神経症に該当するQ&A

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60代女性 統合失調症と診断 急に頭部の左右の揺れ、異常な睡眠に遅い動き等々 

person 60代/女性 - 解決済み

初めまして、うちの家内の事で登録させていただきました。 1964年生まれで現在統合失調症と診断され治療中です 今から7ヶ月くらい前に買い物中に、呼び掛けても返答がなく 様子がおかしいと思ったら頭を左右に小刻みに痙攣させ、それが手にも広がったと同時に気を失い倒れましたが、後ろで支えていたので頭は打っていません。 救急車を呼んでもらい病院で検査をしましたが異常は無いとの事でしたが その日をさかえに頭部が左右に揺れだし、過眠症のように食事やトイレ等以外はずっと寝てる状況です。 約2か月前にやはり小刻みに左右に揺れ一瞬気を失い救急車で病院に行き検査を受けましたが異常がないとの事でした 神経内科に行き検査やテストを受けましたが、まともな説明もして貰えず薄笑いで、介護保険もあるからと言われ終わりました。 通院中のクリニックで相談しても、認知症やアルツハイマーでは 無いからと言われます。 最近は動きものろく昨日の事も空覚えで、時おり手の震え、喋り方も少し変わりました。 服用している薬 パキシルCR錠 25mgと12.5mg ドラール錠20 1錠、バルプロ酸Na徐放錠 2錠 ベルソラム錠20mg 1錠 シクレスト舌下錠5mg 朝、晩1錠 アルプラゾラム0.4mg 朝昼晩1錠 レポセチリジン塩酸塩錠5mg 寝る前1錠 です、今、神経内科か神経外科か迷ってます私自身も鬱で通院してますので気持ち的にきついですが家内を見てるとそうも言ってはいられません。もし疑わしい病状があれば御教示頂ければ幸いです 乱文長文失礼致しました

1人の医師が回答

早期再分極について。

person 30代/女性 -

こちらで質問させて頂いたときに早期再分極は胸痛ではなく 主に失神のコメントを頂きましたが とくに寝起きにp波が消えたりt波が平坦になって動悸を感じます stは+0.06-0.09です 病型 特徴的な心電図所見 臨床的意義 Type 1 側壁誘導に早期再分極波形 比較的良性、突然死リスクは低い Type 2 下壁または下側壁誘導に早期再分極波形 より注意が必要 Type 3 全誘導に早期再分極波形 より注意が必要、重症度が高い可能性 Type 1は比較的良性であり、突然死のリスクが低いとされています。一方、Type 2とType 3は、より注意深い経過観察や積極的な管理が必要です。 ERSの重症度分類 ERSの重症度は、心電図所見の程度や臨床症状によって評価します。軽症例では、心電図上の変化のみで自覚症状がない場合もあります。 中等症例では動悸や失神などの症状を伴い、重症例では、心室細動などの致死的不整脈につながる危険性があり突然死のリスクが高くなります。 重症度 特徴 管理方針 軽症 心電図変化のみ、無症状 定期的な経過観察 中等症 動悸、失神などの症状あり 症状管理、生活指導 重症 致死的不整脈のリスクあり 積極的な治療介入 早期再分極症候群(ERS)の症状 早期再分極症候群(ERS)の主な症状は、動悸や失神、心臓突然死のリスク増大などが挙げられます。健康な若年成人に多く見られる不整脈です。 動悸・胸部不快感 この疾患の特徴的な症状は、突然の動悸や胸部不快感が第一に挙げられます。心臓が激しく鼓動しているような感覚や、胸がドキドキする感じがします。 症状は数分から数時間続き、自然に消失する場合もあります。症状が長引く場合や頻繁に繰り返す場合は、医療機関での精密検査が必要です。 失神・意識消失 心臓のリズムが乱れ、一時的に脳への血流が減少するため、失神や意識消失が生じやすくなります。失神は突然起こりますが、事前に目まいやふらつきを感じることもあります。 症状 特徴 失神 突然発生、短時間 意識消失 脳血流低下が原因 それまで全く症状がなかった場合でも、ERSでは突然症状が現れる可能性があります。 心臓突然死のリスク ERSの最も深刻な症状は心臓突然死のリスク増大であり、心室細動(心臓の拍動が極めて速くなり、ポンプ機能が失われる状態)という致命的な不整脈が起こる可能性があります。 ERSには、以下のような関連症状も報告されています。特に、運動中や強いストレス下で症状が顕著になる傾向があります。 息切れ、呼吸困難 胸痛(圧迫感や締め付けられるような痛み) 疲労感、倦怠感 冷や汗 症状の変動性 ERSの症状は、ある日は全く症状がなく、別の日に突然症状が現れるような不規則性があるため、診断が難しい場合も多くなります 上記でいくとこれまで心臓神経症と言われてきましたが早期再分極による症状の可能性が高いですよね? 私は動悸や目眩や胸痛を感じるので中等症でしょうか。心電図も殆どの誘導で早期再分極です また自動判定では早期再分極と洞性不整脈と書かれていたこともあります 体調に異変が起きる前今より痩せていた時でも心電図は普通だった 男性に多い所見らしいですが女性なので尚不安 ホルターするたびに心室性期外収縮が増えている→心室性期外収縮は心室頻拍から心室細動を起こすらしいので恐ろしいです 起床時に動悸、今は左胸の違和感あり

3人の医師が回答

30年来の高眼圧症です

person 40代/女性 -

41歳です。 14歳頃の時から高眼圧症で眼科は何回か変わってるものの定期的にフォロー頂いております。 昨日受診した時も視神経については、とても元気で問題なしとの事でした。 OCT、視神経カメラ検査をしました。 眼圧に関して、40歳になるくらいまでは20-24をいったりきたりで、平均22.23あたりであったのが、40歳を超えてから24が平均になってきて、右眼に関しては25を超えることはなかったのに、昨日は25、前回は24、前々回は27と高値を叩き出してしまいました。 左眼は25を超えた事はないのですが、今通ってる先生曰く、昔は25を超えると高眼圧症の人に対しても緑内障に対する予防的に目薬で下げておくエビデンスもあったけど、今はそうでもなく、20台後半になってきたら患者さんと決めるとおっしゃっており、私の場合も、今は視神経が元気だし、眼圧も高めだけど点眼治療もしなくていいとの診断でした。 目薬は始めると一生しなければならないこと、あと眼圧を下げる目薬は、目が窪んだり、縁が黒くなる色素沈着を起こすと言われていることから私は抵抗があり、ささないといけなくなる時がきてしまったらにしたいのが本音で先生にお伝えしたところ、色素沈着を起こすような薬までは使用しないよと言われました。 そこで質問なのですが、 1、そこで気になった事があるのですが、眼圧に日動変動あることは存じておりますが、加齢の理由で眼圧が若い頃より数値が上がるということはあるのでしょうか?最近24以上が多くなってしまったので。 2、高眼圧症の人が緑内障に移行する人は先生のご経験から多い確率でしょうか? 3.眼圧を下げる目薬に目の窪み、色素沈着がおこらないものはあるのでしょうか? また選べるのでしょうか?

2人の医師が回答

食事で硬い物食べた際の右顎の激痛

person 50代/男性 -

夕食後、アーモンドを何個か食べていたら右顎付け根に激痛が走りました。 電気なよう神経痛にも感じます。 場所は右耳の真下の顎の付け根辺りに何か食べると痛みが走るる感じで軽い煎餅でも同じような痛みが出てしまいます。何も食べずに食いしばったり、口の開け閉じでは痛みません。 かなり痛かったせいか顎付け根辺りは炎症感があります。 元々食いしばりをしていて睡眠時にマウスピースをしています。 左顎側は奥歯が少なく、左は顎関節症の症状あり、 右側で良く使って噛んでることが多いです。 この右顎の痛み年末付近にも似た痛みがありました。 昨年9月位から右扁桃腺辺りの痛みの継続、ベロの右側が筋肉痛みたいなのが有り、何度もファイバースコープで診てもらいましたが原因が分からずで、今でも右喉の痛みなどもあります。 一応逆流性食道炎の薬、花粉症の薬、筋弛緩剤を頂いています。 (レントゲン、ct、MRIの検査はしていません) 右側はこめかみなど偏頭痛も起きやすく、右顎など、マッサージ受けるとかなり凝っていると言われる。 先生方にお伺いしたいのは確認したいの下記4点 1.右側の痛みは原因は、食いしばり?顎関節症?舌咽神経?三叉神経?そのほか 2.9月からの右喉周辺の痛みに関連しますか?(こちらも原因不明) 3. 2.と併せて顎周辺に腫瘍の可能性? 4.診てもらうなら、耳鼻科?歯科?歯科兼口腔外科?、歯科以外の口腔外科? お忙しい所すいませんがご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

首の前側の一部を触ると痛い

person 40代/女性 - 解決済み

昨日の朝から、首の前側の一部を触ると軽く痛いです。本当に小さな一部で、指の先くらいの範囲です。 真ん中より少し右です。 首を動かしても痛みは出ません。 朝、顔を洗っている時に指がここに触れて気付きました。 腫れてはいません。 寝ている時にめずらしくこちら側向き(右)にヨダレが垂れ、布団にもついていたので、こちら向き(右向き)に寝ていたとは思うのですが。 感覚としては、マッサージの後の揉み返しの痛みに似ています。 ただ、昨日気になって、腫れとかしこりとか何かあるのかと強めに何度も押してしまいました。今日も痛むのはそのせいもあるかもしれませんが。 腫れもしこりもありません。 最近、首のこりはひどかったです。 あと、顎関節症はあります。 自律神経の乱れがひどく、喉の詰まりはたまにあって漢方のんでます。 風邪をひいたり体調を崩すようなことや、他の症状はありません。 別件で3ヶ月前に耳鼻科で首のリンパのエコーしましたがその時は異常なしでした。 筋を痛めたのか、リンパにしては腫れてないし、なぜ触ると痛いのでしょうか? 首のこりや顎関節症、自律神経の乱れののどのつまりは関係ありますか? この場所は何がありますか?

14人の医師が回答

両頬周辺のしびれと顔全体の違和感など

person 50代/男性 -

5月の上旬位から、両頬周辺に、しびれが出て毎日継続して出ています。 あぐらで座って居てテレビを見ていたら首の両側でピリピリする感覚があり、その後両頬、唇の周り、顎などもピリピリし始めました。 最初はマッサージ受けたり、湯船に浸かって頬や首を揉んだしたりすると一時的に治ることがありました。それでも毎日両側の違和感しびれ、瞬間的にピリピリしたり、頭全体気持ち悪い感じしたり、ふらつきなど出てりもして治らない状態です。 ただ姿勢が良いと、しびれの症状が抑えてることが多い 酷い症状だと、両頬が痺れと何かヒキツケでも起きそうな感じで両頬顎?付近が気分悪くなる事あります。 病院は、整形外科、耳鼻咽喉科、脳神経外科に診てもらいました。 今週末、脳MRIを撮る予定です。 頸椎症っぽい所が昔からあったので、整形外科に行きましたが顔前側はうちでは無いから脳神経外科に行ってと言われて、たまたま休みだったので、耳鼻咽喉科でも診てもらいましたが、メチコバールとミオナールを頂いて様子見て治らなかったら、脳神経外科へ行ってみてと言われました。 前からの症状で、よく偏頭痛&緊張型頭痛があり、眼精疲労やドライアイのせいか目の奥や額、こめかみが痛くなります。頭痛、目の奥の痛み、ふらつきあり。 昔から歯の食い縛りがあり、春先から、右側が物を食べると物凄く耳下付近の顎に痛みがでます。物が食べれない事があります。食いしばりのせいか、胸鎖乳突筋が硬いです。夜はマウスピース付けて寝ています。左顎は歯が少なく顎関節症になっています。 下記3点伺いたいです。 1: ソファーに寄っかかって首を下に向けると両頬が痺れ始める事があることに気付きました。この為、頭より首の方のMRIを撮った方がいいかなやんでいます。 週末MRIを首にして貰った方が良いでしょうか?このままとりあえず脳MRIがよろしいでしょうか? 2:この両頬のしびれは、頸椎?食いしばり?の影響もありますか? 首の様な気がするし、ストレスや自律神経とかですかね?色々症状が複合していて悩んでいます。 3:脳神経外科でも分からない場合、首の写真またはMRIを撮るか? それとも神経内科とか行った方がよろしいでしょうか? 先生方お忙しい所申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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