骨折手術後経過に該当するQ&A

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手術痕から滲出液が出る

person 10代/男性 -

骨折のプレート固定手術をしましたが、 抜糸した後の傷の一部が術後3か月弱経過しましたが まだ出ます。 傷の大きさは画びょうが刺さったぐらいの小ささですが、 液は透明に近い黄色です。 整形の方で質問を立てましたが、骨は順調で問題は皮膚なのでこちらに立てました。 手術跡は15センチ程です。 滲出液が出る部分は中から少し引っ張ったように若干くぼんでいます。 一旦は治っても1種間ほどたつと、白くカサブタ上になったところが取れて、少し液が出ます。 お風呂上りなどに押すと、ジワリとほんの少し出て白っぽくなっている時もあります。 何度も整形の主治医の先生に診てもらいましたが、 イソジンやゲンタシンなどを処方されるのみで、経過観察です。 血液検査やレントゲンなどでも異常はないようです。 膿んだり、炎症を起こしているようでもないですが、 他の傷よりは若干赤みがあります。 傷みなどは殆どないようです。(手術傷の違和感はまだある) 手術では、中は溶ける糸、表面はホチキスのようなもので留めていました。 主治医の先生は溶ける糸が溶けきればなどは言ってましたが、皮膚に関しては詳しくなさそうです。 総合病院なので、同じ病院の皮膚科にかかりたいのですが、主治医の先生になかなか言いだせません。 穴が開いたままだと、プールや温泉も行けません。 学校の授業でプールが始まるのに入れません。 やはり、皮膚科に見てもらうのがいいのでしょうか。 溶ける糸などが異物として残っているなどあるのでしょうか? その場合、切開して出すのは3か月もたっているのにどうなのでしょうか? このまま自然に埋まるのは無理なのではないかと不安です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

顔面骨折後の頭痛

person 10代/男性 -

高校生の男の子の頭痛についてご相談です。 2020.9.末 野球部の練習中にボールが目の辺りに当たり、左目の下の骨と鼻骨と眉と眉の間の頭蓋骨の3ヶ所の骨折(救急車で病院へ)。 その時は手術も必要はないだろうということで自然治癒を待つということで特に何もなく帰宅しました。 受傷後の3週間後、下を向くと鼻の置くの方と頭が痛いといい、救急搬送時に受診した病院で今度はMRIを撮ってもらっていただきましたがその際は異常なく経過観察。 その後11/6に部下の練習中に逆立ちをしたせいか、後頭部の痛みを訴えて過呼吸起こし痙攣したらしくまた、救命車で9月に骨折した際の病院へ運ばれました。しかし緊急性はないということで痛み止めだけもらい帰宅。 それから、痛みが続くので11/10、17、18と救急搬送された病院を受診しましたが緊急性はないだろうとのことでした。 今も横になると楽で頭を起こすと後頭部が痛いと言います。食事以外は横になっていないと辛いようです。 18日は救急搬送された病院とは別の脳神経外にも行きました。症状からは低髄液圧症候群ではないかと疑われたのですが、以前救急搬送された病院でのMRIではその所見は見当たらないと言われました。 救急搬送時の病院は経過観察でと言われましたが、別病院の脳外の先生には低髄液圧症候群ではとお話をいただき、異なる見解にモヤモヤしているようです。 紹介状を書いていただき、来週木曜日に再度別病院を受診予定です。 他の病気の可能性はありますでしょうか?連休を挟むので心配です。

4人の医師が回答

経鼻栄養中で発熱を繰り返す父の今後の栄養摂取方法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の認知症の父ですが、転倒により大腿骨頸部を骨折し、入院して手術しました。 手術後、以下のような経過をたどっております。 手術の約1ヶ月後:リハビリ用の病院に転院。 転院後:少しずつリハビリを進めたが、だんだん口から食事が取れなくなった。 転院から約1.5ヶ月後:経鼻での経管栄養開始。 経管栄養開始から約2ヶ月後(現在)まで:頻繁に発熱するようになった。 発熱は、高い時は38℃を超えるようです。 担当医によると、発熱原因は尿路感染や経管栄養によるものではないか、とのこと。 (経管栄養開始初期の発熱時に、数日間、経管栄養を止めた(管を抜いた?)ら、その間は発熱しなかったとのこと。発熱時に、明らかな誤嚥性肺炎といえるひどい炎症状態にはならない。) 発熱が起こらないようなら、胃瘻への移行を考えていたのですが、担当によると、このような経管栄養も原因と思われる発熱が続く状態では、胃瘻への移行は難しいので、次の段階としては中心静脈栄養になるとのこと。 上記のような状態では、やはり「胃瘻の管を着ける手術をして胃瘻にしてみる」という選択肢はないのでしょうか。 少しでも回復に向かう可能性がある方向にできないものかと考えており、発熱原因として、明らかな胃からの逆流が含まれるかはっきりしないように思えるため、同じ経管栄養でも胃瘻なら発熱しないという可能性はないのだろうか、と考えてしまいます。 本人の認知症は、入院によりさらに進んだ結果、外からの呼びかけに明確な返事ができるような状態ではありませんが、手を握り返してくるような動きはあります。

2人の医師が回答

今後の膝蓋骨骨折の治療法方法について

person 30代/女性 -

横転し右膝蓋骨の下5分の1位の箇所を横に骨折しました。 ずれてないとの事で、手術無しで踝の上から太ももまでのギブス固定を毎週レントゲン確認しながら3週間しました。 今後の経過については、『ニーブレースを3〜4週間装着。外出する際はニーブレース・松葉杖を着用し、家では外して良い。2週間後の診察までに90度曲がっていれば良い。当院ではリハビリ科は無いので自身で行ってもらう。』との事でした。 今通っているのは、総合病院です。 整形外科の先生に質問しても、流されてしまうのでこちらで質問させて下さい。 (1)後遺症が出ない範囲で可能な限り早く治したいのですが、今の病院では今後どうすれば良いのか教えて頂けません。 症状によっても違うとは思いますが、一般的な膝蓋骨骨折 (ギブス固定のみ)の 1.経過(どの位で骨が安定し、いつから松葉杖無で動いて良いか。) 2.リハビリ方法(いつから、どんな方法で。出来れば正座までしたいです。) 3.一般的にリハビリを病院でしてもらえるか、を教えて下さい。 (2.についてですが、現在ギブスを外して3日目。椅子に座ってればギブスを外した初日から90度に膝が曲がります。但し足の力で曲げようとすると10度位のみ動きますが、立つと硬直してます。90度の曲げ方の説明も詳しく聞いてません。) (2)現在通っている病院は会社の近辺なので地元の病院へ転院する予定です。 もしリハビリを病院でして頂けるなら、普通に動けるまで対応してもらえる病院を希望します。 そこで病院選びなのですが、 1.リハビリ科が有る整形外科が良いでしょうか。それとも接骨院でしょうか。 2.マッサージ・電気療法やお湯に足を入れたりする療法等色々病院にはあると思いますが、膝蓋骨骨折には何がふさわしいですが? 大変長くなり申し訳ありませんが、小さい子供がおり、少しでも早く抱っこしてあげたいと思ってます。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

膝蓋骨亜脱臼について

person 30代/女性 - 解決済み

膝蓋骨亜脱臼について ■自分 ・35歳、女 ・トレーナーの指示の元筋トレ中 ・人より関節の曲がる角度が大きい(手首を手のひら側の内側に曲げた際、小指・中指が腕につく) ・足や肘、指先も伸ばした状態が反っている(180度を超えている) ■患部の経緯 15歳(2004年)のとき、体育の授業中に左膝蓋骨脱臼と左膝蓋骨骨折し手術。その後普通の生活はできるものの、足を真っ直ぐ延ばした際に膝のお皿を左右に動かすと大きく揺れ動き、また外れそうな感覚が残る。 10年後の25歳(2014年)のとき、寝ている間に膝蓋骨脱臼もしくは亜脱臼を起こし(自覚は痛みと腫れのみ、「膝が変な方向にあった」という家族の目撃情報)、15歳のときより左右の動きが大きくなったため再建手術をすることにしました。術後は揺れが収まり、抜ける感じが消えました。 ■現状 最初の脱臼から20年、再建手術から10年経過した今年、再度膝周りの痛みや抜け感を感じ始めて受診したところ「靭帯が機能していない」「それには手術しかない」との話をされました。緊急性がないのか、手術したくなったら再度受診して下さいと伝えられ帰されました。 ■質問 1.「靭帯が機能していない」状態でも歩けるものなのでしょうか 2.10年前の再建手術で治ったと思っていたのですが、膝蓋骨亜脱臼は再建手術をしても消耗していき、この先何度も再建手術が必要とされるケガなのでしょうか 3.今回の診察で「筋トレではどうにもならない域」とのことだったのですが、抜けそうな感じ・感覚さえ気にしなければ筋力でどうにかカバーできるケガなのでしょうか 4.時々痛み、重いだるさ、膝が抜けそうな感覚がありますが日常生活に支障はあまりないです。このまま手術せず放置した場合、症状が悪化していったり他に弊害が起きることはあるのでしょうか

6人の医師が回答

三角繊維軟骨複合体損傷

person 50代/女性 -

4年前に後方から追突され転倒。肋骨骨折などの負傷。当初、左手首を重度の捻挫と診断されるも良くならず、手外科専門医に担当が変わりTFCCと診断。補助金具いりのサポーターにて固定。3ヶ月後に鍵は繋がったと判断。サポーターを外すも痛みは変わらず。その頃には親指の腱鞘炎も発症。ステロイド注射をしても1週間程しか効果はもたず。2年経過したところで、手術しかないと宣告され、セカンドオピニオンの為に他の病院を受信。エコーにて炎症が残っていることを確認。ステロイド注射とリハビリを開始。親指の腱鞘炎は改善。しかし、小指とくるぶしの痛みはとれず。冬季は小指に痺れも出る状態。2年経過し、現在は小指の痺れや痛みと手首の一部が赤紫に変色し痛みがある。また手首の上の腫れがひかない状態です。担当医からは安静にするしかないと言われていますが、使わずに生活することも出来ずにいます。また、現時点では手術の必要はないと診断されていますが、手首の痛みが取れることがないことに不自由を感じています。このような状態で、他の先生方から治療法が他にあるか否かと、何故、痛みが出ているのかご教示を頂きたく登録を致しました。ご意見をお願い致します

2人の医師が回答

股関節にひび、人工関節置換え手術するか否か

person 50代/女性 - 解決済み

58歳女性です。 股関節にひびが入り、手術をする、しないで紆余曲折ありました。 結果としては自然治癒が出来て良かったのですが、先生方の ご意見を伺ってみたいです。 2023年の8月末、歩行中に転倒し股関節にひびが入ってしまいました。 レントゲンの結果から、人工関節の置き換え手術を強く勧められました。 手術をすればすぐにリハビリを始められる。 早く普通の生活に戻れると言われました。 ですがまずは経過観察後、骨が自然にくっつかなかった時、改めて手術を考える事で了承を得ました。 2ヶ月の安静との指示を頂き、 3ヶ月経った頃に別の病院で見ていただきました。結果は、確かに以前のレントゲンではひびが入っているが、今回のレントゲンにひびは認められません。普通の生活をしても良いと言っていただきました。 とても嬉しかったのですが、ではなぜ自然治癒できる可能性のある症例に対して大きな手術を勧めたのか…モヤモヤします。 先生方は最初に撮ったレントゲンを見て、どのような処置が適当だとお考えになりますか? 手術が必要だと思われますか? ご意見を伺えるとありがたいです。 少し話はズレてしまいますが、私は2年前にバイクで転倒し骨折。 肩に入れたプレートの予後が悪く、 ボルトが突き刺すような痛みと違和感に耐え、 やっと抜釘手術を受けて間もないタイミングで、また今回の出来事に見舞われました。 なので、また体の中に異物を埋め込まなければならない診断を素直に受け入れる事が出来ませんでした。 抜釘後も痛みにより、かなり可動域に制限は残りましたが、ボルトがささるような痛みは消え、とても幸せです。 また、私の住んでいる国では研修医の練習の為、しなくて良い手術を勧められるケースが多くある、と民間人の間で言われています。真意は定かではありませんが、そういう話はよく耳にします。

5人の医師が回答

足種子骨骨折後の吸収糸について

person 50代/女性 -

3ヶ月前に足の種子骨が骨折していて種子骨の片側が4つに割れていたので取り除く手術をしました。オペの2ヶ月前に階段を踏み外し転倒し 階段下の壁に足の指をぶつけたので私は打撲だと思い込み生活をしていて徐々に歩行などにも 痛みが出始めまた足を温めると痛みが強くなり 整形を受診 経過と共に炎症が広がり滑膜炎が起きてました。オペでは深部の方を吸収糸を使い皮膚のところは2週間後に抜糸しました その後靴を履くと当たっていたみあり、歩いていても親指の横が痛く表面は赤紫色みたいになっていました。あまりにも痛さに2ヶ月後に診察で 縫合の先端部分が当たると針を刺しているかのように激痛により数ミリ切開したところ吸収糸が除いていて切除してもらいました。その後も まだ痛く炎症しているかのように赤み帯びてます。靴を履くと痛みあり、床、畳にすわり部分が当たると痛く座れません。 先日エコー検査 吸収糸が3針残っていることがわかり、今後は もう一度切開するか検討中です。癒着してなければ再度吸収糸で縫合する必要があるようです 私はまた別の吸収糸使って今回と同じ事が起こるのが不安です。吸収糸が溶けない理由が何かあるのでしょうか?繰り返さないためにも手術前に検査など必要ならどのような検査があるのでしょうか? 日常生活に支障が出てるので 悩んでます。

6人の医師が回答

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