子宮腫瘍に該当するQ&A

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MRIで子宮肉腫の可能性があると言われました。

person 40代/女性 -

44歳です。 2017年にはじめて子宮筋腫2つくらいあり、1センチと診断されました。 2年前のクリニックでの検診は小さい筋腫が2つある、経過観察で良いとのことでした。去年の健康診断で経過観察Bとなっておりましたが、病院へは多忙のため行けずでした。 2週間前に婦人科受診をしたところ、筋腫が13センチになっていて、その他にもたくさん筋腫があるとの事で急遽大学病院へ行き、MRI検査を受けたところ、子宮は16センチ、複数の筋腫があり、1番大きいものは13センチほどで造影剤使用の病変部分は白く映し出され、変性出血部分が広範囲との事で子宮肉腫の可能性があるとの事でした。画像では3:7との事です。 担当医は変性子宮筋腫の可能性もある、変性子宮筋腫もMRIで同じように映るとおっしゃって、まずレミルナを試してみましょうとの事でした。 ただ今、レルミナ服用7日目です。生理2日目に服用開始し、服用当日から生理の出血が半分以下、生理4日で終わりました。出血量がかなり少なく日にちも短く終わりました。(いつもは7日ほどです。) このような状況ですが、レミルナ効いている可能性ありますでしょうか? もし悪性だったらと思うと、怖くて夜も眠れていません。 以前から、生理の時は頻尿になってしまい、生理中はトイレ通いが忙しく外出も難しく、生理の出血量はかなり多かったです。腰痛も5年以上前からありました。 今回も生理中はけなかったズボンが、生理後に履けるようになったりしています。 このような状況で悪性の可能性はどのくらいあるのでしょうか? また、2週間前まで鉄剤服用、半年経ちます。フェモグロビン14.5まで上昇しており、鉄が多い状態です。 生理1週間前のMRI検査は通常より筋腫の出血を多くみることもあるでしょうか? 腫瘍マーカーは正常値、今後PET CTを撮る予定です。

2人の医師が回答

子宮頸がんの追加治療について

person 40代/女性 -

40歳の女性です 子宮頸がんの追加治療について質問させてください 2月に子宮頸がん1b2期と診断され 広汎子宮全摘術(卵巣温存)をしました 病理結果は 腫瘍の大きさ 100ミリ×55ミリ×3ミリ 非角化扁平上皮癌 子宮筋層に浸潤 子宮傍結合織内に所々の浸潤 静脈侵襲像を中度から高度に認める(y2-3) リンパ管侵襲軽度(ly1) リンパ節転移陰性 組織切片上、切除断片に病変なし 剥離端までの距離約5ミリ でステージが2b期に上がりました 術後3週間で排尿障害ありです(自尿がほぼ出ません) 主治医からは追加治療として標準治療である術後照射50グレイと言われています それが[標準治療である事]は理解した上で以下の質問です 1:もし追加治療を受けなかった場合の再発率と受けた場合の再発率 2:術後照射をすると再発後は放射線は使えなくなるがそれでも今照射するメリット 3:追加治療した場合の後遺症の発生率 4:追加治療せず民間療法にて再発を防ぎたいが無謀でしょうか 私としては放射線により健康な臓器に副作用が出るという事をどうしても前向きに受け止められません 今現在の後遺症は例え一生自己導尿だとしても手術できて本当に良かったと受け入れられるのですが 術後照射による後遺症(膀胱障害、腸閉塞、リンパ浮腫(発生確率が上がる)、更年期障害(卵巣の位置はそのままの手術でしたので))を再発しなかったから本当に良かったとは受け入れられる自信を持てないでいます(治療中の副作用に関しては何とも思いませんが後に一生残る後遺症) ご意見、ご指導いただけますでしょうか よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳癌再発予防のタモキシフェン服用中に子宮体癌が発覚しました。

person 40代/女性 -

2020年12月に乳癌になり全摘の手術をしました。 病理結果はステージ1 浸潤部分2.5×2mm(腫瘍全体45*38*12mm) 核異型度 2 リンパ管侵襲なし ER陽性90 PgR陽性90 ki67 10% HER2 2+ で、タモキシフェン服用して2年になります。副反応は、体重の増加と五十肩の症状程度で生理も去年22年10月までありました。時々周期は乱れましたが大量出血などはなく気にしていなかったのですが、10月を最後に止まっており、以降は水のようなおりものが出るようになりました。2月に人間ドックを受け、子宮体癌の疑いで紹介された大病院で、細胞をとる精密検査をして、おそらく1Aだと思うが癌だろうといわれています。子宮内膜27mmありとても大きいので心配です。今まで、子宮体癌の検査は指導がなかったためしていませんでした。 頸がんの検査は一昨年人間ドックでしており陰性でした。 体癌がわかった後に症状を調べると、お腹の張りや時々チクリと痛むおりものが増える生理周期の乱れなどの症状が一年前くらいからありました。タモキシフェン処方の先生には緊急性はないので月末の問診まで継続する様に言われて、子宮体癌検査の先生も薬の影響だろうけど手術まで継続して良いと話されていました。もともと、乳癌の浸潤範囲が狭いのでホルモン治療はやらなくても大丈夫な範囲でしたが副反応が少ないので続けていたのですが、子宮体癌発覚して手術までのおよそ1ヶ月続けて進行するのが怖いです。以上から、下記ご質問をさせて頂きます。(1)タモキシフェン継続服用により体癌のステージが上がってしまうことはないのか、服用を中止して乳癌予防が切れる方が怖いの?また、タモキシフェンをどのくらい中止すると2年間続けた意味がなくなってしまうのか?(2)内膜の厚い状況と、グレードやステージは関係あるか?

1人の医師が回答

複雑型子宮内膜異型増殖症と、子宮内膜ポリープについて

いつもお世話になっております。 今までの経歴ですが、34歳未経産、基礎疾患なし、肥満は検査当時BMI27でした。(今は減量し、25まで下がりました) 過去の生理周期は40~45日と長めですが、基礎体温にて毎回排卵確認済みです。 生理痛はほぼありません。出血も2日目は多めですが、生活で困るほどではありません。 2014年の2月上旬に茶褐色のオリモノを認め、個人病院にて体がん検査をし、複雑型子宮内膜異型増殖症(内膜5mm)との診断を受け、大学病院へ転院しました。 大学病院にて8か所の再組織診と、子宮鏡にて検査を受け、やはり病理組織は複雑型異型増殖症の疑いだが(生理後2週間目の内膜7mm)、断定できないのでクラスIII、腺がんとも正常とも異型とも判断つかない。子宮鏡では血管新生がややみられるポリープが1つあるが、血管新生があるので異型は出てもおかしくないが、がんの所見ではないと検査結果を言われました。 現在は、そのポリープをMRI&ソウハする順番待ちをしておりますが、 いったいその、正常・異型・腺がんと、可能性が全部なのって、どういう状況なの!?と困惑しております。 血液検査では貧血もなく、腫瘍マーカーも問題ありませんでした。PCOSも過去大量出血もありません。エコーでもポリープは検出されず、子宮鏡にて初めて小さいモコモコが1つ発見されました。ポリープ以外の内膜は、全面つるりとしていました。 増殖症、といわれますが、そんなに内膜も厚い数値ではないように思いますし、そのポリープが、異型増殖の形態を示しているということなのでしょうか・・・ また、ソウハの手術予定の前に生理が来るのですが(生理開始は4/17予定で、ソウハは4/22なので、素人考えでは内膜も残っていないのではないかと思うのですが・・・) 主治医は「生理は関係なくソウハする」とおっしゃいます。子宮内膜ポリープは、悪性だと流れないので生理周期は関係ないのでしょうか・・・

1人の医師が回答

チョコレートのう腫手術について

30代未婚です。4年前から卵巣の腫れを指摘され病院で経過をみてもらっていました。最近、右卵巣が5cm位、左卵巣が7cm位に腫れており、手術を考えたほうがいいといわれ、そこの病院では、外来しかなかったので他の病院を紹介してもらいました。変わった先の病院でも腫瘍マーカー、MRIの結果チョコレートのう腫だと思われ、手術を行ったほうがいいとお話がありました。手術はしなくてはならないと思うのですが、そこの病院では、腹腔鏡での手術はしておらず、開腹手術になるとのことでした。腹腔鏡がよければ紹介状を書くと先生が言ってくれたのですが、初めにかかっていた病院で、診察してもらったとき、子宮口のと腸のところに癒着しているようだと言われました。(内膜症の症状でよく癒着が認められるところ?だったと思います) 癒着がひどいと、腹腔鏡から開腹手術に切り替えられることがあるという話を聞いたことがあり、初めから開腹手術をしてもらったほうがいいか、腹腔鏡でやってもらうべきか悩んでいます。どの程度の癒着だと内視鏡では無理なのでしょうか??実際は中を見ないとわからない意と思いますが、子宮口の部分が癒着している程度なら、内視鏡でも十分治療g可能でしょうか??

1人の医師が回答

乳癌生検を受けました

person 40代/女性 -

10月あたりから、左胸の違和感を感じ、元々5年くらい前から人間ドックでマンモは引っかかっていたので個別で年に一度マンモとエコーを受けています。5年前に右胸がエコーで引っかかり、生検を受け、問題なく経過。今回は左胸の外側がエコーで引っかかり生検を受けました。エラストスコア4、左腋窩にも36ミリ、9ミリのリンパ節あり、とコメントがありました。しこりの内部には血流があり、今後も大きくなる可能性はある、とのこと。生検の結果は良性の線維腺腫とのことですが、葉状腫瘍との鑑別が難しく、半年後要再検とのことでした。時々、左胸や左腋窩の辺りに痛みがあり、少し心配をしていますが、このまま半年待っていていいものなのでしょうか…。ちなみに、胸のしこりは約2センチほどです。 腋窩の4センチ近いリンパ節があるというのは、リンパが腫れているということでしょうか?心配が絶えないので教えてください。私は26歳の時に子宮頸癌で子宮頸部は円錐切除で取っています。1年くらいはホルモン剤をお尻に注射していた記憶があります。今は、不正出血が止まらず貧血もあったので3年前にミレーナを挿入しています。どうか、教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮内膜症です。生理痛が重く破裂が心配です。

person 30代/女性 -

以前もご質問させていただいておりますが、またお願いします。 4月の検査で子宮内膜症(チョコレート嚢胞)の診断を受け、大学病院を受診。7月頃に腹腔鏡下手術を予定しています。 卵巣の腫瘍の大きさは7.5センチあり、MRIの所見で良性、ひきつれなどの症状も見られないので、手術一本で行くとの方針が出ています。 金曜日(5/22)から生理が始まりましたが、土曜日(2日目)の夕方にシャワーを浴びた後に、これまでで経験した中では最大の生理痛があり、立っていられないほどでした。 また、胃痛もありチクチクとした痛みでした。 日曜日(3日目)の就寝時にも同様の生理痛がありました。同様の胃痛もありました。 2回とも鎮痛剤(市販のロキソニン錠1錠)で何とか乗り切りました。また、市販の胃腸薬(漢方)も飲みました。 以下、3点教えていただければと思います。 1)この生理痛や胃痛は子宮内膜症と関係があるのでしょうか 2)鎮痛剤で我慢できましたが、卵巣の破裂の可能性もありますか? 3)すぐに病院に行った方が良いでしょうか?今後どのように判断し、行動すべきでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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