膀胱癌の再発に該当するQ&A

今年の春、手術をしました。広汎全摘でした。でも夏には腎臓に再発して抗がん剤(シスプラチン)と放射線治療をしました。少し効果があったのかその時熱はひいてたのですが、最近また熱っぽかったり、下腹部右側に痛みと膨らみがあり検査したら腫瘍があり、また再発でした。しかも腎臓の方も病巣が広がり尿管を圧迫しています。腫瘍も膀胱に触れていて最近ずっと頻尿で困ってます。リンパの腫れもありました。先生は線癌にはきくぉ薬がないと聞いて、でも卵巣癌に使われるぉ薬を使うと言いました。 放射線はもうやらないそうです。なんだか治る気がしないです‥ 他にいい方法はないでしょうか‥?

49才女性です。去年の夏に、尿管狭窄のためにステントを入れて、尿検査 血液検査 CTなどで経過観察しておりました。異常は無さそうなので、尿管を広げる処置のためにした 内視鏡検査で、偶然1mm程度の尿管癌を発見して、今年の3月に右尿管と腎臓摘出手術をしました。細胞検査も異常無く放射線も抗がん剤もしておりません。来週6ヵ月検診でCTがありますが、その後は1年ごとの検診になる予定です。尿管癌は膀胱に再発する可能性が30%あると主治医より聞いておりますが、私の場合 ごく初期ではありますが、再発する可能性を考えておいた方が良いと思うのですが、1年ごとの検診で膀胱への再発を初期の段階で発見する事は可能なのでしょうか?検診も毎回CTや血液検査だけで、内視鏡検査をされるかは、確認してないのですが、内視鏡で偶然尿管癌が見つかった経緯がありますので、どの程度の検査をしてもらうべきなのか、御意見をお伺いしたいのですが。来週の検査の時に主治医から説明があると思いますので、参考にさせて頂きたく思います。よろしくお願いします。

子宮がんの手術を三回受け、最終的に子宮全摘を行いました。 3ケ月前に三回目の手術を受けましたが、その際膀胱を破ってしまいました。 その後、膀胱膣ろうが起きてしまいました。 3年前に放射線ラルス治療を行っているため、通常の手術ではまた膀胱膣ろうが再発すると言われました。 また膣の入口の皮膚に腺ガンの転移が見つかりました。 この切除を行いたいのですが、尿が漏れているので手術が出来ないとのことです。 ですから、膀胱膣ろうを治し、漏れを止める必要があります。 膀胱膣ろうを止めるには、尿路変更が確実かも知れませんが、穴の大きさも数ミリの小さいものです。 出来れば尿路変更ではなく、何らかの方法で手術したいと希望しています。 最近は再生医学なども進んでいます。 膀胱に関する先端医療の情報がありましたら、ご紹介下さい。

7/8にTURBT手術をおこない、医師から上皮内癌（診断書にT1と記載）と言われ、8/15からBCG治療を行い毎週1回、合計6回の治療を行い、11月に治療の効果を調べる検査を行うと言われました。膀胱内にいくつかの癌があり、目に見える癌を取ったと言われました。そして医師から治療の効果がない場合は膀胱を取ることになるとも言われました。癌を取る方法として、光力学治療（PDD）があることとPDD治療を行う医療機関が近くにあることがわかり、PDD治療を行う医療機関を今後の治療のセカンドオピニオンにしたいと考えています。BCG治療は8/15から始まるので、その治療は行うつもりです。 そんな状況で大変不安ですが、相談したいことは、 1.PDD治療が可能な場合、一般的に、いつPDD治療は行わわれるのでしょうか？　 （再発した時？、BCG治療中？BCG治療後？） 2.医師はBCG治療で効果がなかった場合は、膀胱を取ると言いましたが、すぐに膀胱を取ることはあるのでしょうか？再度BCG治療やTURBT手術を行う治療を行うと思うのですが？ 以上よろしくお願いいたします。

私の母の癌のことでアドバイスをお願いします。母は8年前、尿膜管癌が見つかり、今まで2度、膀胱の一部とへそをとる手術を受けました。大変珍しく、たちのよくない癌と聞きましたが、2年前に同じところに再発してからいまのところリンパ節への転移などもみられないで大きさを保っている状態です。なので、癌のある膀胱を全摘出とした手術を希望しましたが、2度の手術の癒着が激しく、とりにくい場所ということで手術ができないとゆわれてしまいました。セカンドオピニオンで他の大きい病院にも聞きにいきましたが、リスクが高いからかいい答えがもらえませんでした。いまは膀胱に出てきたら壁を削る手術とカテーテルで軽い抗がん剤治療をしています。ただ、抗がん剤や放射線もあまり効果のない癌なので、変化はありません。進行は遅いようですが大きくなってきているようです。私はこのまま何もできないまま母を見守るしかないのでしょうか?転移もない今だからこそ助けられる道はないのでしょうか?もし何か違う治療法がおありでしたらぜひ教えてください

もう一度相談させて下さい。 経緯としては、 ★11月上旬より、神経性頻尿再発べオーバ服用 ★12/6頃より頻尿症状悪化の為、12/13からトリプタノール10mgを寝る前に追加（現在症状落ち着いてきています） ★12/14〜16まで、少量の不正出血（鮮血） ★12/17〜生理始まる（前回生理11/22） 今までの生理は、2日間経血量が多めにあり、3日後からは急に減って、たまにおりものシートに薄っすら付く程度が3〜4日続き終了という感じでした。 今回は、前回生理から約３週間後に不正出血が始まってそのまま生理になり、その後、そのまま不正出血が続いています。 不正出血が始まってから（途中生理はありましたが）２週間になります。 3日前に婦人科へ行き、体癌の検査はしてもらいましたが結果は年明けになります。 頚がん検診は今年の2月に市の検診で受けて陰性になっています。 先生は、年齢的にホルモンバランスの乱れの可能性が高そうな話はしていました。（現在45歳になります） 今までの生理はあまり寝込んだりもなく、腹痛も酷い事もなく…な感じでした。筋腫やポリープも指摘なしでした。 不安になっている事は、 ★頚がん検診もした方が良かったのか？ ★受診後、腹痛や腰痛が増えた。 ★止血剤として、アドナとトランサミンを7日分もらい飲んでいるが、出血が止まらない。むしろ少し増えた⁉︎ ★体癌や頚がんも心配だが、頻尿も考えたら、もしかして膀胱癌とかもあるのだろうか？ ★ホルモンバランスの影響だとして、２週間以上も続くのだろうか？ 年末年始に入るので、不安が募ります。

以前も相談させていただいた者です。2021年12月に両尿管鏡とTUR-BTを行い、膀胱内は所見なし、右腎盂が尿細胞診でクラス5（左はクラス3a）上皮内癌の所見で、2022年2月に右腎盂、尿管の摘出手術をしました。結果、表在がんのステージ1という事で追加の治療は行なっていませんでした。3ヶ月検診で経過観察、半年検診で膀胱内に隆起が見られ、細胞診もクラス3のため、再度、TUR-BTと左腎盂の尿管鏡検査を行う事になりました。主治医は何とも言えないから検査するというスタンスのようですが、表在がんの再発で、短期間で上皮内癌になる事はあるのでしょうか？また左腎盂に癌の所見が出た場合は、BCGか化学療法ということになりますか？素人の的外れの質問で申し訳ありません。

■詳細（症状・経緯・背景など） ■先生に聞きたいこと（質問）今月s状結腸癌の外科手術を行いました。 リンパに2個　膀胱の近くまで噛んでいたので取り除きました。たぶんステージ3だと思います 先生は術後の再発予防にuft の抗がん剤口投与を進められていますが副作用が心配で悩んでいます。 推奨されている事は理解していますが本当に再発予防になるのだろうかと思っています 抗がん剤治療を受けた方がいいのでしょうか？

術後直腸がんが再発、大動脈リンパ節周囲や膀胱浸潤、骨盤内等、多発リンパ節転移と診断されました。 先日遺伝子パネル検査をしたところ、CDK6とKELという２つに異常があるとの結果が出ました。 乳がんの分子標的薬にあるパルボシクリブがCDK4/6阻害剤の様ですが、 １、このCDK4/6阻害剤は大腸がん再発にも適用可能でしょうか？ ２、適用可能な場合、主治医にはどの様に相談したら良いでしょうか？ ３、CDK6やKELの異常に効果が期待できる他の薬剤はあるでしょうか？ よろしくお願い致します。

何度も質問させてもらってます。 昨年5月に三度目の手術後本日三回目の膀胱鏡検査しました。 膀胱内一昨年の二回目以後膀胱内は綺麗だったのですが今回二回目に治療した横1センチ未満のデコボコした物があるという事で今月22日に手術予約してきました。 それはいつもの再発として諦めていますが前回指摘された前立腺付近の精子菅？出口付近の尿道にやはり炎症らしき物が映っていました。先生は射精しますか？って聞いてきましたが勿論しますがって答えると 今度の手術のおりにそこも焼こうかと言われました。膀胱内ならお願いしますと言いたかったのですがこの歳ですが大事な事なので出来るだけ避けたいと言いました。 様子見してきていつも癌でしたのですが その部分は様子見でもよろしいでしょうか？ それと抗がん剤入れますかって聞かれましたがこれもやるに越したことはないと思いますが抵抗があり次回の再発の時に考えますと言いました。それでもよろしいでしょうか？よろしくお願いします。