運動しても血糖値が下がらないに該当するQ&A

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腎機能の急な低下、診察をした方が良いですか

person 30代/女性 -

健康診断で、腎機能が急に低下しました。 クレアチニン0.86(前回0.80、前々回0.81。) eGFR 0.60(前回0.66、前々回0.66) 尿素窒素8〜12.4 尿素窒素は正常ですが、eGFRは毎年緩やかに下がっていたのが、今回で正常値ギリギリまで低下、クレアチニンはここ数年微妙な上昇をしていたのが、今回は急に上昇しました。 生活の変化はありませんが、ここ半年くらいは仕事の関係で、トイレを我慢する生活が続いていました。 健康診断の結果は、 【正常な項目】 血圧110/74 尿蛋白−、尿糖−、過去に+になったことなし 空腹時血糖値90 尿酸値0.63 その他、肝機能などはすべて正常値です。 また、多尿などの腎臓病の症状はありません。 【経過観察】 腎機能 HbA1c 前回5.5、今回5.7に上昇してしまいました。 糖尿病になると腎機能の低下が加速すると聞いたことがあり、不安になりました。 知りたいこと 1.eGFRは基準値ではあるが、機能の低下の早さの原因を見つけるために病院を受診しても良いか、受診するなら腎臓内科で合っているか 2.糖尿病になりかけている、もしくはなってしまったから、このような数値が出たのか 3.体型は、1年前から軽肥満に該当しています(身長152cm、体重59kg)。 ここから食事制限や運動をして標準体重に戻ると、数値は回復するか (腎臓は回復しないという情報、回復するという情報、両方見かけてよくわかりませんでした) ここで腎機能の低下を止めたいです。 デスクワークで運動不足もあり、塩分には気を付けていたつもりですが、リンなどの添加物もよくないというのを最近知りました。今から気を付けたら、引き返せるのでしょうか。

4人の医師が回答

A1C上昇

person 40代/女性 -

昨日の結果が血糖90、A1C5.6でした HDLやLDL、総蛋白などが気になり検査してもらいましたが問題はなく医師からは、代謝が良いから食べても体重が増えないだけだから気にせず今の食生活でよいと言われましたが、3か月前から5.1→5.6と急上昇してるのが心配です 昨日は157.5センチ44キロ中性脂肪34でここ数年体重増加もないので、心配する上昇値でないから1年ごとの健診で、負荷試験は必要ないでしょうと、あっさりと答えられてしまいました 3か月前の機関とは別の機関で検査しましたが、ほかの項目は3か月前より下がってますがA1Cだけ高い値でした。基準値もA1Cは前が4.8から5.6、今回は4.6から6.2と誤差がありますが、結果も若干異なったりしますか? もしかすると他は低く出てるのでA1Cは5.6より実際高いのではと食事もままならなくなってます。他が低くなってたらA1Cも低くなってるはずでしょうか? ここ1か月腰をいため運動は最小限でした。普段は30分くらいは歩いてます。食生活は野菜は多めに炭水化物も体重が増えないので多く食べてました いろいろ調べると5.6は境界型とも書かれてますし急激な上昇は予備軍候補でしょうか? 血縁関係に糖尿病はいません。生活改めないと糖尿病にすぐに突入しますか? 機関で若干誤差はありますか?

18人の医師が回答

中性脂肪が372でも薬は必要ないのでしょうか?

person 40代/男性 -

40歳の主人のことでお聞きします。 一昨年の9月に内科で採血をした時に中性脂肪、コレステロール、尿酸値が高く、薬を処方されて飲み始め、1ヶ月飲んで、また1ヶ月止めてみたりという感じで1ヶ月ごとに様子を見ながら治療していました。 が、去年6月に内科で採血をした時、中性脂肪は236で、一旦薬をやめることになり、そのまま通院もしていなかったのですが、 9ヶ月ぶりに先月受診したら、中性脂肪が500、総コレステロール235、尿酸値7.5となっていて、パルモディア0.1mgを朝晩で1ヶ月服用し、1ヶ月経って今日採血をしたら、中性脂肪372、総コレステロール250、尿酸値7.7で、主治医からは、一旦中性脂肪の薬を止めて、コレステロールと尿酸値の方を下げましょうと、ロスバスタチン5mgと、フェブキソスタット10mgを朝だけ服用することになったそうです。 今までも喫煙はなく、お酒も毎日ではなく飲む時も缶ビール1本程度、この1ヶ月はほとんどお酒も飲んでいなく、甘いものも控えていて、いつも生野菜、味噌汁から食事を始めて、ご飯も小さめ茶碗に軽く1杯、脂、油も控えめで、肉などは週に2、3回程度と、えごま油やイヌリン粉末、イワシ粉末を味噌汁に入れて摂ったり、かなり食事には気をつけていますが、なかなか数値が下がらないようです…。 運動はほとんど出来ていないので、やはりそのせいでしょうか? 血圧は上が110前後、下も60前後と高くなく、血糖は先月104と少し高めですが、HbA1cは5.6でした。 お聞きしたいのは、コレステロール、中性脂肪、尿酸値が全部高いのに、中性脂肪の薬を一旦止めて大丈夫なのでしょうか? ネットでは300を超えると危険というのを見たので…。 また、食事を色々気をつけてもこれだけ色々高いのは、原因は運動不足だけでしょうか? 先生方よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

12月13日相談「最近血圧が上がってきた」の続き

person 50代/男性 - 解決済み

53歳BMI21自転車通勤等運動毎日も脂質異常症でロスバスタチン2.5とエパデール900服薬中(今LDL二桁HDL90位TG二桁)2022.5月人間ドックの頸動脈エコー他で頸動脈プラーク2.5ミリ、腹部大動脈プラーク、冠動脈石灰化の指摘。毎朝起床時に血圧・血糖値・体重を測定中。12月の相談から上の血圧も上がってきた 1月25日 (上-下-脈) 1回目158-83-98 2回目127-90-73 3回目132-78-69 1月24日 1回目154-83-91 2回目130-88-90 3回目137-67-79 1月23日 1回目145-63-77 2回目137-82-71 3回目143-59-65 1月22日 1回目135-74-81 2回目121-74-64 3回目133-65-68 1月21日 1回目124-83-85 2回目109-79-80 3回目116-58-72 1月20日 1回目141-76-72 2回目120-82-71 3回目110-65-73 1月19日 1回目108-92-71 2回目119-76-66 3回目100-71-69 1月18日 1回目136-69-65 2回目126-79-70 3回目127-54-58 1月17日 1回目116-71-78 2回目116-74-68 3回目106-61-61 11月までは収縮期110〜125拡張期65〜75脈拍65〜70位で安定も12月頃から突然下の血圧が上昇し始め最近は上の血圧も上がってきた。ただ2回目以降測り直すと下がってる? 質問1 真の高血圧症の始まり? 質問2 降圧剤を始める時期? 質問3 計測1回目の高血圧は動脈硬化への悪影響大きい? 質問4 二次性高血圧の精査は必要? 先生方の感想を教えて下さい。

7人の医師が回答

疑問…

person 30代/女性 -

1ケ月前… HbA1c値?5.2。空腹時?109。30分後?126。1時間後?156。2時間後?155。で、ぶどう糖負荷試験を行ない、境界型予備軍。身長?158センチ 体重?69キロ 過体重。インスリン分泌能量は0.8〜で、インスリン分泌能量は、正常との事でした。…で、1ケ月経ち、現在は、HbA1c?5.0。ぶどう糖負荷試験は、まだです、体重は6キロの減量。急激に、体重を落とすつもりはありませんでしたが…ご飯を食べれなかったのと、運動を週4日は、6000歩(ウォーキング)しました。…糖質制限食を行なったのですが…糖質制限食を推奨している先生は、糖質制限食により、膵臓を休ませる事により、インスリン分泌能が回復する可能性がある (実際に回復した方もみえる)…また、糖尿病の方は、高血糖予防にて、実際、この先生も、糖尿病の方ですが、糖質制限食により数値は安定してみえます。逆に、糖質制限食を行なうと、耐糖能が悪化すると言われる先生もみえ…実際、こちらも、糖質を抑えた事で、逆に高血糖になった例もあるそうです。ですので、ぶどう糖負荷試験前日(3日くらい)は糖質をきちんととらないと、ぶどう糖負荷試験で、境界型予備軍 あるいは 糖尿病 と誤診されてしまうケースがあるとの事で、検査当日のみならず、前日等も含め、糖質を取るように注意している病院もあるそうです。実際、糖質制限食をし続けて良いのか、悩みます。糖質制限食を始めて1ケ月程度ですが、HbA1c値は、5.2から5.0に下がり、体重も落ちました。運動もしてますし…ただ、1ケ月前のぶどう糖負荷試験の前日は、夕食が、こんにゃくしか食べなかったんですが、翌日のぶどう糖負荷試験に影響がでて、耐糖能異常が出たのでしょうか?また、糖質制限すると、膵臓を休ませるどころか、逆に耐糖能が悪くなるのでしょうか?インスリン分泌能量も減少しますか(糖質制限食事を続けると)是非、教えて下さい

1人の医師が回答

足の痺れ 糖尿病の可能性はありますか?

person 30代/女性 - 解決済み

30歳女性です。 1ヶ月ほど前から、足の全体がピリピリと痺れる感覚があります。 体が疲れやすい症状もあり、糖尿病ではないかと思い、病院を受診しました。 ・尿検査で異常なし ・空腹時血糖値94 ・HbA1c(NGSP) 5.7% という結果で、医師からは糖尿病ではない、と言われました。 2年前から摂食障害を患っており、特にここ1年ほどは過食嘔吐の症状が続いています。 体重もかなり増え、BMI26までいってしまいました。 医師からは「HbA1cが少し高めだが、過食嘔吐をやめれば下がる」と言われ、現段階では大丈夫とのことでした。 しかし、過食嘔吐でめちゃくちゃな食生活を続けたことで糖尿病になってしまったのではないか?という心配が頭から離れず、足の痺れが続いていることがとても気掛かりです。 今は食生活の改善と運動を意識する生活を始めたところなのですが、糖尿病の心配はしなくても大丈夫でしょうか。 足の痺れとして他に考えられる原因を調べてみましたが、脳神経の異常とは症状的に違うように思います。 ありえるとしたら、在宅勤務で座りっぱなしなので坐骨神経痛による痺れかな、とも思います。 とにかく糖尿病が心配で仕方なく、ご意見を聞かせて頂ければ幸いです。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病から糖尿病型へ

person 30代/女性 -

第二子妊娠初期(9w頃)の糖負荷試験で1時間値、2時間値が引っかかり、妊娠糖尿病の診断を受け、食事療法のみで、2022年8月に無事出産しました。  産後2ヶ月弱で、再度、糖負荷試験を受けたところ、 HbA1c 5.1 負荷前 79 30分  170 60分  226 90分  240 120分 206 インスリン初期分泌 0.27 インスリン抵抗性  0.48 という結果で、糖尿病型でした。 先生からは、元々インスリンの分泌が少ない体質なのだろう、食事に気をつけていこうということ、次回の受診は1年後にHbA1cを測る(負荷試験はしない)と言われましたが、糖尿病型でありながら、1年後の受診で大丈夫なのでしょうか。 また、第一子妊娠中の2020年3月に糖負荷試験を受けた際は、 負荷前 81 60分   149 120分 118 と正常型であったため、2年半でこんなに数値が悪くなる原因は何でしょうか? 自分では、第一子産後から続く運動不足と、妊娠糖尿病と診断されてから続けてきた自己流の糖質制限が悪かったのかなと考えており、先日から糖質制限をやめ、筋トレを始めました。 今後改善していくことはできるでしょうか? 産後も妊娠中の余りを使って、糖質を多めに取った時に血糖測定をしているのですが、2時間値は100を少し超えるぐらいで、うなぎのひつまぶし(ごはん200g程?)を食べても129と、妊娠中よりも下がっているように感じているのですが、糖負荷試験のみ数値が悪いというのは、どういうことが考えられますか? 長くなりましたが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

疲労・倦怠感と浮腫(体重増加)に悩んでいます。

person 60代/女性 -

6月頃からの疲労・倦怠感と1月頃からの体重増加(+1~1.5kg)が心配で近くのクリニックで検査をしてもらいました。   血中総蛋白6.4g/dl, クレアチニン0.69mg/dl, eGFR64.9, 尿素窒素14.5mg/dl 総コレステロール242mg/dl, LDL154.2mg/dl,HDL81mg/dl, TG34mg/dl, 尿蛋白定性(ー),糖(ー), 尿蛋白定量(部分尿)3mg/dl, 尿蛋白/Cre補正42mg/gCr    (検査を受けた日がたまたま夜間の尿量が多くて薄い尿だったのが気になります)   空腹時血糖値92mg/dl,HbA1c5.4%でしたが、7〜8年前から糖尿病予備軍で糖質制限を しているため数値が下がっています。肝臓、甲状腺については問題なしでした。血圧が家で測ると上が90~100,下が50~60, 上が80台という時ももしばしばあります。 クリニックの先生は腎臓病に関しては心配するような数値ではなく、総蛋白値が低いのは栄養不足からではないか、とのことでした。漢方薬(五苓散)を処方してもらい2ヶ月ほど飲みましたが効果は実感出来ませんでした。 このひと月程で僅かずつですがじわじわと体重が増加しています。浮腫も少しあります。買い物などで歩く程度ならそれほど疲れないのですが、スクワット等強めの運動をするとどっと倦怠感が出ます。 2、3日前早朝尿(8時間分)が200〜300ml程しか出なかったのにごく薄い色でした。 本当に腎臓に問題がないのでしょうか。

1人の医師が回答

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