおちや右脇腹の鈍痛は盲腸の名残として様子見で良いでしょうか？ 3 今後の治療については落ち着いたタイミングで手術か、次になったタイミングで手術とするか、都度薬での治療かゆっくり考えてといわれましたが、どの治療法が最良でしょうか。 4 退院後の食生活等気をつけることはありますか？ よろしくお願い致します。

2月中旬から下痢、腹痛の為4月初旬にクリニックで内視鏡検査をしたところ盲腸の炎症と上行結腸に2.6センチと2センチ弱のポリープが見つかりましたがその日は組織を取って生検に出すので2週間後に結果を聞きに来て下さいとの事でした。 2週間後に結果を聞きに行くと良性の腺腫ですが、こちらでは切除出来ないのでと大学病院を紹介されたので後日、大学病院を受診したのですが、そちらでも日を改めて内視鏡検査をして頂き、結果新たに2センチ強のポリープ2個が見つかりました。大学病院では2回に分けてそれぞれ1週間の入院で手術になりますが、予約が取れない状況なので全て終わるのが来年 3月頃になります。早く取りたいのであれば違う病院を紹介しますと言われたので紹介状を書いて頂き、その足で向かい受診しました。 結局最後に紹介して頂いた病院で手術をして頂く事になったのですが、1泊2日でポリペクトミーと言う説明しかされなかったのですが、病院によってこんなにも入院日数が変わるものなのでしょうか？ 最初のクリニックでも大学病院でもメスのようなもので剥ぎ取る手術になると思うので1週間くらいの入院が必要ですと言われたのにと不安になりました。 長々と下手な説明でわかりにくいとは思いますがご回答宜しくお願いします。

2ヶ月前に突然の吐き気と腹部の痛みが始まり3日目に漸く虫垂炎と診断され、都合5日分の抗生物質と痛み止めの服用の後に白血球とCRPが落ち着いたので治療終了と言われた。しかし、その時点で未だ前程に酷くは無いが吐き気と腹部の痛みが有り治療終了に半信半疑。その後2ヶ月経っても吐き気と腹部の痛みが有り大きな病院に紹介され、造影剤投与によるCT検査の結果、虫垂が液体を含んで拡張、上行結腸周辺腸管内に5ミリ大のリンパ節散在。その他のリンパ節腫は見られないとの事。又血液検査では炎症反応等全く異常無し。その為に抗生物質等の薬の処方は無く盲腸の手術を勧められた※血液検査に異常が無いのに手術が必要なのか納得が出来ずに迷っている。但し腹痛はずっと2ヶ月間あるので有益なのか？1:他の原因による胃痛はあり得ないのか。右下だけでなく、ヘソ周りの真ん中部も痛く鼠蹊部も痛いので2:手術によるメリットとデメリットも知りたい。以上宜しくお願い致します。Dr.も強く勧めるでも無く私、患者のお気持ち次第だと言われ丸投げされた感じで益々何を基に判断したら良いのか分からず迷路にハマっている。助言を頂けたらば嬉しいです。

どうたらいいのか解らず困っています。 よろしくお願いします。 今年の6月に子宮がん検診を受けました。 結果が良くないとの事で精密検査コルポ診を受けました。結果は3bで高度異型性と言われ、3か月後にもう一度 子宮がん検診をしました。 やはり高度異型性で円錐切除をする事になりました。 まだ未婚の為、母親に手術説明をするので火曜か木曜の都合のいい時に来て下さい。と言われました。 母親に仕事を休んでもらい、一緒に病院へ行きました。 すると主治医が休心の為、今日は説明が出来ないとの事で診察券を渡され帰ってきました。 他の先生も居るのに、そのまま帰されるとは思いませんでした。 今年に入って大学病院で盲腸と腸閉塞の手術をしているので出来ればその病院で円錐切除を受けたいと思っています。それは可能でしょうか? 今の個人病院でも円錐切除が出来るのに大学病院へ紹介状は書いて貰えるのでしょうか? その場合主治医に何と話したらいいのでしょうか? 紹介状は自分からお願いしてもいいのでしょうか? また大学病院の立場からすると、個人病院でも出来る手術の紹介は迷惑でしょうか? 長文になりましたが回答よろしくお願いします。

私の母、73歳の事なのですが、5/1に足を捻ってしまい足首を骨折してしまい手術をしないといけなくなってしまいました。 母には心臓で狭心症の疑いと不整脈があります、高血圧でもあります。他にも最近、糖尿病の数値が8になってしまい糖尿病予備軍から糖尿病の第1期と言われました、さらに最近体がだるかったり足が痛かったりしたので【骨折前です】検査して頂いたのですが血管炎の疑いがあり定期的に３月から検査をして調べています、その中で先天性の免疫疾患も考えられるかもと言われておりました。 そんなおり、骨折をしてしまい手術を受けなくては行けない状況です。 母には過去に麻酔アレルギーの疑いがあります、その理由は歯医者の治療中、血圧が上がり熱が出て脈が測れないほど早くなり救急車で運ばれたことがあります。 あと、25年前に喘息の疑いがある時に薬を投与している時にアナファラキーになり入院しました。いろんなアレルギー検査をしたのでしたが特定できず原因は抗生剤であろうとのことでした。 若い頃には歯医者の麻酔も盲腸で局所麻酔もしたことはあるのですが、、、 今回の手術は、全身麻酔と局所麻酔どちらが望ましいでしょうか。ご教授お願い致します。 ※今回の手術内容は整形外科の事なのですが 麻酔についてお伺いしたかったのでカテゴリーの選択がわからず自動にしました。 宜しくお願い致します。

69歳の父が7月の始めに少しの血便に気づき、7月20日に地元の総合病院にて大腸がんの検査(内視鏡)を受け、一週間後の27日、大腸の一番奥、盲腸のすぐ近くに大腸がんがあり、他にもあと2ヶ所、ポリープがあると言われました。手術される病院の希望があれば、紹介状を書くこともできますよ、という先生の言葉と父の希望で、近隣市内にある大学病院へ診察の予約をして頂きました。 8月に入り、3日に大学病院で診察を受けました。 大学病院のS先生は、総合病院で行った内視鏡検査の写真を見て、手術方法は腹部左右2ヶ所ずつ、計4ヶ所穴を開けおへその横あたりを4センチほど切り、(腹くう鏡手術と言ってました)おそらく大腸は15センチぐらい切る事になるだろう、ポリープは外来で取れると思うので、18日に内視鏡で取りましょう、その前に12日にCTを撮りますとの事でした。手術の日程を決めましょうとの事だったのですが、今月・来月と予約でいっぱいだと言われ、最短で9月30日の入院、10月4日の手術でと言われました。S先生に2ヶ月も放っておいて大丈夫なのでしょうかと聞いたところ、｢がんはここ最近できた訳ではなく、時間をかけてできるので2ヶ月くらい大丈夫です｣と言われましたが、本当に放っておいて大丈夫なのでしょうか? S先生のお話を信じられない訳ではないのですが、ショックと心配な気持ちが大きくて、いてもたってもいられない状況です。 毎日父のがんの事ばかり、頭から離れません。 父も大丈夫なのかと心配しています。 長文・乱文失礼申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

一週間前に腸の癒着剥離を腹腔鏡手術で行いました。今年の春、初夏と腸閉塞を繰り返しましたが、その時はイレウス管で対応され手術はしませんでした。（20代のときにした盲腸手術による癒着が原因とのこと）今回は3回目の発症で手術をすることになりました。 現在、腸の腫れはあまりなく、ガス便通ともにある状態です。食事を開始してますが、体調が悪くなったりはありません。 術後15時間後くらいから癒着が起こらないように1時間ごとに寝たままでできる体操を行い、翌日の夜から2時間ごとに歩く、深呼吸等を追加で行なっています。 質問したいことは下記のとおりです。 1.一昨日からみぞおちのあたりに違和感があり、たまに弱い痛みが起こる。じっと座っていたり、横になると感じる。ガスや便通があると一時的に解消される。該当の箇所は押しても痛みを感じない。どのような原因が考えられるか。 2.術後の癒着防止として、この程度の運動量で足りているのか。 3.退院後の食事は、手術から3ヶ月以内は刺激のあるものや揚げ物、繊維質の多いもの等は避けるようにとのことだった。術後1ヶ月程度はお粥や柔らかいものだけを摂るようにしようと思うが、そこから段階的に例えば青魚や肉を油で焼いたものやバターを多少使用した甘いものなど術後すぐは避けた方が良いものなど段階的にとっても良いのか。アルコール摂取はいつくらいからしても良いのか。 たくさん質問して申し訳ないですが、よろしくお願いします。