mri造影剤使用に該当するQ&A

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原因不明で治療法が定まらない

person 20代/女性 -

2ヶ月以上前に右手の握力低下、震えが起き、しだいに左手の握力もなくなり、右足の感覚もなくなりアクセルブレーキを踏んでるのがわからない感じになりました。脳神経内科にて末梢神経障害だろうとメチコバールや漢方を処方されましたが効かず、首と肩と腰の電気治療をされ、その後身体中が痛みだし、胸も圧迫されているよーな気分。痛み止めを処方されましたが効かず、大きい病院へ。頸部のMRIをとり、頚椎ヘルニアだろうと、ロキソニンやリリカ服用。数日後、今度は左足が痺れてその痺れは1ヶ月以上ずっとなくなりません。医者からはリリカの副作用と言われましたがリリカを飲むのはすぐやめたしこんなに長引くものでしょうか?痺れはお尻太ももから下全体で痺れすぎて痛くて歩けなくなる事もあります。痺れは右足にも手にも顔にもたまにおこります。不安になり、さらに大学病院にて、髄液、血液、脳波、筋電図、頭、頸部、脊髄のMRI(造影剤使用)等の検査をしても異常なし。だけど、脳波の検査技師さんに太い神経のタンパクが少ないだか言われたけれど、主治医がスルー。異常もないし原因不明なので精神的なものではないかと言われ、デパスを今飲んでいますが、眠くなるだけでイマイチ。そもそも私の場合精神的なものだと食べれなくなったり胃の調子が悪くなったりなので精神的なものなのかどうか‥ 考えられる病名とかありますか?メチコバールは飲み続けたら痺れは治りますでしょうか?あと、手の筋力低下は、包丁などで固いものを切ったら手が動かしにくくなり力が入らず、震えます。腕などの痛みもでます。足も歩いた分だけ、動いた分だけ、痺れだすし、まあ、でも痺れがおさまることは24時間ないですね。一体私の体はどうなっているんでしょうか。

1人の医師が回答

冠動脈に狭窄ありと人間ドックで指摘

person 60代/男性 -

10年ほど前に人間ドックで心臓のマルチスライスCTを受診、冠動脈に5、6箇所の狭窄ありとのことで、二次検査でカテーテル検査を受診しました。結果は、狭窄なし。血管壁に付着したカルシウムが影として血管内に投影されて狭窄のように見えただけなので心配ないとのことでした。今後同じような検査をするとまた同じ結果になりますよ、と言われたので、その手の検査は受けないでいたのですが、今年、別の医療機関の人間ドックで肺のCT検査を受診したところ、同時に冠動脈の評定もされてしまい、「冠動脈に狭窄あり要精密検査」という結果が送られてきてしまいました。問い合わせたところ、造影剤を使用した再度のCT検査を勧められました。人間ドックのCTと比べて精密な分だけ被爆量も多い上に、検査してもまた「狭窄あり」→カテーテル検査ということになると思うと受診したくないのですが、10年経つので実際にそうした狭窄が発生しているかもしれないと気にかかります。調べたところMRI検査ですと、血管のカルシウム化の影響を受けずに狭窄度合いが診断できるとありました。この場合、MRI検査は有効でしょうか? また、10年前に「血管にカルシウムが付着しただけで狭窄はありませんから心配ありませんよ」と言われたことがふと気になりまして、狭窄がなかったので医師は「心配ない」と言ったのだと思いますが、血管にカルシュウムが付着していたことは心配ないと言えるのでしょうか? たしか、そのとき医師からは年齢相応のものですと説明されたと記憶しますが、そうしたものが経年的に悪化して心配しなくてはならないレベルに達することもあるのではないかと素人ながら推測するのですが、その点はいかがでしょうか。よろしくご教示ください。

5人の医師が回答

体のふるえ、胸部筋肉の違和感、多発性硬化症について

person 30代/男性 - 解決済み

去年7月末にコロナに感染し、療養期間1週間後にコロナワクチン4回目の接種をしました。その二日後に動悸と手足のふるえ、呼吸のしにくさがおこりました。病院での検査ではレントゲン、心電図ともに問題はありませんでした。現在までの約半年間に同様の症状が2回ほど起こりましたが、いずれも検査では異常はありませんでした。 直近の症状としては、重い物をもったり胸が動く動作が多くなると胸が痙攣しているような違和感や痛みあります。実際は手で触れると痙攣してるような感触はありません。違和感がでると呼吸がしにくくなります。 胸がドクドクンという感覚を感じる事があり、筋肉が変な動きをしているのか、心臓の動きかわかりません。長時間起きないこともあったり10、20分おきに感じることもあります。 そのほかには寒い所に出ると体か異常に震える事があります。特に胸と手の震えがひどいです。7月以前はこのような症状はなかったです。 精神的なものからきているのか他の病気の可能性があるのかわかりません。調べると、ふるえ、呼吸のしにくさなどは多発性硬化症の症状でもでるということで、心配になっています。 10代の頃から謎の関節痛がよくあります。膝が多いですが、手首や肩も時々あります。リウマチ、膝のMRIでの検査は特に異常はありませんでした。ロキソニンを飲むとすぐに痛みがなくなり、1、2日で痛みはなくなります。 これらの症状から多発性硬化症の可能性はあるでしょうか?それとも精神的なものからきているのでしょうか?9月にふらつきで脳のMRIを撮っているのですが、造影剤を使用しない検査でも多発性硬化症は発見されるのでしょうか?その時の結果は問題なしでした。

5人の医師が回答

子宮全摘手術の術式選択について

person 40代/女性 -

妻の子宮全摘手術についてお伺いします。妻は13年程前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫と診断され経過観察を続けてきましたが、今年3月に6年ぶりに造影剤MRI検査を受検したところ、卵巣嚢腫には依然として炎症があり、従前存在した筋腫は若干縮小(7センチ大)して黒く写り、6年前に存在しなかった白く写る筋腫(8センチ大)が新たに発見されました(MRI画像上で見る限り、新たな筋腫は従前筋腫に覆い被さる様に接触して写っている)。このため血液腫瘍マーカー検査を受検しましたが、悪性腫瘍等の存在を立証できる値ではなかったものの、新しい筋腫は悪性の可能性もあるとの所見から、腹腔鏡による子宮全摘出及び卵管切除手術を受けることとなりました。 担当の先生からは、「新しい筋腫が悪性である可能性に備え、摘出時にはこれの拡散を防止する必要があり、新しい筋腫に限り腫瘍の破砕(電動モルセレータを使用しない)を行なわずに摘出する。」「腹腔鏡による摘出が難しい場合には開腹手術に移行する。」との説明を受けました。また、「難易度の高い手術となり、開腹移行せずに摘出完了となる確率は8割程度」との見立てもいただきました。 本人は、術後の傷跡や入院期間の問題等から腹腔鏡による施術を強く希望しておりますが、私は、悪性が疑われる筋腫であれば、その拡散防止を第一義に考えるべきであり、腹腔鏡の制約下で「旧筋腫のみ破砕、接触連旦する新筋腫はモルセレータを使用しないで摘出」とすることは腫瘍拡散のリスクから考えて望ましい事ではなく、当初より開腹による施術を受けた方が良いのではないかと強く懸念しております。 無論、開腹手術であれば単純に容易と考えている訳ではありませんが、本人を説得して当初から開腹手術とした方が良いのか?、私の心配が杞憂に過ぎないものであるのか?の二点についてアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

「腰部脊柱管狭窄症手術後の状態について」の追加相談

person 60代/男性 -

先月相談しましたが、術後の調子があまりよくありませんので再度お願いします。 7月末に腰部脊柱管狭窄症の手術を行いました。手術名は内視鏡下脊柱管拡大術でL4/L5です。術後MRIを撮ってもらい、手術前と比べましたが明らかに脊柱管が広くなって改善しており問題ないとのことでした。しかし術後2カ月が経過しましたが右の臀部の痛みと太ももの痺れ痛みが酷いです。間欠性跛行の症状が以前より酷くなりました。再度のMRIではL5/S1が怪しいと言われ手術を勧められていますが、まずは神経根ブロック注射をお願いして3回打ってもらいました。ただ、L4/L5は治ったと言われて、違う場所にブロック注射を打ってもらっています。造影剤を使用して場所を確認するのではなく、大体?のところに打っているように思われ本当に効果があるのか疑問を感じています。またトラムセットを処方してもらってます。 私が術後の神経の癒着や梨状筋症候群の可能性はありませんかと聞いても明確な回答がなく、L5/S1が悪いと思われるのでブロック注射が効かなければ、手術しかないと言われています。手術は自費診療で行っているためかなり高額で、必ず治るというのでなければこれ以上自費診療を続けるのは難しいです。明確な原因が分からず続けて2回行うのもどうなのかと思います。 このままここで治療していても治らないような気がしますので、ペインクリニックで診てもらおうと思っていますがどうでしょうか。 また来週診察がありますが、今後の治療方法や本当に悪い箇所などどのように聞いたら良いのでしょうか。4回目のブロック注射を打ってもらうことも考えた方が良いのでしょうか。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

ワルチン腫瘍と診断されました

person 30代/女性 -

先日耳下腺腫瘍と診断されました。 18年前耳の下にしこりがあるのに気づき近所の耳鼻科にいきました。その時の症状は、しこりを触ると痛い、食事の際の一口目に激痛が走る事でした。診断は石ができて腫れているけど小さいのでどうしようもないと言われ、そのまま放置してありました。 今年、他に治療法ができたのではないかと思い大きな病院で検査をしました。CTには薄く影がでて、MRIでは円球の腫瘍がうつしだされました。石は見つからず、腫瘍は1センチ程、白い縁取りがあり、中はグレーでした。造影剤は使用しておりません。主治医の話では、写ったのは嚢胞で、ワルチン腫瘍ではないか…?と言われました。細胞診は、腫瘍が小さいから、やらないとのことでした。 今ある症状は、下記の通りです。 食事の際の一口目に激痛 しこりが硬い 押しても痛いし、たまに触らなくても電気が走ったように痛い たまに、大きく腫れる などです。 主治医には良性の腫瘍に痛みがあるのは変だと言われましたが、悪いものじゃなさそうだから、すぐに取る必要はないけど、近いうちに取った方がいいよと言われ帰ってきました。 次回の診察は2月です。 そこで質問があります。 1.良性の耳下腺腫瘍の種類は、多形腺腫とワルチン腫瘍が大半のようですが、CTとMRIだけで判別することができるのでしょうか? また他の耳下腺炎やリンパ腺の腫れということはないのでしょうか? 2.痛みがあると悪性の可能性が高いと聞きましたが、来年の二月まで診察を待っても大丈夫でしょうか? 3.もし悪性だった場合、必ず腫瘍は大きくなっていくのでしょうか? しこりの大きさは15年前から変わっていないように感じます。 腫瘍があると聞いたからか、痛みが増してきました。子どもがまだ小さく不安な気持ちでいっぱいです。 何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

なかなか治らない首の痛みについて

person 30代/女性 -

一月に首を右に傾け、激しい痛みを感じてから、右が痛くなったり左が痛くなったりを延々と繰り返してます。椎骨動脈解離を恐れてMRI、MRAも2回ほど撮りましたが問題なく…となるとやはり、筋なのか…夜とか寝た後、朝起きると楽ですし、今日も夕方まで痛み出ずでした。夜になり料理してたら少し痛くなってきました。。 1、造影剤は使用してませんが脳神経外科で脳のMRAをして血管は診てもらってて、綺麗だと言われてます。椎骨動脈解離はある程度そこでわかると思って平気ですよね? 2、実際、気にしてないと痛くなく、首も軽いです。気にしすぎて、庇ってると変な力が入るからか痛い気も…となるとやはり首筋の問題の可能性高いですかね? たとえば、息子が最近5日間ほど入院したのですが、長引いてるから病院行こうと思ってた矢先に息子が入院となり、最初の2日間は息子のことでいっぱいで全然痛くなく…3日目くらいからまた痛くなりました。3日目にまた筋伸ばした感覚があったのがきっかけでした。 3、喋ってると首の後ろが痛くなってくることがあります。口動かせば首の後ろにも響いてもおかしくないですか? 4、長引いてるので昨日違う整形外科にいきとりあえずまたX線を。頚椎のクッションも綺麗だからやっぱり首の筋でしょうねと言われました。この病院ならMRIが撮れるから頚部のをと思って行ったのですが必要ないと…でも確かに気にしてない時は痛くない。日中も痛くなかったとなると…そんなものなのか… 5、肩こりは昔から凄まじいです。発症時リハビリ言われましたが息子や父のことがあり続けて行けてません。行けてたら違うのか… この季節寒暖差も激しいからですかね…ストレスも年末から現在も大で自律神経失調症疑いも言われてはいます。 質問事項のご回答お願いします。

5人の医師が回答

慢性化している痛みが今日は酷いです。

person 50代/女性 - 解決済み

50代の女性です。 何年も前から丁度排卵痛によく似た鈍痛の様な痛みがよく起きます。婦人科内診やエコー、消化器内科(大腸のカメラ)MRI、エコー、泌尿器科尿検査、血液検査エコーと造影剤使用してのMRIもうけましたが、全て問題はないと結果でしたが相変わらず痛みは頻回にあり、酷いと全く動けなくなり薬(カロナールやセレコキシブ、ロキソプロフェンNA錠等を胃薬と合わせて飲む)を処方してもらっていますが、今は、ロキソプロフェンが1番早く痛みが取れる気がするのですが、今夜の様に動けないほどの痛みの時は鎮痛剤を飲んでも変わりません。 思いつく限りの検査はしてもらいましたが、原因不明のままです。 とにかく痛くて動けないと日常生活に支障があり困っています。 先ほど薬を飲んでから30分は経過してますが、未だ少しも変わりなく痛くてお腹を抱えている状態です。薬が効いてくれればいいのですが、市販薬より処方されてる薬の方が効き目はありますか? 痛みがなくなれば、もうなんでも良いやくらいな気持ちにすらなっています。右の鼠蹊部から位置的には卵巣のあたりかな?と思いますが…散々検査をした結果何もないと言われてはいますので、どこに行っても同じと半ば諦めていますが、とにかく痛みが強くて辛いです。 現在、アムロジピン錠2.5毎夕食後1錠、ルパフィン錠10mg毎夕食後1錠 デュロキセチン錠20mg毎朝食後2錠、アルプラゾラム錠毎食後1錠(1日3錠)、プロチゾラムOD錠0.25mg就寝前2錠、トラゾドン塩酸塩錠25mg1錠就寝前 の薬を飲んでいます。 アルプラゾラムはパニック発作を起こして増えました。 これらは痛み止めではないので飲み合わせで降圧剤を処方してくださるかかりつけのクリニックで痛み止めが切れて来たのでと処方してもらっています。 飲み合わせがよく、効くお薬があれば教えて下さい。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

婦人科系疾患多数あり 妊娠希望 治療法について

person 30代/女性 -

はじめまして。今年30歳になる歳の既婚女性です。本格的に今後の生活について考え始め、働き方も含めて専門家の意見をお伺いしたくご質問です。 以下長くなりますがアドバイスいただけますと嬉しいです。 よろしくお願いします。 【持病】造影剤を使用したMRI済 ・子宮内膜ポリープ(複数) ・子宮腺筋症 ・チョコレート職胞 ・子宮筋腫(3か所 5〜7センチ) ・子宮内膜症 ・骨盤内癒着(子宮と左卵巣、子宮後壁) ・貧血(ヘモグロビン値8.2) • 不整脈(慢性的) 【症状】 ・月経前後、排卵前後で月の4分の3の目数はなにからの不調(主に腹痛・腰痛・胃痛) ・月経前1週間は38.0度ほどの発熱(平熱37.1度) ・月経時は一歩も歩けないほどの腹痛と胃痛 ・ずぐに疲れる、座りたい、横になりたい ・ロキソニンは鎮痛・解熱目的で使用し月1〜2箱消費 【生活スタイル】 ・正社員/フルタイム勤務(9:00~22:30) ・土日祝休み ・営業(一定のストレスあり) ・勤続年数6年 ・週1~2日出勤/残りは在宅 【妊娠希望有無】 ・妊娠希望(来るだけ早く)、 約半年間の妊活経験ありも授からず。 自己流のタイミング法(排卵検査薬・基礎体温) ※学生の頃ヤーズ を飲んでおりましたが半年間も副作用(主に吐き気)が耐えられれず、辞めてしまいました。 質問1:不妊治療と婦人科系疾患の治療はどちらを先に行ったほうがいいでしょうか? 質問2:婦人科系疾患は手術で一気に治すことは出来るのでしょうか? 質問3:婦人科系疾患の治療で休職することは出来ますでしょうか?その場合どのくらいの期間が適切でしょうか?

1人の医師が回答

排卵検査薬の陽性反応と排卵日

person 30代/女性 -

現在11週の妊婦です。数ヶ月前から基礎体温を測り、排卵検査薬を使用してタイミングを取っていました。今回の妊娠についての経過は以下の通りです。 ・最終月経開始12/1。低温期の12/11、12/12深夜(どちらも翌日に日付が変わる時間帯)にタイミング。 ・12/13朝の基礎体温が上昇。低温期はいつもは36.4℃台だが36.6℃あった。ただしこの日はいつもより計測時間が2時間程度遅かった。 ・12/14、12/15の基礎体温は36.4℃台。 ・12/14夜、12/15朝に排卵検査薬で強い陽性反応。 ・12/16、12/17の基礎体温36.7℃台。それ以降ずっと高温期。 ・1/2妊娠検査薬陽性。10週の2/11の診察で予定日は9/5に決定。 排卵検査薬の結果から、排卵日は12/15と考えていましたが、12/12タイミングの12/15排卵で受精する可能性は低いのではと思い、医師に排卵日を伺ったところ、12/13か12/14だろうとのことでした。排卵検査薬や基礎体温のことは話していません。 12/14に造影剤を用いての腹部MRIを撮っており、もし排卵後であれば万一にでも胎児への影響が心配なこと、今後も妊娠希望があり排卵検査薬の反応と排卵日の関係を知りたいことから、以下の点について質問します。 ・排卵検査薬は通常、陽性反応があった翌日に排卵が行われるかと思いますが、強陽性になる前に排卵が行われている可能性はありますか? ・造影剤が尿から排出されることにより検査薬で強陽性反応を引き起こす可能性はありますか?(12/14夜にそれまで見たこともないような強い陽性反応があったため) ・胎児の発育は10週まではほぼ個性はないためかなり正確に排卵日を特定できると聞いてますが、12/15排卵の可能性はありますか? なお、上記以外に今回の妊娠に関係する性行為はありません。

3人の医師が回答

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