骨折完治後痛みに該当するQ&A

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第5中足骨骨幹部骨折後2ヶ月経過。意見の違いがあるので他のご意見と今後の注意事項等知りたいです

person 50代/女性 - 解決済み

8月4日に階段を踏み外して転倒、左足第5中足骨骨幹部骨折をしました。医療に不安のある外国に在住しており、ゆっくり自宅療養できる環境でもあるため、少し転位がありましたが、日本の知人医にレントゲン写真を送って意見を聞き、手術はせず保存療養しています。こちらの医師の診察も受けております。 受傷後から取り外し可能な固定具を、シャワー時以外6週間ほど付け、9月15日からは外し松葉杖で歩いたりマッサージやストレッチ・軽い体操等のリハビリを開始しました。歩行時の足首の痛みやふらつきは少し出ますが、甲や足の裏は(まだ少し腫れや違和感はあるものの)ほぼ痛まないため、積極的にリハビリをしていました。 10月11日(2ヶ月目)の診察で、こちらの医師から「とても良い回復状態だ。今後、家では杖無しで、外では(安全のため)杖一本持って歩くように」と言われました。でも、画像を送った知人医からは「仮骨形成が今ひとつで偽間接気味」というコメントでした。9月に固定具を外してからは、調子に乗って荷重などしすぎていたのかも知れません・・。こちらの医師の意見で大喜びをしていましたが、実は良くない状態だとしたら、この先、偽間接にならないよう治癒を進めるためには、どうしたらよいでしょうか? 次のこちらでの検診は1ヶ月後ですが、それまでまた固定具をして、極力安静にしていた方が良いでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。 (写真は裏返しで送られてきたレントゲン写真2枚のうち一枚を拡大したものです)

5人の医師が回答

治療について

person 60代/男性 -

父が昨年12月に骨髄異形性症候群 RAEB-Tと診断され、根治のためには 骨髄移植が必要であると言われ、骨髄移植準備をしていましたが、 1月にPSAの値が8だったため検査をしたところ前立腺がんもみつかりました。 血液検査の結果、骨髄異形性症候群は急速に進行する気配も薄く、 前立腺がんの転移もしてないようだったため、2月に前立腺全摘出手術を行いました。 手術中の出血や、術後にヘモグロビンの数値が下がったため、輸血(自己血輸血ではない)は800ccくらい行ったようです。 術後1ヶ月後くらいから背中の痛みを訴え始めましたが、 PSAの値は0に近かったため、手術自体は成功し、転移も考えられないとの話でしたので 手術や入院の疲れではないかと解釈していました。 しかし、痛みは背中から、肩、胸などへ急激に広がり、痛みも強くなった為、検査をすることとなりました。 様々な検査の中で第六関節の辺りに圧迫骨折しかけて、がん転移の疑いがみられたため、 骨の生検を行って組織を調べ腺がんが検出されました。 泌尿器科の先生からは、前立腺の腫瘍マーカーから見て、前立腺がんからの転移は考えられないと言われ、 血液内科の先生は、どこから転移したのかわからない、このような症例はみたことがないとのことで、ホルモン治療で様子をみるが効果の可能性は低いと言われました。 また、PETの検査結果から、胸、背中付近にがんと疑うようなしるしがいくつかあるため、 抗がん剤治療はできないといわれました。 何もする手立てがない状態で本人、家族とも非常に不安になっています。 何か治療の方法はないのでしょうか? 先生方もお忙しいとは思いますが、どうかよろしくご回答くださいますようお願い申し上げます。

1人の医師が回答

交通事故後の左大腿部血腫と今後の見通しについて

person 50代/男性 -

交通事故に遭い救急車で三次救急に運ばれました。幸いな事に骨折はなく挫傷(縫う程ではないとの判断)と打撲が酷く様子を見るという事でその日は入院になりました。次の日は杖をつくと歩く事はできるまでにはなり、退院を勧められましたが歩く事もままならず家が三階建で階段が不安な為様子を見させて欲しいとお願いし次の日は今度はムチウチが出て来て腹筋も痛くベットから起き上がる事がままならず休診日という事もあり退院は担当医との話の後になり次の日夕方に転院をお願いしましたがそんな症状ではないすぐにでも退院できる、転院の紹介状はかけないと言われ、仕方ないので次の日に退院しました。幸い次の日からは自立で足をひきづりながら歩けました。 入院中は心電図をつけて寝ているだけでした。退院しても別に整形外科に行かないても大丈夫だと言われましたが念の為書いてもらって退院の日にに近くの整形外科を受診をすると、左大腿部凄く腫れていて傷も膿んでいたので事故後はどんな処理をしましたかと聞かれたらので寝てるだけでした。と答えると、アイシングもなかったか?言われてはい!と答えると凄く腫れてるけど今さらアイシングしてもね。との事。傷の処置は?と言われて、何度か消毒してくれたくらいです。と答えると膿んでる間は一日2回くらいお風呂で洗って軟膏(ゲンタマイシン硫酸塩)を塗って下さいと言われました。事故から約10日、傷口はまだ膿んでるし、左大腿部は腫れは引かず痛みあり、検査をすると血腫になっているとの事。治るのに時間がかかます。2週間後に受診してください。との事。このまま、自然治癒するのか?調べてみると血をぬく。手術をしなければならない。とか書いてあって心配です。救急病院の処置は正しかったのか?疑問にも思います。処置を正しくしてくれればこんな事にならなかったのか?入院を長引かせたから?ご回答宜しくお願いします。

7人の医師が回答

鼻骨変形治癒骨折の術後の観察について

person 30代/女性 - 解決済み

形成外科にて、鼻骨変形治癒骨折の手術(鼻中隔湾曲症の修正、下鼻甲介の切開)を行いました。 一週間入院し、退院時に鼻の外と中両方の抜糸をし、次回は3ヶ月後の外来との説明を受けました。(ちなみに担当医は、今月(3月)いっぱいで今の病院は退職し、別の病院の先生になるそうです。次の外来は、引き継ぎの先生にお願いされたそうです。) その場で思いつく聞きたいことは質問したのですが、 退院後にふと、手術前に手術・処置・検査説明書にて説明をうけた書類を見返すと、「術後三週間で鼻腔内の抜糸」「後戻りの変形の可能性がある為、慎重に経過観察を行う」と書いてありました。 そして以前手術前に外来に訪れた時にも、退院して二週間後に外来にきてもらうと話されていました。 なのに実際は、一週間で鼻腔内の抜糸をし、次回の外来は3ヶ月後というのはとても不安です 先生は来月から完全に他院に行かれる為、早めに鼻腔内の抜歯まで行い、次回の外来も遅くしたのでしょうか。 痛みなどはないのですが、鼻の形が変わってしまってないか不安ですし、鼻腔内に瘡蓋のようなものができています。瘡蓋が出来るものだとの説明もないので不安です。 「お鼻にやさしく」としか言われてません。本来は二週間で経過観察が必要なのであれば、3ヶ月経って形が変わってから気付くよりも、早めに対処して頂きたいというのが正直な意見です。 きっと病院に電話したところで、先生が不在で緊急でなければ分かり次第、などと先送りになってしまう為、こちらで質問させて頂きました。 ●最初の手術の証明書と違う方針になっているのに説明がない場合、不安なら病院に問い合わせるべきでしょうか。 ●実際に、無理やり3ヶ月間放置した場合のデメリット ●手術から10日目ですが瘡蓋がまだできています。問題ないでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

第五中足骨骨折がなかなか治りません。気をつける点。

person 30代/男性 -

三ヶ月ほど前に階段から転倒して小指の真ん中の部分(第五中足骨)を骨折しました。思ったより長引いていて不安です。骨は斜めに断裂した形で、整復したあとギプスを1ヶ月半ほど、その後ギプスは下側だけにしたあと、2ヶ月半頃からサンダル状の装具に切り替えています。ある程度はくっついてきたのですが、中の亀裂が埋まらず、外側も不完全で主治医からはしばらく様子をみて、くっつかなかったら手術するかもと言われています。どちらかというとコミュニケーションしづらい先生で、聞きたいことが思うように聞けないのでここで質問させていただきました。生活していく上での注意点などについてお聞きできれば幸いです。具体的な疑問点は次の3点です。1点目: 力がかかりやすくてくっつきにくい部分だとは言われていますが、理学療法士の方からは運動も大事というようなことも言われています。現在は荷重3分の2を目安に、松葉杖一本で歩いています。5分ほどの移動であれば、痛みやひどい疲れもなく動けます。動ける範囲では動いてきたのですが、なかなかくっつかないので、動かない方がいいのかと思い直しています。基本的に安静にしていた方がいいのでしょうか? 2点目:前の点と関わりますが、小指への負荷をさけるため、親指側に体重がいくようにしています。そのため体重のかかり方が不自然になり足がつかれます。変な力が入って、小指にも結局負担がいっているような気がして不安です。歩く場合、どういった点に注意したらいいでしょうか? 3点目:食生活や飲酒はどの程度治癒に関係するのでしょうか? 飲酒は多少控えていますがしています。生活全体のバランスもあり、急に酒だけやめるのはストレスなので、ほどほどに続けたいのですが、やめた方がいいでしょうか? 栄養に関してはカルシウムやビタミンD, Kなどの積極摂取は経過に大きな影響があるでしょうか? ご教示いただけますと幸いです。

5人の医師が回答

腰椎・胸椎の圧迫骨折で入院した時の、治療方法と2週間後の経過診断

person 70代以上/女性 - 解決済み

95歳同居の老母。認知症(レビーでない)少し、レミニール服薬中。高血圧、狭心症でメインテート、イグザレルトも服薬。杖を使うが普通に歩行可能。庭と私道で、草むしり、散歩も時々。 食欲も普通にあり、言葉も達者で、口喧嘩も時にあるほど元気でした。 20日程前、居間の大きな幅1.8m雨戸を椅子に上り閉めようとして、仰向けに床(カーペット)に落ち腰を打ち、一晩明け痛みが引かず、救急車で整形外科メインの救急病院へ、即、入院。 レントゲン、MRIにて、腰椎2カ所、胸椎1カ所圧迫骨折が判明。なお、コロナ禍で面会不可。 1.医師より、コルセット(ギブス)は動けないと年齢的にきついからやめましょうと、何も着けず。当方は判らないのでYesと答えた。 2.医師は、2週間後にレントゲンを撮り、入院時のレントゲンと画面で並べて比較し、ご覧の通り、  全く治癒の進捗が見れないから、これ以上この病院にいても、面会制限による心身の機能低下で認知症も進み、埒が明かないから、何処かの施設に入るか、自宅に戻るのか決めて欲しいとのこと。レントゲン映像を見ても、私は医師の言葉が理解できませんでした。 ここで質問です。 まず1.です。自宅に戻り、YouTubeの腰椎胸椎治療の番組をいくつかチェックすると、必ずどれもコルセットかギブスは、必須と医師は説明しているように見えました。何も着けないでベッドに寝かせている治療はありうるのでしょうか。 次に2.です。2週間で脊椎のレントゲン映像を比較しながら、状況を判断する方法は普通でしょうか。     医師は患者にこの病院を出ていって欲しいのかな、と私は考えており、ならば近隣にある公立の急性期病院への転院をすぐにでも逆提案しようと進めていくつもりです。この判断も無理がないか、アドバイスをいただけたら幸甚です。

5人の医師が回答

妊娠中の薬の服用について

person 20代/女性 -

妊娠37週です。 3週間前から寝付けないほどの 咳があり耳鼻科2回、内科、 呼吸器内科と受診しました。 そこで耳鼻科で出された薬が ムコダイン、メジコン、麦門冬湯を出され 1週間経っても全く良くならず 再診したところ喘息の可能性もあるので 内科に行ったほうがいいかもと言われ 一応同じ薬を出されその後内科に 行きましたが薬は出されず アズノールうがい薬とトローチを もらいました。 その後結構全然よくならず呼吸器内科に 行ったところ風邪の延長か咳喘息の可能性があると言われましたが出産も近いので検査はせずリン酸コデイン酸を出され メジコンをリン酸コデイン酸に置き換えて 今も飲んでいます。 薬が効いたのかここにきて初めて 少しづつ良くなり始めました。 それで薬のやめどきなのですが 良くなったらやめていいと言われたのですがこの場合全く咳が出なくなる完治まで 飲んだほうがいいのかまだ咳は少し出るけど楽になってきたらやめたほうがいいのか どちらの方がいいでしょうか? 少し妊婦には強い薬と説明があったのでなるべく早くやめた方がいいのかなと思っています。 ただぶり返してしまったら本当に辛いのでどうしようかなというところです。 ちなみに毎度産婦人科の主治医には飲んでいいか確認取っています。 また、数日前から立つ時、振り向いた時、横になった時、咳をする時など負荷がかかると肋骨が痛いです。 今日触ってみると少し腫れているような気がします。 これは咳による疲労骨折の可能性ありますでしょうか…? 2週間以上ならないほど咳がすごくて続いていたのでもしかしたらと思いました。 長々すみませんがよろしくお願いします。

6人の医師が回答

マレット指のリハビリ/変形について

person 50代/女性 -

1月中旬、家の中で転倒し、右手薬指がマレット指になりました。第二関節から上が小指側に外れてしまい、中指とのスキ間は、指の先端で1cmほど空いています。 当初、それほど痛くなかったため、9週間も放置してしまい、近所の整形外科へ行ったときは、「第一関節は腱が損傷、第二関節は骨折後、骨が自然治癒で再生した形跡あり。いまから固定で治すのは困難。手術が必要だと思う。」と言われ、手外科の医師を訪ねました。 まず、装具固定を試みてくださり、幸運にも、5週間目に腱がくっつきました。さらに4週間固定後、先生より、「昼間は装具を外して過ごし、折り曲げの練習。夜寝るときは装具固定。」と指導され、次の診察は三ヶ月後です。なお、先生は、薬指が小指側に外れた変形については、「目立つ傷跡が残る可能性あり。リハビリもかなり大変。他人からは、よく見ない限り、気がつかないレベルだと思うので、手術はしなくても良いように思う。まずは、リハビリで機能を回復させ、手術のことは、それから考えたらいいでしょう。」とのご意見でした。 質問(1) リハビリの仕方が良くわからないので、ネットで調べていたら、エコーなどで、指の内部を観察しつつ、リハビリをする接骨院などもあるようので、自己判断で通ってもいいのでしょうか?  リハビリをしていたら、指が元にもどってしまったと書いている人もいるので、自己流のリハビリはこわいと思っています。 質問(2) 反対の手で薬指を持ち、上に外らせようとすると、第一関節の内部がまだ痛むのですが、リハビリしても大丈夫でしょうか? 質問(3) 手術は、指の回復を待ってからのほうがよいのでしょうか?先生は、時間が経過すれば、私も手術は諦められると慮ってくださったのかなあという気もしています。。。 以上、部分的でもけっこうですのでご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

両踝骨折_長時間歩くと回復が停滞しますか。

person 50代/女性 -

【症状】 右足の両踝を骨折し、外側にプレート内側にボルトを入れる手術(3/8)をしました。 退院後、自宅療養・リハビリをし3か月が経過しました。 現状況は、右足への荷重可ですが、まだ踵等固く杖歩行しています。 (全治3~4ヶ月と言われましたが、回復が遅れている模様です) 5月から仕事復帰し、現在も通勤をしております。 医師の指示により、通勤時は危険なため足首を固定する装具をつけたままで、 通勤時以外は装具をとって杖歩行している状況です。(1本杖) もともと家、会社ともに駅より離れており、 通常時は、家の最寄りの駅まで徒歩10分、 会社の最寄りの駅まで徒歩8分かかります。 通勤復活初めの方は、タクシーを使用していましたが、 徐々にタクシーをやめて杖歩行しています。 しかし、通常時の倍以上の時間がかかり、(10分のところ25分) 長時間歩くと、患部が腫れ痛く(甲のあたり)なります。また、右足を庇って歩いているため、腰や背中、右の足の付け根等も痛くなってしまいます。 歩数にすると1日 約7000歩位歩いており、 歩くようになってから、回復が停滞しているように思われ、不安が増します。 (家でのストレッチはやっているのですが‥) 【質問】 そこで質問ですが、今の状況では、1日どの位歩くのが適切(目安)なのでしょうか。 1日 の歩行時間と歩数が分れば知りたい。 タクシー代を惜しんで歩いておりますが、長時間は歩かない方がよいのでしょうか。 回復が停滞しているように思われますが、、 この時期に行うと早く回復するストレッチやその他手段(サプリメントなど)があれば教えてほしい。 また、2週間前くらいから、お酒(1日 ハイボール2杯)を復活してしまいましたが、 回復に影響はありますでしょうか。

4人の医師が回答

4日前の夜、犬を庇いマンションの外廊下で転倒し腰を痛めました

person 50代/女性 -

55歳 女性です。 受傷後4日経ちますが、犬を両手で抱えた状態でマンションの外廊下で床素材にスニーカーのゴムが突っ掛かり、起立状態から犬を庇い変な転倒の仕方をしました。 左肘(内出血あり)を地面につき犬を着地させる方になり、左膝の内側(翌々日内出血あり)をぶつけるような、骨盤が開くような感じで腰を痛めてました。どのような転けたのか?腰をぶつけたのかわかりません(他内出血無し) 翌日は、疲れからか終日、寝ておりました。 2日後に整形外科を受診し、問診と背中、腰の触診、膝の可動の確認、腰、背骨、仙骨のレントゲンを撮ってもらい骨折の初見はありませんでした。 医師からは、打撲とかの診断はなく、仕事もあるので全治どのくらいかもお聞きしましたが、明確な日数はありませんでした。本当は、寝てるのが1番よく、安静にした方が良い。座るのは負担になる。 痛くなければ、痛くない範囲で動くしかない。とのこと。 日曜日になり、なんとなく痛みの範囲が変わってきました。下腹部が前に出てる違和感があります。 全ての動作がいつも通りかというとそうではありませんが、一定の動作以外は、それなりに動けます。60センチのフェンスを跨ぐこともできます。 質問です。 1️⃣骨折等がない場合、どの程度動いてよろしいでしょうか?どのくらいで完治するものでしょうか?3週間後に犬連れの旅行を控えてます。 2️⃣足踏みをすると骨盤の位置が整う感じがあります。改善する為の運動方法等あれば教えて頂きたいです。 3️⃣寝る時、動いたあとなど痛みや違和感がある場合、冷やしてます。 4️⃣内蔵が揺れましたが、内臓に影響あることございますか? 長文になりましたがよろしくお願いします。おそらくですが、背中は、力が入ったのだと思います。

4人の医師が回答

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