コロナ感染後から続くふらつき・歩行不安定について(MRI異常なし)
person70代以上/女性 -
【相談内容】
コロナ感染後から続くふらつきと歩行の不安定についてご相談させていただきます。コロナ後遺症の可能性や、今後受けるべき診療科・検査についてご意見をいただけますと幸いです。
【経緯】
1月8日に顔の左半分にピリピリとした痛みがあり、内科を受診しました。その際、念のためコロナ検査を行ったところ、新型コロナ陽性と診断されました。
発熱や強い倦怠感はなく、症状としては軽症でした。
【これまでの受診・検査】
これまでに地元の開業医(内科・耳鼻科)および地元の県立病院を受診しています。
県立病院では以下の診療科を受診しました。
・内科
・呼吸器内科
・脳神経外科
脳MRI検査も実施しましたが、特に異常はないとの診断でした。
現在、心配であれば脳神経内科の診察を受けてもよいと言われています。
【現在の症状(約1か月継続)】
・ふらつき
・歩行不安定
・耳鳴り
・耳閉感(耳が詰まる感じ)
・時々、頭を締め付けられるような感じがあります。
【症状の特徴】
・日によって症状の強さが変わります。
・時間帯によって出たり出なかったりします。
・コロナ感染前より常にふらつきを感じます。
・首を動かしても症状は悪化しません。
・回転性めまい(ぐるぐる回る感じ)はありません。
・吐き気もありません。
【体力・生活背景】
もともとは足腰も丈夫で、家事や外出も問題なく行えていました。
体操教室やエアロビクスなどにも参加しており、運動習慣もありました。
【歩行の状態】
・歩行自体は可能です。
・ただし不安定で、壁や机などに手をつかないと不安があります。
・スーパーでもカートがないと不安を感じます。
・杖が必要ではないかと感じることがあります。
・かがんで靴を履く動作が困難です。
【転倒】
3月11日に屋外で転倒しました。
ふと後ろを振り向いた際にバランスを崩し、顔の左半分から顎を地面に強打しました。
顔の左側が腫れ、顎は3針縫合しました。
【現在の生活】
日常生活は概ね可能です。
車の運転もしていますが、普段より慎重に安全運転を心がけています。
また、以前から通っている体操教室には参加していますが、現在は椅子に座って行っています。
【質問】
(1)これらの症状はコロナ後遺症(Long COVID)の可能性が考えられるでしょうか。
(2) 前庭機能(内耳のバランス機能)の障害などの可能性はありますでしょうか。
(3)MRIで異常がない場合でも、大学病院などのより高度医療を有する病院で脳神経外科等の受診を受けた方が良いでしょうか。
(4) 専門のコロナ後遺症外来のある病院や、めまい専門外来などで前庭機能検査を受けた方がよいでしょうか。
(5)何科を受診するのが適切でしょうか。
(6)その他、今後受けた方がよい検査(前庭機能検査・自律神経検査など)があれば教えていただきたいです。
同様の症例をご経験された先生がいらっしゃいましたら、ご意見をいただけますと幸いです。
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