細胞診検査尿検査に該当するQ&A

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9ヶ月続いている膀胱炎症状で間質性膀胱炎の疑い、膀胱生検も行うべきでしょうか?

person 20代/女性 -

26歳女性/妊娠出産経験なし/標準体型 以前から度々質問させていただいておりますが、9ヶ月程 ○膀胱に尿が溜まってくると膀胱あたりがキュッとする痛みの波のようなものがくる時がある、排尿すると無くなる ○排尿後、たまに残尿感がある ○排尿始めにも膀胱がキュッとするような感じがあり、出始めるまでに少し時間がかかる(力を入れないと出ないということではない) の症状に悩まされており、 泌尿器科での尿検査・尿沈渣、膀胱エコー、残尿検査、菌培養検査、マイコプラズマ・ウレアプラズマ・性病の検査、尿細胞診、膀胱鏡など行いましたが、何れも大きな異常はなく、原因がわからずでした。 (膀胱鏡を行った際、もっと大きな病院で大掛かりな検査をしないと間質性膀胱炎については否定できないかもと言われていました。それに加え、膀胱内が軽く充血しているのと、膀胱入り口あたりが白くなっている(扁平上皮化生している)事を指摘されました。(画像参照)尿細胞診はclass2でした。) 昨日新たな泌尿器科を受診し、症状や検査結果、経過を話した所、間質性膀胱炎の可能性があるとの事で、大学病院にて間質性膀胱炎の検査(膀胱水圧拡張術)を行う事になりました。 そこで質問なのですが、 1.間質性膀胱炎について調べていた所、膀胱上皮内がんでも似たような症状が出るという情報を見ました。 細胞診がclass2だった事もあり不安です。がんを否定するため、膀胱生検も同時に行うべきでしょうか? 2.間質性膀胱炎の可能性は高いでしょうか? 3.膀胱鏡を行い扁平上皮化生していると指摘されたという事を、膀胱鏡を行った医院とは別の医院で相談した所、「20代ではほぼありえない、膀胱炎の残りか膀胱鏡が擦れて粘膜が傷ついただけだと思う」と言われてすごく不安になったのですが、20代で膀胱扁平上皮化生していたら危険なのでしょうか?

2人の医師が回答

痛みのない血尿が出ました

person 40代/女性 -

一昨日に血尿が出ました。昨日今日は出ていなく一回だけです。便器の中が染まるような血尿ではなく、赤いボールペンでたくさん叩いたような点々がたくさんでました。以前に膀胱炎になった時は頻尿になり、心因性の頻尿にもなったことがありますが今回は何の痛みも頻尿もなく普通に尿をした時に出ました。本日泌尿器科を受診しましたが、尿検査では以上はありませんでした。ちょうど1週間前に左側の肋骨の下辺りとその後ろに鈍痛があり(ずっとではありません)同じ病院の内科を受診しエコーを撮り、腎臓も異常はないと言われています。今回も膀胱のエコーだけ撮ろうと言うことになったのですが、私の方で細胞診もお願いをしたため結果のわかる2週間後に一緒に撮る事になりました。今日の先生のお話だと痛みのない血尿は膀胱癌が多いとおっしゃっていましたが、もし膀胱癌なら血尿は止まらないから尿検査でもわかると言われました。今回は赤血球が1以下/10です。細胞診の結果は2週間後ですし、血尿の原因が何だったのかわからないままで気持ち的にスッキリしていません。痛みのない血尿は膀胱癌が多いとも言われ不安になっている中このまま2週間後待ってもいいものなのか、別の病院に行った方がいいのか迷っています。ご意見聞かせてもらえたらと思います。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

尿細胞診クラス3 血尿、激痛等

person 60代/男性 -

何度もこちらでご相談させて頂いております。ありがとうございます。 65歳男性。 これまでの経過は、3週間前からの肉感的血尿。出たり止まったりを繰り返しています。 一時血尿が止まった直後、下腹部と腰の激痛、嘔吐あり。尿管結石のような症状で夜間救急も受診しました。 現在は血尿と痛みはおさまっていますが、昨日の尿検査でまだ尿潜血はあると言われました。 膀胱鏡、単純CT2回、エコー、造影剤によるCTを行い、かなり注意深く3名の医師に診てもらいましたが、結石は見当たらず、腫瘍や怪しいところも見当たりません。 エコーは激痛直後だったため、右腎臓の腫れが見られたこと、石の排石後のようなギザギザした部分があること、あとは膀胱鏡の際に右の尿管から血液が流れてくるところが見えたとのこと。 機械弁によるワーファリン服用中で数値も上がっていたため、それが出血を促していた可能性もあるようです。 こちらの先生方には見えない微細な石があったのではないか?とのご回答を頂きました。 先日尿細胞診の結果が出たのですが、クラス3と微妙な結果でした。 このクラス3という結果はどのように捉えたらよろしいでしょうか? 主治医の先生はもう一度細胞診を行いその結果で今後を考えるとお話されたようです。 尿管や腎盂にがんがあっても造影CTにまったく映らないことはよくありますか? また、クラス3であるとがんの可能性はいかがでしょうか? 総合的に経過と検査結果を見て、がんの可能性はどれくらいでしょうか? 3月に機械弁への置換手術を終えてやっと体調も戻りかけたところに今回の血尿と激痛、原因がはっきりせず細胞診の結果も微妙で家族でとても心配しています。 細胞診結果も踏まえたご意見お聞かせください。

3人の医師が回答

尿の鮮血反応

person 50代/女性 -

53歳女性です。 1ヶ月前に、尿漏れと夜中の2回の頻尿と右脇腹が痛いため、内科に行くと小さい結石があるかもと内科で言われたため、泌尿器科を受診しました。内科では痛みは便秘のせいだと言われました。 尿検査の結果、潜血反応がありましたが、生理中だったため、1ヶ月後くらいにもう一度検査と言われました。尿の日記をつけましたが、1日8回で、尿漏れも運動で少なくなりました。 結石も、はっきりと結石になってないから半年後の経過観察で良いですといわれました。 ただ、潜血があったのと、大腸菌が見つかったと言われました。何となく尿がたまると膀胱の辺りや排尿時痛い感じはあるが、 そんなに痛い感じはないので薬も頂いていません。 今日尿検査をしましたが、鮮血反応が1+(0.1)、白血球検査2+(250)でした。ただ尿が25ミリ程取ってと云われましたが、10ミリ程度しか取れませんでした。 血尿なので、腫瘍があるかもしれないので、細胞診に出すと言われました。ただ尿が少ないのでその場合鮮血が出ることもあると言われました。 今度は、尿をためてエコーと尿検査と言われました。 家で、シャワーで綺麗に尿道口の辺りも洗っていきましたが、尿量が少なくて鮮血反応が出ることはありますか? 尿がすぐしたくなったり、膀胱や尿道のあたりが違和感、痛みがあるのですが、やはり腫瘍の可能性は高いのでしょうか?

4人の医師が回答

乳頭からの血性分泌物があります

person 40代/女性 -

40歳、妊娠経験なし。 乳がん健診は10年前のエコー以来。 半月前、会社の健康診断で初めてマンモを受けた際に左の乳頭から赤茶色の分泌物が数滴出ました。 その後も左胸を絞ると赤茶色の分泌物が一箇所から出てくるので、健診結果が届く前に近くの乳腺外科を受診し、触診とエコーを受けました。 触診・エコーともしこりや影はなく、分泌物も試験紙(尿検査用?)では潜血反応がなかったようですが、血が混じったような色なので、出た分泌物を小さなガラスにとって検査に出すとのことでした。 2週間後にマンモの結果が届き「左石灰化(良性)。赤や茶色の分泌物が続く場合は追加で検査を」とのこと。 乳腺外科での分泌物の検査結果は「negative、クラス2、この標本上には悪性を疑う異型細胞は認めない」(画像添付)とのこと。 乳腺外科の先生には「マンモの結果も良性で、細胞診でもがん細胞はなかったので特に心配不要。万一がんでも1、2ミリ程度のものはマンモやエコーでは見えないし、そんなのは初期の初期なので多少放っておいても命に関わらない。3〜6ヶ月毎の検査でいいでしょう」と言われました。 しかし少し黄色っぽくなってきましたが今もまだ胸を絞ると分泌物は出ますし、画像上良性とはいえ分泌のある側に石灰化があるので心配です。 そこで疑問なのは 1:分泌物をガラスに取って行う細胞診の精度はどの程度か。 2:細胞診で赤血球3+ということはやはり血性なのか。 3:先生の仰る「万一がんだったとしても初期だから、多少放置しても大丈夫」というのは、他の先生からみても妥当な判断なのか。 数ヶ月後の検査でよいのか、現時点で他の検査も行うべきか。 4:病変がエコーでもマンモでも見えないというのはよくあることなのか。 の4点です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

尿潜血+2、尿沈渣 赤血球5-9で再検査でした

person 40代/女性 - 解決済み

48歳の女性です。 先日、人間ドックを受診したところ、尿潜血+2、尿沈渣 赤血球5-9で要再検査の指示がありました。 (蛋白、白血球等は出ていません) 腎臓の腹部エコーと、血液検査の腎臓の値はとくに問題ないと言われました。 (クレアチニン0.77、EGFR0.62) 尿潜血については毎年指摘があるものの、経過観察でよいとのことでしたが 昨年は潜血+1、尿沈渣 赤血球5-9のところ、今回潜血+2となったため、 念のため再検査をしてくださいとのことでした。 なお、ここ9年間ほどは毎年潜血+1、赤血球1-4は指摘されています。 10年前、12年前にそれぞれ尿潜血+3、尿沈渣 赤血球5-9があり 泌尿器科でレントゲン、エコー、尿細胞診をしていただきましたが 軽い潜血はあるものの他には異常がなく、子宮内膜症があるからかもしれないということで、原因はよくわからずそのままに至っています。(内膜症は20代の時から罹患しています) 今回の指示を受けて、あらためて再検査をしていただこうと思いますが 前回の精密検査からだいぶんたってしまったので、膀胱がん等の重い病気を放置してしまっていたのだろうかと心配になりました。 1. 重い病気の可能性はあるでしょうか?子供が小さいので不安です。 2. 再検査はどこまで行うべきでしょうか。  再度の尿検査、エコー、レントゲン、尿細胞診、膀胱鏡まで? 3. 32歳の時に職場の健診で同じくひっかかり、再検査で朝一番の尿を出したら異常なし、 出勤後出した尿は±になっていましたが、動くと出血してしまうような病気があり、それが続いている可能性はあるでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

毎回ある尿潜血

person 40代/女性 -

不安でたまらないので、相談させて下さい。今49歳です。尿潜血のみが検査すると毎回出ます。最初に35歳喉にときに気付き、その時一通り検査しました。異常なく、あまり気にしてませんでした。最後に尿検査したのは去年4月ですが、毎回尿潜血のみで、赤血球1から3ぐらいです。病院の先生は膀胱細胞診とかで潜血のみは、あまり気にされてません。普通の血液検査は最終が去年6月でクレアチニン0,68です。血液検査も腎機能異常ないです。この間喉痛めて、やっと治ったかなという感じでその時、腎臓病の事ネットで知りました。長い期間、検査する度潜血あって、腎臓病で次期には、透析になるのではないかと不安で。喉の炎症が完全に治ってから、尿検査した方がいいかな、と思ってます。不安神経症で検査行くまで怖くてしょうがないです。去年の検査から一年間経ちますが、いきなりすごくわるくなってることありますか?去年6月血液検査腎機能正常でもすごく悪くなってる事ありますか?毎回潜血のみで赤血球の数もほぼ変わらないです。タンパクも出たことないです。この先どうなるのか、急に不安で。何かアドバイス下さい。腎不全透析になってしまいますか?どうかよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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